22. september Hemitkonferansen Torbjørg Vanvik

Transkript

1 22. september 2016 Hemitkonferansen Torbjørg Vanvik

2 Da Helse Midt-Norge vedtok å anskaffe ny journalløsning, var samhandling med kommunene sentralt «legge vekt på samhandling med kommunehelsetjenesten og fastlegene, samt andre offentlige og private aktører i det videre arbeidet.» (RHF-styrets vedtak fra 2012) Dagens system: Helse Midt-Norge PAS/EPJ Eneste bruker i verden av dagens systemer Begrenset utviklingsmulighet Potensielt dyrt å fortsette Kommunal EPJ: Trenger oppgradering Kan ikke integreres mot moderne systemer

3 80-tallets førstegenerasjons EPJ «Plunder og heft» «Irriterende tidstyv» «Tar tid fra pasientbehandling» 3

4 4 Om Helseplattformen o o o o o «Helseplattformen» er programmet som har ansvaret for anskaffelse, innføring og gevinstrealisering av ny elektronisk pasientjournal for helsetjenesten i Midt-Norge. Målet er en journalløsning som kan brukes av alle ledd i helsetjenesten, i tråd med det nasjonale målbildet «Én innbygger én journal». Programmets eiere er Helse Midt-Norge RHF og Trondheim kommune Helseplattformen er lokalisert i Trondheim Bred involvering av medisinsk, administrativ og teknisk fagpersonell, fra helseforetak, kommuner, fastleger og brukerutvalg, er viktig for programmet

5 5 Tett samarbeid med linjeorganisasjonene Programorganisasjonen håndterer selve anskaffelsen Anskaffelse Kjøp Oppsett Innføring Organisasjons- og tjenesteutvikling ivaretas i linjeorganisasjonene 1. Utvikle helsetjenesten som ny teknologi skal understøtte 2. Utvikle organisasjoner som kan ta i mot og utnytte ny teknologi 3. Bli i stand til å ta ut gevinster i form av kvalitet og effektivitet

6 Helseplattformen blir nasjonal pilot Oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet (juni 2016): o Helseplattformen skal være et regionalt utprøvingsprogram for det anbefalte nasjonale målbildet i «Én innbygger én journal» - et mulig startpunkt for en felles nasjonal løsning for kommunal helse- og omsorgstjeneste

7 7 Anskaffelsens kunngjøring og videre tidslinje Anskaffelse Planlegging og prekvalifikasjonsfase Dialogfase Tilbuds- /evalueringsfase Prekvalifisering Versjon 1 konkurransegrunnlag Versjoner Versjoner av av Versjoner av konkurransegrunnlag Endelig versjon konkurransegrunnlag Kontraktsinngåelse Kunngjøring 29. august 2016

8 8 Helseplattformen representerer hele Midt-Norge o Trondheim kommune er en av hovedaktørene i anskaffelsen o Samtlige kommuner i Midt-Norge besitter opsjoner for kontrakten o Helseplattformen dekker hele den midt-norske befolkning på omkring innbyggere o Kommunene har en sterk representasjon i programorganisasjonen og tilhørende styringslinje

9 Helseplattformen skal gi økt kvalitet i pasientbehandling, bedre pasientsikkerhet, mer brukervennlige systemer og dermed sette helsepersonell i stand til å utføre sine oppgaver på en bedre og mer effektiv måte. 9

10 10 Hva Helseplattformen skal gi oss (vedtatte mål) 1. Høyere behandlingskvalitet og færre pasientskader 2. Tilgang til kontinuerlig oppdatert klinisk kunnskap basert på beste praksis 3. Innbyggerne i Midt-Norge får enkel tilgang til egen journal og større mulighet til å påvirke eget behandlingsforløp 4. Bedre samhandling i og mellom primær- og spesialisthelsetjenesten 5. Bedre data- og informasjonsgrunnlag for forskning og innovasjon 6. Økt effektivitet og bedre ressursbruk 7. Bedre styringsinformasjon som grunnlag for kvalitets- og forbedringsarbeid i daglig drift 8. Redusert tidsbruk på dokumentasjon og leting etter helseopplysninger 9. Tilfredsstille nasjonale krav og standarder

11 11 Øvrige målsettinger for Helseplattformen Tjenestene skal hjelpe innbyggerne til å leve selvstendig i sine egne hjem, og dermed redusere behovet for kommunale og statlige institusjoner. Dette innebærer å utvikle generiske behandlingsforløp som er basert på innbyggerens funksjonsnivå, tidlig innsats og hverdagsmestring.

12 «Én innbygger én journal» o Stortingsmeldingen «Én innbygger én journal» definerer overordnede mål for IKT-utvikling i helse- og omsorgssektoren: o Helsepersonell skal ha enkel og sikker tilgang til pasientog brukeropplysninger gjennom hele behandlingsforløpet, uavhengig av hvor i landet pasienten og brukeren blir syk eller får behandling. o Innbyggerne skal ha tilgang til enkle og sikre digitale tjenester. o Data skal være tilgjengelig for kvalitetsforbedring, helseovervåking, styring og forskning. o Regjeringen har bedt Direktoratet for e-helse planlegge det nasjonale arbeidet i samarbeid med Helseplattformen

13 13 Det er en tett kobling mellom kravene fra Én innbygger én journal og Helseplattformen Én innbygger - én journal : Overordnede krav Tiltaket skal gi innbyggere og helsepersonell med tjenstlig behov en samlet tilgang til oppdaterte og nødvendige helseopplysninger, uavhengig av hvor innbyggeren har fått helsehjelp tidligere. Tiltaket skal legge til rette for at planer for den enkelte pasient kan opprettes, deles og følges opp på tvers av helse- og omsorgstjenesten. Det skal tydelig fremgå hvilken aktør som til enhver tid har ansvaret for gjennomføring av aktuelle oppgaver. Tiltaket skal sikre at tjenester er enhetlig definert på tvers av virksomheter og at helsepersonell og innbyggere får en samlet oversikt over kvalitet og ledig kapasitet for gjennomføring av aktuelle tjenester. Tiltaket skal legge til rette for at helsepersonell får tilgang til kunnskaps- og beslutningsstøtte i tråd med gitte prioriteringer og definert beste praksis. Tiltaket skal legge til rette for tilgjengeliggjøring av data til kvalitetsforbedring, ledelse og analyse, helseanalyse, forskning og beredskap. Helseplattformen: Effektmål X X X X X X X X X X X X X X X 6 Tiltaket skal ta høyde for strukturelle endringer. Som et minimum må tiltaket ta høyde for ivaretakelse av brukervalg, samt endringer i virksomhetsstrukturer og oppgavefordeling. X X

14 14 Hva innebærer det nasjonale oppdraget? o ( ) Helseplattformen i Helse Midt-Norge RHF skal gjennomføres som et regionalt utprøvingsprogram for det anbefalte nasjonale målbildet i «Én innbygger én journal» og et mulig startpunkt for en felles nasjonal løsning for kommunal helse- og omsorgstjeneste.» Kilde: Protokoll fra foretaksmøte i Helse Midt-Norge RHF, 22. juni 2016 o o o o Oppdraget innebærer tett samarbeid med Direktoratet for e-helse Direktoratets nasjonale prosjekt vil bidra med kompetanse innen tema av nasjonal interesse til Helseplattformens arbeid Det blir sentralt å oppnå tilstrekkelig nasjonal forankring gjennom hele perioden fra høst (og i fortsettelsen..) Fremtidige norske anskaffelser av elektronisk pasientjournal vil kunne bygge på erfaringer fra Helseplattformen.

15 15 Kundene i anskaffelsen Helseplattformen Helse Midt- Norge RHF Trondheim kommune Øvrige kommuner i Midt-Norge Fastleger og avtalespesialister Opsjoner Mulighet for kjøp (private aktører)

16 Helseplattformens involvering og forankring o Fagfolk fra kommuner og spesialisthelsetjenesten arbeider fast i prosjektet Omkring fulltidsressurser, noe variasjon ut fra prosjektets ulike faser Tett integrerte team med blanding av representanter fra kommune/spesialist Fokus på tverrgående prosesser og pasientforløp mellom fastlege, kommune og spesialisthelsetjeneste o Betydelig klinisk/faglig involvering i arbeidet med kravspesifikasjonen Flere hundre ansatte fra kommuner, fastleger og helseforetak har deltatt Flere runder med workshops er gjennomført Fokus på fagområder innen klinisk, administrativ og teknisk virksomhet Det er fokus på god involvering og forankring gjennom hele anskaffelsesprosessen

17

18

19 80-tallets førstegenerasjons EPJ «Plunder og heft» «Irriterende tidstyv» «Tar tid fra pasientbehandling» 19

20 En moderne pasientjournal Underbygger pasientbehandling og hele pasientforløpet Mer støtte rundt kliniske beslutninger Motvirker feil og monitorerer kvaliteten Enklere og bedre dokumentasjon 20

21 Hva med det vi selv måler og deler? hvordan, hvor og hvor lenge vi trener hva vi spiser, hvor og hvordan vi sover allergier, medikamenter, symptomer Du vil sannsynligvis ha din egen helsestasjon på mobilen Kan og skal ny journal kunne samhandle med dette?

22 IKT-prosjekt? 22

23 23 Pasientens helsetjeneste Pasientens tilgang til egen journal

24 24 Når vi selv måler og deler hvordan, hvor og hvor lenge vi trener hva vi spiser, hvor og hvordan vi sover allergier, medikamenter, symptomer høyde, vekt, puls o Sannsynligvis får du din egen mobile helsestasjon Store, intelligente databanker som kobler sammen den nyeste forskningen med enorme mengder av helsedata som vi gir fra oss Leverer løpende individualiserte helseråd: Forebygging, symptomvurdering, risikovurdering, alternative behandlingsalternativ o Kan og skal ny journal kunne samhandle med dette?

25 Styringslinjene for Helseplattformen 25

26 HMN PAS/EPJ Eneste bruker i verden av dagens systemer. Full brems på utvikling. Dårlig og potensielt dyrt. Kommunal EPJ: Dårlig egnet som pasientverktøy og kan ikke integreres mot moderne systemer 26

27 27 Helseplattformens organisering Programstyret Ekstern kvalitetssikrer Programdirektør Faglig referansegruppe Ass. Programdirektør Kommunikasjonssjef Programleder Ass. Programleder Programkontor (Programstyring, programøkonomi, HR, merkantilt, kost/nytte, ressurspool) Prosjekter i programmet Innføringsprosjektet Anskaffelsesprosjektet Realiseringsprosjektet

28 28 Interaktiv kravspesifikasjonsutstilling Konsept o Tema fra kravspesifikasjonen presenteres gjennom en rekke stands, som viser kravene og hvordan det er jobbet med temaet i workshops/andre møter. o Temaene utgjør til sammen en utstilling av kravspesifikasjonen og tilhørende prosesser og utført arbeid o Bred invitasjon

29 Helseplattformen skal gi økt kvalitet i pasientbehandling, bedre pasientsikkerhet, mer brukervennlige systemer og dermed sette helsepersonell i stand til å utføre sine oppgaver på en bedre og mer effektiv måte. 30

30 31 Samarbeidsavtale mellom Trondheim Kommune og Helse Midt-Norge RHF Samarbeidsavtale i 17 kapitler pluss fem vedlegg Samarbeidsavtalen omhandler bl.a.: o Formål og føringer o Opsjonen for Trondheim Kommune o Andre kommuner i Midt-Norge o Lojalitet og exit o Aktiviteter etter signering av PAS/EPJ-kontrakt o Kostnader og kostnadsfordeling o Programstyret og programorganisasjonen o Gevinstrealisering

31 32 Samarbeidsavtale mellom Trondheim Kommune og Helse Midt-Norge RHF Vedlegg til samarbeidsavtalen o o o o o Avgrensningen av innhold og omfang av Løsningen for Kommunen og Spesialisthelsetjenesten Aktører som skal kunne ta i bruk Løsningen Beslutningsmatrise i Helseplattformen og de respektive styringslinjene Tidsrammer for saksforberedelse og saksbehandling Programavtale beskriver sentrale arbeidsstrømmer og tilhørende representasjon fra hver av partene

32 Organisasjons- og styringsmodell

33 34 Hva Helseplattformen skal gi oss (vedtatte mål) 1. Høyere behandlingskvalitet og færre pasientskader 2. Tilgang til kontinuerlig oppdatert klinisk kunnskap basert på beste praksis 3. Innbyggerne i Midt-Norge får enkel tilgang til egen journal og større mulighet til å påvirke eget behandlingsforløp 4. Bedre samhandling i og mellom primær- og spesialisthelsetjenesten 5. Bedre data- og informasjonsgrunnlag for forskning og innovasjon 6. Økt effektivitet og bedre ressursbruk 7. Bedre styringsinformasjon som grunnlag for kvalitets- og forbedringsarbeid i daglig drift 8. Redusert tidsbruk på dokumentasjon og leting etter helseopplysninger 9. Tilfredsstille nasjonale krav og standarder

34 35 Helseplattformen representerer hele Midt-Norge o Trondheim kommune er en av hovedaktørene i anskaffelsen o Samtlige kommuner i Midt-Norge besitter opsjoner for kontrakten o Helseplattformen dekker hele den midt-norske befolkning på omkring innbyggere o Kommunene har en sterk representasjon i programorganisasjonen og tilhørende styringslinje

35 36 Øvrige målsettinger for Helseplattformen Tjenestene skal hjelpe innbyggerne til å leve selvstendig i sine egne hjem, og dermed redusere behovet for kommunale og statlige institusjoner. Dette innebærer å utvikle generiske behandlingsforløp som er basert på innbyggerens funksjonsnivå, tidlig innsats og hverdagsmestring.

36 37 Anskaffelsens kunngjøring og videre tidslinje Anskaffelse Planlegging og prekvalifikasjonsfase Dialogfase Tilbuds- /evalueringsfase Prekvalifisering Versjon 1 konkurransegrunnlag Versjoner av konkurransegrunnlag Endelig versjon konkurransegrunnlag Kontraktsinngåelse

37 Anskaffelsens reviderte tidslinje Milepæl Tentativ dato Kunngjøring av konkurransen 29. august 2016 Leverandørkonferanse 21. september 2016 Frist for innlevering av søknader for prekvalifisering 17. oktober 2016 Evaluering og valg av prekvalifiserte leverandører 15. desember 2016 Utsendelse av første versjon konkurransegrunnlag til prekvalifiserte leverandører 1. februar 2017 Leverandørkonferanse Februar 2017 Frist for mottak av første versjon tilbud fra leverandørene April 2017 Dialogfase Tildeling av kontrakt og kunngjøring av leverandør Desember 2018 Kontraktsignering Februar 2019

38 39 Tett samarbeid med linjeorganisasjonene Programorganisasjonen håndterer selve anskaffelsen Anskaffelse Kjøp Oppsett og innføring Organisasjons- og tjenesteutvikling ivaretas i linjeorganisasjonene 1. Utvikle helsetjenesten som ny teknologi skal understøtte 2. Utvikle organisasjoner som kan ta i mot og utnytte ny teknologi 3. Bli i stand til å ta ut gevinster i form av kvalitet og effektivitet

39 40 Interaktiv kravspesifikasjonsutstilling Konsept o Tema fra kravspesifikasjonen presenteres gjennom en rekke stands, som viser kravene og hvordan det er jobbet med temaet i workshops/andre møter. o Alle temaene utgjør til sammen en helhetlig utstilling av kravspesifikasjonen, tilhørende prosesser og utført arbeid o Bred invitasjon

40

41 42 Helse Midt-Norges må anskaffe en ny løsning Helse Midt-Norges Strategi 2020 IKT-strategi Helse Midt-Norge, Handlingsplan Handlingsplan tiltak 1.1: Bytte ut elektronisk pasientjournal og pasientadministrativt system «Styret ber administrerende direktør legge vekt på samhandling med kommunehelsetjenesten og fastlegene, samt andre offentlige og private aktører i det videre arbeidet.»

42 Fullt integrerte team med fagfolk fra kommuner og spesialisthelsetjenesten Brukerscenarier, Fagteam og tverrgående prosesser Evelyn Hovde, Hege Vasskog, Marianne Mohrsen 2: Klinisk funksjonalitet 3: Digital interaksjon Tove V. Sundby Tori Berge Almaas 5: Merkantil funksjonalitet Ivar Myrstad Jan Morten Dale Karoline Grøv 6:Virksomhetsstyring Ann-Inger Døhl Mona Daldorff Lena Nordstrøm 7:Teknisk / adm. Even Olsen Signe Merete Rånes Lily Rydbeck 8: Forskning Kirsty Holter Simen Ørndal Nilsen 2a: Medisin Marit Olstad Røe Wenche Singstad Ena Zvizcic 2b: Kirurgi og Legemiddelh. Jomar Staverløkk Merete Skjelvik Marianne Mohrsen Simen Rønning Janne Kvernland 2c: Psykisk helsearbeid Arild Carlsen Morten Dalsvåg Vigdis Husby 2d: Prehospital Marit Olstad Røe Gry Pedersen Kenth Hällbeck Fagteam MTU: Øyvind Høyland Delprosjektleder Ellen Annette Hegstad Kvalitetsteam: Vivian A. Verberne Tverrfaglig analyse,klinisk: Nina Kongshaug Fastlege: Lasse Folkvord Ass. delprosjektleder (klinisk) Marit Westfal- Larsen Legemiddelhåndtering: Liv Johanne Wekre Ass. delprosjektleder (adm) Kjersti Årnes Barn, intensiv: Marit Ludvigsen Arkitekt, st.pf.legemiddel: Lisbeth Dahlhaug Delprosjekt lederstøtte Liv Solrun Løvseth Sikkerhet og myndighetskrav: Øyvind Røset Kommune: Kenth Hallbäck 43

43 44 Tre workshopserier med betydelig klinisk/faglig involvering Uke 4-5 Uke 9-10 Uke deltakere 281 deltakere 111 deltakere Helseforetak 238 Kommuner 96 NTNU 2 Helseforetak 200 Kommuner 77 NTNU 4 Helseforetak 66 Kommuner 45 Leverandørdemonstrasjoner