Saksframlegg. Styret Helse Sør-Øst RHF 10. september 2015 SAK NR STATUS PÅ ARBEIDET MED YTRE MILJØ I HELSE SØR-ØST. Forslag til vedtak:

Transkript

1 Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 10. september 2015 SAK NR STATUS PÅ ARBEIDET MED YTRE MILJØ I HELSE SØR-ØST Forslag til vedtak: Styret tar redegjørelse om arbeidet med ytre miljø i Helse Sør-Øst til orientering. Hamar, 2. september 2015 Cathrine M. Lofthus administrerende direktør Side 1 av 6

2 1. Hva saken gjelder Helse Sør-Øst skal være i forkant av miljøutfordringer og være pådrivere for miljøvennlige sykehus. Foretaksgruppen er en viktig aktør i samfunnet og Helse Sør-Øst ønsker å synliggjøre miljøansvar og miljøengasjement på en god måte. Saken legges frem for styret for å orientere om status i arbeidet med ytre miljø i regionen, herunder miljøkrav i innkjøp, energitiltak i bygg, miljøsertifisering etter ISO og miljø- og klimakonferansen Hovedpunkter og vurdering av handlingsalternativer Miljøkrav i innkjøp Helse Sør-Øst er en stor offentlig innkjøper med anskaffelser av varer og tjenester for mer enn 23 milliarder kroner i året. Helse Sør-Øst har med dette et stort ansvar for å bidra til at miljøbelastningene knyttet til innkjøp blir minimale, ved å se til at miljø og livsløpskostnader alltid vektlegges i anskaffelser. Dette er også pålagt gjennom Lov om offentlige anskaffelser og statlige føringer for at offentlige anskaffelser skjer på en samfunnstjenlig måte. Helse Sør-Øst skal være en krevende kunde. Det vil hjelpe næringslivet til å bli mer konkurransedyktige i et marked der etterspørselen etter miljøteknologi øker raskt. I Oppdrag- og bestillerdokumentet for 2015 er følgende presisert: Helseforetaket skal sikre at det blir satt relevante miljøkrav i anskaffelser og at det blir gjort målinger/registreringer som dokumenterer omfanget av anskaffelser hvor det er stilt miljøkrav. På regionalt nivå er det Sykehuspartner HF, Innkjøp og logistikk, som er ansvarlig for regionale anskaffelser. Miljøkrav i anskaffelser er blitt satt på agendaen de to siste årene, blant annet ved styrking av ressurser med miljøkompetanse og med arbeid gjennom programmet VinnVinn. Dette er et utviklingsprogram eid av Helse Sør-Øst RHF sammen med helseforetakene i regionen og Sykehuspartner HF, Innkjøp og logistikk, for å implementere strategien for innkjøps- og logistikkvirksomheten i regionen. Følgende tiltak er gjennomført for å styrke arbeidet med å redusere miljøbelastningene: Identifisering av hvordan arbeidet med miljøvennlig innkjøp gjøres i dag i foretaksgruppen Utarbeidelse av metodikk for å innhente den beste informasjonen om disse temaene fra leverandørmarkedet Gjennomføring av en forbruksbasert klimafotavtrykksanalyse Innføring av nye rutiner og verktøy, blant annet målinger/kpier for å sikre etikk og miljø i alle anskaffelser, gjennom en felles innkjøpshåndbok Videre arbeides det med rapporteringsformer for å bedre kunne informere brukere av produkter og utstyr om hva som er det beste miljøvalget ved valg fra rammeavtaler. Det arbeides også med å bedre informasjonen om substitusjon av miljøskadelige stoffer og en plan for gradvis utfasing av uønskede stoffer. Side 2 av 6

3 Forbruksbasert klimafotavtrykksanalyse Helse Sør-Øst viste i miljørapporten for 2014 (styresak 018/2015) for første gang fram et klimaregnskap for hele foretaksgruppen. Regnskapet er basert på mal fra Direktoratet for forvaltning og IKT (DIFI) og er den vanlige måten å vise klimaregnskap på hvor de direkte utslippene bedriften har, måles. Utfordringen er å måle utslipp knyttet til forbruk av varer og tjenester produsert andre steder også. Et enkelt eksempel på dette er utslipp i produksjon av et produkt som brukes i sykehuset. Dette kan være produsert i en fabrikk i Kina som baserer produksjon på kullenergi og transport til Norge ved hjelp av fly eller annet transportmiddel. Man antar at dersom man også kunne klare å måle dette, vil klimaregnskapet til det enkelte sykehus kunne ganges med fire-fem. For å se nærmere på dette, har Helse Sør-Øst vår/sommer 2015 gjennomført en forbruksbasert klimafotavtrykksanalyse i samarbeid med Sunnaas Sykehus HF (se figur 1). Det gjøres nærmere analyser av resultatene nå og målet er å finne ut hvor de store utslippene knyttet til anskaffelser er, og deretter se på om det er mulig å sette krav for å favorisere klimaslank produksjon/tjenester. Figur 1 Energitiltak i bygg Helse Sør-Øst har ambisiøse mål for miljø- og klimatiltak i bygg, dette vises blant annet gjennom implementeringen av styrebehandlet rapport Miljø- og klimatiltak innen bygg og eiendomsforvaltning i spesialisthelsetjenesten (Sak ). Helsesektoren er blant sektorene som bruker mest energi pr kvadratmeter. Miljømessig og økonomisk er det av stor betydning å arbeide med en energieffektivisering av bygningsmassen i regionen. Prioritering av investeringsmidler til miljø- og energitiltak har erfaringsmessig vært utfordrende i de fleste av helseforetakene, selv om inntjeningstid er svært kort for mange av tiltakene. Side 3 av 6

4 Samarbeid med Enova I mars 2015 ble det inngått en rammeavtale mellom Helse Sør-Øst RHF og Enova SF. Enova har gjennomført en analyse for å avdekke potensial og barrierer knyttet til næringsbyggs energiytelse. Målet med studien har vært å kartlegge hva som er potensialet for energieffektivisering for norske næringsbygg. Beregnet energibruk i norske yrkesbygninger i 2010 var på 35,4 TWh, som utgjør om lag 21 prosent av total stasjonær energibruk. For sykehus fremkommer følgende tall på potensial og energibruk: Nasjonalt *HSØ Reelt forbruk 2075 GWh (2010) 793 GWh (2012) **Teoretisk potensial 1080 GWh (52 % ) 412 GWh *** Teknisk potensial 1011 GWh (49 % ) 389 GWh **** Økonomisk potensial 538 GWh (26 % ) 206 GWh * Reduksjonspotensial for HSØ fremkommer ikke i Potensial og barrierestudien, men er her beregnet ved å anta samme prosentvise potensial som for sykehusene samlet sett (nasjonalt nivå). ** Det teoretiske potensialet for energieffektivisering i eksisterende bygg angis ved differansen mellom beregnet representativ energiytelse (levert energi) for de ulike årsklasser opp til energiytelsen for TEK10 / energimerke C, medregnet hele arealet av den norske sykehusmassen. ***Teknisk potensial er den andelen av teoretisk potensial som er teknisk gjennomførbart. Dvs. at det tas hensyn til at en viss andel av eksisterende bygningsmasse i hver årsklasse ikke kan nå TEK10-nivå, men et lavere nivå, pga. tekniske og bygningsfysiske (fukt og varmeteknikk) begrensninger samt begrensninger i forhold til verne- og bevaringsstatus. **** Økonomisk potensial er den andelen av teknisk potensial som er økonomisk lønnsomt å gjennomføre. Det økonomiske potensialet vil variere med de ulike energiprisene. Økonomisk potensial er beregnet ut fra energipris på 0,8 kr/kwh Helse Sør- Øst og Enova har målsettinger om å bidra til vesentlig forbedring i miljø- og energieffektivitet i norsk bygningsmasse. Samarbeidsavtalen skal øke muligheten for måloppnåelsen hos begge parter. Avtalens fokusområder for samarbeid er følgende: Støtte til energieffektiviseringstiltak som bidrar til at energibruken i eksisterende bygg reduseres mer enn det som ellers ville være mulig å realisere Mål om minst 10 % redusert energibruk i Helse Sør-Østs bygningsmasse innen utgangen av 2019 Energiomleggingstiltak som fører til utfasing av olje- og gasskjeler som primæroppvarmingskilde i Helse Sør- Øst sine bygg innen 2019 Samarbeid om å utvikle og fase inn mer innovative teknologiske løsninger og konsepter for lavest mulig energi- og klimamessig avtrykk fra bygg Kompetanseutvikling hos begge parter gjennom regelmessig informasjonsutveksling om faglige aktiviteter med relevans for samarbeidsavtalens områder Incentivordning for å fremme bærekraftige miljø- og energiprosjekter For å stimulere til økt antall tiltak innen miljøområdet ble det i 2012 etablert en låneordning for støtte til prosjekter som reduserer energiforbruk og fremmer et bærekraftig miljø. Lån blir gitt etter bestemte kriterier og innenfor den låneramme som er stilt til disposisjon. Nedbetalingstid settes lik beregnet inntjeningstid. Investeringen belaster derfor ikke helseforetakets økonomi og etter endt nedbetalingsperiode, vil helseforetaket beholde besparelsene. I det private markedet omtales disse kontraktene gjerne som EPC- kontrakter (Energy Performance Contracting). Låneordningen fungerer som en «intern EPC-ordning» og har per dags dato en ramme på 20 millioner kroner. Side 4 av 6

5 Prosjekt lavenergisykehus Helse Sør-Øst har deltatt som partner i forskningsprosjektet Lavenergisykehus. Prosjektet har vært ledet av Norconsult og flere av helseforetakene har deltatt i prosjektet. Den totale økonomiske rammen for prosjektet var på ca. 24 mill. kroner inkludert midler tildelt fra Forskningsrådet. Visjonen for prosjektet var Halvering av energiforbruk i fremtidens sykehus. Kunnskap fra dette prosjektet er gjort tilgjengelig gjennom publikasjoner, delrapport og veiledere. Det ble i mai 2015 holdt konferanse for erfaringsoverføring med ca 80 deltagere, som representerte alle helseforetakene i regionen og andre interessenter. Grønn Byggallianse Våren 2015 ble Helse Sør-Øst medlem i Grønn Byggallianse. Medlemskapet gjelder for hele foretaksgruppen. Grønn Byggallianse er et miljønettverk bestående av de største eiendomsaktørene i Norge. Til sammen representerer medlemmene en bygningsmasse på ca. 30 millioner kvadratmeter, det vil si omtrent hver fjerde kvadratmeter næringseiendom. Hovedhensikten med å delta i nettverket er å forbedre kompetansen innen miljøområdet. Dette gjør Grønn Byggallianse gjennom bl.a. å: Utarbeide felles høringsinnspill til myndighetene som taler eiendomsaktørenes sak Samarbeide med myndighetene for å få til en hensiktsmessig implementering av lover og forskrifter innenfor miljø Vise sammenheng mellom miljøsatsing og økonomi, både fordeler og ulemper Vise gode eksempler på lønnsomhet i miljøeffektive løsninger Utarbeide veiledere og arrangere miljøkurs for medlemmer og andre interesserte Kjøp av opprinnelsessertifikater Opprinnelsesgarantier er en dokumentasjon på hvor og når kraften er produsert. Det gjør det mulig å "handle" med miljøverdier knyttet til elektrisitet som produseres fra fornybare energikilder. En opprinnelsesgaranti er et elektronisk sertifikat som blir utstedt på 1 MWh (1000 kwh). Kraft fra mange kraftstasjoner mates inn på strømnettet, og ingen vet hvilken man får strøm fra, rent fysisk. Når vi som kunde kjøper garantert fornybar kraft, er opprinnelsesgarantien en dokumentasjon på at en tilsvarende mengde fornybar strøm er produsert. Ved kjøp av sertifikat/kvote reduseres den beregnede klimagassutslippet fra bruk av elektrisk energi tilsvarende. Det nasjonale samarbeidsprosjektet for klima og miljø Grønt sjukehus har tatt standpunkt til hvorvidt spesialisthelsetjenesten skal gå til innkjøp av opprinnelsessertifikater og har følgende konklusjon: Det er i dag mangel på entydig anbefaling og praksis fra norske myndigheters side, samt ulike synspunkter om ordningen virker etter sin hensikt fra fagmiljø og miljøorganisasjoner. Intensjonen bak opprinnelsesgarantier er god, men mye tyder på at ordningen i dag er lite effektiv og vanskelig å vurdere effekt av. Prosjektgruppen tar utgangspunkt i at ordningen med opprinnelsesgarantier er frivillig, og anbefaler derfor helseforetakene å ikke inngå avtaler om kjøp av opprinnelsessertifikater, men først og fremst å gjennomføre tiltak som faktisk reduserer forbruk av energi i virksomheten. Side 5 av 6

6 Status miljøsertifisering Ti av 11 helseforetak i regionen er miljøsertifisert etter ISO standarden. Det forventes at Oslo universitetssykehus HF sertifiseres innen utgangen av juni ISO standarden for miljøstyring kommer i ny versjon høsten I revidert utgave er den overordnede strukturen endret til en felles struktur for styringssystemer som gjør det enklere å integrere miljøstyring med for eksempel kvalitet og arbeidsmiljø. I revidert standard er fokuset flyttet fra forbedring av system til forbedring av miljøprestasjon. I tillegg er krav til risikovurderinger og livsløpsperspektiver styrket. Alle helseforetak skal i løpet av en treårs periode resertifisere etter revidert ISO standard. Sykehuset i Vestfold resertifiseres i desember i år og vil bidra til erfaringsutveksling i regionen. Miljø og klimakonferansen 2016 Miljø og klimakonferansen arrangeres årlig og vertsrollen går på rundgang mellom de fire helseregionene. I 2016 er det Helse Sør-Øst RHF som er arrangør i samarbeid med det nasjonale samarbeidsprosjektet Grønt Sjukehus. Konferansen avholdes 3. og 4. mars på Thon Hotel Opera i Oslo. Tema for konferansen i 2016 er Spesialisthelsetjenesten og det grønne skifte - Hvordan har helseforetakene endret rutiner for å drifte sykehus på en mer miljøvennlig måte? Helseforetak fra hele landet presenterer sine løsninger. 3. Administrerende direktørs anbefaling Helse Sør-Øst skal være i forkant av miljøutfordringer og være pådrivere for miljøvennlige sykehus og miljøvennlige løsninger samt anskaffelser. Foretaksgruppen er en viktig aktør i samfunnet og Helse Sør-Øst ønsker å synliggjøre miljøansvar og miljøengasjement på en god måte. Det er administrerende direktørs vurdering at det arbeides godt tiltak knyttet til det ytre miljø i regionen, herunder miljøkrav i innkjøp, energitiltak i bygg og miljøsertifisering etter ISO Styret inviteres til å ta redegjørelsen om arbeidet med ytre miljø i Helse Sør-Øst til orientering. Trykte vedlegg: Ingen Utrykte vedlegg: Ingen Side 6 av 6