(klinisk) Helsepsykologi - Befolkningshelse

Transkript

1 NPF Helsepsykologi Det norske sykdomsbyrdeprosjektet Simon Øverland Avdelingsdirektør, FHI Professor, UiB (klinisk) Helsepsykologi - Befolkningshelse 1

2 Ulike folkehelseproblem ifølge google(og media ) «Ein ikkje-komplett oversikt» Kroppshysteri Ensomhet Psykiske plager Overgrep Delirium Spiseforstyrrelser Akrylamid i mat Mårhund Antibiotikaresistens Demens Allergi Tinnitus Porno Hoftebrudd Nedsatt hørsel Trafikkulykker Alkohol Søvnvansker Fedme Skolenedleggelse Eksos Vanedannende medisiner Inaktivitet Muskel-skjelettsmerter Senter for sykdomsbyrde ved FHI Stein Emil Vollset, MD, DrPH Folkehelseinstituttet, Bergen Professor, UiB Affiliateprofessor, Institute for Health Metrics and Evaluation, University of Washington, Seattle Oppdrag fra Helsedepartementet over Statsbudsjettet Prioritert i siste Folkehelsemelding: Meld. St. 19 ( ), Mestring og muligheter 5 Forskere med bakgrunn fra demografi, biostatistikk, epidemiologi, helseøkonomi, psykologi, medisin og folkehelse Tett samarbeid med Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), Seattle 1100 forskere i 110 land datakilder fra 188 land 240 dødsårsaker, 306 sykdommer og skader, 79 risikofaktorer 2

3 Senter for sykdomsbyrde ved FHI «Verdens største helseregnestykke» Sammenligne på tvers av land, grupper og over tid Bidrag til å diskutere helseutfordringer der sammenligning i utgangspunktet er vanskelig Oppdrag fra Helsedepartementet over Statsbudsjettet Prioritert i siste Folkehelsemelding: Meld. St. 19 ( ), Mestring og muligheter 5 Forskere med bakgrunn fra demografi, biostatistikk, epidemiologi, helseøkonomi, psykologi, medisin og folkehelse Tett samarbeid med Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), Seattle 1100 forskere i 110 land datakilder fra 188 land 240 dødsårsaker, 306 sykdommer og skader, 79 risikofaktorer 3

4 Norge forventet levealder År Datakilde: Human mortality database; *SSB-tall

5 Global Burden of Disease Study: Levealder begge kjønn Data fra Global Burden of Disease Study Global Burden of Disease 2013: Sannsynlighet for å dø mellom eksakt alder 15 og 50 år etter årsak 188 land Data fra GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators. Lancet

6 Forventet levealder i land med vedvarende perioder med verdens høyest kjente levealder, Kilde: Folkehelserapporten 2014, kapittel: Levealder i Norge orten GBD ENDRING I LEVEALDER DE NORDISKE LAND BEGGE KJØNN Sverige +4.2 år Danmark år Island +4.7 år Norge år Finland år

7 De ti viktigste årsakene til tapte leveår (død) i Norge Antall tapte leveår i befolkningen Andel av totalt antall tapte leveår i befolkningen (prosent) 1 Hjertesykdom ,1 2 Lungekreft ,2 3 Hjerneslag ,7 4 Alzheimers sykdom og annen demens ,4 5 Tykk-og endetarmskreft ,1 6 Kols ,4 7 Selvmord ,2 8 Nedre luftveisinfeksjoner ,0 9 Ruslidelser fra illegale rusmidler ,4 10 Prostatakreft ,3 7

8 Norge, 2013, YLD, begge kjønn, alle aldre nivå % av total YLD ( ) Norge, 2013, YLD, begge kjønn, alle aldre nivå % av total YLD ( ) 6.24 % av total YLD ( ) 8

9 De ti viktigste årsakene til helsetap (ved sykdom og skader man lever med) Helsetap i befolkningen Andel av totalt helsetap i befolkningen (prosent) 1 Korsrygg-og nakkesmerter ,7 2 Angstlidelser ,2 3 Depressive lidelser ,2 4 Hudsykdommer ,6 5 Sykdommer i sanseorgan (hørsel, syn) ,9 6 Fallskader ,6 7 Diabetes ,7 8 Kronisk nyresykdom ,0 9 Tann-og munnsykdommer ,9 10 Andre muskel-og skjelettsykdommer ,8 9

10 Norge, 2013, DALY, begge kjønn, alle aldre nivå % av total DALY ( ) Norge, 2013, DALY, begge kjønn, alle aldre nivå % ( ) 3.29 % ( ) 10

11 De ti viktigste årsakene til sykdomsbyrde (DALY = tapte leveår + helsetap) i befolkningen Antall DALY i befolkningen Andel av totalt antall DALY i befolkningen (prosent) 1 Korsrygg-og nakkesmerter ,5 2 Hjertesykdom ,1 3 Alzheimers sykdom og annen demens ,8 4 Hjerneslag ,6 5 Lungekreft ,4 6 Fallskader ,3 7 Kols ,3 8 Angstlidelser ,3 9 Depressive lidelser ,3 10 Hudsykdommer ,1 Sykdomsbyrde (DALY) = tapte leveår + helsetap 11

12 Samfunnskostnader ved sjukdom og helsetap Estimat av samla helsetap (som i GBD) + helsetjenestekostnader og produksjonstap for diagnoser og risikofaktorer Samla kostnader anslås til milliarder 2013-kroner Usikre anslag: Ikkje omskrivast til prioriteringar Potensiale for reduserte kostnader Kvar kostnadane ligg 12

13 Risikofaktorer hva betyr de for sykdomsbyrden? Noen viktige utfordringer: Psykiske lidelser Psykiske lidelser og dødelighet Underliggende og medvirkende dødsårsaker Grunnlagsdata psykiske lidelser Prevalensestimat er sentralt Behov for bedre data 13

14 Komorbiditet Estimatedfiguresbasedonexistingresearchliterature: Naylor C et.al (2012) Long-term conditionsand mental health: The costofco-morbidities. The King sfund, UK. Håndtert gjennom helsetapsvekter (til einviss grad ) Stor kompleksitet Takk for meg! Alle resultat i GBD 2013 er tilgjengelige Med visualiseringsverkty: Nedlastbare data [email protected] 14