Tilvirkning på sykehusapotek hva produserer vi, og hvilke galeniske utfordringer møter vi?
|
|
- Magne Ludvigsen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Tilvirkning på sykehusapotek hva produserer vi, og hvilke galeniske utfordringer møter vi? Ikke-sterile legemidler Pasient/kundespesifikk produksjon av ikke-sterile legemidler som salver, miksturer m.m. Sentralisert til Sykehusapoteket Oslo (SAO), Ullevål for Sykehusapotekene HF (Helse Sør-Øst) Ullevål har i tillegg resepturleieproduksjon av dette til apotek i hele Norge som selv ikke har produksjonsmuligheter (ca 620 avtaleapotek i tillegg til Sykehusapotekene) Eksempler på viktige leveranser er legemidler til barn og til pasienter med sjeldne sykdommer 1
2 Formuleringer til barn Legemidlene tilgjengelig i styrker tilpasset voksne Sykehusapoteket involveres, f.eks med spørsmål om mikstur Virkestoff tilgjengelig? Vannløselig? Lage suspensjon? Holdbarhet? Pasienten venter og er alvorlig syk! Legemidler til barn er for øvrig forskningsprosjekt der SAO og SaLø samarbeider med Ingunn Tho, Farm.inst. Eksempel på formulering som er forbedret og nå kan produseres for lagerhold: kaptopril 1 og 5 mg/ml. Masteroppgave + videreutvikling i samarbeid med Solveig Kristensen, Farmasøytisk institutt. Endoser Ompakking av tabletter (Skien, Kalnes, (Lørenskog pakker også andre legemiddelformer)) i enheter på 1 stk Hensikt Ø sikre identifiserbarhet helt fram til pasienten Ø unngå store lager av ubrukte legemidler ute på sykehusavdelingene Utfordring: holdbarhet av fuktfølsomme tabletter ved oppbevaring i pakkemaskinen og etter pakking. Masteroppgave om fysikalsk stabilitet ved Sykehusapoteket Lørenskog (SaLø) i samarbeid med Gro Smistad, Farm.inst. 2
3 Sterile legemidler Lagerproduksjon av legemidler i ampuller, hetteglass og infusjonsflasker: Ø SAO, Rikshospitalet (ampuller og hetteglass), Ø SAO,Ullevål (hetteglass) Ø Sjukehusapoteket i Bergen (hetteglass, infusjonsflasker, øyedråper, øredråper). SAO Rikshospitalet og Ullevål har også reseptur- og resepturleieproduksjon Sterile legemidler utviklet i samarbeid med medisinsk fagmiljø EDA (fentanyl, bupivakain, adrenalin)til epidural analgesi. Formulering er videreutviklet og stabilitetstestet ved SAO Rikshospitalet. Startet som masteroppgave i samarbeid med Hanne Hjorth Tønnesen, Farm.inst. SpA (SAO) morfin og bupivakain, spinal smertestillende blanding til kreftpasienter. Formulert og holdbarhetstestet. Oksykodon da ketobemidon ble utfaset. Utvikling og holdvarhetstesting av konsentrat 20 mg/ml, primært til fortynning og bruk i smertekassetter 1 mg/ml og 5 mg/ml Legemidler til bruk ved forgiftninger, brannskader, infeksjoner. Kritisk syke pasienter som trenger legemidlet NÅ. 3
4 Hva produseres ved de andre sykehusapotekene? Cytostatika (midler mot kreft) Tilsetninger til infusjonsvæsker og opptrekk i sprøyter gjøres ved de aller fleste sykehusapotek I tillegg tilsetninger/blanding av TPN, smerteblandinger, antibiotika på en del sykehusapotek Dette er bestillinger til den enkelte pasient (resepturproduksjon) Tilvirkning på Sykehusapoteket Lørenskog Avdeling med 33 ansatte (9 menn), 12 farmasøyter Åpen 7-22 alle dager Ca enheter årlig Ca enheter cytostatika I tillegg TPN, antibiotika, blandinger til smertebehandling m.m 4
5 Hvordan jobber vi? I benk eller isolator Opptrekk i sprøyter Påfølgende tilsetning i pose mg/ml er viktigste måleenhet for oss Det meste vi lager er (svakt) hypertont Pasienten venter! Farmasøyten må ta raske og riktige avgjørelser Cytostatika Ordineres i doser tilpasset den enkelte pasient Vi lager mellom 60 og 130 enheter 5 dager i uken Leveres i sprøyter eller infusjonsposer Kan spare sykehuset for mye penger ved effektiv bruk av legemidlene, ved at man samler bestillinger av samme substans og bruker rester i hetteglass 5
6 Cytostatika Konsentrasjonsgrenser, holdbarheten kan være avhengig av konsentrasjonen Valg av infusjonsvæske og sprøyte vs pose. Valg av feil infusjonsvæske kan føre til utfelling (amsakrin). Bytte fra sprøyte til pose er et tiltak etter feilmedisinering av vinca-alkaloider Holdbarhet, vurdering når en kur til kroner har gått ut eller er i ferd med å gå ut på holdbarhet. Kan den likevel brukes? Total parenteral ernæring (TPN) Tilsetninger av vitaminer, sporstoffer og eventuelt annet til ernæringsløsninger som skal gis intravenøst 6
7 Komplisert TPN Ernæringsløsning spesialdesignet for den enkelte pasient, lages «fra bunnen av» Blanding av karbohydratløsning, aminosyreløsning og fettemulsjon Tilsetning av vitaminer og sporstoffer Blandingsrekkefølge Mengde av de ulike komponentene (stabilitet) Holdbarhetsvurdering Utfordringer med TPN Hygiene! God ernæring for oss er super ernæring for bakterier Kompatibilitet. Ofte ønske om tilsetning av mer fettløselige vitaminer, ekstra sporstoffer, kalsium, kalium, fosfat m.m. for å få et produkt best mulig tilpasset den enkelte pasient Produktet er en emulsjon, kan destabiliseres av ioner Det kan dannes tungtløselige forbindelser med sulfat eller fosfat, og i en emulsjon er det vanskelig å se utfelling Ønskelig at dette gjøres på et sykehusapotek, men ikke krav. SaLø har for tiden en masterstudent som observerer tilberedning av TPN på en nyfødtpost (samarbeid med Ingunn Tho, Farm.inst) 7
8 Antibiotika En del som tilsetninger i infusjonsposer, men det som skiller Ahus fra andre sykehus er bruken av såkalte halvfabrikata Vi kobler sammen halvfabrikata av det som selges i mindre mengder Halvfabrikata er egnet til hjemmebehandling med støtte av hjemmesykepleie Holdbarhet av utblandet doksycyklin Holdbarhet i Handbook of injectable drugs angitt til 48 timer ved RT Holdbarhet for «vårt» produktet er oppgitt til 6 timer ved RT Hvorfor? Formuleringene som er undersøkt i studiene som refereres til, gir løsninger med ph i området 2-3 Infusjonskonsentratet vi bruker har en ph på 5-6 Nedbryting av doksycyklin i vannløsning foregår via første ordens reaksjonskinetikk og generell syre-basekatalyse. ph-optimum for stabilitet er ved ca 1 8
9 Blandinger til smertebehandling (smertekassetter) Kan inneholde fra 1til 3-4 virkestoffer og lages ved fortynning av legemidler med NaCl 9 mg/ml, avhengig av hva pasienten trenger Kompatibilitet og holdbarhet er viktig, er det fare for utfelling i legemiddelblandingen og hvor lang holdbarhet kan man sette? Er legemidlet man starter med egnet til den administrasjonsmåten som er valgt? Hvilke hjelpestoffer inneholder det? Eksempel på problemstillinger Smertekassett Morfin 8 mg/ml, skal gis spinalt Du har tilgjengelig Morfin 40 mg/ml ukonservert løsning. Andre hjelpestoffer i denne er natriumklorid, saltsyre til ph-justering og natriummetabisulfitt (antioksidant). Er denne egnet til å fortynne? 9
10 Bestilling: Ketamin 10 mg/ml smertekassett til spinal bruk Produkter: Ketalar 50 mg/ml (ketamin, benzetoniumklorid, natriumklorid, vann til injeksjonsvæsker) og Ketanest 25 mg/ml (esketamin, natriumklorid, saltsyre, vann til injeksjonsvæske) Er legen klar over forskjellen på ketamin og esketamin? Har legen tenkt på Ketalar eller Ketanest ved dosering? Hvis legen har tenkt på Ketalar, er dette produktet egnet? Hvorfor/hvorfor ikke? Bestilling på esketamin og midazolam i blanding Lite data på esketamin (Ketanest), men tydelig advarsel i Felleskatalogen mot å blande med diazepam (Stesolid). Midazolam er også et benzodiazepinderivat, så hva nå? Se på formuleringen! Ketanest har ph mellom 3 og 5 Stesolid har ph ca 8 og er formulert som en emulsjon Midazolam har ph mellom 3 og 4 og er formulert som klar løsning 10
11 Muligheter for standardisering av smerteblandinger? Morfin 1,2, 5 og 10 mg/ml Oksykodon 1 og 5 mg/ml EDA og SpA Andre muligheter? Masteroppgave SaLø i samarbeid med Hege Thoresen, Farm.inst har avdekket mulige «kandidater», men også avdekket at terapitradisjon er viktig. Kompatibilitet Mange legemidler samtidig Væskerestriksjon 11
12 Tilvirkning er et bra sted å jobbe 12
NSF- Fagmøte 20.03.14 Ny legemiddelhåndteringsforskrift
NSF- Fagmøte 20.03.14 Ny legemiddelhåndteringsforskrift Adm.dir Gunn Fredriksen 1 I hovedsak 2 endringer Dette har vi ventet på så lenge 1. Ordinering etter prosedyre (endring av 7) 2. Presisering av krav
DetaljerPREPARATOMTALE. Aktiv ingrediens Mengde 1 ml rekonstituert Soluvit inneholder: Tiaminmononitrat 3,1 mg 0,31 mg (Tilsvarer Vitamin B1 2,5 mg)
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Soluvit, pulver til infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 hetteglass Soluvit inneholder: Aktiv ingrediens Mengde 1 ml rekonstituert
DetaljerParenterale legemidler - utfordringer
Parenterale legemidler - utfordringer Nina Bjerknes Cand.pharm, Master i klinisk farmasi Avd.leder farmasøytiske tjenester, Sykehusapoteket Drammen Utfordringer Mange legemidler og infusjoner som skal
DetaljerLukket legemiddelsløyfe leveranse av elektronisk identifiserbare endoser til Sykehuset Østfold. Lukket legemiddelsløyfe, Astrid Johnsen
Lukket legemiddelsløyfe leveranse av elektronisk identifiserbare endoser til Sykehuset Østfold Lukket legemiddelsløyfe En metode for å sikre at pasienter i sykehus får rett legemiddel, i rett dose, til
DetaljerNasjonale blandekort for legemidler til barn, til injeksjon og infusjon.
Nasjonale blandekort for legemidler til barn, til injeksjon og infusjon. Forord De nye blandekortene erstatter blandetabellene i Norsk Barnelegeforening (NBF) sin Legemiddelveileder. Endringen av format
DetaljerNLSH 2006. Bodil Stien Haugene, NLSH 2006
BASISKURS I LEGEMIDDELHÅNDTERING NLSH 2006 Hvordan finne prosedyren i Doc Map Pulsen Håndbøker Legemiddelhåndbok NLSH SYKEHUSAPOTEKETS FORPLIKTELSER Legemiddelleveranse. Smertekasetter. Cytostatikakurer.
DetaljerTRYGG INJEKSJON OG INFUSJONSPRAKSIS
TRYGG INJEKSJON OG INFUSJONSPRAKSIS Farmasøyt Merethe Nilsen og farmasøyt Marianne Matre November 2017 Legemiddelhåndteringsforskriften 8 Tilberedning av legemidler skal skje på en forsvarlig måte og i
DetaljerKapittel 1 INJEKSJONER OG INFUSJONER TIL BARN
INJEKSJONER OG INFUSJONER TIL BARN Side 1 av 8 Tilsetning av legemiddel til infusjonsvæsker innebærer risikomomenter som leger og sykepleiere må kjenne til. Det kan oppstå komplikasjoner som utfelling,
Detaljer1. LEGEMIDLETS NAVN. Glavamin 22,4 g N/l infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
1. LEGEMIDLETS NAVN Glavamin 22,4 g N/l infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml Glavamin infusjonsvæske inneholder: Alanin Arginin Aspartinsyre Fenylalanin Glutaminsyre
Detaljer1000 ml inneholder: Aminosyrer: 114 g, hvorav 51,6 g er essensielle (inkludert cystein og tyrosin). Nitrogen: 18 g. Elektrolytter: Ca 110 mmol acetat.
1. LEGEMIDLETS NAVN Vamin 18 g N/l Elektrolyttfri infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml Vamin 18 g N/l Elektrolyttfri inneholder: Alanin Arginin Aspartinsyre Cystein
DetaljerEKSAMENSOPPGAVE/ EKSAMENSOPPGÅVE
AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG EKSAMENSOPPGAVE/ EKSAMENSOPPGÅVE Utdanning : Institutt for radiografi Kull : R09 Emnekode/-navn/-namn : BRF10 Farmakologi med medikamentregning Eksamensform : Skriftlig/skriftleg
DetaljerMedisinering gjennom PEG og gastrostomiport. 2012 Ingrid Grønlie
Medisinering gjennom PEG og gastrostomiport 2012 Ingrid Grønlie Disposisjon Litt om sonder Hvilke legemiddelformer kan gis i sonde? Problemer som kan oppstå Administrering av legemidler i sonde Interaksjon
DetaljerFREMSTILLING AV ALLOGENE SERUM ØYEDRÅPER VED SYKEHUSAPOTEKET I TRONDHEIM
FREMSTILLING AV ALLOGENE SERUM ØYEDRÅPER VED SYKEHUSAPOTEKET I TRONDHEIM Marthe Bjørken Skjørholm Sykehusfarmasøyt, cand.pharm marthe.skjorholm@sykehusapoteket.no 1 Bakgrunn Prosjekt i samarbeid med Avd.
Detaljer4.1 Indikasjoner Sporelementtilskudd for å dekke basale til moderat økte behov ved parenteral ernæring.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Addaven, konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Addaven inneholder: 1 ml 1 ampulle (10 ml) Kromklorid (6H2O) 5,33 mikrog
DetaljerRisikovurdering av legemiddeltilberedning i sykehusavdeling Pasientsikkerhetskonferansen 14. Februar 2018
Risikovurdering av legemiddeltilberedning i sykehusavdeling Pasientsikkerhetskonferansen 14. Februar 2018 Kirsti Wang Forså Farmasøyt Sykehusapotek Nord Helgelandssykehuset Det går jo alltid bra eller?
DetaljerNatriumklorid Fresenius Kabi 9 mg/ml, oppløsningsvæske til parenteral bruk
1. LEGEMIDLETS NAVN 1 Natriumklorid Fresenius Kabi 9 mg/ml, oppløsningsvæske til parenteral bruk 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml Natriumklorid 9 mg/ml inneholder: Natriumklorid Vann til
DetaljerKapittel 3 Medikamentregning
Medikamentregning Side 1 av 7 Utregninger ved dosering, tillaging og administrering av legemidler til barn innebærer øket risiko for regnefeil og fortynningsfeil fordi legemidlene doseres pr. kg kroppsvekt
DetaljerHandlingsplan for faglig utvikling med kreftpasienten som hovedfokus i Sykehusapotek Nord HF i 2008
Handlingsplan for faglig utvikling med kreftpasienten som hovedfokus i Sykehusapotek Nord HF i 2008 I 2006 igangsatte Direktørkollegiet for sykehusapotekene i Norge et fellesprosjekt som skulle bidra til
DetaljerAdministrering av legemidler i. sonde/peg. En veileder for helsepersonell
Administrering av legemidler i sonde/peg En veileder for helsepersonell Bakgrunn En stadig større andel av pasienter på sykehus har innlagt sonde eller PEG (perkutan endoskopisk gastrostomi) for å sikre
DetaljerMAMBA Miksturlisten. Klinisk farmasøyt Cathrine Kjeldby-Høie. Nasjonalt Kompetansenettverk for Legemidler til Barn
MAMBA Miksturlisten Klinisk farmasøyt Cathrine Kjeldby-Høie Nasjonalt Kompetansenettverk for Legemidler til Barn Manipulering av legemidler Definisjon manipulering av et legemiddel: «Fysisk endring av
DetaljerNasjonale utblandingskort for IV medikamenter til barn
Nasjonale utblandingskort for IV medikamenter til barn Hvordan skal kortene brukes? Årlig samling i kompetansenettverket for legemidler til barn Solstrand 15.november 2011 J01D C02 CEFUROKSIM Cefuroxim,
DetaljerREKONSTITUERING, DOSERING OG ADMINISTRASJON
KORREKT REKONSTITUERING FOR S.C. OG I.V. ADMINISTRASJON VELCADE (bortezomib) 3,5 mg pulver til oppløsning for injeksjon er tilgjengelig som intravenøs eller subkutan administrasjon. Kun til subkutan eller
DetaljerAmgen Europe B.V. Nplate_EU_DosingCalculator_RMP_v3.0_NO_MAR2019. Nplate (romiplostim) Dosekalkulator
Amgen Europe B.V. Nplate_EU_DosingCalculator_RMP_v3.0_NO_MAR2019 Nplate (romiplostim) Dosekalkulator Veiledning for håndtering Nplate kan kun rekonstitueres med sterilt vann til injeksjonsvæsker uten konserveringsmidler.
DetaljerLukket legemiddelsløyfe
Lukket legemiddelsløyfe Camilla Bjørnstad Ph.D-student, NSE Farmasøyt, Sykehusapotek Nord Agenda Mål med prosjektet Definisjoner Metode Datainnsamling Resultater Kalnes Resultater Vest Konklusjoner 1 Mål
DetaljerOppløsnings- og fortynningsvæske til pulvere, konsentrater og oppløsninger til injeksjon.
1 1. LEGEMIDLETS NAVN Sterile Water Fresenius Kabi, oppløsningsvæske til parenteral bruk 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 100 ml oppløsningsvæske inneholder: 100 g vann til injeksjonsvæsker 3.
DetaljerFag : BSM2B Medikamentregning. Fred Ivan Kvam
AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG FORPRØVE Fag : BSM2B Medikamentregning Utdanning : S11A. Ny/utsatt prøve Eksamensdato : 23.04.12 Fagansvarlig/fagansvarleg : Elhoucine Messaoudi/ Fred Ivan Kvam Antall
DetaljerVeileder for risikovurdering av tilberedning av legemidler ved sykehusenes avdelinger
Veileder for risikovurdering av tilberedning av legemidler ved sykehusenes avdelinger Vedlegg: 1. Særlige vurderinger ved tilberedning av antibiotikaløsninger 2. Særlige vurderinger ved tilberedning av
DetaljerPREPARATOMTALE. Sterilt vann Baxter Viaflo, oppløsningsvæske til parenteral bruk. Hver pose inneholder 100 % w/v vann til injeksjonsvæsker.
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Sterilt vann Baxter Viaflo, oppløsningsvæske til parenteral bruk 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver pose inneholder 100 % w/v vann til injeksjonsvæsker.
DetaljerHvordan sikrer vi god kvalitet på legemidler vi tilbereder i Sykehusapoteket?
Hvordan sikrer vi god kvalitet på legemidler vi tilbereder i Sykehusapoteket? Pasientsikkerhetskonferansen Bodø, 15.02.2017 Råd/Klinisk farmasi Tilvirkning legemidler Privatkunder Sykehusleveranse Forbedringsarbeid
DetaljerHypoglykemiske tilstander, f.eks. insulinkoma. Behov for parenteral karbohydrattilførsel.
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Glukose B. Braun 50 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning Glukose B. Braun 500 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 50 mg/ml. 1
DetaljerVær sikker på at dyret har gjenvunnet normale svelgereflekser før det tilbys fôr og drikke.
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Sedastop vet. 5 mg/ml injeksjonsvæske, 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Virkestoff: Atipamezol 4,27 mg (tilsv. 5,0 mg atipamezolhydroklorid) Hjelpestoff:
DetaljerFagansvarlig/fagansvarleg : Fred Ivan Kvam og Sveinung Monstad
HØGSKOLEN I BERGEN Avdeling for helse og sosialfag Institutt for sykepleie FORPRØVE Fag : Medikamentregning Utdanning : S07 Ny / utsatt prøve Eksamensdato : 03.01.08 Fagansvarlig/fagansvarleg : Fred Ivan
DetaljerSaksframlegg. Styret i Sykehusapotekene HF 5.desember 2018 SAK NR BESLUTNINGSSAK: REVISJONSPLAN Forslag til vedtak:
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret i Sykehusapotekene HF 5.desember 2018 SAK NR 060-2018 BESLUTNINGSSAK: REVISJONSPLAN 2019 Forslag til vedtak: Styret vedtok fremlagte revisjonsplan for 2019
Detaljer1. LEGEMIDLETS NAVN. Addex - Kaliumklorid 1 mmol/ml, konsentrat til infusjonsvæske 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
1. LEGEMIDLETS NAVN Addex - Kaliumklorid 1 mmol/ml, konsentrat til infusjonsvæske 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Kaliumklorid 74,6 mg/ml, tilsvarende 1 mmol/ml Elektrolyttprofilen til 1 ml
DetaljerLegemidler til barn - Utfordringer for farmasøyten
Legemidler til barn - Utfordringer for farmasøyten Fagdag Farmasøytisk institutt 8 mai 2006 Siri Wang Dr scient, cand pharm Sykehusapoteket i Tønsberg Basal farmakologi inkl fysiologi Klinisk farmakologi
DetaljerRoActemra for Systemisk Juvenil Idiopatisk Artritt (sjia) VEILEDER FOR DOSERING OG ADMINISTRASJON - TRINN FOR TRINN
Til sykepleier - Veileder for dosering og administrasjon RoActemra for Systemisk Juvenil Idiopatisk Artritt (sjia) VEILEDER FOR DOSERING OG ADMINISTRASJON - TRINN FOR TRINN En veiledning som skal hjelpe
DetaljerKvalitetssikring av medikamentinfusjoner. Solstrandseminar 29.oktober 2014 Ingrid Grønlie
Kvalitetssikring av medikamentinfusjoner Solstrandseminar 29.oktober 2014 Ingrid Grønlie Kvalitetskrav til legemidler som gis Til produsent: - Sterile og pyrogenfrie - Partikkelfrie parenteralt Ved administrering
DetaljerVaksinen skal ikke brukes ved pågående sykdomsutbrudd. Vaksinen skal ikke benyttes til fisk beregnet for reproduksjon (se punkt 4.7).
PREPARATOMTALE 1 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Lipogen duo vet. injeksjonsvæske, emulsjon. Vaksine til regnbueørret. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Virkestoffer Per dose (0,1 ml) vaksine: Formalininaktiverte
DetaljerElektronisk implementering av LIS anbefalinger i CMS (Chemotherapy Management System)
Elektronisk implementering av LIS anbefalinger i CMS (Chemotherapy Management System) Presentasjon LIS seminar, 1. februar 2018 Rasmus Bäckström Sykehusapotekene HF Farmasøytisk ansvarlig - MKB (medikamentell
DetaljerMerking av legemiddelpakninger og pasientens sikkerhet
Merking av legemiddelpakninger og pasientens sikkerhet Stein Lyftingsmo Seminar for legemiddelkomiteer 6.juni 2013 Etikett Viktig informasjon Forskjellige brukersituasjoner Begrenset plass Kompromisser!
DetaljerVaksine mot difteri og tetanus (adsorbert, redusert innhold av antigen).
1. LEGEMIDLETS NAVN ditebooster, injeksjonsvæske, suspensjon i ferdigfylt sprøyte Vaksine mot difteri og tetanus (adsorbert, redusert innhold av antigen). 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Pr.
DetaljerPREPARATOMTALE. 154 mmol/l 154 mmol/l
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Natriumklorid Braun 9 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml infusjonsvæske inneholder: Natriumklorid Elektrolyttinnhold:
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
[Version 7, 08/2005] VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN LIPOGEN DUO vet. injeksjonsvæske, emulsjon Vaksine til regnbueørret. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Virkestoffer:
Detaljer"Haldenfabrikken" Suksessbedrift med produksjon av legemidler til verdensmarkedet
"Haldenfabrikken" Suksessbedrift med produksjon av legemidler til verdensmarkedet Helseindustri konferansen 2014 26. Mai Radisson Blu Scandinavia, Oslo General Manager MU Lisbeth Taraldsen Fresenius Kabi
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Enterisol Ileitis vet. lyofilisat og væske til mikstur, suspensjon til gris 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Svekket, levende Lawsonia
DetaljerHvordan få i barn legemidler?
Hvordan få i barn legemidler? Trygg manipulering av legemidler Klinisk farmasøyt Cathrine Kjeldby-Høie Nasjonalt Kompetansenettverk for Legemidler til Barn Sykehusapoteket Oslo, Rikshospitalet Utfordringer
DetaljerLEGEMIDLER HOS ELDRE NOEN BETRAKTNINGER
LEGEMIDLER HOS ELDRE NOEN BETRAKTNINGER TRENDER 50 PROSENT AV ALLE RESEPTBELAGTE MEDIKAMENTER TIL PERSONER OVER 65 ÅR ANTALL ELDRE OVER 80 ÅR DOBLES NESTE 20 ÅR HØY ALDER=POLYFARMASI KUNNSKAP UTVIKLES
Detaljer- Hver 0,007 ml dose av vaksine inneholder følgende antall sporulerte oocyster derivert fra fem svekkede koksidielinjer med kort utviklingssyklus:
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN HIPRACOX. Mikstur, suspensjon og oppløsning for spray for kyllinger. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Sammensetning per dose (0,007 ml) av HIPRACOX: 1. Virkestoffer:
DetaljerPRAKTISK SMERTEBEHANDLING. Målfrid H.Bjørgaas Overlege Palliativt senter SUS
PRAKTISK SMERTEBEHANDLING Målfrid H.Bjørgaas Overlege Palliativt senter SUS Kapittel om smertebehandling: Helhetlig vurdering av pasientens smerteproblem. Medikamentell behandling relateres til smerteintensitet,
DetaljerHelsetilsynet i fylket. Lover og forskrifter knyttet til legemiddelhåndtering. Fylkesmannen. Historisk tilbakeblikk
Helsetilsynet i fylket Lover og forskrifter knyttet til legemiddelhåndtering Knut Fredrik Thorne seniorrådgiver Helsetilsynet/Fylkesmannen i Østfold Helsetilsynet i fylket: Fører tilsyn med alt som har
DetaljerDoseringen er individuell. Dersom ikke annet er foreskrevet, skal legemidlet doseres i henhold til serum ionogrammet og syre-base nivået.
1. LEGEMIDLETS NAVN Addex -Natriumklorid 1 mmol/ml, konsentrat til infusjonsvæske 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Natriumklorid 58,44 mg (1 mmol) Elektrolyttinnhold pr. ml:
DetaljerSolstrandseminar 27.oktober 2014 Ingrid Grønlie
LEGEMIDDELUTVALG VED BARNEKLINIKKEN HAUKELAND UNIVERSITETSSJUKEHUS Solstrandseminar 27.oktober 2014 Ingrid Grønlie Hvor ligger barn på Haukeland Ca. 60% av barn på Barneklinikken Resten ligger på Barnekirurgen,
DetaljerViktig sikkerhetsinformasjon for apotek
(blinatumomab) Opplæringsbrosjyre for apotek (blinatumomab) Viktig sikkerhetsinformasjon for apotek Denne opplæringsbrosjyren inneholder viktig informasjon om rekonstituering og klargjøring av blinatumomab.
DetaljerNatriumhydrogenkarbonat B. Braun 0,5 mmol/ml konsentrat til infusjonsvæske
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Natriumhydrogenkarbonat B. Braun 0,5 mmol/ml konsentrat til infusjonsvæske 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Natriumhydrogenkarbonat Elektrolyttinnhold:
DetaljerPARENTERAL ERNÆRING. Hilde M. Sporsem Klinisk farmasøyt Sykehusapoteket Oslo, farmasøytiske tjenester Trinn 1 januar 2016
PARENTERAL ERNÆRING Hilde M. Sporsem Klinisk farmasøyt Sykehusapoteket Oslo, farmasøytiske tjenester Trinn 1 januar 2016 Valg av parenteral ernæringsløsning Velge det produkt som sykehuset har LIS (legemiddelinnkjøp)
DetaljerMaksimal dosering av kalium til voksne er 20 mmol/time. Infusjonen kan ha en konsentrasjon på opptil 40 mmol/l.
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Kaliumklorid B. Braun 1 mmol/ml konsentrat til infusjonsvæske 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Kaliumklorid 74,5 mg Elektrolyttinnhold pr.
DetaljerStore faglige utfordringer Kvinne-barn-senteret blir
nr. 4-2005 nyttfra Sykehusapotekene i Midt-Norge i Trondheim på Kvinnebarn-senteret samarbeidspartner for riktig legemiddelbruk i Trondheim vil, fra første dag, bidra ved Kvinne-barn-senteret ved St. Olavs
DetaljerPREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN. Rehydrex med glucos 50 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Rehydrex med glucos 50 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder 1000 ml inneholder Glukosemonohydrat tilsvarende
DetaljerRETNINGSLINJER FOR LEGEMIDDELHÅNDTERING VED BARNEKLINIKKEN, HAUKELAND UNIVERSITETSSJUKEHUS
, Retningslinjene finnes også på Barneklinikkens område på intranett Side 2 av 21 Innholdsfortegnelse 1. INNLEDNING...4 2. ANSVARSFORHOLD...4 3. INNKJØP...4 Rekvisisjon...5 Legemidler (gul rekvisisjon)...5
Detaljer1,0 mg. Sørg for at dyret har gjenvunnet en normal svelgerefleks før noe mat eller drikke tilbys.
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Revazol 5 mg/ml injeksjonsvæske, til hund og katt. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ml inneholder: Virkestoffer: Atipamezolhydroklorid (ekvivalent med 4,27 mg
DetaljerPREPARATOMTALE. Glucos. B. Braun 50 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning
PREPARATOMTALE 1. LEGEMIDLETS NAVN Glucos. B. Braun 50 mg/ml infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1000 ml infusjonsvæske inneholder: Glukose, vannfri (som glukosemonohydrat)
DetaljerSykehusapotekenes rolle og innføring av nye legemidler
Sykehusapotekenes rolle og innføring av nye legemidler Stortingets helse- og omsorgskomités møte med Helse Nord i Tromsø 1. feb. 2016 Direktør Espen Mælen Hauge Fagsjef Margaret Aarag Antonsen Sykehusapotek
DetaljerNatriumbehov [mmol] = (ønsket nåværende serumnatrium) total kroppsvæske [liter]
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Natriumklorid B. Braun 1 mmol/ml konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml konsentrat til infusjonsvæske inneholder:
DetaljerAutomatisert legemiddelforsyning (ALF) ved Akershus Universitetssykehus og St. Olavs Hospital
Automatisert legemiddelforsyning (ALF) ved Akershus Universitetssykehus og St. Olavs Hospital Endosepakkede legemidler og elektronisk lagerstyring Helge Ovesen Farmasøyt Sykehusapoteket i Trondheim 1 Disposisjon
DetaljerRetningslinjer for håndtering av cytostatika utenfor sykehus
Retningslinjer for håndtering av cytostatika utenfor sykehus IK-2520 1995 Statens helsetilsyns veiledningsserie 8/1995. Forord Behandling av kreftsykdommer med cytostatika kan foregå utenfor sykehus slik
DetaljerFORPRØVE. : Bachelor i sykepleie. : S09B Ny / utsatt prøve. Eksamensdato : tillatte hjelpemiddel. Mobiltelefon kan ikke benyttes.
AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG FORPRØVE Utdanning Kull Emnekode og navn/namn Eksamensform : Bachelor i sykepleie : S09B Ny / utsatt prøve : BSM2B - Medikamentregning : Forprøve under tilsyn Eksamensdato
DetaljerPRODUKTLISTE FARMA INFUSJONSVÆSKER, INJEKSJONSVÆSKER, INFUSJONSKONSENTRAT, ERNÆRINGSLØSNINGER, MEDIKAMENTER OG SKYLLEVÆSKER
PRODUKTLISTE FARMA INFUSJONSVÆSKER, INJEKSJONSVÆSKER, INFUSJONSKONSENTRAT, ERNÆRINGSLØSNINGER, MEDIKAMENTER OG SKYLLEVÆSKER INFUSJONSVÆSKER Ecoflac plus 06 12 34 3631672 Glucos 50 mg/ml 10 x 1000 ml 06
DetaljerRevisjonsprogram 2018 for Sykehusapotekene HF
Revisjonsprogram 2018 for Sykehusapotekene HF Innhold Bakgrunn... 2 Oppsummering... 2 Revisjonsområder for planperioden 2018... 2 Tidsplan og ressursbruk... 2 Revisjonsprogrammet er utarbeidet av kvalitetsavdelingen
DetaljerHØGSKOLEN I BERGEN Avdeling for helse og sosialfag
HØGSKOLEN I BERGEN Avdeling for helse og sosialfag EKSAMENSOPPGAVE/EKSAMENSOPPGÅVE Fag Utdanning : Farmakologi med medikamentregning : Institutt for radiografi Kull : R 08 Eksamensdato : 05.05.09 Fagansvarlig/fagansvarleg
DetaljerAdministrering av antibiotika i sykehjem
Administrering av antibiotika i sykehjem Hilde Fjeld, farmasøyt 12. november 2018 Min kjøreplan Praktisk håndtering av antibiotika Holdbarhet Svelgeproblemer Miksturer, utblanding Parenteral behandling
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Hyobac App Multi Vet. injeksjonsvæske, emulsjon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Virkestoffer Per dose (1,0 ml) Actinobacillus pleuropneumoniae,
DetaljerLegeforum.29.nov Kreftspl Edit Hodne Mork
Legeforum.29.nov 2016. Kreftspl Edit Hodne Mork Indikasjon: Utilfredsstillende smerte/symptomlindring. Når pasienten ikke kan ta medikamenter peroralt. Kvalme og oppkast Utilfredsstillende absorpsjon via
Detaljer1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN. Revertor vet 5 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning til hund og katt 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Revertor vet 5 mg/ml til hund og katt 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Virkestoff: Atipamezolhydroklorid 5,0 mg Hjelpestoff: Metylparahydroksybenzoat
DetaljerSykehusfarmasøytens rolle i kliniske studier. Siri Mork Sykehusapoteket Oslo, Radiumhospitalet Farmasidagene 2013
Sykehusfarmasøytens rolle i kliniske studier Siri Mork Sykehusapoteket Oslo, Radiumhospitalet Farmasidagene 2013 Apotekets rolle Utprøver har ansvaret for legemiddelhåndteringen Utprøver delegerer oppgaven
DetaljerRevisjon av legemiddelhåndteringsforskriften - hvilken betydning kan de foreslåtte endringene få. Bjørg Abotnes, seniorrådgiver - Helsedirektoratet
Revisjon av legemiddelhåndteringsforskriften - hvilken betydning kan de foreslåtte endringene få NSF fagdag 20. mars 2014 Bjørg Abotnes, seniorrådgiver - Helsedirektoratet Forskriftens formål: Formålet
DetaljerBruk av legemidler hos barn uten indikasjon eller godkjenning
Bruk av legemidler hos barn uten indikasjon eller godkjenning Hva er forsvarlig? Hvem skal gi råd? Steinar Madsen Medisinsk fagdirektør www.legemiddelverket.no Oversikt På indikasjon (on-label) Bruk i
DetaljerKadcyla. (trastuzumabemtansin) Viktig sikkerhetsinformasjon og veiledning til helsepersonell
Kadcyla (trastuzumabemtansin) Viktig sikkerhetsinformasjon og veiledning til helsepersonell Versjon 6.0.0 Akseptert av Statens legemiddelverk 29.10.2018 1 Kadcyla: Kadcyla er et antistoff-cytostatikakonjugat
DetaljerHjelp til selvhjelp - Legemiddelopplysninger. Solstrand, 28.10.13
Hjelp til selvhjelp - Legemiddelopplysninger Solstrand, 28.10.13 Hjelp til selvhjelp? Plan: Gjennomgang i plenum Gode startsider Databaser nettverket har kjøpt tilgang til Litt generelt om enkelte problemstillinger
DetaljerLEGEMIDDEL E H L ÅNDTE T R E ING Regle l r o g fo f rskrif i t f er i i d en praktiske hverdagen v/ / E ls l e A une
LEGEMIDDELHÅNDTERING Regler og forskrifter i den praktiske hverdagen v/ Else Aune Hvilke forskrifter skal vi kunne noe om? Hvor finner vi forskriftene? PULSEN Håndbøker blå feltet Legemiddelhåndboka NLSH
DetaljerDette preparatet har markedsføringstillatelse for både human og veterinær bruk. Preparatomtale for veterinær bruk finnes nederst i dokumentet.
Dette preparatet har markedsføringstillatelse for både human og veterinær bruk. Preparatomtale for veterinær bruk finnes nederst i dokumentet. 1. LEGEMIDLETS NAVN Kull Abigo 150 mg/ml mikstur, suspensjon
DetaljerKadcyla. (trastuzumab emtansin) Viktig sikkerhetsinformasjon og veiledning til helsepersonell. November 2016
Kadcyla (trastuzumab emtansin) Viktig sikkerhetsinformasjon og veiledning til helsepersonell November 2016 Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt
DetaljerPakningsvedlegg: Informasjon til brukeren. Esmeron 10 mg /ml injeksjonsvæske, oppløsning rokuroniumbromid
PAKNINGSVEDLEGG 1 Pakningsvedlegg: Informasjon til brukeren Esmeron 10 mg /ml injeksjonsvæske, oppløsning rokuroniumbromid Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du begynner å bruke dette legemidlet.
DetaljerPAKNINGSVEDLEGG. OLICLINOMEL N 6-900E, infusjonsvæske, emulsjon i trekammerpose. Virkestoffene er i pose på 1000 ml:
Ikke-proteinkalori/nitrogen-forhold (Kcal/g N) PAKNINGSVEDLEGG Vennligst les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du bruker legemidlet. -Ta vare på dette pakningsvedlegget. Du kan få behov for å lese
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Romefen vet injeksjonsvæske, oppløsning 100 mg/ml 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Virkestoff 1 ml inneholder: Ketoprofen 100 mg 3. LEGEMIDDELFORM
DetaljerPREPARATOMTALE. Gonazon
PREPARATOMTALE Gonazon 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Gonazon konsentrat til injeksjonsvæske for hunner i laksefamilien. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING HETTEGLASS INNEHOLDENDE KONSENTRAT : Virkestoff
DetaljerDoseringen bestemmes av retningslinjene for legemidlet som skal løses opp eller fortynnes.
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Sterilt vann B. Braun oppløsningsvæske til parenteral bruk 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 100 ml inneholder: Vann til injeksjonsvæsker 100 ml 3. LEGEMIDDELFORM
DetaljerFagansvarlig/fagansvarleg : Elhoucine Messaoudi/ Fred Ivan Kvam
AVDELING FOR HELSE- OG SOSIALFAG FORPRØVE Fag : Medikamentregning Utdanning : S09B. Ordinær prøve Eksamensdato : 16.02.10 Fagansvarlig/fagansvarleg : Elhoucine Messaoudi/ Fred Ivan Kvam Antall sider/antal
DetaljerInnhold av virkestoffer i 1000 ml og 2000 ml av preparatet før og etter blanding av de to kamrene i pakningen: Før blanding blanding
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Nutriflex plus infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Innhold av virkestoffer i 1000 ml og 2000 ml av preparatet før og etter blanding
DetaljerDenne spørreundersøkelsen om generisk bytte er et forskningsprosjekt som utføres av Sykehusapotekene HF, et helseforetak under Helse Sør-Øst.
Appendiks til Rolf Johansen, Yvonne Andersson. Generisk bytte av legemidler i sykehus. Tidsskr Nor Legeforen 2018; 138. doi: 10.4045/tidsskr.17.0722. Dette appendikset er et tillegg til artikkelen og er
DetaljerInnhold av virkestoffer i 1000 ml og 1500 ml av preparatet før og etter blanding av de to kamrene i pakningen: Før blanding blanding
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Nutriflex special infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Innhold av virkestoffer i 1000 ml og 1500 ml av preparatet før og etter blanding
DetaljerLegemiddelhåndtering. Greta Irene Hanset. 21. okt 2019
Legemiddelhåndtering Greta Irene Hanset 21. okt 2019 Tema tilsyn Tilsyn med kommunale helse- og omsorgstjenester til personer med utviklingshemming Om kommunen legg til rette for at mennesker med utviklingshemming
DetaljerWHO smertetrapp. 1. Perifert virkende : Paracetamol, NSAIDS. 2. Sentralt virkende: Svake opioider- kodein, tramadol
Smertebehandling WHO smertetrapp 1. Perifert virkende : Paracetamol, NSAIDS 2. Sentralt virkende: Svake opioider- kodein, tramadol 3. Sentralt virkende: Sterke opioidermorfin, oksykodon, hydromorfon, fentanyl,
DetaljerVEDLEGG I PREPARATOMTALE
VEDLEGG I PREPARATOMTALE 1 1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN HuveGuard MMAT vet suspensjon for okular eller oral bruk til kylling 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING En dose på 0,025 ml inneholder: Virkestoffer
DetaljerBarn: Voltaren Ophtha er ikke indisert til anvendelse hos barn. Pediatrisk erfaring er begrenset til enkelte publiserte kliniske studier.
1. LEGEMIDLETS NAVN Voltaren Ophtha 1 mg/ml øyedråper, oppløsning. Voltaren Ophtha 1 mg/ml øyedråper, oppløsning i endosebeholdere. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Diklofenaknatrium 1 mg/ml.
DetaljerForskrift om tilvirkning av legemidler i apotek
Forskrift om tilvirkning av legemidler i apotek Fastsatt av Sosial- og helsedepartementet 26. juni 2001 med hjemmel i lov av 2. juni 2000 nr. 39 om apotek 7-1 første ledd, 7-2 annet ledd og 7-3 tredje
DetaljerInnhold av virkestoffer i 1000 ml og 2000 ml av preparatet før og etter blanding av de to kamrene i pakningen: Før blanding blanding
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Nutriflex peri infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Innhold av virkestoffer i 1000 ml og 2000 ml av preparatet før og etter blanding
DetaljerSkreddersøm til meg. Jeg er tross alt et barn. takk!
Skreddersøm til meg takk! Jeg er tross alt et barn Cathrine Kjeldby-Høie Cand pharm, MSc clinical pharmacy Klinisk farmasøyt Sykehusapoteket Oslo, Barneintensiven Rikshospitalet, OUS «Noen barn er brune
DetaljerOppløsnings- eller fortynningsmiddel ved tilberedning av injeksjonsvæsker.
PREPARATOMTALE 1 1. LEGEMIDLETS NAVN Natriumklorid B. Braun 9 mg/ml oppløsningsvæske til parenteral bruk 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml inneholder: Natriumklorid 9 mg Elektrolyttinnhold
Detaljer1 ml ferdigblandet mikstur inneholder: Fenoksymetylpenicillinkalium 50 mg. For hjelpestoffer se pkt. 6.1.
1. LEGEMIDLETS NAVN Weifapenin 50 mg/ml pulver til mikstur, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING 1 ml ferdigblandet mikstur inneholder: Fenoksymetylpenicillinkalium 50 mg. For hjelpestoffer
DetaljerRycarfa vet 50 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning til hunder og katter
1. VETERINÆRPREPARATETS NAVN Rycarfa vet 50 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning til hunder og katter 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Hver ml inneholder: Virkestoff: Karprofen 50 mg Hjelpestoff:
Detaljer