Det skjer nå i Helse Nord

Transkript

1 Morgendagens helsetjeneste: Det skjer nå i Helse Nord Elektronisk tilgang til pasientjournal

2 Hvorfor elektronisk tilgang til journal? Pasienten blir delaktig i egen helse. Enklere for pasienten å bruke sin rett til innsyn. Pasienten får raskere tilgang (når dokumentet er godkjent). Innfrir politisk mål om at pasienten skal ha elektronisk tilgang til pasientjournalen.

3 Nasjonale mål Den «nye» pasientrettighetsloven (2001) gir rett til innsyn St.meld 9 ( ) Én innbygger én journal: Pasienter skal få elektronisk tilgang til sin journal

4 Dette er et regionalt prosjekt i en nasjonal kontekst Innlogging skjer via helsenorge.no (som er pasientportalen i Norge) Høy sikkerhet. Bruk av helsenorge-plattformen til innsyn i journal i Helse Nord gir direkte gjenbruksverdi for de andre regionene

5 Innlogget i «Min pasientjournal» Eksempel på liste over dokumenter etter innlogging i helsenorge.no

6 Dette blir «Min pasientjournal» Gir kun tilgang til journaldokumenter som pasienten ville fått utlevert ved henvendelse til sykehuset (og som teknisk kan vises, dvs. pr. i dag ikke labsvar, radiologi, henvisning, men det kommer). Bare tilgang til signerte (godkjente) dokument. Gjelder journaldokumenter i somatikk, psykisk helse og rus. Gir tilgang til dokumenter fra en gitt dato. Pasienten må sende forespørsel om å få tilgang til hele journalen.

7 INNSYN i journal er starten Elektronisk tilgang til journaldokumenter er bare en begynnelse. I løpet av 2015 blir flere tjenester etablert via Helsenorge.no og «Min pasientjournal», bl.a.: Vise tildelte timer og bekrefte time Vise henvisningsstatus Sikker melding fra pasient til HF Tilgang til barns journal og ved fullmakt Vise lab-svar Vise innsynslogg

8 HF-ene har plikt til å logge ansattes elektroniske tilgang til pasientjournalen. å sørge for at journal opprettes og at den føres og behandles i samsvar med lov- og forskriftsbestemte krav. å legge til rette for at pasienter og andre som skal ha tilgang til både journal og innsynslogg, får dette.

9

10 Hvem får innsyn? I første omgang får personer over 16 år innsyn. Høsten 2015 vil foreldre/foresatte få innsyn i barn under 12 år sin journal. Elektronisk innsyn for aldersgruppen år krever endringer i Dips. BankID er også en utfordring for denne aldersgruppen. Vergeinnsyn utredes av Hdir/helsenorge.

11 Hva med journaldokumenter pasienten ikke bør se? Utgangspunktet er at pasienten har rett til å se all informasjon som er i pasientjournalen. På vilkår kan opplysninger unntas fra pasienten: Fare for pasientens liv eller alvorlig helseskade. Av hensyn til personer som står pasienten nær. (Pasient- og brukerrettighetslovens 5-1)

12 Hva med henvisning? «Min pasientjournal» vil vise henvisning på lik linje med andre journaldokumenter. Fastleger og praksiskonsulenter vil informeres om dette.

13 Tjenesten sperrer ikke journalen for helsepersonell Pasienten kan ikke sperre sin journal for helsepersonell via Helsenorge.no Å nekte pasienten innsyn i sin journal (elektronisk eller ikke) har ingen konsekvens for helsepersonells tilgang til journalen

14 Datasikkerhet Tilgang til journalen gis kun ved pålogging på helsenorge.no. Innbyggeren får ikke selv tilgang til journalsystemet. Det er kun helsenorge.no, som kan sende forespørsel til journalsystemet via helsenettet. Dataene vil bare være tilgjengelig for innbyggeren så lenge vedkommende er logget på helsenorge.no og blir slettet når innbyggeren logger ut. Det er ikke mulig å sende data inn i journalsystemet.

15 Brukerstøtte til pasienter og brukere Helsenorge.no svarer på spørsmål om innlogging. 800Helse svarer på generelle henvendelser om rettigheter til journalinnsyn. Helseforetakene svarer på spørsmål om innholdet i journalen.

16 INNSYN er for de mange men ikke for alle Selv om de fleste i Norge er på nett, er det noen som ikke er eller ønsker å være det. Det vil fortsatt være mulig å få innsyn i sin journal ved henvendelse til sykehuset. Det er mulig å reservere seg mot elektronisk innsyn via Helsenorge.no, f.eks. dersom en er skeptisk til internett-tjenester eller er redd for at andre vil kunne få tilgang til journalen (delt bank-id).

17 Brukermedvirkning Pasienter og brukere er sentrale i utviklingen av tjenesten som baseres på brukerhistorier og erfaringer fra pågående arbeid i Helse Nord, f.eks. forbedring av kreftforløp i regionen. Alle brukere kan gi tilbakemelding på tjenesten helsepersonell (klinisk og administrativt) og pasienter. Regionalt brukerutvalg/brukerkonferansen i Helse Nord var de første utenom prosjektgruppa som ga tilbakemelding på tjenesten og holdes løpende informert. Dialog med tillitsvalgte og andre som blir berørt av tjenesten.