Kjernejournal. IKT Norge , Rune Røren

Transkript

1 Kjernejournal IKT Norge , Rune Røren

2 Agenda Behovet for en kjernejournal Målbilde Løsningsskisse Status

3 Behovet for kjernejournal (fase 1) Planlagt forløp Uplanlagt forløp Fastlege Sykehus Apotek Uplanlagt hendelse (2/3 av døgnopphold i spesialisthelsetjenesten starter uplanlagt) AMK / Legevakt / Akuttmottak??? Ingen elektronisk utveksling

4 Løsningen med kjernejournal (fase 1) Planlagt forløp Uplanlagt forløp Fastlege Sykehus Apotek Uplanlagt hendelse AMK / Legevakt / Akuttmottak Utleverte legemidler Folkeregisteret & Fastlegeregisteret Kjernejournal

5 Funksjonelt målbilde Bruksscenarier Funksjonalitet og innhold 1-2 år 1-5 år 5-10 år Helsepersonell i Akuttmedisinsk kjede, Fastlegekontor, Borgere Personalia Fastlegeinfo Utleverte legemidler Forskrevne eresepter Kritisk informasjon Kontaktliste med helsetjenesten Kontaktpersoner og pårørende Pasientens felt Logg over bruk Helsepersonell i sykehus, sykehjem, hjemmetjenesten apotek (kun legemiddeloversikt) Referanse til epikriser Vedtak om kommunale tjenester med kontaktinfo til ansvarlig tjenesteyter Førstevalg behandling Merking av feil Utprøving felles legemiddeloversikt Mulighet for å reservere seg fra løsning Hovedregel: Samtykke ved bruk Personlig kvalifiserte sertifikater i portal Tilgang basert på regler om HPR og godkjennelse fra virksomhet Etablere varslings- og kontrollorgan Tilgangskontroll og personvern Helsepersonell med tjenstlig behov etter nærmere vurdering Referanse til prøvesvar Referanse til annen informasjon Felles legemiddeloversikt Fullmakt Sperringer Integrert sikkerhet med EPJ Portal, hovedsaklig lesetilgang Grensesnitt Integrert i fagsystem, men egne visninger for kjernejournal Portal, lese og skrive Tilgjengeliggjøre grensesnitt for integrasjon med fagsystem Nasjonal kjernejournal Pilot Nasjonal innføring Koordinert innføring, avhengig av blant annet eresept og Medikasjonstjenesteprosjektet Avhengig av innføring av nytt apoteksystem og eresept Innføring

6 Innføring kjernejournal Portal PKI nivå 4 Kritisk info Resepter Kontaktliste m.fl. Pilot Innføring legevakt, akuttmottak, fastlege, AMK Innføring PLO, sykehus, apotek Innføring andre Integrert i EPJ PKI nivå 4 Kritisk info Resepter Kontaktliste m.fl. Pilot Innføring legevakt, akuttmottak, fastlege, AMK Innføring PLO, sykehus, apotek m.fl. Portal Ny funk. fase 2 Integrert i EPJ Ny funk. fase 2 Portal Ny funk. fase 3 Pilot Innføres med portal Nasjonal innføring (mange-til-en) Innføres med portal Integrert i EPJ Ny funk. fase 3 Pilot Nasjonal innføring (mange-til-en)

7 Admin Brev Løsningsskisse Portal Helsesektor ID-porten ID-porten Borgerportal Helsenorge.no EPJ/PAS/ LMK Kommune Apotek m.fl.?? system PAS PAS HR HR Apotek? Apotek? Tjenestebuss Sikkerhet og kommunikasjon Kritisk info Reservasjon & Samtykke Tilgangskontroll Legemidler Reseptformidler Fastlegeregisteret Folkeregisteret Pasientens felter Logg Bruker Kontakt Helsevesen NPR HPR HER / Adr. register Ref. til Annen info Førstevalg behandling Kommunale vedtak Nytt register med kjernejournal KUHR Eksisterende sentrale registre Prøvesvar Henvisning m.fl Kjernejournal 7

8 Kort status Utvikling Prosjektet utvikler etter smidig metodikk og er kommet til sprint 7 (av 11) Løsningen vil bli levert i to leveranser (se egen foil) Innføring Pilotoppstart er planlagt i Trondheim 26. august Legevakt, akuttmottak, fastleger, AMK og innbygger inngår i pilot Innbyggere vil bli informert om reservasjonsrett fra mai 2013, og får tilgang via helsenorge.no Pilotoppstart i Stavanger er planlagt 1. mars Dette forutsetter vellykket pilot i Trondheim. Lov og forskrift Forskrift kommer på høring i slutten av januar (trolig denne uken) Forvaltning mot helsetjenesten og innbyggere er under etablering HELFO vil ta imot henvendelser fra innbyggerne Helsepersonell vil forholde seg til eksisterende brukerstøtte Høy risiko pga. stram tidsfrist og mange avhengigheter Vi går ikke i pilot hvis vi er usikre ifht. pasientsikkerhet, personvern eller lovbrudd 8

9 Funksjonalitet til pilot leveres i to leveranser Leveranse 1 Hvem får tilgang? Forvaltningen (Helsetjenesten og innbygger får ikke tilgang) Hva blir tilgjengelig? Innsamling av utleverte legemidler fra apotek Reservasjon av innbygger Grensesnitt mot EPJ Infrastruktur for leveranse 2 Leveranse 2 Hvem får tilgang? Akuttmedisinsk kjede i Trondheim (legevakt, akuttmottak, fastleger og trolig AMK) Innbyggerne i Trondheim får tilgang på helsenorge.no Forvaltningen Hva blir tilgjengelig? Utleverte legemidler fra apotek (3 mnd. historikk) Legemidler forskrevet på e-resept som ikke er utlevert ennå Kontakt med spesialisthelsetjenesten (2008 juli 2013) Sikkerhetsmekanismer (PKI, NHN, logg, sertifisering, sjekk av helsepersonell, snoking, m.fl.) Kritisk informasjon (tom ved oppstart) Folkeregisteropplysninger Fastlegeinformasjon (din fastlege) Sperring og reservasjon Trolig pasientens felter (ingen data) 9

10