Innsyn i journalnotater på nett

Transkript

1 Innsyn i journalnotater på nett

2 Pasrl. 5-1.Rett til innsyn i journal Pasienten har rett til innsyn i journalen sin med bilag. Pasienten har etter forespørsel rett til en enkel og kortfattet forklaring av faguttrykk eller lignende.

3 Piloter på epikrise i hånden fra 2004 i Helse Øst. Epikrise i hånden prosjektet i hele HSØ 2010 Dagens medisin 16/04

4 Den 24.september 2014 gikk daværende viseadministrerende direktør Cathrine M. Lofthus ut i media og fortalte omverden at alle pasienter ved OUS har tilgang til egne epikriser på nett. Tjenesten hadde vært tilgjengelig siden oktober

5 500 pasienter ved UNN i pilot nå. Planlegger ågjøre tjenesten tilgjengelig i hele Helse Nord til høsten. 14.Mai 2015

6 Hva er MinJournal? MinJournal er et verktøy for kommunikasjon mellom sykehuset og pasienten

7 Tjenestene Pasienttjenester Helsetjenesten Internett Åpne tjenester Innlogget Nivå 4 Autentisering Sikker kommunikasjon

8 Tjenester i MinJournal HSØ Selvbetjening Timehåndtering Innbygger kan gå inn pååpne sider og gi tilbakemelding til sykehuset om at gitt time passer eller ikke passer. Sykehuset sender da ut ny innkalling per brev. Bestille Klamydiatest på nett Åpen løsning for bestilling av klamydia testkit på nett. Testkit sendes ut fra Olafiaklinikken ved OUS. Innbygger tar testen og sender tilbake til Olafia. Dersom positiv test må innbygger inn til behandling og smittesporing. Ved negativ prøve sendes sms med resultat. Stille spørsmål om Tinnitus Innbyggere kan sende inn spørsmål om tinnitus via åpen tjeneste i MinJournal. Svaret kan leses (anonymisert) på Tinnitus.no Bli sædgiver Man kan melde seg som sædgiver. Mine Medisiner Pasienten kan legge inn medisinene han bruker. Disse kan også sendes til behandler som vedlegg til sikker melding. Mine Registreringer Pasienten kan legge inn målinger gjort hjemme på BT, BS, Vekt og lignende. Dette kan sendes til behandler via sikker melding. Bestille behandlingshjelpemidler Pasienter kan bestille behandlingshjelpemidler fra en nettbutikk. Bestillingen lagres på eget område slik at det blir enkelt å bestille neste gang. Innsyn Epikrise og polikliniske notater Pasienter har tilgang til egne epikriser og polikliniske notater. De vises fra EPJsystemet. Laboratoriesvar Pasienten har tilgang til laboratoriesvar som de har forutsetning for åkunne tolke selv. Prøvesvar er tilgjengelig for kliniker og pasient samtidig. Stedfortreder Foreldre/foresatte kan få innsyn på vegne av barn. Koblingen kvalitetssikres av avdelingene som vurderer hvem som skal har innsyn påvegne av barnet. Forberedelse Forberede deg til reisevaksinasjon Før time ved infeksjonspoliklinikken ved OUS kan man fylle ut et skjema med opplysninger om en selv og hvor en skal reise. Slik at poliklinikken kan være forberedt med riktige vaksiner til du kommer. Forberedelse til konsultasjon Pasienter forbereder seg til konsultasjon ved å fylle ut Forberedelsesskjem (DIA). Dette sendes inn til behandler før konsultasjon. Målet med tjenesten er at tiden i konsultasjonen benyttes mer effektivt med fokus på pasient. Oppfølging av behandling Skjema Pasienten fyller ut skjema som en del av behandlingsoppfølgingen. Skjema sendes til behandler og er tema under behandlingen. Smart-Diet, EDE-Q/CIA, kost- registrering. Selvrapportering Blodspor Pasienten rapporterer inn i journalen selv. Kliniker følger med på utviklingen gjennom EPJ. Kommunikasjon Sikker melding Pasienten kan kommunisere med kliniker gjennom en sikker e-post. Man kan kun sende til predefinerte mottakere. Mottakssiden kan settes opp i felles-og personlige postbokser. Mestringsverktøy Dia:clock Et visualiseringsverktøy som brukes for å se sammenheng mellom matinntak, aktivitet, blodsukker og insulininntak. Kan brukes til andre pasientgrupper for å visualisere sammenheng mellom medisiner og virkning. Pasienttilfredshet Brukerundersøkelse Pasienten rapporterer opplevd kvalitet etter å ha vært i kontakt med sykehuset. Dette sendes direkte til avvikssystemet (Akilles). Får kode av avdelingen.

9 Innsyn i epikriser og polikliniske notater Hva kan pasientene se? Epikriser og polikliniske notater fra Ledermøtesak 13.august 2013 (sak 270/13 og 174/14)

10 Ca visninger hittil i år. Ca daglig Færre visninger på fridager

11 Ingen ekstrajobb for helsepersonell Viser dokumentet fra DIPS Lagres ikke ikke i MinJournal Kun godkjente dokumenter som vises. Sperrede journaler vises ikke. Viktig å ta hensyn til at pasienten kan lese det man skriver i Journal!

12 Regionalt brukerutvalg ønsker disse notatene i MinJournal Epikrise lege/behandler Poliklinikknotat lege/behandler Henvisninger/henvisningssporing Innkallingsbrev* Brev til pasient* Poliklinikknotat sykepleier Epikrise/utskrivingsnotat fysioterapi Epikrise/utskrivingsnotat ergoterapi Epikrise/utskrivingsnotat/poliklinikk notat ernæringsfysiolog Utskrivingsrapport føde/barsel Enkelte laboratoriesvar for grupper av pasienter

13 Takk for meg! Vibeke Iren Herikstad Leder Regional MinJournal tlf: