MEDUMAT Easy CPR ERC 2010 Respirator Ventilationsapparat Apparat for kunstig åndedrett

Transkript

1 MEDUMAT Easy CPR ERC 2010 Respirator Ventilationsapparat Apparat for kunstig åndedrett Apparatbeskrivelse och brugsanvisning Apparatbeskrivning och bruksanvisning Beskrivelse av apparatet og bruksanvisning

2 Dansk 3 Svenska 74 Norsk 146

3 Indhold Dansk 1. Oversigt Apparat Særlige markeringer på apparatet Beskrivelse af apparatet Brug i overensstemmelse med formålet Brugerens og ejerens kvalifikationer Funktionen ventilation Funktion Demandflow Patientslange-system med patientventil Tale Sikkerhedshenvisninger Sikkerhedsbestemmelser Montering Tilslutning af iltflasken Ventilationsslange og MEDUtrigger Monteringssæt til vægmontering Betjening Tilkobling/selvtest Indstilling af ventilationsværdierne Gennemfør ventilation Overvåg ventilationen Ventilation med PEEP-ventil Ventilation med filter Demand flow CPR-funktion Afslut ventilation eller Demand flow Alarmmeldinger Tale til brugervejledning Ind- og udkobling af metronomen Beregn fyldestand/kapacitet Alternativ ventilation Hygiejnisk behandling MEDUMAT Easy CPR Patientventil Ventilationsslange MEDUtrigger Masker Armaturer Gennemførelse Funktionskontrol Forberedelse funktionskontrol Intervaller Kontroller, at systemet er tæt Kontrol af patientslange-systemet Kontrol af tidalvoluminet Kontrol af det maksimale ventilationstryk Kontrol af Demand flow Kontrol af alarmerne Kontrol af MEDUtrigger Fejl og udbedring Vedligeholdelse Frister Indsende apparatet Batterier Udskiftning af tallerkenmembranen i patientventilen Opbevaring Bortskaffelse Leveringsomfang Standardmæssigt leveringsomfang Ekstraudstyr Reservedele Tekniske data Apparat Patientslangesystem Pneumatik / Elektronik Ventilationsværdiernes sammenhæng Garanti Konformitetserklæring Indhold DA 3

4 1. Oversigt 1.1 Apparat Betjeningsfelt MEDUMAT Easy CPR 2 Ventilationstrykmåler 3 Alarmfelt 60 mbar Stenosis Disconnection < 2,7 bar O 2 MEDUMAT Easy CPR 4 Alarm-stum-tast 5 Farveforklaring 1 Omskifter for Maske-/ Tubusventilation med kontroldioder (LED) CPR Freq.(min -1 ) V t (ml) Demandflow 6 CPR-tast med kontrol-led 7 Indstillingsknap Ventilationsværdier 8 Modstand 9 LED Demandflow 10 Tænd-/slukafbryder 4 DA Oversigt

5 Tilslutninger MEDUMAT Easy CPR 11 Trykgastilslutning AT CPR 12 Batterilomme CPR 13 Højttaler 14 Tilslutning MEDUtrigger 15 Tilslutning trykmåleslange 16 Tilslutning ventilationsslange 17 Overtryksudstrømningsventil Apparatkombinationer MEDUMAT Easy CPR Ventilationsmaske CPR Engangsslangesystem eller 20 Filter 19 Ventilationsslange 21 Trykmåleslange 25 Tubus 23 Patientventil 24 PEEP-ventil 22 Slangebeskyttelseshylster MEDUtrigger 26 MEDUtrigger-tast Oversigt DA 5

6 1.2 Særlige markeringer på apparatet Position > PSU< 134 Patientventil Symbolet på patientventilen henviser til, at en bølgeformet, klæbrig eller skæv læbemembran straks skal udskiftes. I så fald må patientventilen under ingen omstændigheder bruges, da man kan forvente funktionsfejl (se "7.4 Kontrol af patientslangesystemet" på side 50). Symbolet henviser til den korrekte montering af læbemembranens. Ved tilslutningen af patientventilen skal man være opmærksom på åndedrætsgassens gennemstrømningsretning til patienten (se pilene). 6 DA Oversigt

7 MEDUMAT Easy CPR AT CPR CPR Indgang 2,7-6 bar ilt DE, EN, FR, IT, NL, ES, PT, HE 2 Til apparatet kan leveres følgende sprog DA, SV, NO, FI, IS, PT (BR) Typeskilt MEDUMAT Easy CPR SN Apparatets serienummer Fremstillingsdato 3,6 V litiumbatteri Jævnspænding 3 CE-markering (bekræfter, at produktet opfylder de gældende europæiske direktiver) IP54 Beskyttelse mod indtrængning af vand Beskyttelsesklasse BF Apparatet må ikke bortskaffes sammen med husholdningsaffaldet ERC 2010 ERC-markering (ERC-anbefalinger overholdts) Oversigt DA 7

8 4 Overhold brugsanvisningen 6 Tilslutning slangesystem 7 Maksimalt tryk 100 mbar 9 Markerer, hvor MEDUtrigger tilsluttes. STK- og servicemærkat 8 5 STK-mærkat: (kun i Forbundsrepublikken Tyskland) Markerer, hvornår den næste sikkerhedstekniske kontrol iht. 6 i brugerforordningen for medicinprodukter skal udføres. Servicemærkat: Angiver, hvornår den næste service skal udføres. 8 DA Oversigt

9 MEDUtrigger Typeskilt MEDUtrigger Beskyttelsesklasse BF 10 IP54 Apparatet må ikke bortskaffes sammen med husholdningsaffaldet CE-markering (bekræfter, at produktet opfylder de gældende europæiske direktiver) Beskyttelse mod indtrængning af støv og vand Beskyttelsesklasse II, beskyttelsesisolering Fremstillingsdato 11 Stikket skal trækkes lodret ud, det må ikke drejes Oversigt DA 9

10 2. Beskrivelse af apparatet 2.1 Brug i overensstemmelse med formålet MEDUMAT Easy CPR er et automatisk iltventilationsapparat (korttids-ventilationsapparat) med supplerende inhalation. Du kan bruge MEDUMAT Easy CPR: til genoplivning på steder, hvor der opstår en nødsituation; til længere brug ved en vedvarende nødsituation. til kortvarig iltinhalation ved hjælp af en ventilationsmaske. Du kan bruge MEDUMAT Easy CPR til patienttransport: mellem stuerne og afdelingerne på et sygehus; mellem sygehuset og andre lokaliteter; i nødsituationer; ved en planlagt patienttransport over længere strækninger. MEDUMAT Easy CPR: bruges til kontrolleret ventilation af personer fra ca. 10 kg legemsvægt; bruges til at behandle stilstand i åndedrættet; sikrer ved hjælp af indstillelige ventilationsparametre, at patienten får en ventilation, der passer til ham, hvis det indstillede maksimale ventilationstryk P max ikke overskrides. 10 DA Beskrivelse af apparatet

11 giver i Demand-funktion mulighed for en åndedrætsstyret iltinhalation. giver i CPR-funktion brugeren mulighed for at udløse enkelte ventilationsslag. 2.2 Brugerens og ejerens kvalifikationer Som ejer eller bruger skal du være fortrolig med dette medicintekniske produkt. Overhold de lovmæssige bestemmelser vedrørende drift og anvendelse (i Tyskland især brugerforordningen for medicintekniske produkter). Generel anbefaling: Lad en af WEINMANN Emergency autoriseret person instruere dig i det medicintekniske produkts korrekte håndtering, anvendelse og drift. 2.3 Funktionen ventilation Freq.(min -1 ) V t (ml) Demandflow MEDUMAT Easy CPR arbejder med et driftstryk på 2,7 til 6 bar, en volumenstrøm på mindst 70 l/min. ilt og en intern strømforsyning. Som ventilationsgas tjener højkomprimeret medicinsk ilt, som reduceres til det nødvendige driftstryk via en ekstern trykreduktionsventil. Fødningen med ilt foregår over gastilslutningen. De trinløst indstillelige ventilationsværdier (frekvens og tidalvolumen er forbundet med hinanden) styres inde i apparatet af elektroniske styringsprocesser. Inspirationsgassen ledes igennem ventilationsslangen hen til patienten via patientventilen og ventilationsmasken eller tubusen. En læbemembran i Beskrivelse af apparatet DA 11

12 60 mbar 50 patientventilen sikrer, at udåndingsgassen kan udåndes via eksspirationssiden. Du kan kontrollere ventilationens forløb på ventilationstrykmåleren Funktion Demandflow Indstillingen Demand flow Freq.(min -1 ) V t (ml) Demandflow I stilling Demand flow skifter MEDUMAT Easy CPR til åndedrætsstyret iltinhalation. Inhalationen skal gennemføres med ventilationsmasken. Ved en lav indåndings-(trigger-)impuls strømmer ilten, indtil et let overtryk afbryder flowet, og eksspirationen fortsætter som ved ventilation via patientventilen. 2.5 Patientslange-system med patientventil Tilslutning af ventilationsslange Eksspirationsside Tilslutning trykmåleslange Spontanåndedræt sside Maske- / Tubustilslutning Ventilationsgassen ledes hen til patienten via patientslange-systemet med patientventil. Patientslange-systemet med patientenventil er konstrueret således, at en spontan vejrtrækning også er mulig i tilfælde af, at ventilationsapparatet svigter, uafhængigt af, hvilken ventilationsfunktion der er valgt.. 12 DA Beskrivelse af apparatet

13 2.6 Tale Apparatet er udstyret med tale, der kan kobles til og tjene som brugsanvisning for mindre øvede brugere. Denne talefunktion kan slås fra med en tastkombination, hvis den ikke ønskes (se "5.11 Tale til brugervejledning" på side 35). Beskrivelse af apparatet DA 13

14 3. Sikkerhedshenvisninger 3.1 Sikkerhedsbestemmelser For din egen og for dine patienters sikkerheds skyld og i henhold til kravene i direktiv 93/42/EØF skal følgende punkter overholdes: Generelt Læs denne brugsanvisning grundigt igennem. Den hører med til apparatet og skal altid stå til rådighed. Benyt altid kun MEDUMAT Easy CPR til det formål, som er beskrevet her (se "2.1 Brug i overensstemmelse med formålet" på side 10). Patientslange-systemet skal inden brug af brugeren underkastes en funktionskontrol og en visuel kontrol (se "7.4 Kontrol af patientslangesystemet" på side 50). Henvisning: Brug ikke MEDUMAT Easy CPR i en eksplosiv eller toksisk atmosfære. MEDUMAT Easy CPR egner sig ikke til brug i områder med overtryk (trykkammer). MEDUMAT Easy CPR må ikke bruges sammen med antændelige narkosemidler. Hav et alternativt ventilationshjælpemiddel klar, hvis apparatet skulle svigte. Inden du arbejder med MEDUMAT Easy CPR, skal du have forstået håndteringen. 14 DA Sikkerhedshenvisninger

15 For at undgå en infektion eller bakteriel kontaminering skal du være opmærksom på afsnittet 6. Hygiejnisk behandling" på side 42. Brug kun MEDUMAT Easy CPR, hvis du er medicinsk uddannet og instrueret i ventilationsteknikken. Ved faglig ukorrekt brug kan der forårsages alvorlige legemlige skader. Sørg for at holde en sikkerhedsafstand mellem MEDUMAT Easy CPR og apparater, som udsender HF-stråler (f.eks. mobiltelefoner), da der ellers kan forekomme fejlfunktioner (se "Anbefalede sikkerhedsafstande mellem bærbart og mobilt HF- telekommunikationsudstyr (f.eks. mobiltelefoner) og MEDUMAT Easy CPR" på side 69). Vi anbefaler at lade vedligeholdelsesopgaver som inspektioner og reparationer udføre af producenten WEINMANN Emergency eller et af WEINMANN Emergency udtrykkeligt autoriseret værksted. Ved brug af artikler fra andre leverandører kan der forekomme funktionssvigt og nedsat brugbarhed. Desuden kan det være, at kravene til bio-kompatibiliteten ikke opfyldes. Hvis der bruges andet tilbehør end det, der er anbefalet i brugsanvisningen, eller der bruges ikke originale reservedele, skal du være opmærksom på, at ethvert krav om garanti og ansvar bortfalder. Konstruktionsmæssige forandringer på apparatet er ikke tilladt og kan udgøre en fare for patienten og brugeren. Sikkerhedshenvisninger DA 15

16 Ilt Højkomprimeret ilt kan i forbindelse med brændbare stoffer (fedt, olie, alkohol osv.) føre til spontane, eksplosionsagtige reaktioner: Hold altid apparater og alle forskruninger frie for olie og fedt. Vask altid hænderne, før du arbejder med iltforsyningen. Rygning og åben ild er strengt forbudt i nærheden af iltførende armaturer. Under montagen og ved flaskeskift skal alle forskruninger på iltflasken og på trykreduktionsventilen kun spændes håndfast. Brug under ingen omstændigheder værktøj. Hvis der spændes for hårdt, beskadiges gevind og pakninger, hvilket resulterer i utætheder. Iltflasker skal sikres mod at vælte. Hvis flasken falder på trykreduktionsventilen eller ventilen, kan de blive revet af og udløse en voldsom eksplosion. Vigtigt Flaskeventilen skal altid åbnes langsomt for at forhindre trykstød på armaturerne. Tøm aldrig iltflasken helt, da der ellers kan trænge fugtig luft ind fra omgivelserne, og det kan føre til korrosion. Ventilation/håndtering Patient og ventilationsapparat skal altid overvåges under ventilationen. Ved tilslutningen af patientventilen skal man være opmærksom på åndedrætsgassens gennemstrømningsretning (> Patient >). Sørg for, at patientventilens eksspirationsside og spontanåndedrætsside ikke dækkes til, eller at deres 16 DA Sikkerhedshenvisninger

17 funktion påvirkes, f.eks. på grund af patientens stilling. Henvisning: Engangsslangesystemet WM er kun beregnet til at blive brugt én gang. Software Risici som følge af fejl i softwaren er blevet minimeret ved hjælp af omfattende kvalifikationsforanstaltninger. Ekstraudstyr Beskyt silikone-/gummidele mod UV-lys og længere varende direkte sollys, da de ellers kan mørne og få brud. Sikkerhedshenvisninger DA 17

18 4. Montering En montering af MEDUMAT Easy CPR er som regel kun nødvendig ved stationær indbygning i redningskøretøjer, helikoptere eller fly. Hvis MEDUMAT Easy CPR leveres som apparatkombination komplet på et bæresystem eller i en udrykningsrygsæk, er apparatet klart til brug og kræver ingen videre montage. Til bæresystemerne og udrykningsrygsækkene er der separate brugsanvisninger. Efter monteringen skal du gennemføre en funktionskontrol (se "7. Funktionskontrol" på side 48) for at sikre stabil drift. 4.1 Tilslutning af iltflasken Vask hænderne grundigt inden ethvert arbejde med iltforsyningen. Kulbrinteforbindelser (f.eks. olie, fedt, rensesprit, håndcreme eller hæfteplaster) kan føre til eksplosionsagtige reaktioner, hvis de kommer i kontakt med højkomprimeret ilt. Brug under ingen omstændigheder skruenøgler eller andre værktøjer til at spænde eller løsne omløbermøtrikker. Demontering af tomme flasker 1. Luk iltflaskens ventil. Tænd for MEDUMAT Easy CPR med tænd/slukafbryderen. Så kan den resterende ilt slippe ud, og apparatet er trykløst. Forskruningen kan kun løsnes med hånden, hvis indholdsmanometeret på trykreduktionsventilen viser 0 bar. 2. Sluk så for MEDUMAT Easy CPR igen. 18 DA Montering

19 Løsn håndforskruningen på flasken. Tilslutning af ny flaske 1. Åbn kort ventilen på den nye iltflaske og luk den så igen. Derved bliver eventuelle smudspartikler blæst væk. Herunder skal du holde ventilåbningen væk fra kroppen på en sådan måde, at hverken du selv eller andre personer kan blive såret af evt. bortflyvende partikler! 2. Skru trykreduktionsventilen på flaskeventilen med den riflede omløbermøtrik. Spænd omløbermøtrikken håndfast. 3. Skru i givet fald trykslangen på trykreduktionsventilens afgang med omløbermøtrikken G 3/8. 4. Skru om nødvendigt den anden ende af trykslangen på trykgastilslutningen fra MEDUMAT Easy CPR. CPR 4.2 Ventilationsslange og MEDUtrigger 1. Tilslut MEDUtrigger til tilslutningen MEDUtrigger. Henvisning: Når stikket til MEDUtrigger trækkes ud, skal det først løsnes fra bøsningen ved kort at trykke på det lodret nedefra. Sørg for ikke at dreje stikket til MEDUtrigger, hverken når det tilsluttes eller trækkes ud. Hvis stikket til MEDUtrigger drejes, kan tilslutningsbøsningen blive beskadiget. Montering DA 19

20 CPR 2. Skub trykmåleslangen på tilslutningen. 3. Skub ventilationsslangen på tilslutningen. Sørg for, at den allerede tilsluttede trykmåleslange herved ikke bliver knækket. Drej evt. ventilationsslangen tilsvarende, mens den skubbes på. Tag altid kun fat i ventilations- og trykmåleslangerne ved deres ender. Ellers kan de blive beskadiget eller revet af, når de sættes på eller tages af. 4. Sæt patientventilen på den anden ende af ventilationsslangen og trykmåleslangen. 5. Stik åndeslangen MEDUtrigger på Maske-/ Tubustilslutningen. 6. Læg slangebeskyttelseshylstret omkring ventilationsslangen og tilslutningsledningen til MEDUtrigger. 7. Fastgør slangebeskyttelseshylstret med velcrobånd og luk det med lynlåsen. 8. Hvis der er tale om maskeventilation, sættes ventilationsmasken på patientventilen (identisk med tubustilslutning), eller 20 DA Montering

21 sæt patientventilen på tubusen, når intubationen er foretaget. Henvisning: Bemærk venligst, at hele systemets åndedrætsmodstand forøges ved brug af et HME-filte eller et bakteriefilter, eventuelt ud over den værdi, som er tilladt iht. EN Filter Ved brug af et filter skal dette monteres mellem patientventilens patienttilslutning og maske eller tubus. MEDUtrigger sættes i så fald på filteret. Overhold anvisningerne fra filterets producent. PEEP-ventil Ved brug af en PEEP-ventil skal den sættes på patientventilens eksspirationsside. Overhold anvisningerne vedrørende indstillingen fra PEEP-ventilens producent. Montering DA 21

22 4.3 Monteringssæt til vægmontering Der kan leveres et monteringssæt til fast montering, f.eks. på køretøjets væg (se "10.2 Ekstraudstyr" på side 66). Mål og monteringsvejledning kan ses af den dokumentation, som følger med monteringssættet. 22 DA Montering

23 Betjening 5.1 Tilkobling/selvtest 1. Åbn iltflaskens ventil langsomt. Indholdsmanometeret viser nu flaskens tryk. CPR 2. Beregn i givet fald den resterende driftstid (se "5.13 Beregn fyldestand/kapacitet" på side 39). Skift flasken i rette tid, f.eks. ved mindre end 50 bar, for at sikre en tilstrækkelig driftstid. 3. Indstil ventilationsværdierne (se "5.2 Indstilling af ventilationsværdierne" på side 24). 4. For at tænde MEDUMAT Easy CPR trykker du på tænd/slukafbryderen. Der afvikles en automatisk selvtest, som varer ca. 2 sekunder. Hvis der er tændt for talen, lyder sætningen "Åben for iltflaske" inden selvtesten. Stenosis Disconnection < 2,7 bar O 2 CPR Under denne test blinker de fire dioder (LED'er) i alarmfeltet, og der lyder en kort alarmtone. Hvis der bliver fastslået en fejl, blinker alle dioder i alarmfeltet uafbrudt videre, og der lyder en alarm. MEDUMAT Easy CPR må i så fald ikke bruges til ventilation. Ved tale lyder meldingen "Apparatsvigt! Gennemfør alternativ ventilation". Efter selvtesten aflæser apparatet i en sløjfe iltflaskens tryk, indtil det registrerer et tilstrækkeligt tryk. Ellers lyder en tilsvarende alarmmelding. Betjening DA 23

24 Derefter begynder MEDUMAT Easy CPR at arbejde med de indstillede værdier. 5.2 Indstilling af ventilationsværdierne Vi anbefaler at udføre indstillingen af ventilationsværdierne inden indkoblingen for ikke at bruge unødig ilt. Åndedrætsfrekvens og tidalvolumen CPR Freq.(c/min -1 ) V t (ml) Demandflow Indstil tidalvoluminet Vt på reguleringsknappen ventilationsværdier med den tilsvarende åndedrætsfrekvens. Inddeling af ventilationsværdierne Farveindeks: gul orange brun Alder (år) Legemsvægt (kg) Åndedrætsfrekvens (min -1 ) Tidalvolumen (ml) Tabellens værdier skal opfattes som anbefalede værdier. Afvigende værdier kan f.eks. forekomme ved pulmonale beskadigelser eller specielle indikationer. Diagrammet 11.4 Ventilationsværdiernes sammenhæng" på side 72 viser sammenhængen mellem disse værdier. 24 DA Betjening

25 CPR AT Det maksimale ventilationstryk 1. Indstil ventilationstrykket med kontakten Maske-/Tubusventilation. Dioden lyser ved aktiv funktion. Anbefaling for det maksimale ventilationstryk: Maskeventilation Tubusventilation 20 mbar 45 mbar Tale tændt: "Trykgrænse 20 mbar" Tale tændt: "Trykgrænse 45 mbar" Hvis det indstillede maksimale ventilationstryk nås f.eks. ved begrænset compliance, så udløser MEDUMAT Easy CPR en stenosealarm (se "Alarmen Stenosis" på side 32). Henvisning: Kontakten Maske-/Tubusventilation kan kun skiftes om, når apparatet er tændt. 5.3 Gennemfør ventilation Ventilationsmaske 1. Sæt masken på patientventilen. 2. Indfør eventuelt en Gueldeltube for at holde luftvejene frie, inden du sætter masken på. 3. Sæt ventilationsmasken over patientens næse og mund. 4. Bøj hovedet bagover og gør samtidig masken tæt med C-grebet. Betjening DA 25

26 Tubus Patienten bliver som regel intuberet, inden tubus tilsluttes patientventilen. Fare for kvæstelser ved at flytte tubus! MEDUtrigger på patientenventilen kan flytte tubus og kvæste patienten. MEDUtrigger skal løsnes fra patientventilen, inden patientventilen stikkes på tubus'en. 1. Løsn MEDUtrigger fra patientventilen. 2. Sæt patientventilen på trakealtubusens tilslutning. 3. Kontroller åndedrætsparameteren under ventilationen. Ud fra det kan du konstatere, om tubus sidder korrekt, og om ventilationen er tilstrækkelig. 5.4 Overvåg ventilationen 60 mbar Du skal overvåge patienten hele tiden under ventilationen. Du kan aflæse ventilationens tryk på ventilationstrykmåleren. Høje modstande i luftvejene, f.eks. som følge af obstruktioner af luftvejene eller ved ekstern hjertemassage, ændrer det indstillede tidalvolumen. Brug egnede apparater til volumenmålingen for at kontrollere det tidalvolumen, som virkelig gives. 26 DA Betjening

27 Kontroller åndedrætsparametrene under ventilationen. Ved reduktion af lungernes compliance reagerer apparatet med en stigning i ventilationstrykket ved konstant ventilationsvolumen. Eksempel på ventilationsforløbet før og efter Compliance-reduktion 5.5 Ventilation med PEEP-ventil Du kan sætte en PEEP-ventil på patientventilens eksspirationsside. Ventilen gør det muligt at ventilere med et positiveend-eksspiratorisk tryk (PEEP). Læs om indstillingen i brugsvejledningen for PEEPventilen. 5.6 Ventilation med filter Af hygiejniske grunde og til klimatisering af åndedrætsluften kan du sætte et normalt filter med standardtilslutninger 15/22 mm på patientventilens inspirationsside. Det forhøjer såvel inspirations- som eksspirationsmodstand. Derfor skal ventilationstryk og ventilationsvolumen overvåges særdeles omhyggeligt. Betjening DA 27

28 Først og fremmest ved børn skal du være opmærksom på forøgelse af dødrumvolumen. Brugsanvisningen fra leverandøren af filteret skal altid overholdes. 5.7 Demand flow Henvisning: I funktionen Demand flow må der ikke bruges PEEPventil! Tænd for Demand flow til O 2 -inhalation. CPR Freq.(min -1 ) V t (ml) Demandflow Stil på reguleringsknappen ventilationsværdier over rastepunktet ved den hvide trekant MEDUMAT Easy CPR på Demand flow-funktion. Den grønne diode angiver, at apparatet er parat til brug. Ved tilkoblet tale afgiver apparatet samtidig meldingen "Funktion Demand flow". Sæt masken på patientventilen og sæt den over patientens mund og næse. Hold masken tæt. Flowet kobles ind ved patientens indånding (Triggering). Flowet stopper ved begyndende udånding, og udåndingsluften ledes væk via patientventilen. Patienten skal ånde ensartet og roligt. Demand flow kan ikke ændres. Ved højere åndedrætsslag tilsættes ilten automatisk friskluft. Det sker via patientventilens spontanåndedrætsside. Du afslutter Demand flow-funktionen ved at dreje tilbage til ventilationsfunktion igen via rastepunktet ved den hvide trekant eller ved at slukke for apparatet. Med indkoblet tale kvitterer apparatet tilbagedrejningen til ventilationsfunktion med meldingen: "Trykgrænse 20 mbar". 28 DA Betjening

29 CPR-funktion Hvis du aktiverer CPR-funktionen, stoppes den automatiske ventilation med den indstillede frekvens. Ved hjælp af MEDUtrigger kan du udløse enkelte åndedrætsslag med det indstillede tidalvolumen. På denne måde bestemmer du selv den tilførte åndedrætsfrekvens. Henvisning: Funktionen CPR kan kun aktiveres, hvis MEDUtrigger er tilsluttet. 1. Tænd for CPR-funktionen ved at trykke på CPRtasten. Dioderne på CPR-tasten og på MEDUtrigger lyser for at vise driftsberedskabet. Med tændt tale lyder meldingen "Funktion CPR tændt, udløs ventilationen manuelt". 2. Med tændt metronom lyder meldingen "Nu hjertemassage!". Gennemfør hjertemassagen 30x i takt med metronomen (110 min -1 ). Ved metronomens sidste tre slag stiger tonehøjden. 3. Så lyder meldingen "Ventilér nu to gange!". Du har nu 5 sekunder til at udløse 2 ventilationsslag. Ventiler patienten ved at trykke på tasten MEDUtrigger: Hold den nede så længe, til det andet ventilationsslag er begyndt, eller udløs det andet ventilationsslag manuelt ved at trykke på tasten MEDUtrigger igen, når eksspirationsfasen fra første ventilationsslag er afsluttet. Under inspirations- og eksspirationsfasen kan der ikke udløses noget ventilationsslag. I løbet af denne tid lyser dioderne MEDUtrigger ikke. Eks- CPR CPR Betjening DA 29

30 spirationsfasens længde svarer til inspirationsfasens længde i funktionen CPR (åndedrætstidsforhold 1:1). 4. Gennemfør skiftevis 30x hjertemassage og 2x ventilation. 5. Efter hjerte-lunge-genoplivningen slukkes for CPR-funktionen ved at trykke på CPR-tasten. Henvisninger: Talen og metronomen er statiske. Vi anbefaler at tilpasse sig efter metronomen og talemeddelelserne. Hvis der tændes for CPR-funktionen under reanimationen, og talen og metronomen ikke er synkrone med reanimationen, anbefaler de aktuelle retningslinier at gennemføre hjertemassagen med første prioritet i forhold til ventilationen. I CPR-funktionen er talen for alarmerne "Stenosis" og "Disconnection" deaktiveret. Hvis der er tændt for metronomen, holder de akustiske alarmer pause under faserne med hjertemassager og tale. Hvis der trykkes på tasten på MEDUtrigger, uden at der udløses et åndedrætsslag (f.eks. fordi det forudgående åndedrætsslag ikke er af sluttet endnu, eller fordi funktionen CPR ikke er aktiveret), lyder et henvisningssignal. Der kan slukkes for tale og metronom (se 5.11 Tale til brugervejledning" på side 35 og 5.12 Ind- og udkobling af metronomen" på side 38). Det er især en god idé, hvis MEDUMAT Easy CPR bruges sammen med andre apparater, som råder over tale og/eller en metronom (f.eks. AED). I Demand flow-funktion kan funktionen CPR ikke aktiveres. Så snart Demand flow-funktionen aktiveres, slukker CPR-funktionen. 30 DA Betjening

31 Afslut ventilation eller Demand flow Vigtigt! Iltflasken må aldrig løbe helt tom. Send altid flasken til påfyldning med en smule ilt tilbage, så der ikke trænger fugtig, omgivende luft ind, det kan føre til korrosion. CPR 1. Kontroller forrådet af ilt på trykreduktionsventilens indholdsmanometer. Skift flasken i rette tid, f.eks. ved mindre end 50 bar, for at sikre en tilstrækkelig driftstid. 2. Luk iltflaskens ventil. 3. Sluk for MEDUMAT Easy CPR. For at beskytte mod, at der ved en fejltagelse bliver slukket, skal du trykke på tænd-/sluk-afbryderen i mindst 2 sekunder, indtil dioderne i alarmfeltet lyser. Med tændt tale lyder meldingen: "Luk for iltflaske" Alarmmeldinger Stenosis Disconnection < 2,7 bar O 2 CPR Alarmfeltet viser den følgende alarm: Stenosis: Stenoser eller det maksimale ventilationstryk P max er nået ved to inspirationsfaser i træk Disconnection:Forbindelsen afbrudt mellem MEDUMAT Easy CPR og patient ved to inspirationsfaser i træk < 2,7 bar: Iltforsyningens tryk er faldet ned under 2,7 bar : Der er ikke nok strøm på batteriet Der udløses en akustisk alarm i tillæg til alle optiske alarmer. Hvis der ved selvtesten eller efter apparatets tilkobling eller under den løbende drift optræder en fejl på apparatet, blinker alle dioder i alarmfeltet konstant, Betjening DA 31

32 CPR og der lyder en alarmtone. Ved tilkoblet tale lyder meldingen "Apparatsvigt! Gennemfør alternativ ventilation". I så fald må du ikke bruge MEDUMAT Easy CPR. Alarmen om apparatsvigt kan kvitteres ved tryk på tænd/slukafbryderen. Patientventilen er konstrueret, så spontan vejrtrækning er mulig i tilfælde af fejl. Alarmudløsning Så snart en af de ovenfor nævnte funktionsfejl forekommer, udløses en alarm. Samtidig blinker den tilsvarende diode, og der lyder et alarmsignal. Ved tilkoblet tale får brugeren yderligere informationer om den pågældende alarm. Hvis der samtidig foreligger en afbrudt forbindelse og et trykfald i iltforsyningen, udløses først kun alarmen < 2.7 bar. Alarmen Stenosis Det faktiske ventilationstryk overstiger det maksimale ventilationstryk (20 eller 45 mbar). MEDUMAT Easy CPR skifter kort til eksspiration ved overskridelse af det maksimale ventilationstryk, men forsøger så at fortsætte inspirationen endnu i den samme inspirationsfase. Hvis det maksimale ventilationstryk overskrides for anden gang i den samme inspirationsfase, skifter apparatet definitivt til eksspiration og udlufter patientens slangesystem fuldstændigt. Den næste inspiration begynder med det følgende åndedrætsslag i henhold til den indstillede frekvens. Den indstillede frekvens påvirkes ikke som følge heraf. 32 DA Betjening

33 Alarmen udløses, hvis åndedrætsmodstand overskrides i to inspirationsfaser i træk. Herved skal fejlalarmer, f.eks. på grund af hoste, forhindres. Ved tilkoblet tale lyder meldingen "Kontroller luftveje og indstillinger" (ikke i CPR-funktion). Alarmen Disconnection Denne alarm skyldes som regel en afbrydelse af åndedrætssystemet. Alarmen udløses, hvis der ikke opnås en trykforøgelse på mindst 8 mbar i to inspirationsfaser i træk. Ved tale lyder meldingen "Kontroller ventilationssystem og indstillinger". Alarmen Disconnection i funktionen CPR Hvis der i CPR-funktion ikke udløses noget åndedrætsslag i en pause, som kræves af metronomen, og heller ikke i metronomtonernes efterfølgende fase, udløses alarmen "Disconnection" i den næste fase. Hvis der er slukket for metronomen og ikke udløses nogen åndedrætsslag, bliver alarmen "Disconnection" udløst efter 45 sekunder. Med tændt tale lyder alarmen "Udeluk respirationsstop eller efterprøv maske-placering". Alarmen Disconnection i funktion Demand flow Hvis patienten ikke trigger MEDUMAT Easy CPR inden for 15 sekunder, så udløses alarmen "Disconnection". Med tændt tale lyder meldingen "Udeluk respirationsstop eller efterprøv maske-placering". Betjening DA 33

34 CPR Alarm < 2,7 bar O 2 Ilttrykket på tryktilslutningen på MEDUMAT Easy CPR er faldet til under 2,7 bar. Det skyldes som regel en næsten tom iltflaske. I det tilfælde kan MEDUMAT Easy CPR ikke længere arbejde korrekt, da driftsværdierne ikke længere ligger inden for de tilladte tolerancer. Med tændt tale lyder meldingen: "Kontrollér trykslangesystem og gasforsyning". Alarm Batterikapaciteten er ved at være slut, og der kan forventes et svigt i den automatiske ventilationsfunktion. Start derfor straks den alternative ventilation (se "5.14 Alternativ ventilation" på side 41). Med tændt tale lyder meldingen "Apparatsvigt!! Gennemfør alternativ ventilation". Sluk for apparatet inden batteriet udskiftes (se " Batteriskift af hovedbatteri" på side 63). Undertryk alarmtone Hvis der foreligger alarm, kan du undertrykke den midlertidigt med alarm-stum-tasten: Stenosis: 30 sekunder Disconnection: 30 sekunder < 2,7 bar: 30 sekunder : 120 sekunder Den optiske alarm forbliver fortsat aktiv. Hvis alarmårsagen fortsat består, bliver den akustiske alarm udløst igen efter kort tid. Ligeledes bliver der automatisk tændt for talen igen. Så snart fejlen er afhjulpet, bliver de optiske og akustiske alarmer nulstillet automatisk. 34 DA Betjening

35 CPR AT 5.11 Tale til brugervejledning Vælg sprog/afbryd taleunderstøttet brugervejledning Du kan kun indstille sproget, hvis der forinden er slukket for apparatet. Gå frem på følgende måde for at vælge et sprog eller fravælge den sprogunderstøttede brugervejledning: 1. Hold kontakten Maske-/Tubusventilation trykket nede. Sluk for apparatet med tænd/slukafbryderen. 2. Slip nu kontakten Maske-/Tubusventilation, apparatet står nu i menuen for valg af sprog. Ventilationstrykmåleren viser nu den sidst valgte sprogindstilling. De enkelte dioder hører til følgende sprog: Apparatnr. mbar Sprog plan 1 WM WM (fransk varian) 60 Islandsk Sprog plan 2 (alarm-led'erne Stenosis og Disconnection lyser) 55 Finsk 50 Norsk 45 Svensk 40 Dansk 35 Portugisisk endnu fri 30 Spansk 25 Hollandsk 20 Italiensk 15 Fransk 10 Engelsk Hebraisk 5 Tysk brasiliansk portugisisk 0 Brugervejledning koblet fra Brugervejledning koblet fra Betjening DA 35

36 CPR AT Apparatnr. mbar Sprog plan 1 WM WM (japansk variant) 60 Farsi Sprog plan 2 (alarm-led'erne Stenosis og Disconnection lyser) 55 Thailandsk 50 Indonesisk 45 Tyrkisk 40 Arabisk 35 Japansk endnu fri 30 Kinesisk 25 Tjekkisk 20 Russisk 15 Polsk 10 Engelsk Hindi 5 Tysk Koreansk 0 Brugervejledning koblet fra Brugervejledning koblet fra Henvisning: Alt efter firmwaren stand kan der stå yderligere sprog til rådighed. 3. Tryk så på kontakten Masken-/Tubusbeatmung så mange gange, til dioden for det ønskede sprog lyser, og den tilsvarende tale lyder (for eksempel: diode 10mbar, sprog: engelsk, melding: "Selected language: English."). Det nye valg gemmes efter 5 sekunder. CPR Tip! Du kan gemme sprogvalget uden de fem sekunders ventetid ved at trykke kort på tænd/slukafbryderen. Da der findes flere sprog end LED'er på ventilationstrykmåleren, begynder et nyt gennemløb på plan 2, når 60 mbar-led'en er nået. Plan 2 vises vha. alarm-led'erne Stenosis og Disconnection. 36 DA Betjening

37 Tale "Åben for iltflasken" "Tilpas indstillingerne og tilslut patienten!" "Funktion Demand flow" "Trykgrænse 45 mbar" "Trykgrænse 20 mbar". "Kontroller luftveje og indstillinger!" "Apparatsvigt" "Gennemfør alternativ ventilation". "Kontroller trykslangesystem og gasforsyning!" Tale Når det sidste sprog på plan 2 er nået, begynder gennemløbet igen ved 0 mbar på plan 1, og alarm-led'erne Stenosis og Disconnection går ud. Vælg indstillingen 0 (0 mbar), hvis du vil fravælge brugervejledningen. Så lyder den tilsvarende melding: "Tale frakoblet!" på det sidst valgte sprog. Den nye indstilling gemmes automatisk efter ca. 5 sekunder. Dioden for det valgte sprog/den valgte indstilling slukker. I det følgende får du en oversigt over de enkelte talte meldinger og henvisninger til deres betydning. Betydning Åbn iltflaskens ventil langsomt. Indstil åndedrætsfrekvens og tidalvolumen afhængigt af patientens vægt (Side 24). Forbind apparatet via ventilationsslange og patientventil med patientmasken eller trakealtubens tilslutning. Funktionen Demand flow er indstillet. Funktion tubusventilation er indstillet. Maksimalt ventilationstryk ved tubusventilering. Funktion maskeventilation er indstillet. Maksimalt ventilationstryk ved maskeventilation. MEDUMAT Easy CPR har målt en for høj luftvejsmodstand. Kontroller luftveje eller tilpas indstillingerne af åndedrætsfrekvens og tidalvolumen til patienten på (Side 24). Apparatet er beskadiget, eller batteriets kapacitet er ved at være opbrugt. Apparatet kan ikke længere bruges til ventilation. Brug en anden ventilationsmetode (Side 41). MEDUMAT Easy CPR har målt for lidt tryk på indgangssiden. Kontroller, om der stadig er nok ilt på iltflasken, og om iltslangen er utæt, knækket eller klemt. Betjening DA 37

38 "Udeluk respirationsstop eller efterprøv maskeplacering" "Luk iltflaske" Tale "Kontroller ventilationssystem og indstillinger" "Valgt sprog: Dansk" "Tale frakoblet" "Funktion CPR tændt, udløs ventilationen manuelt!" "Funktion CPR slukket!" "Ventilér nu to gange!" "Nu hjertemassage!" Betydning I funktionen Demand flow: MEDUMAT Easy CPR måler ikke længere nogen åndedrætsimpuls (trigger). Kontroller åndedrættet og skift eventuelt til en anden ventilationsfunktion. Kontroller tilslutningerne og maskens placering. I funktion CPR uden metronom: Der har ikke været udløst noget åndedrætsslag i 45 sek. Udløs mindst ét åndedrætsslag ved at trykke på tasten på MEDUtrigger. Luk også iltflasken eller den eksterne iltforsyning, når apparatet er afbrudt. Disconnection: Der nås ikke en trykforøgelse på 8 mbar under inspirationsfasen ved en kontrolleret ventilation. Det skyldes som regel en afbrydelse af ventilationssystemet eller en for lav indstilling af tidalvoluminet. Kontroller tilslutningerne eller tilpas indstillingen af tidalvoluminet til patienten. Ved valg af sprog for talen trykkes så mange gange på kontakten Maske-/Tubusventilation, til det ønskede sprog bliver annonceret. Bekræftelse af, at talen er frakoblet. Den automatiske ventilering stoppes. Udløs åndedrætsslagene med MEDUtrigger på et egnet tidspunkt. MEDUMAT Easy CPR ventilerer med den indstillede frekvens. Udløs 2 åndedrætsslag med MEDUtrigger. Gennemfør hjertemassagen 30x i takt med metronomen Ind- og udkobling af metronomen CPR CPR 1. Hold CPR-tast nede med slukket apparat. Tryk kort på tænd-/sluk-afbryderen. 2. Slip CPR-tasten. 3. Tryk på CPR-tast: Diode 50 mbar (rød) lyser: Metronomen er deaktiveret Diode 45 mbar (grøn) lyser: Metronomen er aktiveret 38 DA Betjening

39 CPR 4. Tryk på CPR-tast for at ændre metronomens driftstilstand. 5. Tryk på tænd-/sluk-afbryder for at bekræfte metronomens driftstilstand: 1 x bekræftelseslyd: Deaktivering af metronom er bekræftet 2 x bekræftelseslyd: Aktivering af metronom er bekræftet 5.13 Beregn fyldestand/kapacitet Iltflaskens fyldestand Iltvolumen = flaskevolumen x flasketryk. Flaskevolumen x flasketryk = iltforråd Eksempel 1 10 l x 200 bar = 2000 l Eksempel 2 10 l x 100 bar = 1000 l Driftstid for ventilation Minutvolumen (MV) = Åndedrætsfrekvens x Åndedragsvolumen (ADV) Åndedragsvolumen (ADV) = Tidalvolumen (V t ) Iltforråd (l) Driftstid Demand flow (min) = MV (l/min) Eksempel: Iltforråd = 1000 l; f = 10; V t = 600 ml. Resultatet heraf bliver: MV = 10 min -1 x 600 ml/min = 6 l/min Driftstid Demand flow (min) = 1000 l 6 l/min = 160 min = 2 h 40 min Betjening DA 39

40 Driftstid Demand flow Eksempel: max. flow Inhalationsflow 45 l/min V t = 1,5 l V t = 1,5 l Patientdata: indånding: udånding (I : U) = 1 : 2 Åndedrætsfrekvens = 10 min -1 : I = 2 sek = 0,033 min U = 4 sek = 0,066 min I = 2 sek = 0,033 min t Tidalvolumen (V t ) = inhalationsflow x inhalationstid for ovennævnte eksempel: Tidalvolumen (V t ) = 45 l/min x 0,033 min= 1,5 l Minutvolumen (MV) = åndedrætsfrekvens (f) x tidalvolumen (V t ) for ovennævnte eksempel: Minutvolumen (MV) = 10 min -1 x 1,5 l = 15 l/min Driftstid Demand flow (min) = Eksempel: iltforråd = 2000 l, MV = 15 l/min. Resultatet heraf bliver: Driftstid Demand flow = 2000 l 15 l/min Iltforråd (l) MV (l/min) = 133 min = 2 h 13 min 40 DA Betjening

41 5.14 Alternativ ventilation Hvis MEDUMAT Easy CPR svigter under ventilationen, findes der følgende alternativer: Ventilationspose 1. Træk patientventilen af tubus resp. masken. 2. Sæt ventilationsposen, f.eks. COMBIBAG WM fra WEINMANN Emergency, på og gennemfør den manuelle ventilation. Iltsvigt I undtagelsessituationer kan MEDUMAT Easy CPR også bruges med åndedrætsluft ved svigt i iltforsyningen. Betjening DA 41

42 6. Hygiejnisk behandling Efter hver brug skal du behandle MEDUMAT Easy CPR og det anvendte tilbehør hygiejnisk. Gennemfør en funktionskontrol efter den hygiejniske behandling (se "7. Funktionskontrol" på side 48). Dette produkt kan indeholde engangsartikler. Engangsartikler er kun beregnet til at blive brugt én gang. Derfor må de kun bruges én gang og ikke oparbejdes igen. En oparbejdning af engangsartiklerne kan udgøre en fare for produktets funktion og sikkerhed og føre til uforudsete reaktioner pga. aldring, sprødhed, slitage, termisk belastning, kemiske påvirkningsprocesser osv. 6.1 MEDUMAT Easy CPR MEDUMAT Easy CPR holder du ren med en enkel aftørrende desinfektion i henhold til afsnit 6.7. Dyp aldrig MEDUMAT Easy CPR i desinfektionsmiddel eller andre væsker. Ellers kan det forårsage skader på apparatet og dermed være en risiko for brugere og patienter. 42 DA Hygiejnisk behandling

43 6.2 Patientventil Tag fat i slangernes ender. Ellers kan de blive beskadiget eller blive revet af. 1. Tag patientventilen af slangerne. 2. Skil patientventilen ad som vist på tegningen ved siden af. Du skal ikke fjerne membranen i spontanåndedrætssiden for at rense og desinficere. Læbemembran Tallerkenmembran eksspirationsside Tallerkenmembran spontanåndedrætsside 3. Bølgeformede, misdannede og klæbrige læbeog tallerkenmembraner skal altid udskiftes. 4. Udfør den hygiejniske behandling i henhold til afsnit Skru patientventilen sammen igen. Sørg for, at læbemembranen får den rigtige position ved samlingen. 6. Du skal gennemføre en funktionskontrol inden næste brug (se "7.4 Kontrol af patientslange-systemet" på side 50). Hygiejnisk behandling DA 43

44 6.3 Ventilationsslange CPR Forsigtig! Det er kun genbrugsslangesystemet WM (leveringsomfang), som egner sig til den her beskrevne hygiejniske behandling. Det engangs-slangesystem WM 28110, som kan købes som tilbehør, må ikke behandles hygiejnisk. Udskift det med et nyt. 1. Tag ventilationsslangen med trykmåleslangen af fra begge tilslutningsstudser. OBS! Tag fat i slangerne ved enden som vist på tegningen. Ellers kan slangerne blive beskadiget eller blive revet af. 2. Træk MEDUtrigger-stikket lodret ned uden at dreje eller vrikke det (se illustrationen). 3. Udfør den hygiejniske behandling i henhold til afsnit Vedr. montage: se 4.2 Ventilationsslange og MEDUtrigger" på side MEDUtrigger Gennemfør den hygiejniske behandling af MEDUtrigger i henhold til afsnit Masker Gennemfør den hygiejniske behandling af maskerne i henhold til afsnit DA Hygiejnisk behandling

45 6.6 Armaturer Til udvendig rengøring af armaturer (f.eks. trykreduktionsventil, ventil) bedes du altid kun bruge en ren klud. Kluden kan være tør eller fugtet med rent vand. Dyp aldrig armaturerne i desinfektionsmiddel eller andre væsker. Desinficering må kun udføres med en klud. Der må ikke komme væske ind i trykreduktionsventilen. Ellers kan der opstå eksplosioner. 6.7 Gennemførelse Gennemfør den hygiejniske behandling af MEDUMAT Easy CPR og det anvendte tilbehør som beskrevet i den efterfølgende tabel. Overhold brugsanvisningen til det benyttede desinfektionsmiddel. Vi anbefaler gigasept FF (nyt) til dyppedesinfektion og terralin protect til aftørringsdesinfektion. Vi anbefaler at bruge passende handsker under desinfektionen (f.eks. husholdnings- eller engangshandsker). Hygiejnisk behandling DA 45

46 Dele Rengøring Desinfektion MEDUMAT Easy CPR Patientventil Ventilationsmaske med silikonevulst Ventilationsslange Slangebeskyttelseshylster, genbrug Iltarmaturer MEDUtrigger med tør eller fugtig klud i varmt vand med mildt husholdningsrensemiddel aftørres med en fugtig klud med tør eller fugtig klud med tør eller fugtig klud Termodesinfektor Sterilisation Aftørringsdesinfektion (1) ikke tilladt ikke tilladt dyp ned i fortyndet opløsning, så alle overflader indog udvendigt fugtes uden luftbobler. Overhold indvirkningstiden fuldstændigt. Efter desinfektionen skylles alle dele ind- og udvendigt grundigt med destilleret vand; lad dem derefter tørre. (2) Vaskeprogram 30 C, uden centrifugering Vaskeprogram op til 95 C (termisk desinfektion i rengøringsautom ater) muligt under vaskeprogrammet Dampsterilisation ved 134 C med apparater iht. EN 285, holdetid min minutter. ikke tilladt Aftørringsdesinfektion ikke tilladt ikke tilladt Aftørringsdesinfektion ikke tilladt ikke tilladt (1) Hvis en aftørrende desinfektion er nødvendig: Sørg for, at der ikke kommer væske ind i tilslutningerne. Alkoholholdige eller tilbagefedtende rengøringsmidler danner en antændelig blanding i forbindelse med komprimeret ilt og kan føre til eksplosioner. (2) Til desinfektion af ventilationsslangens trykmåleslange skal du gøre som følger: 1. Forbind trykmåleslangens ende med en steril 20 ml-engangssprøjte. 2. Dyp den anden ende i den fortyndede desinfektionsopløsning (ved gigasept FF (nyt): holdetid 15 minutter). 3. Sug nu via trykmåleslangen desinfektionsopløsningen ind i engangssprøjten, til denne er helt 46 DA Hygiejnisk behandling

47 fuld. Det er ikke tilladt at skylle trykmåleslangen igennem i modsat retning! 4. Trykmåleslangen tages af sprøjten, og denne tømmes helt. 5. Gentag processen 5 gange endnu. 6. Når desinfektionen er afsluttet, skal trykmåleslangen skylles igennem med destilleret vand mindst 8 gange efter samme princip. Du kan fremskynde den efterfølgende tørreproces med medicinsk trykluft eller medicinsk ilt. Derefter skal delene have lov til at tørre fuldstændigt. Hvis der stadig er vand i patientventilen eller i ventilationsslangens trykmåleslange, kan det medføre fejl i funktionen! Hygiejnisk behandling DA 47

48 7. Funktionskontrol Hvis du under funktionskontrollen konstaterer fejl eller afvigelser fra de specificerede værdier, må du ikke bruge MEDUMAT Easy CPR. Forsøg først at afhjælpe fejlen ved hjælp af informationerne i kapitel 8. Fejl og udbedring" på side 59. Skulle dette ikke være muligt, så lad apparatet reparere af producenten WEINMANN Emergency eller et af WEINMANN Emergency udtrykkeligt autoriseret værksted. 7.1 Forberedelse funktionskontrol Til funktionskontrollen skal du bruge: Patientslangesystem Prøvepose Iltflaske Sæbevandsopløsning af parfumefri sæbe Adapter fra prøvesæt WM Vi anbefaler at have et lager af: Reservepakninger til apparatets tilslutninger Læbemembran til patientventilen 1. Tilslut apparatet til iltflasken. 2. Tilslut patientslangesystemet til apparatet. Oplysning Kontrollér prøveposen inden hver funktionskontrol. Prøveposens ballon skal være ubeskadiget og fast forbundet med konnektoren. Få prøveposen serviceret sammen med apparatet. 48 DA Funktionskontrol

49 7.2 Intervaller Inden hver brug Foretag en funktionskontrol. Efter hver brug eller adskillelse Rengør, desinficer eller steriliser apparatet og apparatdelene (se "6. Hygiejnisk behandling" på side 42); Kontroller læbemembranen i patientventilen (se "7.4 Kontrol af patientslange-systemet" på side 50). Den må hverken være bølgeformet, klæbrig eller skæv. Foretag en funktionskontrol. Mindst hver 6. måned, hvis apparatet ikke har været i brug i mellemtiden Foretag en funktionskontrol. 7.3 Kontroller, at systemet er tæt 1. Åbn iltflaskens ventil langsomt. Du kan nu aflæse flasketrykket på trykreduktionsventilens indholdsmanometer. En visning på 200 bar betyder f.eks., at flasken er fuld, ved 100 bar er den endnu halvfuld. Skift flasken i rette tid, f.eks. ved mindre end 50 bar, for at sikre en tilstrækkelig driftstid. 2. Luk flaskeventilen igen. 3. Hold øje med visningen på trykreduktionsventilens indholdsmanometer i ca. 1 minut. Hvis viserens stilling er konstant, er systemet tæt. Hvis Funktionskontrol DA 49

50 viseren bliver ved med at falde, er der en utæthed. Hav altid et lager af reservepakninger til tilslutningerne. Vigtigt! Iltledningernes forskruninger må kun spændes med hånden. Utætheden skal udbedres 1. Fremstil en sæbeopløsning af parfumefri sæbe. 2. Fugt alle skrue- og slangeforbindelser med opløsningen. Du kan fastslå en utæthed ved, at der dannes bobler. 3. Gør systemet trykløst: Luk først iltflasken. Tilslut kort MEDUMAT Easy CPR, til indholdsmanometeret på iltflasken viser "0". Afbryd så MEDUMAT Easy CPR igen. 4. Skift de beskadigede dele ud, hvis der er utætheder. 5. Kontroller så tætheden igen. 6. Hvis utætheden ikke er afhjulpet, skal apparatet repareres. 7.4 Kontrol af patientslange-systemet Kontrol af genbrugsslangesystemet 1. Skru patientventilen fra hinanden. 2. Gennemfør en visuel kontrol af alle dele for ridser eller andre mekaniske skader. 50 DA Funktionskontrol

51 Bølgeformede, misdannede og klæbrige læbemembraner skal altid udskiftes. De må under ingen omstændigheder bruges til ventilation, da der ellers må påregnes væsentlige funktionsfejl. Gennemfør også en visuel kontrol af tallerkenmembranerne på eksspirations- og spontanåndedrætssiden. Hertil behøver tallerkenmembraner ikke at blive taget ud. Bølgeformede, misdannede og klæbrige tallerkenmembraner skal altid udskiftes, da de også kan føre til betydelige funktionsfejl. 3. Skru patientventilen sammen igen. Sørg for, at læbemembranen får den rigtige position ved samlingen. Kontrol af engangsslangesystemet Visuel kontrol Kontroller ved undersøgelsen af patientslangesystemet følgende punkter: Patientventilen og konnektorerne må ikke vise tegn på ydre beskadigelser, revner eller tilsmudsninger. Slangetilslutningerne skal sidde fast og sikkert på tilslutningsstykkerne. Patientventil- og nødluftmembranen må ikke vise tegn på beskadigelser eller deformeringer. Funktionskontrol DA 51

52 7.5 Kontrol af tidalvoluminet Kontrol af ventilationsfrekvens 1. Åbn iltflaskens ventil langsomt. 2. Tænd for MEDUMAT Easy CPR. 3. Vælg følgende indstilling: Frekvens: 25 min -1 (anslag venstre) Kontakt Maske-/Tubusventilation: (P max : 45 mbar) 4. Tæl antal inspirationsfaser i nøjagtig et minut. Antallet skal ligge mellem 23 og Drej frekvensen på 10 min -1 (anslag til højre foran stoppositionen). 6. Tæl antal inspirationsfaser i nøjagtig et minut. Antallet skal ligge mellem 8 og Sluk for MEDUMAT Easy CPR igen. Kontrol af tidalvoluminet 1. MEDUMAT Easy CPR skal være slukket, og iltflasken skal være åben. 2. Sæt prøveposen med adapteren fra prøvesættet WM på patientventilen. 3. Vælg følgende indstilling: V t : 950 ml / frekvens: 10 min -1 P max : (45 mbar) Henvisning Under eksspirationsfasen skal du simulere prøveposens eksspirationsslag manuelt. Det gør du ved at lægge prøveposen på et fast underlag og trykke med flad hånd på prøveposen under eksspirationsfasen, til voluminet er afgivet fuldstændigt via patientventilen. 52 DA Funktionskontrol

53 4. Tænd for MEDUMAT Easy CPR. Prøveposen skal blæses helt op ved inspirationen. Hermed sikres det, at der pr. inspirationsslag opnås et tidalvolumen på 950 ml. Prøveposen er altid utilstrækkeligt fyldt, hvis der forekommer en diskonnektionsalarm. Henvisning I kombination med prøveposen WM 1454 kan disse indstillinger føre til en alarm Stenosis. Når prøveposen puster sig fuldstændigt op, er funktionskontrollen bestået. 5. Sluk for MEDUMAT Easy CPR igen. Fare for kvæstelser på grund af afmonteret prøvepose! Ved en forkert afmontering af prøveposen kan prøveposens konnektor blive siddende i patientslangesystemet. Den derved øgede inspiratoriske indåndingsmodstand kan medføre kvæstelser på patienten. Træk altid prøveposen af ved konnektoren ved afmonteringen. 6. Træk prøveposen af patientventilen. 7. Vælg følgende indstilling: V t : 65 ml / frekvens 25 min -1 P max : (45 mbar) 8. Tænd for MEDUMAT Easy CPR og luk patienttilslutningen på patientventilen. Det skal resultere i en stenosealarm. 9. Sluk for MEDUMAT Easy CPR igen. Funktionskontrol DA 53