Slik søker du om økonomisk sosialhjelp

Transkript

1 Økonomisk sosialhjelp Hva kan du få hjelp til? Du kan få råd og veiledning om hvilke muligheter du har i din situasjon. Dersom du ikke har eller kan skaffe deg tilstrekkelig inntekter til å kjøpe mat, betale for husleie eller strøm, kan du søke om økonomisk sosialhjelp. Krav til søker Du kan søke økonomisk sosialhjelp hvis du: Oppholder deg lovlig i Norge. Bor fast i Norge. Ikke har penger til for eksempel mat, husleie eller strøm. Ikke kan sørge for deg selv gjennom jobb eller andre inntekter. Slik søker du om økonomisk sosialhjelp 1. Vedlegg som må følge med søknaden Gyldig legitimasjon Lønnslipp/dokumentasjon på annen inntekt/formue Kontoutskrift Siste selvangivelse og ligning/skatteoppgjør (fås hos skatteetaten) Dokumentasjon på boforhold ( Leiekontrakt mm.) Fakturaer som viser utgifter til for eksempel husleie, boliglån og strøm I noen tilfeller kan ytterliggere dokumentasjon være nødvendig. Søker du om videreføring av sosialhjelp trenger du ikke legge ved dokumentasjonen igjen, men søker du om noe i tillegg kan det utlyse nye dokumentasjonskrav. 2. Fyll ut søknadsskjema Ta gjerne kontakt med NAV-kontoret før du leverer søknad. NAV-kontoret vil ofte ha behov for å snakke med deg om din situasjon før søknaden ferdigbehandles. Du finner skjemaet nederst på denne siden. Du kan fylle ut skjemaet elektronisk, men ferdig utfylt skjema må skrives ut og undertegnes av deg.

2 3. Send inn søknadskjema per post, eller lever det på ditt NAV-kontor Hva skjer videre? Når søknaden din er behandlet får du et skriftlig vedtak innen 4 uker. Klage Klagefrist er tre uker fra du mottar vedtaket. I vedtaket får du også informasjon om hvordan du klager. Klagen må inneholde begrunnelse for klagen og eventuelle nye opplysninger og dokumentasjon. Send klagen til NAV-kontoret som har fattet vedtaket. Trenger du hjelp til å klage kan du kontakte NAV Klepp.

3 NAV KLEPP SØKNAD OM ØKONOMISK SOSIALHJELP Personalia Etternavn: Fornavn: Adresse: Postnr./sted: Personnr. (11 siffer): NAV Klepp Underskrift mottaker NAV Klepp : Søker-ID Saksnr: Epost: Telefon/mobil: Statsborgerskap: Kontonummer.: Bostedskommune: Søknaden Hva søkes hjelp til? Begrunnelse for søknaden: (Eget ark kan vedlegges hvis nødvendig) Sivilstatus/familieforhold Sivilstatus: Enslig Gift/partner Samboer Separert/skilt Enke-/mann Ektefelle/partner/ Navn: Personnr. (11 siffer): samboer: Adresse: Statsborgerskap: Barn: Navn: Personnr.: Forsørges av: Barnehage/skole/arbeid: Bosituasjon Eier bolig Leier bolig Uten bolig Bor hos foreldre Annet, spesifiser: Arbeidssituasjon Fast arbeid (heltid) Fast arbeid (deltid) Midlertidig arbeid søker: Arbeidssøker (reg.) Ikke arbeidssøker Arbeidsmarkedstiltak Under utdanning Annet, spesifiser: Arbeidsgiver: Arbeidssituasjon Fast arbeid (heltid) Fast arbeid (deltid) Midlertidig arbeid ektefelle/partner/ Arbeidssøker (reg.) Ikke arbeidssøker Arbeidsmarkedstiltak samboer: Under utdanning Annet, spesifiser: Arbeidsgiver: Nav-ytelser: Sykepenger Arbeidsavklaringspenger Dagpenger Kvalifiseringsstønad Uførepensjon Alderspensjon Overgangsstønad Søkt trygd/pensjon Annen trygd/pensjon, spesifiser:

4 Økonomisk oversikt (pr.mnd.): Inntekter Netto arbeidsinntekt: Netto Nav-inntekt: Barnebidrag: Barnetrygd: Bostøtte: Kontantstøtte: Andre inntekter, spesifiser: (Kvp-stønad, introstønad m.m.) Søker Ektefelle/ Samboer Levert Dokumentasjon Bankinnskudd: Utgifter Renter boliglån: Avdrag boliglån: Husleie: Kommunale avgifter: Boligforsikring: Innboforsikring: Barnehage : SFO : Andre trekk : Bidrag: Lønnstrekk : Du må dokumentere dine inntekter og utgifter for at NAV Klepp skal kunne saksbehandle søknaden. Ved søknad om utgifter til bolig trenger NAV Klepp gyldig husleiekontrakt eller dokumentasjon på lån. Erklæring : Dersom mine stønadsforhold endrer seg i stønadsperioden, plikter jeg å underrette sosialtjenesten om forhold som har betydning for stønadssaken/utregnet beløp. Eksempler på dette er tilbakebetaling av skatt, arv, feriepenger og annet. Å holde tilbake/gi feilaktige opplysninger er underlagt straffeansvar. Jeg er klar over at ufullstendig/mangelfulle dokumentasjon kan føre til forsinkelser i saksbehandling. Jeg bekrefter at ovennevnte opplysninger er riktige. Dato: Sted: Søkers underskrift: Ektefelle/partner/samboers underskrift: Fullmakt : Jeg gir herved NAV Klepp fullmakt til å innhente opplysninger om mine inntekter og utgifter i forbindelse med behandling av denne søknad : Dato: Sted: Søkers underskrift: Ektefelle/partner/samboers underskrift:

5