Tilsynsmyndighetens reaksjoner

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Tilsynsmyndighetens reaksjoner"

Transkript

1 Feil og klager Egne reaksjoner og handlingsmuligheter Tilsynsmyndighetens reaksjoner Svein Zander Bratland seniorrådgiver, Statens helsetilsyn, Oslo fastlege, Sandviken bydel, Bergen forsker, Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin, Bergen

2 Faglig bakgrunn

3 Bakteppe Helse på norsk - god helse slik folk ser det Per Fugelli og Benedicte Ingstad 2009 Befolkning som har økende forventninger Og tåler mindre

4

5 Den sentrale helseforvaltning Helse- og omsorgsdepartementet Statens helsetilsyn Helsedirektoratet Folkehelseinstituttet Fylkesmannen Fylkesmannen Fornyings- og administrasjonsdep

6 Tilsynsmyndighetens oppgaver Lov om statlig tilsyn med helsetjenesten Statens helsetilsyn fører overordnet tilsyn med helsetjenestens etterlevelse av nasjonale lover og forskrifter Fylkesmannen skal føre tilsyn med alt helsevesen og alt helsepersonell i fylket og i tilknytning til tilsynet gi råd, veiledning og opplysninger som medvirker til at befolkningens behov for helsetjenester blir dekket Og at tjenestene drives på en faglig forsvarlig måte

7 Type feil Subjektive og objektive Innsikt vs. vurdert etter god praksis Villede og uvillede Bevisst unnlatelse vs. skjødesløshet Aktive og passive Aktiv vs. defensiv medisin Farlige og nyttige Skjule vs. meddele Personlige og system Ikke et enten eller

8 Meldinger etter helsepersonelloven 17 Opplysninger om forhold som kan medføre fare for pasienter ( 38 Melding om betydelig personskade) 3-3 spesialisthelsetjenesteloven Med alvorlig hendelse menes dødsfall eller betydelig skade på pasient hvor utfallet er uventet i forhold til påregnelig risiko.

9 Hva styrer reaksjonen? Helsepersonelloven 4 Forsvarlighet Helsepersonell skal utføre sitt arbeid i samsvar med de krav til faglig forsvarlighet og omsorgsfull hjelp som kan forventes ut fra helsepersonellets kvalifikasjoner, arbeidets karakter og situasjonen for øvrig. Helsepersonellet skal innrette seg etter sine faglige kvalifikasjoner, og skal innhente bistand eller henvise pasienter videre der dette er nødvendig og mulig. 56 Advarsel Statens helsetilsyn kan gi advarsel til helsepersonell som forsettlig eller uaktsomt overtrer plikter etter denne lov eller bestemmelser gitt i medhold av den, hvis pliktbruddet er egnet til å medføre fare for sikkerheten i helsetjenesten, til å påføre pasienter en betydelig belastning eller til i vesentlig grad å svekke tilliten til helsepersonell eller helsetjenesten. OBS atferd

10 Nyansering av begrepet belastning betydelig? Sak Handling Utfall Pliktbrudd Holdning Belastning Tillit Betydelig R Fingerskade Klin. us. lillefinger Nedsatt funksjon Rtg. utelatt 4 Neglisjere Ja Nei Ankelbrudd Ikke undersøkt Forlenget forløp Ikke us. 4 Neglisjere Ja Nei Fedme Du er feit Konstatering Omsorg 4 Positiv Ja Nei Sykm. Levert slektning Ikke ønsket Taushetsplikt 21 Positiv ja Nei Vaginal probe Langvarig us. Overgrep 4 Neglisjere Ja Nei Tvang Medisinering Overgrep 4 Positiv Ja Nei Brystsmerter Feiltolking - lungebet Død - hjerteinf. 4 Neglisjere Ja Nei

11 Hva er tallene fra tilsynsmyndigheten? 2010 Totalt ca 1000 klager på leger hvorav allmennleger/kommuneleger utgjorde vel halvparten Ca 10 % av sakene ble sendt til Statens helsetilsyn hvor det ble gitt advarsel til en tredel i begge gruppene. Legevaktsakene er i totalt antall 3-4 ganger høyere enn forholdsmessighet skulle tilsi Av oversendte saker ender 40 % av legevaktsakene med reaksjon, mens det samme er tilfelle for 30 % av allmennlegesakene Ca 4% av sakene både fra legevakt og allmennlegetjenesten ender med reaksjon

12 74 år gammel mann Siste halvåret tiltakende tung pust Fire måneder før det aktuelle: Diural 40 mg Prednisolon 30 mg Blodsukkeret forut for dette 6,5 mmol/l Ikke kontrollert ved senere kontroller hos spesialisthelsetjenesten eller kommunehelsetjenesten Før etter 4 mndr ved rutinekontroll hos vikar på kommunelegekontoret 27,6 mmol/l brev sendt pasienten om time for kontroll Dagen etter underrettet annen lege hjemmesykepleien og ba om ny måling Samtale mellom de to legene To dager senere innlagt med non-ketotisk hyperosmolart coma diabetikum Død seks dager senere

13 21 år - gravid i uke 34 Torsdag hos jordmor: proteinuri (3+),160/98, ikke ødemer av betydning Det ble gjort avtale med legekontoret (lege og sykepleier) om kontroll dagen etter og sykmelding Samboer leverte urinprøve fredag, denne viste forstsatt proteinuri Sykepleier ringte den gravide og ga adekvate råd, men lege ble ikke meddelt fortsatt proteinuri Mandag kom den gravide til kontroll. Blodtrykket var 198/130 og hun ble umiddelbart innlagt Mor døde, barnet overlevde

14 Hvis vi ikke skikker oss - klagesak Pasientrettighet Utløst av opplevd feilaktig eller mangelfull helsetjeneste Hvem kan klage? pasient, pårørende (fullmakt), pasientombud etc Hvem kan det klages til? helsepersonellet, kommunen, Fylkesmannen, NPE Tilsynsmyndighet tilsynssak

15 Hva er en tilsynssak? Opprettes av tilsynsmyndigheten etter klage Helsepersonelloven 4 Forsvarlig virksomhet omsorgsfull hjelp Journalføring, øyeblikkelig hjelp, taushetsplikt, opplysningsplikt Tema: Avvik fra god praksis? Er avviket så stort at det er å betrakte som et lovbrudd/pliktbrudd? Skal det reageres?

16 Hva er tilsynsmyndighetens vurderingstema? Journalen Lengden ikke avgjørende men den diagnostiske/terapeutiske tankegangen må framgå God praksis i følge anerkjente kilder (Læreboka, NEL ol.) Ble alvorlig tilstand vurdert og muligheten for slik tilstand i tilstrekkelig grad tatt hensyn til? Skadepotensialet - ikke utfallet Tidsaspektet Allmennlegens dilemma knyttet til sykdomsutvikling Situasjon (system) samtidighetskonflikt Legevakt Handlingsalternativer/uaktsomhet

17 Hva er reaksjonene? Fylkeslegen Helsetilsynet i fylket - Fylkesmannen Pliktbrudd? Veiledning skal gis, ev. oversendes Statens helsetilsyn Advarsel Ved pliktbrudd kan det gis advarsel (hensiktsmessighet) Egnet til å påføre pasienter betydelig belastning Egnet til å medføre fare for sikkerheten i helsetjenesten Egnet til i vesentlig grad å svekke tilliten NY obs førerkortforskriften Tap av rekvireringsrett (legemidler i gruppe A/B) Tap av autorisasjon Uegnet/atferd Grov mangel på faglig innsikt Suspensjon Begrensning av autorisasjon NY 59 A

18 Topp 10 påvist pliktbrudd Advarsel Totalt 1. Koronar hjertesykdom Cerebrovaskulær sykdom Gastrointestinal sykdom Kreft Psykiatri/legemiddelavhengighet Infeksjoner Svangerskap/endokrin sykdom Tromboemboli Muskel- og skjelettsykdom Luftveissykdom 3 4 Bratland/Hunskår 2006

19 Sikrer tilstrekkelig anamneseopptak og undersøkelse mot reaksjon? Nei (Bratland/Hunskår 2006)...det å ikke erkjenne tilstandens alvorlighet var kjennetegnende for saker som endte med vedtak om advarsel OBS menn og telefon og leger uten norsk som morsmål

20 Hvem kan klage på vedtaket? Helsepersonellet Klager er ikke part i saken etter at klagen er framsatt Får gjenpart av vedtaket Saksbehandlingsfeil kan påklages

21 Hvem kan helsepersonellet klage til? Statens helsepersonellnemnd (SHPN) Opprettet 2001 Av ca 160 saker med formell reaksjon er avgjørelsen påklaget i 40 tilfeller (6 legevakt) ca 12 % vinner fram ikke tilstrekkelig grovt ikke av en så alvorlig karakter enkeltstående hendelse

22 SHPN 2011 Brystsmerter Lege 1 - skjerpet Etter nemndas syn gjorde ikke klageren nok for å kunne avkrefte muligheten for at det forelå alvorlig sykdom. Lege 2 - skjerpet Diagnosen må utelukkes før man legger til grunn en annen forklaring på det foreliggende symptombildet. Lege 3 - omgjort pasientens symptomer kunne skyldes koronar sykdom. foretok adekvate undersøkelser for å avkrefte at dette var tilfellet. Statens Helsetilsyn Allmennleger verken kan eller skal - avkrefte eller utelukke diagnoser. Men i tilstrekkelig grad redusere sannsynligheten for alvorlig sykdom

23 Advarsel stadfestet av SHPN Ca 40 år gammel mann Samboer ringer på natt om plutselig innsettende hodesmerter Lydlogg AMK 2. oppringing: - Jeg spør littegran for det har gått en del sånne hodesmerter med forkjølelse og feber skjønner du. - Ja, men det er ikke det, ehh jeg forklarte i stad at vi hadde hatt samleie og det var idet han fikk orgasme at det skjedde. - Javel. - Det svartnet litt for han og han følte han falt vekk, vanskeligheter for å fokusere og sånt. Det fortalte jeg i stad da, så jeg trodde at dere hadde fått det med. Telefonen settes så over til legen han skriver: Influensalikn plager, slapphet, hodepine. Råd mot influensa - ev. ny kontakt

24 59a Begrenset autorisasjon Vilkår for tilbakekall skal ikke være til stede Intensjon: forhindre at. kan bli uegnet til å utøve sitt yrke forsvarlig

25 Begrenset autorisasjon - 59 og 59 a Saker innkommet siste fem år som har ført til begrenset autorisasjon på medisinskfaglig grunnlag: 59 4 saker 59a 9 saker 8 allmennleger 4 legevaktsleger 3 begrenset til ikke allmennpraksis 4 begrenset til gruppepraksis 1 tap av spesialistgodkjenning allmennmedisin 5 ikke legevakt 11 veiledning/strukturert kurs

26 Status for legene (n=13) 5 av vedtakene påklaget 1 vedtak omgjort rettslig avklaring Hva har skjedd? 5 uavklart 1 senere tap av autorisasjon (mislighold/rus) 1 mislighold 2 sluttet i allmennpraksis 1 ikke jobb 3 full autorisasjon

27 Krav til ny full godkjenning Strukturert veiledning en til en Hvem er egnet? Hvem skal velge ut? hvem skal betale? Er ferdighetstesting løsningen? Ad modum OSCE (teststasjoner)

28 Norsk pasientskadeerstatning (NPE) Påført skade etter behandlingssvikt, selv om ingen kan lastes NPE mottok tidligere en brøkdel av antall saker fra kommunehelsetjenesten i forhold til tilsynsmyndigheten på 15 år ca 3000 saker medhold 23% legevakt 229/61 medhold 27% : 60% flere saker

29 Hva kjennetegner legevaktarbeid? Andre prioriteringer enn diagnose: Haster det eller ikke? Innleggelse eller ikke? Behov for observasjon i hjemmet? Oppsøke fastlegen dagen etter?

30 Bratland, Bondevik 2009 Vurderinger av klager fra legevakt 4 klager pr konsultasjoner Forståelig/berettiget klage: 86% Medisinsk-faglig feil: 44% 11 pasienter døde kort tid etter legekontakten dødsårsak hadde sammenheng med symptomer og funn fremkommet hos legevaktlegen Forklarende omstendigheter * System * Kommunikasjon * Fag

31 Bratland, Bondevik Faglige forhold Sjelden medisinsk tilstand Vage symptomer initialt i sykdomsforløpet Fokus på tidligere psykiatrisk sykdom forstyrrende Fokus på tidligere medikamentmisbruk forstyrrende Uenighet om hastegrad, hva som kan vente til neste dag Ikke tydet EKG korrekt Låst til en bestemt diagnose - oversett differensialdiagnoser Oversett tidligere notat om allergisk reaksjon på medikament Ikke fulgt dårlig pasient under transport

32 Ung mann med hodesmerter Undersøkt av fire leger etter fall ned trapp i beruset tilstand. Skademekanismen ble først klarlagt av tredje lege, men pasienten ble ikke innlagt før to dager etter at fjerde lege hadde undersøkt ham. Det ble påvist intrakraniell blødning. Opplysninger om skademekanisme burde vært innhentet ved første konsultasjon, og burde tilsagt videre utredning.

33 Mann med sterke brystsmerter - kvalme og tung pust med muskulær ømhet. Legen anså kardial årsak som lite sannsynlig. Han overså iskemiforandringer på EKG, men la pasienten likevel inn til slutt uten å igangsette behandling. Kardiale symptomer burde vært vektlagt, EKG-forandringene burde vært erkjent og behandling etter gjeldende retningslinjer burde vært startet.

34 Gravid - uke 6 Sterke magesmerter på natt, oppkast og flere besvimelser. Pårørende ringte legevakten uten å få snakke med lege, men sykepleier formidlet opplysninger til legen. Legen valgte å ikke tilse pasienten. Det ble ikke skrevet journalnotat. Pasienten ble innlagt senere samme natt og operert for ekstrauterin graviditet. Med de symptomene som forelå burde legen ha sikret seg førstehåndsopplysninger og undersøkt pasienten.

35 Hva predikerer feil? Tamblyn et al JAMA års oppfølging av 3424 leger som tok statseksamen i Kanada minst én klage på 17 % av legene i perioden, obs menn resultatene fra statseksamen som predikator for framtidige klagesaker indikatorer: kommunikasjonsferdigheter, informasjonsinnhenting, problemløsning og klinisk beslutningsevne størst prediksjonsevne: kommunikasjonsferdigheter og klinisk beslutningsevne det ble ikke funnet sikker sammenheng med informasjonsinnhenting og problemløsning

36 Anvik et al 2008 Kvinnelige medisinstudenter scorer høyest når det gjelder kognitive og affektive holdninger til klinisk kommunikasjon

37 Hva betyr etnisitet for skikkethet? Hauff/Kumar 2009 språkforståelse og kulturelle bakgrunn språklig regresjon kan oppstå ved stress og i hastesituasjoner og derved forhindre gode beslutninger etnosentrisme den semiotiske kommunikasjonsmodellen: skape mening forhandle fremfor å overføre eller diktere mening til pasienten særlig viktig når det finnes kulturelle barrierer

38 Hva når feil er begått (og klagen kommer?) Snakk med noen (kollegabasert kognitiv tilnærming - Ingvard Wilhelmsen) Hvis hendelsen ligger noe tilbake i tid unngå å spekulere i ting du ikke husker Støtt deg til anerkjent litteratur Opptre redelig Husk at legen har ansvaret for kommunikasjonen Å angripe klager tar seg dårlig ut..

39 Hva er legens utfordringer? Kommunikasjonen Journalen Åpenhet Lære av feilen

40 Bekreftelsesfellen Tendensen til å søke etter informasjon som støtter våre antagelser og ønsker, og å nedtone eller ignorere motstridende informasjon Stoppe opp

41

42 For den som vil vite mer Den norske legeforening Læring av feil og klagesaker Svein Zander Bratland og Sverre Lundevall (redaktører)

43 Av innholdet.. Eksempelsamling noe å lære av Legers holdninger til og reaksjoner på feil Kognitiv tilnærming etter en feil Om håndtering av feil i medisinstudiet Arbeidet med klagesaker på Legevakten i Oslo Allmennlegekontoret som arena for forsvarlig praksis Hvilke forhold kan føre til behandlingsfeil? Hvordan kan legens språkforståelse og kulturelle bakgrunn påvirke risikoen for feil? Bruk av boka i kollegagrupper

44 60 år gammel kvinne med hoste Siste år annethvert år ØLI uten rekontakt utredet for allergi uten at dette ble påvist. Behandlet en periode med Flutide. 3. januar 2007 akutte halssmerter med litt neserenning, hoste, vart en uke, klin us. Nf,CRP <8. Oppfattet som influensa og behandlet med Cosylan. 19. februar fortsatt hoste og legen går dypere inn i forhistorien: ikke-røyker, allergitestet uten at exogene allergener ble påvist. Allergi ble likevel oppfattet som den mest sannsynlige årsak og hun behandles med Flutide til nese og inhalasjonspulver. 19. mars opplyser pasienten at det ikke har vært effekt av medisinene. Hosten relateres til forskjellige gjøremål. Det ble tatt blodprøver som alle var negative med henblikk på allergi. Bt ble målt

45 19. april anføres det at hun kanskje er noe bedre av medisinene. Hun henvises til hjerte- og lungespesialist. 31. mai oppsøker hun legen med plager fra skulder og rygg. Hun fortalte videre at hun hadde følt seg tungpusten. Skulderplagene begynte ett år tidligere, men på dette tidspunktet var de vedvarende. Ryggsmertene hadde startet noen uker tidligere, hadde gått over, men nå vart ved i to uker. Det ble gjort funn i retning av belastningsplager og det ble gitt råd om bruk av antiinflammatorisk gel. Legen gikk ikke nærmere inn på hennes plager med pusten, men det ble ikke gjort funn ved undersøkelse av lungene. NEL omtaler hoste som langvarig når den strekker seg over 3-8 uker. Videre påpekes at pasienten bør henvises: Ved uklar diagnose eller manglende effekt av behandling.

46 49 år gammel mann med brystsmerter Oppsøkte legen 3. august - de siste ukene hadde han hatt brystsmerter ved anstrengelse og han hadde merket rask puls ved relativt moderate anstrengelser. Behandlet for høyt blodtrykk og høyt kolesterol siden januar 2004, mye hjertesykdom i familien. Ved undersøkelsen ble det ikke gjort spesielle funn. Det ble ikke tatt EKG. Diagnosen ble satt til Brystsmerte ved anstrengelse. Behandling ble ikke i verksatt. Legen besluttet å henvise pasienten til røntgen av lungene, arbeids-ekg (A-EKG) og ultralyd-undersøkelse av hjertet. Henvisningen til røntgenundersøkelse av brystet ble sendt samme dag Det ble ikke sendt henvisning for ultralyd og A-EKG. Røntgenundersøkelsen 11. august viste normale forhold. Henvisning datert 15. august 2005, til medisinsk poliklinikk for vurdering og utredning av pasienten. Brystsmertene hos pasienten hadde i mellomtiden forverret seg, og pasientens samboer ringte om morgenen dagen etter. Pasienten ble innlagt sykehus.

Læring av feil og klagesaker fra legevakten

Læring av feil og klagesaker fra legevakten Lederkonferansen 19. mars 2010 Læring av feil og klagesaker fra legevakten Svein Zander Bratland seniorrådgiver, Statens helsetilsyn, Oslo fastlege, Sandviken bydel, Bergen Nasjonalt kompetansesenter for

Detaljer

30.10.2014 HELSERETT AVVIK, DISIPLINÆRFORFØYNINGER OG MELDEORDNINGER UØNSKEDE HENDELSER ER EN DEL AV. Tillitsvalgtkurs modul II Gorm Are Grammeltvedt

30.10.2014 HELSERETT AVVIK, DISIPLINÆRFORFØYNINGER OG MELDEORDNINGER UØNSKEDE HENDELSER ER EN DEL AV. Tillitsvalgtkurs modul II Gorm Are Grammeltvedt HELSERETT AVVIK, DISIPLINÆRFORFØYNINGER OG MELDEORDNINGER Tillitsvalgtkurs modul II Gorm Are Grammeltvedt Rettslig ansvar - reaksjoner og straff Lovregulering av avvikshåndtering Rett og plikt til å melde

Detaljer

Når det går galt. Åpen dag Statens autorisasjonskontor for helsepersonell 7. juni 2013. seniorrådgiver Vivi Opdal Statens helsetilsyn

Når det går galt. Åpen dag Statens autorisasjonskontor for helsepersonell 7. juni 2013. seniorrådgiver Vivi Opdal Statens helsetilsyn Når det går galt Åpen dag Statens autorisasjonskontor for helsepersonell 7. juni 2013 seniorrådgiver Vivi Opdal Statens helsetilsyn 1 Statens helsetilsyn har overordnet faglig tilsyn med: helsetjenesten

Detaljer

Helsepersonelloven. Seniorrådgiver Pål Børresen, Statens helsetilsyn. Nidaroskongressen 21. oktober 2013

Helsepersonelloven. Seniorrådgiver Pål Børresen, Statens helsetilsyn. Nidaroskongressen 21. oktober 2013 Helsepersonelloven Seniorrådgiver Pål Børresen, Statens helsetilsyn Nidaroskongressen 21. oktober 2013 fredag, 25. oktober 2013 Foredrag av Statens helsetilsyn 1 Helsepersonelloven er en del av en mosaikk

Detaljer

Tilbakekalte 95 autorisasjoner og ga 97 helsepersonell advarsel i 2012

Tilbakekalte 95 autorisasjoner og ga 97 helsepersonell advarsel i 2012 Tilbakekalte 95 autorisasjoner og ga 97 helsepersonell advarsel i 2012 Statens helsetilsyn behandlet 312 tilsynssaker mot helsepersonell og virksomheter i helse- og omsorgstjenesten i 2012, mot 364 i 2011.

Detaljer

På godt og vondt: Hvordan kan helsepersonell lære av klager og uønskede hendelser? Veiledning med fokus på tverrfaglig tilnærming

På godt og vondt: Hvordan kan helsepersonell lære av klager og uønskede hendelser? Veiledning med fokus på tverrfaglig tilnærming Ivar J. Aaraas/Anders Aasheim Nasjonalt møte for fylkesveiledere Tromsø 14.03.2013 På godt og vondt: Hvordan kan helsepersonell lære av klager og uønskede hendelser? Veiledning med fokus på tverrfaglig

Detaljer

Legens juridiske ansvar håndtering når feil skjer ved bruk av legemidler uten eller utenfor godkjenning

Legens juridiske ansvar håndtering når feil skjer ved bruk av legemidler uten eller utenfor godkjenning Legens juridiske ansvar håndtering når feil skjer ved bruk av legemidler uten eller utenfor godkjenning Vårseminaret 2015: Legemidler til barn Seksjonssjef / advokat Aadel Heilemann, Avdeling for jus og

Detaljer

Statens helsepersonellnemnd - HPN-2012-8

Statens helsepersonellnemnd - HPN-2012-8 Statens helsepersonellnemnd - Myndighet Dato 2012-04-25 Doknr/publisert Stikkord Sammendrag Statens helsepersonellnemnd - Vedtak. Begrensning av autorisasjon som sykepleier. uforsvarlig virksomhet. Stadfestet.

Detaljer

Forsvarlighetskravet i helsepersonelloven. Turnuslegekurs 09.04.2014

Forsvarlighetskravet i helsepersonelloven. Turnuslegekurs 09.04.2014 Forsvarlighetskravet i helsepersonelloven Turnuslegekurs 09.04.2014 Helsepersonelloven - formål Bidra til sikkerhet for pasienter Bidra til kvalitet i helse- og omsorgstjenesten Danne grunnlaget for befolkningens

Detaljer

Hvordan håndterer Norge tilsynssaker mot helsepersonell som arbeider i flere nordiske land og hva er utfordringene?

Hvordan håndterer Norge tilsynssaker mot helsepersonell som arbeider i flere nordiske land og hva er utfordringene? Sesjon B-2 Helsepersonell på tvers Hvordan håndterer Norge tilsynssaker mot helsepersonell som arbeider i flere nordiske land og hva er utfordringene? Bjørn Jamtli Statens helsetilsyn Postboks 8128 Dep

Detaljer

Statens helsepersonellnemnd - HPN-2014-150

Statens helsepersonellnemnd - HPN-2014-150 Statens helsepersonellnemnd - Myndighet Dato 2014-12-03 Doknr/publisert Stikkord Sammendrag Statens helsepersonellnemnd - Vedtak. Advarsel til lege - manglende oppfølging, uforsvarlig behandling og brudd

Detaljer

Helsetilsynets rolle for legemiddelsikkerhet til barn.

Helsetilsynets rolle for legemiddelsikkerhet til barn. Helsetilsynets rolle for legemiddelsikkerhet til barn. Gorm Are Grammeltvedt Avdelingsdirektør Statens helsetilsyn www.helsetilsynet.no Statens helsetilsyn oppgaver Overordnede faglige tilsyn med helsetjenesten

Detaljer

Statens helsepersonellnemnd - HPN-2014-290

Statens helsepersonellnemnd - HPN-2014-290 Statens helsepersonellnemnd - Myndighet Dato 2015-05-13 Doknr/publisert Stikkord Sammendrag Statens helsepersonellnemnd - Vedtak. Advarsel til hjelpepleier - brudd på plikten til faglig forsvarlig virksomhet

Detaljer

Statens helsepersonellnemnd - HPN-2013-16

Statens helsepersonellnemnd - HPN-2013-16 Statens helsepersonellnemnd - Myndighet Dato 2013-06-19 Doknr/publisert Stikkord Sammendrag Statens helsepersonellnemnd - Vedtak. Advarsel til lege - uforsvarlig virksomhet, grov mangel på faglig innsikt

Detaljer

FORSVARLIGHET SAMTYKKEKOMPETANSE OG HELSEHJELP UTEN PASIENTENS SAMTYKKE. Case fra Fylkesmannen og kommunehelsetjenesten

FORSVARLIGHET SAMTYKKEKOMPETANSE OG HELSEHJELP UTEN PASIENTENS SAMTYKKE. Case fra Fylkesmannen og kommunehelsetjenesten FORSVARLIGHET SAMTYKKEKOMPETANSE OG HELSEHJELP UTEN PASIENTENS SAMTYKKE Case fra Fylkesmannen og kommunehelsetjenesten HVORDAN VURDERES FORSVARLIGHET? Fylkesmannens saksbehandling: Klage framsettes Pasient,

Detaljer

Veileder for sakkyndig uttalelse i tilsynssaker til Statens helsetilsyn og Fylkesmannen

Veileder for sakkyndig uttalelse i tilsynssaker til Statens helsetilsyn og Fylkesmannen Internserien 6/2010 Utgitt av Statens helsetilsyn Veileder for sakkyndig uttalelse i tilsynssaker til Statens helsetilsyn og Fylkesmannen Målgruppe: Helsepersonell som påtar seg oppdrag som sakkyndig i

Detaljer

Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus

Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus Vedtatt av styret for Helgelandssykehuset HF 25. januar 2012. Vedtatt av kommunestyret i Rana 31. januar 2012. Innholdsfortegnelse 1. Parter...4

Detaljer

Unni Rønneberg spesialist i psykiatri seniorrådgiver Statens helsetilsyn Karl Evang-seminaret 2007. Psykiatri og farlighet: har helsevesenet sviktet?

Unni Rønneberg spesialist i psykiatri seniorrådgiver Statens helsetilsyn Karl Evang-seminaret 2007. Psykiatri og farlighet: har helsevesenet sviktet? Unni Rønneberg spesialist i psykiatri seniorrådgiver Statens helsetilsyn Karl Evang-seminaret 2007 Psykiatri og farlighet: har helsevesenet sviktet? Omfang Rettsmedisinsk kommisjon: Psykotisk/bevisstløs

Detaljer

Statens helsepersonellnemnd - HPN-2014-114

Statens helsepersonellnemnd - HPN-2014-114 Statens helsepersonellnemnd - Myndighet Dato 2014-10-22 Doknr/publisert Stikkord Sammendrag Statens helsepersonellnemnd - Vedtak. Tilbakekall av autorisasjon som fysioterapeut - grove pliktbrudd, uforsvarlig

Detaljer

Når klagen kommer. Lasse Ormel

Når klagen kommer. Lasse Ormel Når klagen kommer Lasse Ormel Sykehistorie (kvinne 30) Aktuelt: Tidl: missed abortion Gravid uke 10 (var her grunnet blødning uke 4-5), idag akutte magesmerter i nedre del av abdomen, ingen feber, ingen

Detaljer

Avtale om samhandling mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF. Tjenesteavtale 3. Retningslinjer for innleggelse i sykehus

Avtale om samhandling mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF. Tjenesteavtale 3. Retningslinjer for innleggelse i sykehus Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus Ornforent 18.1.2012 Avtale om samhandling mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus

Detaljer

Spørreskjema om influensa og vaksiner - Mor

Spørreskjema om influensa og vaksiner - Mor 1 Spørreskjema om influensa og vaksiner - Mor Skjemaet skal leses av en maskin. Derfor er det viktig å bruke blå eller sort kulepenn og skrive tydelig. I de små avkrysningsboksene setter du et kryss for

Detaljer

Tungpust og brystsmerter, hva spør vi om på telefon? Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad

Tungpust og brystsmerter, hva spør vi om på telefon? Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad Tungpust og brystsmerter, hva spør vi om på telefon? Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad TUNGPUST årsaker/viktige spørsmål/råd - hos barn - hos voksne BRYSTSMERTER

Detaljer

Del 2 praktisk tilnærming

Del 2 praktisk tilnærming Del 2 praktisk tilnærming Auskultasjon hos små barn 100 barn innlagt for nedre luftveisinfeksjon (88 hadde bronkiolitt) Wheeze; samsvar mellom 2 erfarne barneleger Ja Nei Totalt Ja 13 14 27 Nei 2 7 9 Totalt

Detaljer

Pårørendes roller og rettigheter

Pårørendes roller og rettigheter Pårørendes roller og rettigheter Pårørendesamarbeid 2016 Verktøykasse for godt og systematisk pårørendearbeid Jobbaktiv, Oslo 21. april 2016 Av Professor dr. juris Alice Kjellevold Pårørende er viktige

Detaljer

Tungpust dyspné hva er nå det? Anders Østrem Lunger i Praksis Gransdalen Legesenter, Oslo

Tungpust dyspné hva er nå det? Anders Østrem Lunger i Praksis Gransdalen Legesenter, Oslo Tungpust dyspné hva er nå det? Anders Østrem Lunger i Praksis Gransdalen Legesenter, Oslo Noen definisjoner: Dyspné: Subjektiv følelse av å få for lite luft. Takypné: Rask pust (fra 30-40 første leveår

Detaljer

LUNGEDAGENE 2013. Tungpust og brystsmerter, hva spør vi om på telefon?

LUNGEDAGENE 2013. Tungpust og brystsmerter, hva spør vi om på telefon? LUNGEDAGENE 2013 Tungpust og brystsmerter, hva spør vi om på telefon? Oslo 2.november 2013 Knut Weisser Lind Lunger i praksis Kanebogen legesenter, Harstad TUNGPUST årsaker/viktige spørsmål/råd - hos barn

Detaljer

Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller. Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin

Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller. Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Har disse tilstandene noe

Detaljer

Helserett avvik, disiplinærforføyninger og meldeordninger. Vi skal snakke om;

Helserett avvik, disiplinærforføyninger og meldeordninger. Vi skal snakke om; Helserett avvik, disiplinærforføyninger og meldeordninger Modul II Soria Moria 12. mai 2015 rådgiver/advokatfullmektig Avdeling for jus og arbeidsliv Vi skal snakke om; Helselovgivning - rettsliggjøring

Detaljer

Informasjon til deg som har mistet din autorisasjon eller som frivillig har gitt avkall på den

Informasjon til deg som har mistet din autorisasjon eller som frivillig har gitt avkall på den Utgitt av Statens helsetilsyn Calmeyers gate 1 Pb. 8128 Dep, 0032 Oslo Telefon 21 52 99 00 Telefaks 21 52 99 99 e-post: postmottak@helsetilsynet.no internett: www.helsetilsynet.no Rundskriv IK-1/2009 Saksnr.

Detaljer

OBS! Jeg deltar i Den norske influensaundersøkelsen. (NorFlu)

OBS! Jeg deltar i Den norske influensaundersøkelsen. (NorFlu) OBS! Riv av denne slippen før du returnerer spørreskjemaet og fest den på ditt Helsekort for gravide! Vennligst oppbevar denne lappen sammen med ditt Helsekort for gravide. Jeg deltar i Den norske influensaundersøkelsen

Detaljer

Åpen kontakt. ved Stavanger Universitetssjukehus

Åpen kontakt. ved Stavanger Universitetssjukehus Åpen kontakt ved Stavanger Universitetssjukehus Hva er åpen kontakt? Åpen kontakt er et tilbud til deg som på grunn av sykdom eller sykdomsutvikling, kan forvente behov for akutt innleggelse i sykehuset.

Detaljer

FORSIKRINGSSKADENEMNDA Bygdøy allè 19, I og III etg., 0262 Oslo Telefon: 23 13 19 60 - Telefax: 23 13 19 70

FORSIKRINGSSKADENEMNDA Bygdøy allè 19, I og III etg., 0262 Oslo Telefon: 23 13 19 60 - Telefax: 23 13 19 70 Bygdøy allè 19, I og III etg., 0262 Oslo Telefon: 23 13 19 60 - Telefax: 23 13 19 70 FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 3168* - 7.12.1998 GJELD - Uriktige opplysninger vedr. sykmeldinger, medikamentbruk,

Detaljer

Dagkirurgiske avtaler og juridisk ansvar

Dagkirurgiske avtaler og juridisk ansvar Dagkirurgiske avtaler og juridisk ansvar NORDAF - Vintermøte 2011 Lars Duvaland Fagsjef/ advokat Forhandlings- og helserettsavdelingen Tema Juridiske aspekter ved de daglige utfordringer ; f.eks: Informasjon

Detaljer

Tilsynserfaringer med dokumentasjon

Tilsynserfaringer med dokumentasjon Tilsynserfaringer med dokumentasjon Omsorgskonferansen 25.09.14 Ålesund Christian Bjelke Fylkeslege/direktør Sentrale lover: Pasient- og brukerrettighetsloven Helsepersonelloven Spesialisthelsetjenesteloven

Detaljer

Reidun E. Helgheim Swan Rådgiver. Møre og Romsdal

Reidun E. Helgheim Swan Rådgiver. Møre og Romsdal Reidun E. Helgheim Swan Rådgiver Møre og Romsdal Hvem er Pasient- og brukerombudet? Ett ombud i hvert fylke Ansatt i Helsedirektoratet Faglig uavhengig ingen beslutningsmyndighet Kontor i Kristiansund

Detaljer

Døgnopphold øyeblikkelig hjelp

Døgnopphold øyeblikkelig hjelp Døgnopphold øyeblikkelig hjelp Prosjektets hovedmål: Kommunene etablerer et samarbeid om døgnopphold til pasienter og brukere med behov for øyeblikkelig helse- og omsorgshjelp. Forslag til vedtak: Kommunene

Detaljer

Hvordan kan helsepersonell lære av klager og uønskede hendelser?

Hvordan kan helsepersonell lære av klager og uønskede hendelser? Turnuskurs Tromsø 12.11.2013 Ivar J. Aaraas/Anders Aasheim/ Knut-Ivar Berglund Hvordan kan helsepersonell lære av klager og uønskede hendelser? Tverrfaglig fokus 1. Innledning/kasuistikk - (IAa) 2. Gruppearbeid

Detaljer

12/1712 20.02.2013. Ombudet kontaktet A på telefon, og han uttalte da at han som regel ikke aksepterer å bli undersøkt av kvinnelige leger.

12/1712 20.02.2013. Ombudet kontaktet A på telefon, og han uttalte da at han som regel ikke aksepterer å bli undersøkt av kvinnelige leger. Vår ref.: Dato: 12/1712 20.02.2013 Ombudets uttalelse Saksnummer: 12/1712 Lovgrunnlag: Diskrimineringsloven 4 første ledd, jf. tredje ledd, første punktum Dato for uttalelse: 11. 02.2013 Sakens bakgrunn

Detaljer

Det er svært viktig at du er klar over når du har høyere risiko for blodpropp, hvilke tegn og symptomer du må se etter og hva du må gjøre.

Det er svært viktig at du er klar over når du har høyere risiko for blodpropp, hvilke tegn og symptomer du må se etter og hva du må gjøre. Informasjonskort til pasienten: Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Du kan bidra ved å melde enhver mistenkt bivirkning. Se pakningsvedlegget

Detaljer

Spørreskjema om influensa og vaksiner - Barn

Spørreskjema om influensa og vaksiner - Barn 1 Spørreskjema om influensa og vaksiner - Barn Skjemaet skal leses av en maskin. Derfor er det viktig å bruke blå eller sort kulepenn og skrive tydelig. I de små avkrysningsboksene setter du et kryss for

Detaljer

Beskrivelse av kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp etter helse- og omsorgstjenesteloven 3-5 tredje ledd.

Beskrivelse av kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp etter helse- og omsorgstjenesteloven 3-5 tredje ledd. Tjenesteavtale 4 Beskrivelse av kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp etter helse- og omsorgstjenesteloven 3-5 tredje ledd. Retningslinjer for videre samarbeid om opprettelse av særavtale

Detaljer

Reaksjoner mot helsepersonell og virksomheter i helse- og omsorgstjenesten i 2015

Reaksjoner mot helsepersonell og virksomheter i helse- og omsorgstjenesten i 2015 Reaksjoner mot helsepersonell og virksomheter i helse- og omsorgstjenesten i 2015 Det var 145 helsepersonell som mistet til sammen 160 autorisasjoner i 2015, noe som er 23 flere autorisasjonstap enn året

Detaljer

Finansklagenemnda Person

Finansklagenemnda Person Finansklagenemnda Person Uttalelse FinKN-2012-413 1.10.2012 DNB Livsforsikring ASA Livsforsikring/uføredekninger/pensjon Svik medisinske undersøkelser/behandling oppsigelse av avtaler fal 13-1a(2), 13-2(1),

Detaljer

Oslo kommune ditt sikkerhetsnett - alltid. Fremtidens Storbylegevakt i Oslo. Et samarbeidsprosjekt mellom Helse Sør-Øst og Oslo kommune

Oslo kommune ditt sikkerhetsnett - alltid. Fremtidens Storbylegevakt i Oslo. Et samarbeidsprosjekt mellom Helse Sør-Øst og Oslo kommune Oslo kommune Legevakten - ditt sikkerhetsnett - alltid Fremtidens Storbylegevakt i Oslo Et samarbeidsprosjekt mellom Helse Sør-Øst og Oslo kommune Jon Ørstavik Prosjektkoordinator/overlege Mars 2011 Status

Detaljer

Fremstilling av resultatene

Fremstilling av resultatene Vedlegg 3 Fremstilling av resultatene Brukererfaringer med Voksenpsykiatrisk poliklinikk ved Psykiatrisk senter for Tromsø og omegn Resultater på alle spørsmålene fra spørreundersøkelse høsten 2009., frekvensfordeling

Detaljer

Skal skal ikke? Bredspektret antibiotikabehandling til eldre i sykehus. 29.09.2011 Even Reinertsen Medisinsk avdeling SI-Gjøvik

Skal skal ikke? Bredspektret antibiotikabehandling til eldre i sykehus. 29.09.2011 Even Reinertsen Medisinsk avdeling SI-Gjøvik Skal skal ikke? Bredspektret antibiotikabehandling til eldre i sykehus 29.09.2011 Even Reinertsen Medisinsk avdeling SI-Gjøvik 1 Bakgrunn Generell indremedisin / infeksjonsmedisin (Gjøvik, Lillehammer,

Detaljer

Henvisning til radiologisk undersøkelse

Henvisning til radiologisk undersøkelse Henvisning til radiologisk undersøkelse -hvordan sikre riktig undersøkelse til riktig tid til riktig pasient? 09.03.2013 ASF Larsen, overlege, Rad. avd, SØ 1 Radiologi ved SØ 2012 100000 90000 80000 70000

Detaljer

VEDTAK I STATENS HELSEPERSONELLNEMND, 14.05.2014

VEDTAK I STATENS HELSEPERSONELLNEMND, 14.05.2014 VEDTAK I STATENS HELSEPERSONELLNEMND, 14.05.2014 Saksnummer: 13/255 Klager: Født 1958. Saken gjelder: Klage over Statens helsetilsyns vedtak av 2. september 2013 om tilbakekall av autorisasjon som lege,

Detaljer

Tungpust dyspné hva er nå det?

Tungpust dyspné hva er nå det? Tungpust dyspné hva er nå det? Hva tenker du?? Anders Østrem Lunger i Praksis Gransdalen Legesenter, Oslo Noen definisjoner: Dyspné: Subjektiv følelse av å få for lite luft. Takypné: Rask pust (fra 30-40

Detaljer

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 5220* - 1.6.2004

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 5220* - 1.6.2004 FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 5220* - 1.6.2004 ULYKKE Kneskade begivenhetsnære nedtegnelser årsakssammenheng. Forsikrede (f. 1945) var utsatt for en arbeidsulykke med traktor 25.10.95. Ulykken

Detaljer

Juridiske betraktninger på reisemedisin

Juridiske betraktninger på reisemedisin Juridiske betraktninger på reisemedisin Oslo, 30. august 2015 Siri Næsheim Spesialrådgiver/advokatfullmektig Avdeling for jus og arbeidsliv Tema Helseretten Forsvarlighetskravet Delegasjon av oppgaver

Detaljer

Barn med luftveissymptomer. Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad

Barn med luftveissymptomer. Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad Barn med luftveissymptomer Geir Einar Sjaastad Spesialist i allmennmedisin Fastlege Holter Legekontor Nannestad 2 Jeg trenger en time til legen... Nå har hun vært så syk så lenge... Kan det være noe farlig...

Detaljer

Samarbeidsavtale om ansvars- og oppgavefordeling ved henvisning og innleggelse av pasienter

Samarbeidsavtale om ansvars- og oppgavefordeling ved henvisning og innleggelse av pasienter Delavtale nr. 3 Samarbeidsavtale om ansvars- og oppgavefordeling ved henvisning og innleggelse av pasienter Samarbeidsavtale mellom Helse Stavanger HF og kommunene i helseforetaksområdet Innhold 1. Parter...3

Detaljer

Delavtale. mellom. Sørlandets sykehushf og Søgne kommune

Delavtale. mellom. Sørlandets sykehushf og Søgne kommune 4 Sørlandet sykehus HF Delavtale mellom Sørlandets sykehushf og Søgne kommune Delavtale 4 beskrivelse av kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikk hjelp etter 3-5 tredje ledd Forhandlet 30.05.2012 Side

Detaljer

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 3775* - 21.5.2001

FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 3775* - 21.5.2001 FORSIKRINGSSKADENEMNDAS UTTALELSE NR. 3775* - 21.5.2001 YRKESSKADE Konstateringstidspunkt for astma/allergi YFL 5. Forsikrede (f. 60) ble ansatt i aktuell stilling 18.5.92 og sluttet pga. astmaplager 9.9.94.

Detaljer

Øyeblikkelig hjelp innleggelser Hå sykehjem. Sykehjemskurs Stavanger 18.11.2014

Øyeblikkelig hjelp innleggelser Hå sykehjem. Sykehjemskurs Stavanger 18.11.2014 Øyeblikkelig hjelp innleggelser Hå sykehjem Sykehjemskurs Stavanger 18.11.2014 Øyeblikkelig hjelp Hå kommune startet opp med tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold 12.11.2012. Avtale om inntil 4 øyeblikkelig

Detaljer

NSFLIS fagkongress 25. september 2014 Alice Kjellevold

NSFLIS fagkongress 25. september 2014 Alice Kjellevold NSFLIS fagkongress 25. september 2014 Alice Kjellevold Intet er saa rummeligt som Havet Mange forstaar det slet ikke, men aldri forstaar to det på samme Maade, Thi Havet har et særskilt Ord til hver især,

Detaljer

Stolt over å jobbe på sykehjem. Når skal sykehjemspasienten innlegges på sykehus?

Stolt over å jobbe på sykehjem. Når skal sykehjemspasienten innlegges på sykehus? Stolt over å jobbe på sykehjem Når skal sykehjemspasienten innlegges på sykehus? Rebecca Setsaas Skage kommuneoverlege Sarpsborg kommune 09.09.10 Hvem er sykehjemspasienten? Gjennomsnittsalder 84 år 6-7

Detaljer

Hjelp oss å hjelpe deg bruk legevakten riktig

Hjelp oss å hjelpe deg bruk legevakten riktig Gjøvik interkommunale legevakt Gjøvik, Vestre Toten og Østre Toten Hverdag: 15 08 Helg og høytid: hele døgnet Nordre Land, Søndre Land, Gran og Lunner 23 08 Disse kommuner har lokal legevakt fram til kl

Detaljer

Helsetilsynets syn på manglende tilgang til pasientinformasjon

Helsetilsynets syn på manglende tilgang til pasientinformasjon Helsetilsynets syn på manglende tilgang til pasientinformasjon Fylkeslege Jan Vaage Innlegg på Prekonferanse: Helse-IT 2006 Sikkerhet og trygghet ved digitale helseinformasjonssystemer Helsetilsynet Lov

Detaljer

Influensasymptomene 1. Har du hatt influensalignende sykdom før denne siste episoden, men etter juni 2009? Nei Ja Vet ikke

Influensasymptomene 1. Har du hatt influensalignende sykdom før denne siste episoden, men etter juni 2009? Nei Ja Vet ikke Appendix I IV Institutt for samfunnsmedisinske fag Allmennmedisinsk forskningsenhet Unifob Helse Svarskjema Studie etter influensasykdom 2009/2010 Vennligst svar på alle spørsmålene. På enkelte av spørsmålene

Detaljer

TILSYN = KONTROLL. Fra Fylkeslege til Fylkesmann. Helsetilsynsloven. Andre tilsynsmyndigheter TILSYNSOBJEKTER 23.04.2012

TILSYN = KONTROLL. Fra Fylkeslege til Fylkesmann. Helsetilsynsloven. Andre tilsynsmyndigheter TILSYNSOBJEKTER 23.04.2012 TILSYN = KONTROLL Tilsyn, tilsynssaker, tilsynsmyndigheter. Seniorrådgiver Egenkontroll = internkontroll Kontroll fra en ytre instans Helsetilsynsloven 1 Statens helsetilsyn har det overordnede faglige

Detaljer

Anvendelse av helsepersonelloven for hjelpekorpset og ambulansetjeneste

Anvendelse av helsepersonelloven for hjelpekorpset og ambulansetjeneste Norges Røde Kors Avd. Beredskap og utland P.B 1 Grønland 0133 OSLO Deres ref.: Saksbehandler: TMB Vår ref.: 10/5825 Dato: 15.12.2010 Anvendelse av helsepersonelloven for hjelpekorpset og ambulansetjeneste

Detaljer

3.1 Henvisning til spesialisthelsetjenesten ved øyeblikkelig hjelp

3.1 Henvisning til spesialisthelsetjenesten ved øyeblikkelig hjelp Tjenesteavtale 3 og 5 er hjemlet i lov 24.6.2011nr 30 om helse- og omsorgstjeneste med mer 6-2 nr 1og lov 2.7.1999 nr 61 om spesialisthelsetjeneste med mer 2-1 e. Tjenesteavtale for innleggelse i sykehus*

Detaljer

Læring av feil og klagesaker

Læring av feil og klagesaker Svein Zander Bratland og Sverre Lundevall (redaktører) Læring av feil og klagesaker tilsyn med sosial og helse RAPPORT FRA HELSETILSYNET 7/2009 MAI 2009 Rapport fra Helsetilsynet 7/2009 Svein Zander Bratland

Detaljer

L. Parter 2, Bakgrunn... 3. FormåI... 4. Virkeområde...

L. Parter 2, Bakgrunn... 3. FormåI... 4. Virkeområde... ljenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus Omforent 18.I.01 Avklaringer - Forutsetninger... Rutiner for samhandling ved øyeblikkelig hielp... Rutiner for samhandling ved planlagte innleggelser...

Detaljer

Prosjekteriets dilemma:

Prosjekteriets dilemma: Prosjekteriets dilemma: om samhandling og læring i velferdsteknologiprosjekter med utgangspunkt i KOLS-kofferten Ingunn Moser og Hilde Thygesen Diakonhjemmet høyskole ehelseuka UiA/Grimstad, 4 juni 2014

Detaljer

Symptomer ved MS, og aktuell/mulig oppfølging

Symptomer ved MS, og aktuell/mulig oppfølging Symptomer ved MS, og aktuell/mulig oppfølging MS-Attakk: behandling og oppfølging; Behandlingsforløp ved multippel sklerose-attakker Anne Britt Skår, Tori Smedal, Randi Haugstad, Lars Bø Behandlingsforløp

Detaljer

FORORD. Antall henvendelser økte fra 1040 i 2008 til 1127 i 2009.

FORORD. Antall henvendelser økte fra 1040 i 2008 til 1127 i 2009. FORORD Fra 01.09.09 ble pasientombudsordningen utvidet til også å omfatte kommunale helse- og sosialtjenester, med noen unntak. Samtidig ble navnet endret fra pasientombud til pasient- og brukerombud.

Detaljer

Noen gir og noen tar. Åpen dag Statens autorisasjonskontor for helsepersonell (SAK) Oslo Konserthus - 5. september 2014

Noen gir og noen tar. Åpen dag Statens autorisasjonskontor for helsepersonell (SAK) Oslo Konserthus - 5. september 2014 Åpen dag Statens autorisasjonskontor for helsepersonell (SAK) Oslo Konserthus - 5. september 2014 Noen gir og noen tar Direktør Jan Fredrik Andresen Statens helsetilsyn Statlige virkemidler Lover og forskrifter

Detaljer

Klager på helsepersonells oppførsel

Klager på helsepersonells oppførsel Klager på helsepersonells oppførsel Statens helsetilsyn behandler en rekke saker der det klages over at helsepersonell har vist atferd som er uforenlig med yrkesutøvelsen, og der det ikke er gitt omsorgsfull

Detaljer

Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne

Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for voksne Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for

Detaljer

Samtykkeprosessen. Reidar Pedersen Senter for medisinsk etikk Universitetet i Oslo Helse Møre og Romsdal 8. nov. 2011

Samtykkeprosessen. Reidar Pedersen Senter for medisinsk etikk Universitetet i Oslo Helse Møre og Romsdal 8. nov. 2011 Samtykkeprosessen Reidar Pedersen Senter for medisinsk etikk Universitetet i Oslo Helse Møre og Romsdal 8. nov. 2011 Samtykkeprosessen hva er det? Pasienten sier ja eller nei en beslutning Informasjon/Kommunikasjon

Detaljer

Bedre behandling og arbeidsflyt

Bedre behandling og arbeidsflyt Bedre behandling og arbeidsflyt Wasim Zahid Oslo universitetssykehus Et pasienteksempel 49 år gammel mann Lett overvektig Røyker Bruker medisiner for høyt blodtrykk Brystsmerter til og fra de siste ukene

Detaljer

Alvorlige hendelser innen obstetrikk

Alvorlige hendelser innen obstetrikk Alvorlige hendelser innen obstetrikk Forelesning på Spesielle emner innen gynekologi og obstetrikk Universitetet i Tromsø 10. april 2014. Lars T. Johansen Seniorrådgiver Statens helsetilsyn Kan vi forhindre

Detaljer

Legevakta i Drammensregionen holder til i nye og moderne lokaler og er legevakt for kommunene Drammen, Lier, Nedre Eiker, Sande og Svelvik med til

Legevakta i Drammensregionen holder til i nye og moderne lokaler og er legevakt for kommunene Drammen, Lier, Nedre Eiker, Sande og Svelvik med til Legevakta i Drammensregionen holder til i nye og moderne lokaler og er legevakt for kommunene Drammen, Lier, Nedre Eiker, Sande og Svelvik med til sammen 130 000 innbyggere. Vi har ca 50 000 konsultasjoner

Detaljer

Med og uten maskesyke.

Med og uten maskesyke. Med og uten maskesyke. Helene Gabrielsen og Anne Bratland Spesialseksjon for utviklingshemming og autismediagnoser. Psykiatrisk avdeling. Vestre Viken HF En historie om livet med og uten psykose, før,

Detaljer

1 Formål Fonnålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid,

1 Formål Fonnålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid, ø 1.1 Forskrift om fastlegeordning i kommunene Kapittel 1. Formål og definisjoner 1 Formål Fonnålet med fastlegeordningen er å sikre at alle innbyggere får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet

Detaljer

Helsepersonelloven lov av 2.7.1999 nr64

Helsepersonelloven lov av 2.7.1999 nr64 Helsepersonelloven lov av 2.7.1999 nr64 jur. rådgiver Lovens oppbygging Kap. 1: Lovens formål Kap. 2: Krav til helsepersonells utfør. Kap. 3: Krav til organisering med mer Kap. 4: Autorisasjon, politiattest

Detaljer

Plan for dagen Helsere. og saksbehandling Drammen 5. november 2014

Plan for dagen Helsere. og saksbehandling Drammen 5. november 2014 Plan for dagen Helsere. og saksbehandling Drammen 5. november 2014 Klagebehandling Re-ng, sle-ng, journalinnsyn Ansvar og delegasjon Kjøp av tjenester fra private Erfaringer og problems=llinger 1 Behandling

Detaljer

Informasjonsoverføring mellom sykehus og primærhelsetjenesten: Når om hva til/fra hvem?

Informasjonsoverføring mellom sykehus og primærhelsetjenesten: Når om hva til/fra hvem? 1 Informasjonsoverføring mellom sykehus og primærhelsetjenesten: Når om hva til/fra hvem?. 22.April 2016 Tove Røsstad, Overlege Trondheim kommune Illustration: Stine Langlo Ørdal 2 Hvor svikter det I Innleggelse

Detaljer

Utfordringer og behov sett fra fastlegens side.

Utfordringer og behov sett fra fastlegens side. Utfordringer og behov sett fra fastlegens side. Teknologien til nytte, glede og frustrasjon. Ønsker for fremtiden. SYKEBESØKET- nostalgi eller..? Måling av øyetrykk Før og nå Tilgjengelig teknologi år

Detaljer

BJARKØYMODELLEN SYKEPLEIERNES DELTAKELSE I AKUTTE HENDELSER

BJARKØYMODELLEN SYKEPLEIERNES DELTAKELSE I AKUTTE HENDELSER En 3 årig registrering av alle utrykningene som akutteamet har deltatt i Frank Hilpüsch, allmennlege, Petra Parschat, allmennlege, Sissel Fenes, pleie- omsorgsleder Ivar Aaraas, prof. UiT Mads Gilbert,

Detaljer

Telefonrådgivning på legevakt

Telefonrådgivning på legevakt Telefonrådgivning på legevakt Oslo legevakt 02.09.2011 Elisabeth Holm Hansen Sykepleier, MPH, PhD-kandidat Bakgrunn 2 millioner henvendelser til legevakter per år i Norge Ca 500 000 henvendelser håndteres

Detaljer

Vedtak om somatisk helsehjelp til pasient uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen Pasient- og brukerrettighetsloven kapittel 4A

Vedtak om somatisk helsehjelp til pasient uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen Pasient- og brukerrettighetsloven kapittel 4A Vedtak om somatisk helsehjelp til pasient uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen Pasient- og brukerrettighetsloven kapittel 4A NB! Les vedlagt veiledning for utfylling av skjemaet. Skjemaet

Detaljer

Godt liv i eldre år hva kan eldre selv og helsevesenet gjøre

Godt liv i eldre år hva kan eldre selv og helsevesenet gjøre Godt liv i eldre år hva kan eldre selv og helsevesenet gjøre Anette Hylen Ranhoff Kavlis forskningssenter for aldring og demens, Universitetet i Bergen og Diakonhjemmet sykehus, Oslo Disposisjon Godt liv

Detaljer

Hvordan oppleves det å få besøk av utrykningsgruppa? - Utfordringer og læringsmuligheter. Kristian Heldal Medisinsk klinikk Sykehuset Telemark HF

Hvordan oppleves det å få besøk av utrykningsgruppa? - Utfordringer og læringsmuligheter. Kristian Heldal Medisinsk klinikk Sykehuset Telemark HF Hvordan oppleves det å få besøk av utrykningsgruppa? - Utfordringer og læringsmuligheter Kristian Heldal Medisinsk klinikk Sykehuset Telemark HF Agenda Kort gjennomgang av hendelsen Administrative vurderinger

Detaljer

Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller

Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Astma, KOLS, hjertesvikt Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette

Detaljer

Hvordan hjelpe en pasient som ikke ønsker hjelp?

Hvordan hjelpe en pasient som ikke ønsker hjelp? Hvordan hjelpe en pasient som ikke ønsker hjelp? Elena Selvåg 2014 Historie 1, Ole Ole, 46 år, har mye ufrivillige bevegeser, moderate svelgvansker, perioder med mye oppkast. Tett oppfølging fra hjemmesykepleier,

Detaljer

Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalg STHF

Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalg STHF Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalg STHF 30. april 2013 www.sthf.no/kpu Saksliste 1. 2. 3. 4. 5. Godkjenning av referat fra 9. april 2013 Saker fra klinikkene Saker meldt til Helsetilsynets utrykningsgruppe

Detaljer

Legevakten i Sandnes - forventninger til våre samarbeispartnere

Legevakten i Sandnes - forventninger til våre samarbeispartnere Legevakten i Sandnes - forventninger til våre samarbeispartnere Hva vil det si å arbeide på en legevakt? Å jobbe i legevaktstjenesten er å drive risikosport Å jobbe i legevakt er som å balansere på en

Detaljer

Pårørendeinvolvering. Pårørendeinvolvering i helsetjenesten pårørendes rettigheter og helsepersonellets ansvar

Pårørendeinvolvering. Pårørendeinvolvering i helsetjenesten pårørendes rettigheter og helsepersonellets ansvar Pårørendeinvolvering i helsetjenesten pårørendes rettigheter og helsepersonellets ansvar Molde, Rica Seilet Hotell den 16.mars 2010 Alice Kjellevold Pårørendeinvolvering Pårørende gis generell informasjon

Detaljer