Et godt liv livet ut Videreutvikling av helsefremmende og forebyggende tjenester til seniorer i Lier kommune

Transkript

1 Et godt liv livet ut Videreutvikling av helsefremmende og forebyggende tjenester til seniorer i Lier kommune Folkehelsekoordinator Live Brekke Lier 9. oktober 2013

2 Lier kommune Grønne Lier fra fjord til fjord Ca 300 km2 Landlig preget og urbant orientert innbyggere

3 Liermodellen Et godt liv livet ut

4 Påvirkningsfaktorer på helsa

5 Liunger mest fornøyd med helsen DT 25. juni 2012

6 Hva har vi gjort? Vi har jobbet systematisk og målrettet med å videreutvikle folkehelsearbeidet til seniorer. Videreutvikling er prosessarbeid A) Hva vil vi - målsetning B) Hva har vi kartlegging C) Hva skal til for å komme dit? tiltak D) Hva er effekten? - evaluering Mange har deltatt i prosessarbeidet Seniorer, helsearbeidere, politikere osv

7 Et godt liv livet ut Resultater på videreutvikling 1. Omsorgskjeden er videreutviklet og Liermodellen «et godt liv livet ut» er etablert 2. Lier kommune har styrket sine forebyggende og helsefremmende tjenester til seniorer

8 Omsorgskjeden i Lier Dagsenter Hjemmetjenesten 8 Hjelpemidler og tilrettelagt bolig Bolig med bemanning Institusjon Rehab, korttid, avlastning på institusjon Forebyggende og helsefremmende veiledning og oppfølging Aktivitetstilbud til seniorer Helseopplysning

9 Differensiert folkehelsearbeid 1 Helsefremmende tiltak for alle liunger 2 Helsefremmende og forebyggende tiltak for liunger i risikogrupper for leve- og helsevansker 3 Forebyggende tiltak til liunger som har behov for særskilt oppfølging i fht helse og levevaner

10 Styrket tjenestetilbudet 6 Rehab, korttid, avlastning på institusjon Etablert felles rutiner for oppfølging av korttid og avlastningsbrukere på institusjon 5 Dagsenter Etablert Lierbyen dagsenter og utvidet kapasiteten Etablert dagsenterforum Hjemmetjenesten Styrket «forebyggende briller» Etablert ernæringsnettverk og ernæringskontakter Startet prosess med etablering av hverdagsrehabilitering. Hjelpemidler og tilrettelagt bolig Utredet tildeling av tjenestene og utarbeidet plan for videreutvikling Forebyggende og helsefremmende veiledning og oppfølging Etablert målrettet plan for helseveiledning Etablert målrettet plan for fysisk aktivitet Aktivitetstilbud til seniorer Etablert målrettet plan for sosial stimulering og utviklet aktivitetssentre til seniorsentre Helseopplysning Etablert målrettet helseopplysningsplan

11 Helseopplysning (nivå 0) Målrettet helseopplysningsplan Tilpasset informasjon Individuell og gruppe informasjon Tilpasset Infoskriv. Målgruppe 70 åringer Forebyggende Hjemmebesøk og gruppeveiledning Målgruppe 75+ Generell informasjon Infohefter, nettside, infodag, media og lignende. Målgruppe alle seniorer Infohefter om hvordan ta ansvar for egen helse Nettsiden for seniorer Infoskriv med helsetips Folkehelsenytt Verdens aktivitetsdag 10 mai Infodag for seniorer markering av eldredagen

12 Aktivitetstilbud (nivå 1) Målrettet plan for sosial stimulering m/ kinderegg» fokus - Sosial stimulering - Ernæring - Fysisk aktivitet Aktivitets tilbud for seniorer (nivå 1) Dagsenter (nivå 5) Seniorsenter Frivilligsentralen Kulturelle trillebag Andre møteplasser Dagplass (nivå 6) Lindrende Rehabilitering Nedsatt funksjonsevne Kognitiv svikt / demens Utviklet aktivitetssentre til seniorsentre og etablert brukerråd Kulturtilbudet til seniorer er styrket kulturelle trillebag Utarbeidet aktivitetskalender x2 pr år aktivitetstilbud for seniorer -

13 Helsefremmende og forebyggende veiledning ( 2) A) Målrettet plan helseveiledning Helsefremming Forebygging Fokus på å begrense risikofaktorer som hemmer god helse hos den enkelte Iverksette tiltak som motiverer til å ta bedre vare på egen helse Helseveiledning om hvordan ta ansvar for egen helse. Fokus på fysisk aktivitet, ernæring og sosial stimulering Forebyggende hjemmebesøk/gruppeveiledning til alle 75 åringer tester 2 modeller Etablert helsestasjon for seniorer Utvidet forebyggende helseteam Forebyggende sykepleiere, Demensteam, Terapeut i alderspsykiatri, Forebyggende fysioterapeut og Informasjonskoordinator

14 Helsefremmende og forebyggende veiledning ( 2) B) Målrettet plan for fysisk aktivitet Trim Trening Forskjellige treningsgrup per for aktive seniorer Forskjellige trimgrupper for seniorer som er noe i aktivitet Kom i gang Lav terskel tilbud om fysisk aktivitet for seniorer som trenger starthjelp til å være mer i fysisk aktivitet Fysisk aktivitetstilbud til seniorer er beskrevet - Aktiv i Lier Gruppe trim og trening med forebyggende fysioterapeut Markering av Verdens aktivitetsdag 10 mai.

15 Mat er mer enn halve helsa ( 0-8) Målrettet ernæringsplan Veiledning under måltider Tilrettelegging og veiledning under måltidet Beriket kost Personer som vurderes i ernæringsmessig risikogruppe tilbys ernæringsmessig oppfølging og et beriket kosthold Normal kost Normal regelmessig og sund kost hver 3-4 time Etablert ernæringskontakter og ernæringsnettverk Kartlagt ernæringsstatus

16 Erfaringer fra Lier 1. Oversikt over helsetilstanden og folkehelsearbeid 2. Kunnskapsbasert valg av videreutviklingstiltak 3. Tettere samarbeid om folkehelsearbeid på tvers 4. Styrke folkehelse fokuset

17 Hovedpoeng fra Lier Vi bør ha mange verktøy i verktøykassa vår og vi må løfte i flokk for å lykkes med folkehelsearbeid

18 Helsevett - levevaner Styrker helsen : fysisk aktivitet ernæring sosialt liv gode søvnvaner Reduserer helsen: Tobakk og rusmidler

19 Takk for oppmerksomheten