Live Skjeggedal Bentsen, spesialsykepleier SSHF; Fysikalsk medisin og rehabilitering Veileder: Berit Johannessen, førsteamanuensis UiA

Transkript

1 Live Skjeggedal Bentsen, spesialsykepleier SSHF; Fysikalsk medisin og rehabilitering Veileder: Berit Johannessen, førsteamanuensis UiA

2 Presentasjon Bakgrunn og hensikt med studien Kvalitativ metode Funn og diskusjon Konklusjon Litteratur

3

4 Teori og tidligere forskning om naturens innvirkning på mennesket Forskning hentet fra Europa, Australia og USA. Naturen gir velvære, økt livskvalitet, er helsefremmende i forbindelse med depresjon, stress, kriser og for kognitiv restitusjon Interaksjon med natur som smertelindring Sansehager knyttet til personer med demens. Få studier er knyttet til pasienter med hjerneskade og hjerneslag

5 Problemstilling og hensikt Hvordan opplevde pasienter å være ute i naturen som en arena for spesialisert nevrologisk rehabilitering? Hvilke opplevelser gav mestringsopplevelser og hvordan opplevde pasientene den sosiale settingen? Hva opplevde informantene med sansene? Hvordan kunne eventuelt naturen være en arena for gjenkjenning?

6 Kvalitativ studie Hermeneutisk-fenomenologisk tilnærming Utvalg: 10 pasienter fra nevrologisk rehabiliteringsavdeling, begge kjønn, fra år. Inklusjonskriterier: Klar og orientert. Semistrukturerte intervjuer med lydopptak Giorgis fenomenologiske innholdsanalyse

7 Naturen gir mulighet for et verdifullt fellesskap Naturen gir motiverende avbrekk De små tingene i naturen fanger oppmerksomheten Naturen gir fremtidshåp og styrket selvinnsikt Verdsetter livet og naturen mer ved å dele erfaringer Frihet - og friskhetsfølelse Tid til å bruke sansene og gjenoppdage naturen Gjenoppdager egne ressurser Engasjerende avbrekk Ro og tilstedeværelse Verdien av å være til nytte igjen I naturen oppleves selve livet Inntrykk i naturen inspirerer til hukommelsetrening Opplevelsene i naturen gir fremtidshåp

8 Smerteavledning: Det å være ute sammen med andre og tulle og le, da glemmer jeg liksom et sekund eller to at, - Gud så vondt jeg har! Så det er ganske befriende egentlig!

9 En arena for å gjenvinne identitet: Du får en litt annen arena å snakke med de andre pasientene som er her, slik at du får et nettverk her på institusjonen som du begynner å kjenne og bli fortrolig med. Man snakker med hverandre om ikke bare sykdommen, men om viktigere ting, hva de gjør og sånn. Det er ganske interessant da.

10 Motiverende avbrekk - Frihet - og friskhetsfølelse - Engasjerende avbrekk - I naturen oppleves selve livet Ute i skauen snakker man liksom om de samme tingene, det blir ikke sånn A4. Den turen vi hadde der; det regnet og det blåste og det stormet, men du følte jo at Åh! Nå lever jeg! Nå lever hele kroppen min!

11 De små tingene i naturen fanger oppmerksomheten - Tid til å bruke sansene og gjenoppdage naturen - Ro og tilstedeværelse i naturen - Inntrykk i naturen inspirerer til hukommelsetrening Du hører sikadene da, og når du går langs stiene så hører du fuglene... Også hører du lyden av barn som ler eller leker.. så du får alt det som er livet da liksom..

12 Tilstedeværelse: Jeg opplever mer at jeg er her. Jeg sitter her. Det å være tilstede. Det er nå - øyeblikket, nuet, som er viktig. Det er blitt så mye viktigere enn før da. Det er ikke noe som haster egentlig. Det er å være her.

13 I naturen oppleves styrket selvinnsikt og fremtidshåp - Finner seg selv igjen - Opplevelsene i naturen gir fremtidshåp - Nå er det 5. gangen jeg skal trene meg opp igjen. Det som er viktig for meg nå, er at jeg kan få trenet meg opp slik at jeg blir så sprek at jeg kan være med sønnen og barnebarna på ski. For da må det være på et visst nivå slik at de ikke blir så mye forsinket.. Min målsetning nå, - selv om noen bare lo av det for 14 dager siden er at jeg skal på skitur til vinteren!

14 Konklusjon Opplevelser i naturen som en arena for rehabilitering er helsefremmende under institusjonsoppholdet ved å gi verdifullt fellesskap med opplevelse av glede, deltakelse, verdighet og takknemlighet. Naturen kan være en arena for ro, og mulighet til å hente seg inn, gi engasjement og motivasjon til trening. Disse helsegevinstene ser også ut til å sette i gang refleksjoner rundt egen rehabiliteringsprosess og gi fremtidshåp. Naturen er en meningsfull arena å øve seg på livet som skal leves.

15 Berman, M. G., Kross, E., Krpan, K. M., Askren, M. K., Burson, A., Deldin, P. J., Kaplan, S., Jonides, J. (2012). Interacting with nature improves cognition and affect for individuals with depression. Journal of affective disorders, 140(3), Detweller, M. B., & Warf, C. (2005). Dementia wander garden aids post cerebrovascular stroke restorative therapy: a case study. Alternative Therapies in Health and Medicine, 11(4), Eriksson, T., Karlström, E., Jonsson, H., & Kerstin, T. (2010). An exploratory study of the rehabilitation process of people with stress-related disorders. Scandinavian Journal of Occupational Therapy, 17(1), Gonzalez, M. T., Hartig, T., Patil, G. G., Martinsen, E. W., & Kirkevold, M. (2011). A prospective study of group cohesiveness in therapeutic horticulture for clinical depression. International Journal of Mental Health Nursing, 20(2), Ottosson, J., & Grahn, P. (2008). The Role of Natural Settings in Crisis Rehabilitation: How Does the Level of Crisis Influence the Response to Experiences of Nature with Regard to Measures of Rehabilitation? Landscape Research, 33(1), Shanahan, L., Curtin, M., & McAllister, L. (2009). Wilderness adventure therapy and cognitive rehabilitation: Joining forces for youth with TBI. Brain Injury, 23(13-14), Söderback, I., Söderström, M., & Schälander, E. (2004). Horticultural therapy: the 'healing garden'and gardening in rehabilitation measures at Danderyd Hospital Rehabilitation Clinic, Sweden. Pediatric rehabilitation, 7(4), Van Den Berg, A. E., & Custers, M. H. G. (2011). Gardening Promotes Neuroendocrine and Affective Restoration from Stress. Journal of Health Psychology, 16(1), 3-11.