Hverdagsaktivitet når livet røyner på.

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Hverdagsaktivitet når livet røyner på."

Oscar Christophersen
4 år siden
Visninger:

1 Hverdagsaktivitet når livet røyner på. Irmelin Smith Eide Disposisjon. Bakgrunn. Betydning av aktivitet Årsaker til begrensninger Offentlige føringer. Metoder og redskap. Fra kurs i mestring av belastning/depresjon, motiverende intervensjon, aktivitetsanalyse, aktivitetstilpassing. Erfaringer refleksjon dialog sammen Hva når.. 1

Ergoterapeuters kjernekompetanse Norsk ergoterapeutforbund mener at meningsfull aktivitet og deltakelse er helsefremmende, og at helsen påvirkes og skapes i omgivelsene og bidrar til opplevelse av

2 Ergoterapeuters kjernekompetanse Norsk ergoterapeutforbund mener at meningsfull aktivitet og deltakelse er helsefremmende, og at helsen påvirkes og skapes i omgivelsene og bidrar til opplevelse av sammenheng i livet. Aktivitet er et mål, men kan også være et virkemiddel til å bedre sansemotoriske-, kognitive og kommunikasjonsferdigheter. Ergoterapeuter iverksetter tiltak knyttet til aktivitet ved blant annet å : tilpasse, forenkle og dele opp aktiviteter. Tilrettelegge for meningsfulle aktiviteter. Tilrettelegge for aktivitetsbalanse. Årsaker til at en ikke lenger utfører hverdagsaktiviteter: Mestrer ikke lenger aktivitetene. Fatigue. 2

3 Likheter og forskjeller i opplevelse av fatigue blant personer med ulike sykdommer MS, Fibromyalgi (FM), hjerneslag og revmatiske lidelser (AS). Likheter Ulikheter Uforutsigbar og ukontrollerbar Usynlig og vanskelig å beskrive Økt behov for søvn og hvile. Mangel på energi for å opprettholde tidligere aktiviteter og roller. Hukommelses- og konsentrasjonsvansker. Ved MS og FM er symptomene konstant, ved AS og hjerneslag varierende. Plutselige og ukontrollerbar søvnighet (FM og MS). Økt stress-sensitivitet ved hjerneslag. Ulike offentlige føringer. Meld. St. 15: Leve hele livet. En kvalitetsreform for eldre. «Leve hele livet er en reform for aktivitet, deltakelse og sosialt fellesskap. Fysisk, sosial og kulturell aktivitet skal være tilpasset den enkelte eldres interesser, ønsker og behov.» Nasjonalforeningen for folkehelsen har etablert tilbudet: Aktivitetsvenn. «Gjennom frivillige aktivitetsvenner får personer med demens mulighet til å fortsette med sine fritidsaktiviteter.» En alderdom med mening, mestring og trygghet (Bergen kommune ) Mestring og medvirkning. Handlingsplan for Bergen kommune Habilitering og rehabilitering «Bergen kommune vil at ansatte skal møte innbyggere som har nedsatt funksjonsevne med spørsmålet: Hva er viktige aktiviteter i livet ditt nå?» 3

4 Takk bare bra. Handlinger påvirker deg. Finne aktiviteter du liker å gjøre. Hva kan hindre deg i å gjøre hyggelige aktiviteter? Hvordan komme i gang? 4

5 Fordeler og ulemper ved å gjøre aktiviteten. Aktiviteten Fordeler Ulemper Hva like jeg å gjøre? Bli mer bevisst på det. Handlinger eller aktiviteter jeg liker Gjør jeg dette? Eventuelt hvor ofte? Har ikke gjort dette på lenge Gå på tur Ofte Flere ganger i uken Gå på konsert Sjelden Stemmer Lage en ny matrett Av og til Kanskje hver annen måned? 5

6 Aktivitetsplan Ukedag Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag For middag Ettermiddag Kveld Natt Hva vil pasienten? 6

7 Aktivitetstap - endringsprosess i hvilken fase er pasienten? Føroverveielse Overveielse Forberedelse Handling Personen er lite oppmerksom på problem/konsekvenser Personen er oppmerksom på problem/konsekvenser Personen er usikker på om endring er nødvendig. Personen vender blikket mot endring. Tilrettelegging, tilpassing osv. Hvordan møte en person som er i denne fase? Hvordan møte en person som er i denne fase? Hvordan møte en person som er i denne fase? Dette er vi gode på!!!! Hva ønsker du å snakke om? 7

8 Ved Overveielsesfase Fordeler Ulemper Ved Forberedelse fase Hvor viktig er det for deg at du utfører eller gjør dette? Lag en skal fra

9 Aktivitetstap - endringsprosess i hvilken fase er pasienten? Føroverveielse Overveielse Forberedelse Handling Personen er lite oppmerksom på problem/konsekvenser Personen er oppmerksom på problem/konsekvenser Personen er usikker på om endring er nødvendig. Personen vender blikket mot endring. Tilrettelegging, tilpassing osv. Hvordan møte en person som er i denne fase? Hvordan møte en person som er i denne fase? Hvordan møte en person som er i denne fase? Dette er vi gode på!!!! Det er sammenheng mellom våre tanker og følelser - og våre aktiviteter/handlinger. Ved å gjøre hyggelige handlinger, påvirker vi egen sinnsstemning. Ved en demens sykdom klarer en ikke lenger å gjøre aktiviteter en har satt pris på. 9

10 Aktivitetsanalyse og tilrettelegging av aktiviteter og aktivitetsbalanse Utføre aktivitetsanalyse av aktivitetens trinn, vanskelighetsgrad, bestanddeler og utførelse. Tilpasse, gradere, forenkle og dele opp aktiviteten for å vedlikeholde ferdigheter, aktivitetsvaner og aktivitetsroller. Tilrettelegge for aktivitetsbalanse, aktivitet og hvile. Ulike kartleggingsredskap Hva har dere erfaringer med i det kliniske arbeidet?: Barthel? COPM? MOHO? ADL- Taxonomi? 10

11 Lag en plan for dagen råd fra vår bruker representant. Lag gode morgenrutiner komme seg opp, stelle seg spise en god frokost. Fysisk aktivitet gå tur opprettholde tidligere trening. Sosial kontakt hvordan opprettholde dette? Støtte fra familie hvordan få det til? Erfaringer og refleksjoner.. 11

12 Kommentarer fra kursdeltakere og pasienter: Hvordan ser andre på meg nå. Jeg duger ikke lenger jeg er ikke lenger noe verd (hjerneslag, parese h. arm/hånd). Hva tenker de om meg (demensdiagnose). Ved fatigue etter hjerneslag lite psykososial støtte øker fare for depresjon. Hvordan oppleves tilrettelagte aktiviteter. Jeg har mistet gleden ved aktiviteten. Det er nedverdigende og ikke mestre det og måtte be om hjelp. Fortsettelse med kommentarer fra kursdeltakere og pasienter Jeg har fått mer selvtillit. Hva når aktiviteten vi tilrettelegger blir brukt destruktivt. 12

13 Referanseliste Ergoterapeutene. Alle skal kunne delta. Ergoterapeuters kjernekompetanse. Oslo Meld.St.15 ( ) Leve hele livet. En kvalitetsreform for eldre. En alderdom med mening, mestring og trygghet. Plan for helse- og omsorgstjenester til hjemmeboende eldre ( ) Bergen kommune Handlingsplan for habilitering og rehabilitering i Bergen kommune, : Mestring og medvirkning. Ormstad H, Eilertsen G, En biopsykososial modell for fatigue og depresjon etter hjerneslag Lastet ned : Eilertsen G, Ormstad H, Kirkevold M, Mengshoel AM, Søderberg S, Olsson M. Similarities and differences in the experience of fatigue among people living with fibromyalgia, multiple sclerosis, ankylosingspondylitis and stroke. Journal of clinical nursing. Barth T, Børtveit T, Prescott P: Endringsfokusert rådgivning. Gyldendal norsk forlag Dalgard O S, Nævra A, Takk, bare bra..kurs i forebygging og mestring av depresjon spesielt utviklet for eldre mennesker over 60 år. Geriatrisk ressurssenter, sykehjemsetaten, Oslo kommune : Når kreftene mangler. Å leve med tungpust. 13

Like dokumenter

Tverrfaglig tilnærming til utmattelse et sykepleieperspektiv. Mai Elin Paulsen Husebø, fagsykepleier, NBRR FSR seminar 28. og 29.

Tverrfaglig tilnærming til utmattelse et sykepleieperspektiv Mai Elin Paulsen Husebø, fagsykepleier, NBRR FSR seminar 28. og 29. april 2016 Jeg husker, forstår og kan videreformidle den biopsykososiale