Overgrepsmottak SSHF

Transkript

1 Overgrepsmottak SSHF Ansvarsovertakelse av tilbud til barn/unge og voksne utsatt for seksuelle overgrep Orienteringssak Styret Laila Hamar, rådgiver, Per Engstrand, Fagdirektør Fagavdelingen SSHF

2 Dagens organisering av overgrepsmottak Kristiansand legevakt barn over 15 år og voksne bosatt i Vest-Agder, samt 5 kommuner i Aust-Agder: Iveland, Evje og Hornnes, Bygland, Lillesand og Birkenes NB: Ikke Lund og Sokndal i Rogaland. (20 kommuner, 2014: 47 saker) Ringelister: 8 spl/8-9 leger Ingen formaliserte avtaler/kontrakt Kompetanse: Alle har gjennomført grunnutdanning Gode tilbakemeldinger på kvalitet Ikke robust (vaktordn./økonomi/lokaler) Lokaler ikke egnet plassbehov/oversmitte) Legevakten i Arendal barn over 15 år og voksne bosatt i Østre deler av Aust-Agder (Grimstad, Arendal, Tvedestrand, Risør, Gjerstad, Froland, Åmli, Vegårshei, Valle og Bykle) samt 2 kommuner i Telemark (Nissedal og Fyresdal) (12 kommuner, 2014: 22 saker) Ringelister: 9 spl/8 leger Ansatt leder for overgrepsmottaket i 10% stilling, men det er behov for en utvidelse. Kompetanse: Alle har gjennomført grunnutdanning Gode tilbakemeldinger på kvalitet Veletablert, men ikke robust (pga dagens vaktordning/økonomi) Lokaler: 1 rom i legevakten

3 Forslag til statsbudsjett 2016 Spesialisthelsetjenesten får hovedansvaret Formålet: Sikre et tilstrekkelig tilbud til barn og voksne utsatt for seksuelle overgrep. Robuste kommunale mottak skal videreføres gjennom avtaler mellom regionale helseforetak og kommuner. Finansiering lagt i ramme

4 Arendal og Kristiansand ønsker ikke å drifte tilbudet Inngå avtale om å drifte i overgangsperiode ( ) Opprette eget overgrepsmottak i SSHF fra

5 Arbeidet gjort så langt Kristiansand kommune ønsket ikke å videreføre sitt overgrepsmottak (januar 15) Arbeidsgruppe for opptaksområdet tilknyttet Kristiansand kommunale legevakt (rapport ferdig ) Arbeidsgruppe for opptaksområdet tilknyttet overgrepsmottaket ved Arendal legevakt (rapport ferdig )

6 Sammensetning arbeidsgrupper Felles styringsgruppe: Per Engstrand (leder), Fagdir.SSHF, Wenche P. Dehli, Helse- og sosialdirektør, Kr.sand kommune, Torill Skår, kommunalsjef helse og levekår, Arendal kommune Kristiansand Leder: Deltakere: Arendal Leder: Deltakere: Kåre E. Danielsen, avd.leder, barne- og ungdomsavdelingen, SSHF Ole Bjørn Kittang, Overlege, barne- og ungdomsavdelingen, SSHF Randi Andersen, kvinneklinikken, SSHF Ingvild Vistad, seksjonsoverlege gyn, kvinneklinikken, SSHF Rolf Jarnes, leder Kristiansand kommunale legevakt Robert Burman, legevaktsoverlege, Kristiansand komm. legevakt Lisbeth Bergstøl, virksomhetsleder, behandling og rehabilitering, Kr.sand komm. Lise Kristiansen, brukerrepresentant (Akuttmottaket var med i siste fase av arbeidet) Ole-Georg Torjusen, avd.leder Gyn/obst leger SSA Kåre E. Danielsen, avd.leder, barne- og ungdomsavdelingen, SSHF (leder arbeidsgruppen knyttet til Kristiansand legevakts overgrepsmottak) Kristin Epland, enhetsleder, akuttmottaket SSA (vara Monica M.Andersen, ass. enhetsleder akuttmottaket SSA) Arnhild Lund, enhetsleder, Arendal interkommunale Legevakt Anne Grete Askland, som representerer kommunene i Østre Agder Trine Sørensen, hovedtillitsvalgt NSF, Arendal kommune Nina Roland, brukerrepresentant Sekretær/saksbeh (begge grupper): Laila Hamar, rådgiver, fagavdelingen, SSHF

7 Definisjon robusthet (arb.grupper SSHF) Antall saker Økonomi Kompetanse Tilgjengelighet - Responstid Egnede lokaler Mottaksfunksjon

8 Brukerperspektiv Kompetanse vektlagt sterkere enn nærhet Med tidsperspektiv er viktig og lang reisevei kan føre til at brukere ikke tar kontakt/sårbare vanskelig å overvinne lange reiseavstander Tilgjengelighet ikke bare geografisk nærhet Reell opplevelse av lavterskeltilbud Må oppleves likeverdig av begge kjønn Lokaler må være egnet/gi verdighet

9 Lokaler Viktige forutsetninger: Bruker skal føle seg trygg Kjønnsdimensjon likeverdig tilbud uansett kjønn Sikre verdighet i situasjonen Lokaler skal legge til rette for kvalitativt gode undersøkelser Minimum: Mottaksrom/undersøkelsesrom (gynbenk, kjøleskap, kamera, måle opp) (helst et eget kontor/mottaksrom) Soverom/hvile (seng, stoler) Dusj/toalett

10 Vaktordninger For å sikre en tilstrekkelig robust ordning, er det nødvendig å bygge opp et eget overgrepsmottak på SSHF med ressurspersoner som har kapasitet, kompetanse og interesse for fagfeltet. Det ansees ikke som formålstjenlig å integrere tilbudet innen eksisterende vaktordninger/tjenestetilbud. Gyn avd. har ikke kapasitet innenfor dagens vaktordninger til å påta seg en egen ny separat vaktordning.

11 Administrativ organisering Overgrepsmottak bør etableres som egen seksjon i SSHF, med egen leder. Etablering av tilbudet er sykehusets ansvar. En avdeling må administrere ordningen. Overgrepsmottaket MÅ ha et eget budsjett. Akuttmottak (evt gyn) er foreslått som aktuell organisatorisk enhet.

12 Foreslåtte løsninger fra arbeidsgruppene Mottak i akuttmottak Sluses videre til egne tilpassede lokaler Egne separate vaktordninger for leger og sykepleiere (kombinasjon av tilstedeværelse og beredskap) Felles ambulant legeteam for SSA/SSK Stasjonært sykepleierteam på både SSA og SSK

13 Fagdirektørens vurdering (Behandles i ledergruppen SSHF ) Anbefaler ett mottak i SSHF: Ca 70 saker i året. Kvaliteten -arbeidet fordeles på færrest mulige fagpersoner Totale ressurser til beste for befolkningen på Agder. (To overgrepsmottak ville øke lønnskostnader/utrykningskostnader og utgifter knyttet til drift/lokaler). Kompetanse. Kombinasjon av beredskap utenom arbeidsplan for legene (frivillig løsning) og sykepleiere i hjemmevakt hele døgnet. Det tas sikte på å gå i forhandlinger med legeforeningen for å avtale en slik løsning. Denne organiseringen oppfattes som robust og er beregnet til kr i personellutgifter.

14 Fagdirektørens forslag til vedtak i ledergruppen Det opprettes ett overgrepsmottak i SSHF fra og dette lokaliseres til SSK. Målgruppe er barn år og voksne.

15 Fagdirektørens forslag til vedtak i ledergruppen Det opprettes ett overgrepsmottak i SSHF fra og dette lokaliseres til SSK. Målgruppe er barn år og voksne. Overgrepsmottaket knyttes administrativt til Akuttmottaket ved SSK. Følgende forutsetninger gjelder: - Det etableres egne turnusordninger som sikrer at arbeidet utføres av personell (leger/sykepleiere) med særskilt opplæring (grunnkurs/oppfølgingskurs) - Legeturnus skal bestå av overleger (evt. fast tilsatte, dedikerte LIS-leger) - Overgrepsmottaket skal være åpent og tilgjengelig (lavterskeltilbud) 24/7. - Overgrepsmottaket skal driftes i tråd med sentrale føringer og nasjonale veiledere. Rollene som administrativ leder av overgrepsmottaket og medisinskfaglig rådgiver må defineres. Det avsettes kr i driftsmidler for Lokaler (kjønnsnøytrale, tilstrekkelige og egnede arealer) og utstyr etableres i samarbeid med Barne- og ungdomsavdelingen innen I tillegg stilles nødvendige investeringsmidler til rådighet ved etablering av lokaler. Følgende fremdriftsplan legges til grunn for videre arbeid:

16