MØTEINNKALLING. Saksliste. Torsten Risør Leder av SPU / Studieplansjef Eilif J Nilssen Prosjektkoordinator

Transkript

1 Det helsevitenskapelige fakultet Arkivref: 2016/53-13 ENI001 Dato: MØTEINNKALLING Til: Studieplanutvalget for medisin (SPU) Møtetid: Tirsdag 3.mai 2016, kl 13:15-15:00 Møtested: Rådsrommet, U7.220 Saksliste Saksnr Arkivref. U.off. Tittel/beskrivelse. SPU /95-14 Anbefaling av delemnebeskrivelse i kirurgi i 5-studieår MED Praksis i sykehus SPU /95-15 Anbefaling av delemnebeskrivelse i gynekologi og obstetrikk i 5- studieår - MED-3503 Praksis i sykehus SPU /95-16 Anbefaling av delemnebeskrivelse i indremedisin i 5-studieår - MED-3503 Praksis i sykehus SPU /95-17 Anbefaling av delemnebeskrivelse i psykiatri i 5-studieår - MED Praksis i sykehus SPU / Videre arbeid med rapport om 6.studieår SPU Eventuelt Torsten Risør Leder av SPU / Studieplansjef Eilif J Nilssen Prosjektkoordinator Postboks 6050 Langnes, N-9037 Tromsø / / postmottak@uit.no / uit.no

2 Studieplan for Profesjonsstudiet i medisin Emnebeskrivelser 2012-planen, revidert februar 2016 Praksis i sykehus Emnekode og emnenivå- MED-3503 Omfang 27 studiepoeng Emnetype emnet er forbeholdt studenter som er tatt opp på Profesjonsstudiet i medisin. Det kan ikke tas som enkeltemne. Overlapp/innpassing- Emnet overlapper med UiTs emne MED Forkunnskapskrav Bestått eksamen MED-2521, Medisin år 4, vår. Faglig innhold og relevans i studieprogram MED-3503 omfatter 18 ukers desentralisert praksisperiode i spesialisthelsetjenesten. Studentene vil være utplassert ved sykehus i Nord-Norge. Praksisperioden er inndelt i praksis ved medisinsk avdeling (6 uker), kirurgisk avdeling (6 uker), gynekologisk avdeling/poliklinikk (2 uker) og ved psykiatrisk avdeling/distriktspsykiatrisk avdeling (4 uker). I praksisperioden fungerer studentene som tilnærmet ordinære arbeidstakere hva angår arbeidstid. Læringsutbytte 1 Det primære læringsmål (arbeide med relasjoner) er at studenten skal kunne møte pasienten og familien empatisk og respektfullt. Med dette som utgangspunkt skal studenten kunne undersøke, analysere og delta i den primære håndtering av de komplekse nettverk av relasjoner som forårsaker vanlige og akutte helseproblemer gir behandlingsmuligheter og påvirker prognosen med særlig fokus på helseproblemer assosiert til kirurgiske, indremedisinske, gynekologiske og psykiatriske problemstillinger. Dette skal skje med det best mulige resultat for pasienten, med reflektert bruk av kunnskap og tilgjengelige ressurser og i et respektfylt samarbeid med andre. I relasjonsbyggingen er det fire domener som definerer de supplerende primære læringsmål. Studenten skal kunne: 2. forstå og gjøre relevant bruk av de særlige muligheter og plikter knyttet til legens rolle i en gitt situasjon ved kirurgisk, medisinsk, gynekologisk og psykiatrisk avdeling og poliklinikk, inkludert distriktspsykiatrisk senter (arbeide med posisjoner). 3. klargjøre pasientens problemstillinger og strukturere måter for å håndtere disse problemstillinger. Herunder anvende kunnskap om funksjoner og systemer knyttet til indre organer, kvinnesykdommer og barnefødsel, og psykisk helse, samt kunnskap om tilstander som kan nødvendiggjøre kirurgisk intervensjon (arbeide med beslutninger). 4. søke etter, frembringe og analysere nødvendig informasjon ved vanlige og akutte helseproblemer som krever vurdering og behandling i lokalsykehus, samt være bevisst om at dette er kontekst-avhengige prosesser (arbeide med informasjon). 5. utføre de relevante mulige kommunikative, diagnostiske, terapeutiske og logistiske handlinger ved vanlige og akutte helseproblemer som behandles i lokalsykehus eller ambulant spesialisthelsetjeneste (arbeide med handling). Dette skal skje med oppmerksomhet på og respekt for pasientens ønsker til og behov for informasjon og medbestemmelse. 1

3 Studieplan for Profesjonsstudiet i medisin Emnebeskrivelser 2012-planen, revidert februar 2016 Videre skal studenten kunne 6. bidra til håndtering av helseproblemer for individer og populasjoner gjennom å samarbeide med lokale aktører inkludert andre yrkesgrupper i spesialist- og primærhelsetjenesten, når dette er relevant og praktisk mulig på kirurgisk, medisinsk, gynekologisk/obstetrisk og psykiatrisk avdeling (arbeide med forebyggende og helsefremmende tiltak). 7. utvikle egen kompetanse som er relevant for legefaglige aktiviteter; herunder klinisk arbeid, helsefremmende tiltak, forskning og veiledning av pasienter, studenter og andre. Spesielt delta i vanlig klinisk arbeid og rutiner som forberedelse til framtidig yrkesutøvelse (arbeide med livslang læring). Undervisning og arbeidsform - Deltakelse i daglig arbeid på avdelingens sengepost, poliklinikk og tilhørende serviceenheter. Studentseminarer og interne fagmøter Godkjenning og vurdering. Vurderingsform er bestått/ikke bestått. I praksisperioden er studentene å anse som ansatte i den aktuelle avdelingen, og plikter å oppføre seg deretter. Dette betyr at arbeidstid, oppmøtetidspunkter, kvalitet på innsats og eventuelt fravær følger alminnelige avtaler i arbeidslivet. I praksisperioden skal studenten få fortløpende tilbakemelding på sine prestasjoner fra lokale veileder. Praksisperioden vurderes som bestått/ikke bestått på grunnlag av: Tilstedeværelse i aktuell avdeling Utfylt ferdighetsskjema fra aktuell avdeling Deltakelse i og ledelse av student ledede kollokvier om kliniske problemstillinger Skåring ved prøveeksamen Sluttevaluering Kontinuasjonseksamen Retningslinjene for kontinuasjonseksamen finnes i «Utfyllende bestemmelser for gjennomføring og godkjenning av MED-3501 Praksis i sykehus og MED-3502 Praksis i kommunehelsetjenesten»: %20godkjenning%20av%20MED-3501%20og%20MED-3502.pdf Studenten har kun to forsøk på å bestå praksisperioden, jfr. Forskrift for eksamener ved UiT. Arbeidskrav Studenten skal ha 5 dagers-uke ved aktuell avdeling i praksisperioden og følge avdelingens normale arbeidstidsordninger. -Studenten skal delta i avdelingens virksomhet ved sengepost og på poliklinikk og interne fagmøter. -Studenten skal gjøre seg kjent med oppgaver og rutiner ved sykehusets laboratorium og andre serviceavdelinger. -Studenten skal ha vakttjeneste minst en gang i uken sammen med vakthavende lege. Helgevakt inngår ikke i kravet om tilstedeværelse. -Kollokviene skal ledes av studentene på aktuelle avdeling. -Ferdighetslistene skal følges med hensyn på å lære de praktiske prosedyrene som studenten skal lære/ha kjennskap til under praksisperioden. Sikkerhetsopplæring integrert i undervisningen vil være opplæring i sikkerhet for studenten selv og andre. Dette omfatter sikkerhet i de ulike kliniske situasjoner samt hygiene, datasikkerhet og pasientsikkerhet. Praksis 18 ukers desentralisert praksisperiode i spesialisthelsetjenesten. Undervisningsspråk: - I hovedsak norsk, men undervisning kan også forekomme på andre skandinaviske språk og evt på engelsk. 2

4 Det helsevitenskapelige fakultet Arkivref: 2016/95-14 ENI001 Dato: SAK SPU Til: Studieplanutvalget for medisin (SPU) Møtedato: 3.mai 2016 Anbefaling av delemnebeskrivelse i kirurgi i 5-studieår MED-3503 Praksis i sykehus Programstyret for medisin godkjente emnebeskrivelsen for emnet MED-3503 Praksis i sykehus i møte 17.februar 2016 (PS 5/16). Her står det bl.a.: MED-3503 omfatter 18 ukers desentralisert praksisperiode i spesialisthelsetjenesten. Studentene vil være utplassert ved sykehus i Nord-Norge. Praksisperioden er inndelt i praksis ved medisinsk avdeling (6 uker), kirurgisk avdeling (6 uker), gynekologisk avdeling/poliklinikk (2 uker) og ved psykiatrisk avdeling/distriktspsykiatrisk avdeling (4 uker). Studieplanutvalget behandlet delemnebeskrivelse for praksis i kirurgi i møte 2.februar 2016 (SPU 9-16) og vedtok: Delemnebeskrivelsen sendes tilbake til delemnekomitéen for videre arbeid på bakgrunn av de innspill som kom i møtet. Følgende kommentarer fra møtet ble oversendt Kommentarer til delemnebeskrivelsen for kirurgi (5.1. Praksis i kirurgi) Navn på delemneleder og/eller komité og dato ønskes inn i punktet Oppdatert. Kollokviebeskrivelsene tas ut av delemnebeskrivelsen. Det kreves generelt en de rydding i dokumentet Som nevnt under kommentarene til emnebeskrivelsen er det ønskelig at det er egne delemnebeskrivelser for kirurgi og gynekologi. Denne skal derfor bare omhandle praksis i kirurgi. Omfanget av kirurgi er 6 uker, ikke 5. Faglig innhold viktige tema er ikke tatt inn. Eks. kroniske problemstillinger og smerte. Under obligatoriske elementer = Arbeidskrav bør det stå at studenten bør ha egne pasienter som de følger og at de gir en beskrivelse av forløpet. Oppfordres endres til skal Deltagelse ved kirurgisk vakt 1 gang i uken studentene oppfordres til å delta på vakt utover vanlig arbeidstid. Det er elementer i emnebeskrivelsen som ikke finnes igjen i delemnebeskrivelsen som skal være mer detaljert. I kollokviebeskrivelsene er det skrevet kurs 4. Dette eksisterer ikke lenger. Undersøkelsesmetodikk kommer to ganger i studiet, delemne 2.3 og delemne 3.1. Postboks 6050 Langnes, N-9037 Tromsø / / postmottak@uit.no / uit.no

5 Oppdatert delemnebeskrivelse ble mottatt 14.april 2016 fra Petter Gjessing. Han skriver: Hei Har etter beste evne revidert delemnebeskrivelse i henhold til de tilbakemeldingene som var gitt. Detaljene rundt kollokvieemner, sentrale momenter i gjennomføring av disse, samt ferdighetslister og evalueringsskjema etc. som er listet i den gamle stadium III beskrivelsen er ikke med i dokumentet da jeg ble bedt om å ta disse ut. Det uklart for meg hvor disse skal inn og jeg har derfor markert med «(link)» i dokumentet der det ville passe å legge inn hyperlinker i et elektronisk dokument. Med vennlig hilsen Petter Gjessing Vedlagt følger delemnebeskrivelsen. Det er også utarbeidet ferdighetslister for hele sykehuspraksisen som er vedlagt her. Det vises også til vedtatt emnebeskrivelse for MED-3503 Praksis i sykehus, vedlagt innkallingen. Forslag til vedtak: 1. Studieplanutvalget anbefaler at delemnet heter 5.1 Praksis i kirurgi. 2. Studieplanutvalget anbefaler at delemnebeskrivelsen godkjennes med de endringer som fremkommer i møtet 3. Emneleder bes følge opp kommentarene fra møtet med delemneleder. Torsten Risør Leder av SPU / Studieplansjef Vedlegg: Delemnebeskrivelse Praksisutplassering kirurgi, datert Ferdighetslister sykehuspraksis UiT / Postboks 6050 Langnes, N-9037 Tromsø / / postmottak@uit.no / uit.no 2

6

7

8

9

10 STUDENTENS NAVN: Observasjonsskjema for evaluering av journalopptak under 5.-årspraksis ved Det helsevitenskapelige fakultet, Universitetet i Tromsø Kliniske ferdigheter Anamneseopptak Nøyaktighet, relevans, adekvate spørsmål. O O O O O Klinisk undersøkelse Systematikk, teknisk ferdighet, kommunikasjon med pasient, relevans til problemstilling. O O O O O Diagnostisk ferdighet Vektlegging og syntese av sentrale anamnestiske og kliniske funn, relevant utredningstrategi, adekvat differensialdiagnostikk. O O O O O Terapeutisk ferdighet Relevant behandlingsstrategi, adekvat i forhold til mål for behandling (prognose, alder, gjennomførbarhet, ressursutnytting). O O O O O Formidling av sykehistorie Adekvat framstilling av sykehistorie O O O O O Interpersonelle ferdigheter Pasientkontakt Sensitiv overfor pasientens kontaktbehov, Følelser og adferdsmønster O O O O O Pasientinformasjon Adekvat informasjon til pasienten, kommunikasjon til pasient O O O O O Kunnskaper i sykdomslære Adekvate kunnskaper om sykdommen, basale og kliniske kunnskaper. Forslag til måter å tilegne seg tilleggskunnskaper på (medline osv.). O O O O O Helhetsvurdering av studenten: O O O O O Evaluering: 1: Ikke vurdert 2: Utilfredsstillende 3: Tvilsom 4: Tilfredsstillende 5: Særdeles bra Signatur og stempel:

11 Oppsummeringsskjema/samleskjema Navn på student: Sykehus:.. Kirurgisk avdeling: Studenten har fremvist ferdighetsliste, og det attesteres at han/hun har tilfredsstillende ferdigheter og fremstår skikket for avsluttende del av medisinerstudiet. Kommentar: Signatur (kirurgisk koordinator). Medisinsk avdeling: Studenten har fremvist ferdighetsliste, og det attesteres at han/hun har tilfredsstillende ferdigheter og fremstår skikket for avsluttende del av medisinerstudiet. Kommentar: Signatur (medisinsk koordinator): Gynekologisk poliklinikk/fødestue: Studenten har fremvist ferdighetsliste, og det attesteres at han/hun har tilfredsstillende ferdigheter og fremstår skikket for avsluttende del av medisinerstudiet. Kommentar: Signatur: Røntgenavdeling: Studenten har fremvist ferdighetsliste, og det attesteres at han/hun har tilfredsstillende ferdigheter og fremstår skikket for avsluttende del av medisinerstudiet. Kommentar: Signatur: Midtveisevaluering: Det bekreftes at midtveisevaluering (journalopptak og samtale) er gjennomført. Signatur (koordinator/veileder): Prøveeksamen: Det bekreftes at studenten har gjennomført og bestått prøveeksamen. Signatur (koordinator/veileder): Signatur student:

12 FERDIGHETSSKJEMA MEDISINSK AVDELING SYKEHUS NAVN Ant. gj.ført Journalopptak (>20) Epikriser (>5) Egne pasienter på med.pol (>2) Vakter (minst 7) Få tilbakemelding på: Journal (5) Epikrise (alle) Med.pol (2) Visittgang på egne pasienter (3) Delta aktivt previsitt/visitt Ferdigheter som skal beherskes: Urin micro (20) Legge inn venflon (10) Etablering iv infusjon (5) Blærekateterisering: Kvinner (2) Menn (2) EKG-takning (3) Systematisk gjennomgang av EKG (10) Hjerte/lungeredning/ABC, evt på dukke (3) Arteriepunksjon (5) Undersøkelser som studenten bør ha deltatt i/utført: Mikroskopi av perifert blodutstryk Spinalpunksjon Sternalpunksjon/cristabiopsi Arbeids-EKG Nedleggelse av ventrikkelsonde på våken pasient Delta ved info-samtale med alvorlig/kronisk syk pasient sammen med ansvarlig lege. Dato: Attestert student: Det attesteres at studenten har fremvist ferdighetsliste og at han/hun har tilfredsstillende ferdigheter: Dato: Attestert: (ved koordinator)

13 FERDIGHETSSKJEMA KIRURGISK AVDELING SYKEHUS NAVN Ant. gj.ført Journalopptak (>20) Epikriser (>5) Egne pasienter på kir.pol (>5) /5 poliklinikkdager. Vakter (minst 7) Tilbakemelding: Journal (5) Epikrise (5) Kir.pol (5) Assistere ved operasjon; steril i feltet (>10) Delta aktivt previsitt/visitt Visittgang på egne pasienter (3) Deltatt 2 dager anestesi på operasjonsstue Ferdigheter som skal beherskes: Legge inn venflon (10) Etablering iv infusjon (5) Injeksjoner sc (3) im (3) iv (3) Blærekateterisering: Kvinner (2) Menn (2) Sår-sutur (5) Eksisjon føflekk/mindre hudtumores (3) Gipsing av frakturer uten reponering (3) Undersøkelser som studenten skal ha deltatt i/utført: Kirurgia minor (5) Anoskopi/rektoskopi (3) Innleggelse av suprapubis kateter (1) Intubasjon/larynxmaske (3) Ventilering og monitorering av pasient i narkose (3) Anleggelse av epiduralkateter/spinal (3) Delta ved info-samtale med alvorlig/kronisk syk pasient sammen med ansvarlig lege Dato: Attestert (student): Det attesteres at studenten har fremvist ferdighetsliste og at han/hun har tilfredsstillende ferdigheter: Dato: Attestert (koordinator):

14 FERDIGHETSSKJEMA GYNEKOLOGISK POLIKLINIKK/FØDESTUE SYKEHUS NAVN Ferdigheter som skal beherskes/utføres: Gynekologisk anamnese/journal (5) Gynekologisk undersøkelse (10) Innsetting av spiral (1) Prøvetaking fra cervix til bakteriologi (1) Prøvetaking fra cervix til cytologi (3) Aktiv deltakelse ved fødsel (3) (ved for få fødsler må dette tas igjen på 6.-året) Antall gj.ført.. Undersøkelser som studenten skal ha deltatt i/utført: Ultralydundersøkelse av gravide (5) Svangerskapskontroll (5) Auskultasjon av fosterlyd med trestetoskop /doppler (5) Smertebehandling av fødende (3)..... Dato: Attestert (student): Det attesteres at studenten har fremvist ferdighetsliste og at han/hun har tilfredsstillende ferdigheter: Dato: Attestert (gynekolog/jordmor):

15 FERDIGHETSSKJEMA BILLEDDIAGNOSTIKK SYKEHUS NAVN Ant. gj.ført Vært til stede ved: Røntgen oversikt abdomen (5) CT urografi (1) CT abdomen/thorax (3) Ultralyd abdomen (5) Selvstendig vurdering av rtg thorax (10)..... Dato: Attestert (student): Det attesteres at studenten har fremvist ferdighetsliste og at han/hun har tilfredsstillende ferdigheter: Dato: Attestert (rtg.lege):

16 LISTE OVER OBLIGATORISK UNDERVISNING, 5.-ÅRSPRAKSIS Studentens navn: Undersøkelse/anamnese Dyspnoe Synkope Diare Brystsmerter Feber Vekttap Anemi Tumor mammae Hematuri Akutt abdomen Den alvorlig skadde pasient Tumor abdominis Bløtdelsskader Bruddskader Oppsummering Urinmikro Gipsekurs Suturkurs EKG-kurs Røntgenkurs Prøveeksamen Dato: Signatur: Journaler Kir. Navn: Dato: Signatur:

17 Medisinske: Navn: Dato: Signatur: Utplassering avdeling: Post: Dato: Signatur: Kir. 1. post Kir. 2. post Kir. 3. post Med. 1.post Med. 2. post Med. 3. post Gyn.avdeling Vakter: Lege: Dato: Signatur:

18 Sluttmøte med koordinator: (dato og signatur ved koordinator)

19 Det helsevitenskapelige fakultet Arkivref: 2016/95-15 ENI001 Dato: SAK SPU Til: Studieplanutvalget for medisin (SPU) Møtedato: 3.mai 2016 Anbefaling av delemnebeskrivelse i gynekologi og obstetrikk i 5- studieår - MED-3503 Praksis i sykehus Programstyret for medisin godkjente emnebeskrivelsen for emnet MED-3503 Praksis i sykehus i møte 17.februar 2016 (PS 5/16). Her står det bl.a.: MED-3503 omfatter 18 ukers desentralisert praksisperiode i spesialisthelsetjenesten. Studentene vil være utplassert ved sykehus i Nord-Norge. Praksisperioden er inndelt i praksis ved medisinsk avdeling (6 uker), kirurgisk avdeling (6 uker), gynekologisk avdeling/poliklinikk (2 uker) og ved psykiatrisk avdeling/distriktspsykiatrisk avdeling (4 uker). Studieplanutvalget behandlet delemnebeskrivelse for praksis i gynekologi møte 2.februar 2016 (SPU 10-16) og vedtok: Delemnebeskrivelsen sendes tilbake til delemnekomitéen for videre arbeid på bakgrunn av de innspill som kom i møtet. Følgende kommentarer fra møtet ble oversendt Delemnebeskrivelsen for Praksis i gynekologi og obstetrikk En savnet noe om overgrep Gynekologisk kirurgi er mindre viktig og burde tas ut. Formuleringene i arbeidskravene burde vært sterkere. Delemnet burde vært mer poliklinisk. Det er høye forventninger til hva studenten skal lære i løpet av to uker. Studenten bør få med seg det akutte som kommer inn i løpet av hele praksisperioden på 8 uker. Det er ikke mottatt noen oppdatering av delemnebeskrivelsen. Den legges likevel med her. Det er også utarbeidet ferdighetslister for hele sykehuspraksisen. Disse er vedlagt under sak om delemnet for kirurgi. Det vises også til vedtatt emnebeskrivelse for MED-3503 Praksis i sykehus, vedlagt innkallingen. Forslag til vedtak: 1. Studieplanutvalget anbefaler at delemnet heter 5.2 Praksis i gynekologi og obstetrikk 2. Studieplanutvalget anbefaler at delemnebeskrivelsen godkjennes med de endringer som fremkommer i møtet 3. Emneleder bes følge opp kommentarene fra møtet med delemneleder. Postboks 6050 Langnes, N-9037 Tromsø / / postmottak@uit.no / uit.no

20 Torsten Risør Leder av SPU / Studieplansjef Vedlegg: Forslag til delemnebeskrivelse datert UiT / Postboks 6050 Langnes, N-9037 Tromsø / / postmottak@uit.no / uit.no 2

21

22

23 Det helsevitenskapelige fakultet Arkivref: 2016/95-16 ENI001 Dato: SAK Til: Studieplanutvalget for medisin (SPU) Møtedato: 3.mai 2016 Anbefaling av delemnebeskrivelse i indremedisin i 5-studieår - MED-3503 Praksis i sykehus Programstyret for medisin godkjente emnebeskrivelsen for emnet MED-3503 Praksis i sykehus i møte 17.februar 2016 (PS 5/16). Her står det bl.a.: MED-3503 omfatter 18 ukers desentralisert praksisperiode i spesialisthelsetjenesten. Studentene vil være utplassert ved sykehus i Nord-Norge. Praksisperioden er inndelt i praksis ved medisinsk avdeling (6 uker), kirurgisk avdeling (6 uker), gynekologisk avdeling/poliklinikk (2 uker) og ved psykiatrisk avdeling/distriktspsykiatrisk avdeling (4 uker). Vedlagt følger utkast til delemnebeskrivelse for utplassering i indremedisin, datert , utarbeidet av Terje K. Steigen. Det er også utarbeidet ferdighetslister for hele sykehuspraksisen. Disse er vedlagt under sak om delemnet for kirurgi. Mal for kollokvier og forslag til slike er ikke tatt med her da de er en del av selve undervisningsopplegget. Det vises også til vedtatt emnebeskrivelse for MED-3503 Praksis i sykehus, vedlagt innkallingen. Forslag til vedtak: 1. Studieplanutvalget anbefaler at delemnet heter 5.3 Praksis i indremedisin 2. Studieplanutvalget anbefaler at delemnebeskrivelsen godkjennes med de endringer som fremkommer i møtet 3. Emneleder bes følge opp kommentarene fra møtet med delemneleder. Torsten Risør Leder av SPU / Studieplansjef Eilif J Nilssen Prosjektkoordinator Vedlegg: Forslag til delemnebeskrivelse, datert Postboks 6050 Langnes, N-9037 Tromsø / / postmottak@uit.no / uit.no

24 Utredning av pasient med: 30. Brystsmerter 41. Feber 70. Vekttap 38. Blekhet/anemi 48. Dyspnoe/tung pust 36. Synkope/svime av 63. Diaré

25 Kommentert [ST1]: Kommentert [GPF2]: Kommentert [ST3]:

26 Praktiske ferdigheter som studenten skal ha utført ved medisinsk avdeling

27 Kommentert [ST4]:

28

29 Det helsevitenskapelige fakultet Arkivref: 2016/95-17 ENI001 Dato: SAK SPU Til: Studieplanutvalget for medisin (SPU) Møtedato: 3.mai 2016 Anbefaling av delemnebeskrivelse i psykiatri i 5-studieår - MED-3503 Praksis i sykehus Programstyret for medisin godkjente emnebeskrivelsen for emnet MED-3503 Praksis i sykehus i møte 17.februar 2016 (PS 5/16). Her står det bl.a.: MED-3503 omfatter 18 ukers desentralisert praksisperiode i spesialisthelsetjenesten. Studentene vil være utplassert ved sykehus i Nord-Norge. Praksisperioden er inndelt i praksis ved medisinsk avdeling (6 uker), kirurgisk avdeling (6 uker), gynekologisk avdeling/poliklinikk (2 uker) og ved psykiatrisk avdeling/distriktspsykiatrisk avdeling (4 uker). Vedlagt følger udatert utkast til delemnebeskrivelse oversendt av Herman Tvete. I tillegg er det utarbeidet et eget ferdighetsskjema. Det vises også til vedtatt emnebeskrivelse for MED-3503 Praksis i sykehus, vedlagt innkallingen. Forslag til vedtak: 1. Studieplanutvalget anbefaler at delemnet heter 5.4 Praksis i psykiatri 2. Studieplanutvalget anbefaler at delemnebeskrivelsen godkjennes med de endringer som fremkommer i møtet 3. Emneleder bes følge opp kommentarene fra møtet med delemneleder. Torsten Risør Leder av SPU / Studieplansjef Vedlegg: Forslag til delemnebeskrivelse og ferdighetsskjema Postboks 6050 Langnes, N-9037 Tromsø / / postmottak@uit.no / uit.no

30 Delmnebeskrivelse 2012-planen PSYKIATRIPRAKSIS Emnekode: MED-3503 Omfang: xx studiepoeng Emnetype: Emnet inngår i profesjonsstudiet i medisin og kan ikke tas som enkeltemne. Forkunnskapskrav: Bestått eksamen MED-2521, Medisin år 4, vår. Faglig innhold og relevans i studieprogram MED-3501 omfatter 4 ukers desentralisert praksisperiode ved et distriktpsykiatrisk senter (DPS) sengepost og poliklinikk. Studentene er utplassert ved et DPS i Nord-Norge. De distriktpsykiatriske sentrene har ansvaret for et generelt tilbud innen psykiatrisk spesialisthelsetjeneste med både døgntilbud, dagtilbud, poliklinikk og akutt-team. Studentene skal formidles kunnskaper om de tilbudene psykiatriske pasienter har i kommunen og spesialisthelsetjenesten lokalt og få inngående kjennskap til tjenestenes innhold og samhandlingsarenaer/former, arbeid i ansvarsgrupper og individuelle planer samt anvendelse av disse i praksis. Studenten skal delta i oppgaver knyttet til senterets drift som vurdering av henvisninger og prioritering av pasienter i forhold til veileder fra helsedirektoratet og gjeldende lovverk. Studenten skal videre observere erfarne klinikeres arbeid og selv å undersøke og følge opp pasienter under systematisk veiledning og supervisjon. Studenten bør få erfaring med akutt henvendelser ved å følge akutt ambulant teams arbeid. Læringsutbytte 1. Det primære læringsmål (arbeide med relasjoner) er at studenten skal kunne møte pasienten og familien empatisk og respektfullt og med utgangspunkt i denne sentrale relasjon undersøke, analysere og delta i den primære håndtering av de ofte komplekse årsaksforhold som forårsaker vanlige og akutte psykiske helseproblemer og rusmiddelavhengighet gir behandlingsmuligheter og

31 påvirker prognosen med særlig fokus på de hyppigste psykiatriske lidelser, rusproblematikk og tilstander som legen møter ved et distriktpsykiatrisk senter (DPS) sengepost og poliklinikk. Dette skal skje med det best mulige resultat for pasienten, med reflektert bruk av kunnskap og tilgjengelige ressurser og i et respektfylt samarbeid med andre. I relasjonsbygging er det fire domener som definerer de supplerende primære læringsmål. Studenten skal kunne 2. utføre relevante samarbeidsrelaterte, diagnostiske og terapeutiske handlinger ved vanlige og akutte psykiske helseproblemer og rusmiddelavhengighet som behandles i en DPS døgnavdeling og poliklinikk. Dette skal skje med oppmerksomhet på og respekt for pasientens ønsker og behov for informasjon og medbestemmelse. 3. klargjøre pasientens problemstillinger og kunne forstå faglig begrunnede måter å håndtere disse problemstillinger på. Herunder anvende kunnskap om de vanligste psykiske lidelser og rusmiddelavhengighet, deres årsaksforhold, epidemiologi, betydningen av pasientenes egeninnsats og prognose (arbeide med beslutninger). 4. søke etter, frembringe og analysere relevant informasjon ved vanlige og akutte psykiske helseproblemer. Gjennomføre anamneseopptak og psykiatriske undersøkelser som gir tilstrekkelig informasjon til å kunne starte opp behandling av de vanligste psykiske lidelser og rusrelaterte lidelser (arbeide med informasjon). Videre skal studenten kunne 5. forstå det faglige grunnlaget for håndtering av psykiske helseproblemer og rusmiddelavhengighetfor individer og populasjoner gjennom å samarbeide med lokale aktører inkludert andre yrkesgrupper i spesialist- og primærhelsetjenesten, når dette er relevant og praktisk mulig (arbeide med forebyggende og helsefremmende tiltak). 6. utvikle egen kompetanse som er relevant for legefaglige aktiviteter; herunder klinisk arbeid, helsefremmende tiltak, forskning og veiledning av pasienter, studenter og andre. Spesielt delta i vanlig klinisk arbeid og rutiner som forberedelse til framtidig yrkesutøvelse (arbeide med livslang læring). Undervisning og arbeidsform Aktiv deltakelse i daglig arbeid på avdelingens sengepost, poliklinikk og tilhørende serviceenheter. BUP- der- BUP og VPP er samlokalisert Rusmiddelavhengighet/ROP-lidelser integreres. Følge med ambulant akutt-team, møter med pasienter i akutt krise. Observasjon av konsultasjoner.

32 Gjennomføring av veilede konsultasjoner med pasienter. Videoopptak av egne konsultasjoner med pasient. Muntlig veiledning og egenrefleksjon omkring pasienterfaringer. Refleksjonsnotat knyttet til pasienterfaringer. Besøk/deltakelse i møter med andre samarbeidspartnere som fastlege, NAV og psykiatritjenesten. Samtaler/møter med familie og øvrig nettverk Godkjenning og vurdering Vurderingsform er godkjent/ikke godkjent. Ved fravær utover 3 arbeidsdager påløper resttjeneste for at perioden skal bli godkjent. Praksisveileder og student gjennomfører en midtveisevaluering etter 2. uke og en sluttevaluering i etter 4. uke. Praksisveileder attester er i Fronter om praksisperioden er godkjent. Ved begrunnet tvil om en student er skikket for legeyrket skal hovedkoordinator for MED-3503 kontaktes, og fakultetets ordning for skikkethetsvurdering vil bli initiert. Kontinuasjonseksamen Dersom praksisperioden vurderes til «ikke godkjent» på grunn av manglende oppfylte krav til tilstedeværelse eller manglende ferdighetsnivå må restpraksis gjennomføres innen semesterstart for å få adgang til MED-3600, Medisin år 6. Arbeidskrav Deltakelse i avdelingens virksomhet i 20 virkedager (5 dagers uke). Herunder: Observasjon av pasientkonsultasjoner, herunder førstegangskonsultasjoner, krisebehandling og psykoterapier av mer langvarige psykiske problemer. Gjennomføre psykiatriske undersøkelser med ledsagende inntaksjournal med beskrivelser av pasientens aktuelle psykiatriske og/eller rusmiddel problematikk og sykdomsutvikling, bakgrunn, ressurser, nettverk, psykiatrisk status presens inklusive symptomer og funksjon og vurdering av problemenes karakter. Gjennomføre akuttvurderinger og strukturerte vurderinger av suicidalitet og suicidalitetsrisiko. Vurdere indikasjoner for medikamentell behandling ved de vanligste psykiatriske tilstander og følge opp minst en pasient som får antidepressiv medikamentell behandling. Oppfølging av egnede tildelte pasienter med ukentlige samtaler med påfølgende veiledet gjennomgang og refleksjon. Pårørendsamtaler med fokus på psykoedukasjon, diagnostikk, prognose og behandling. Deltakelse i samtale/ansvarsgruppe med spesialist og allmennlege

33 Sikkerhetsopplæring Integrert i undervisningen vil være opplæring i sikkerhet for studenten selv og andre. Dette omfatter sikkerhet i de ulike kliniske situasjoner samt hygiene, datasikkerhet og pasientsikkerhet. Praksis 4 ukers desentralisert praksisperiode i et distriktpsykiatrisk senter. Undervisningsspråk I hovedsak norsk, men undervisningen kan også forekomme på andre skandinaviske språk og engelsk. Anbefalte læringsressurser Forslag: Lærebok i psykiatri, Malt, Retterstøl og Dahl. Sammen om mestring Veileder i lokalt psykisk helsearbeid og rusarbeid for voksne, IS-nummer: IS Psykiske helsevern for voksne, prioriteringsveileder og veiledertabell. Nasjonal faglig retningslinje forebygging av selvmord i psykisk helsevern, IS-nummer: IS-1511 Rundskriv: Psykisk helsevernloven og psykisk helsvernforskrift med kommentarer.

34 FERDIGHETSSKJEMA DISTRIKTSPSYKIATRISK SENTER: NAVN: Det er forutsettes at studenten møter pasienter innenfor et bredt spekter av diagnosegrupper og får erfaring med oppfølgingen av disse. Ant. gj.ført Observere og delta i samtale med pasient og spesialist ( 10) Psykiatrisk undersøkelse med inntaksjournal ( 10) Være aktivt med i utarbeidelse/revidering av behandlingsplan ( 6) Være aktivt med i utarbeidelse/revidering av kriseplan ( 4) Vurdering av selvmordsrisiko med tilbakemelding fra veileder ( 10) Oppfølging av egne tildelte pasienter med minst to samtaler.... Vurdere medikamentell behandling av depresjon og oppfølging av en pasient som får antidepressiv behandling ( 2).. Vurdere medikamentell behandling av psykose og oppfølging av en pasient som får antipsykotisk behandling ( 2).. Deltakelse i samtale/ansvarsgruppemøte med spesialist og allmennlege rundt en pasient ( 2) Delta i pårørendesamtaler ( 2)... Gjøre seg kjent med og ha forsøkt på minst en pasient et av følgende psykometriske verktøy: MADRS, AUDIT, DUDIT og MMS...

35 Skriftlig oppgave: Skrive et refleksjonsnotat rundt eget valgt tema knyttet til erfaring under praksisen, maks 2 sider. Gjennomgang med veileder og attestasjon i løpet av praksisen... Utover dette skal studenten ha fått erfaring innenfor følgende områder: Vurdering av henvisninger og prioriteringer av pasienter. MERK: Flere av kravene i ferdighetsskjema kan være oppfylt innenfor samme pasientforløp. Dato: Attestert student: Det attesteres at studenten har fremvist ferdighetsliste og at hun/han har tilfredsstillende ferdigheter: Dato: Attestert veileder:

36 Det helsevitenskapelige fakultet Arkivref: 2016/ ENI001 Dato: SAK SPU Til: Studieplanutvalget for medisin (SPU) Møtedato: 3.mai 2016 Videre arbeid med rapport om 6.studieår Programstyret Medisin fikk på seneste møte overlevert rapport fra 6. årets arbeidsgruppe og godkjente de overordnede rammer for året, herunder omfang og tittel på de 7 delemner, som til sammen utgjør emnet. Programstyret vedtok at den videre prosess for arbeidet med 6. året forankres i SPU. I det videre arbeid forventes det å bli mange spørsmål og tilpasninger innenfor delemnene, imellom delemnene samt tilpasning av innhold til det som ligger i de første 5 studieårene. Derfor må rapporten om 6. året utvikles til å bli et felles rammedokument, slik at vi alle forholder os til den samme tekst, når diskusjoner og vedtak skal tas. Jeg foreslår at rapporten utvides med disse punktene: forord til rapporten, som beskriver kort om historien bak og at Programstyret stiller seg bak rapporten. Dette bestilles hos prodekan utdanning. gruppens oppsummering av arbeidet med rapporten, gruppens medlemmer og representasjon av miljøer, hvordan var arbeidsprosessen, hvilke viktige veivalg ble gjort i arbeidet en oppsummering av rapportens innhold beskrivelse av vesentlige endringer ift tidligere studieplan henvisninger hvor det er relevant til rammedokumenter (som Innstillingen, Studieplanen, Finnmarksmodellen, Eksamensrapporten) og vedtak (i Fakultetsstyre, Programstyre, Studieplanutvalg) samt også gjerne henvisninger til forskningslitteratur som gir anbefalinger til innhold og/eller struktur i de fagfelt som inngår i 6. året. Det er noen fagfelt, som har vært diskutert og som det fortsatt er litt uklarhet om: rettsmedisin? nevrokirurgi? hud? vedlegg 1 bør bearbeides, slik at det blir en integrert del av rapporten, og så det er tydelig at det er hele 6. årsgruppen som står bak det liste over forslag og anbefalinger som går ut over innhold i de enkelte delemnene. Det nevnes eksempelvis ressurser til programvare og åpen tilgang til undervisningsressurser. på hvilke læringsarenaer tenkes delemnene gjennomført og hvilke samarbeidspartnere må involveres i det videre arbeid for at det lar seg gjennomføre læringsmål for emnet bør gjennomgåes på nytt og det bør beskrives på overordnet plan, hvordan læringsmål tas ned og konkretiseres i de enkelte delemner, slik at det blir sammenheng på tvers av delemner. Postboks 6050 Langnes, N-9037 Tromsø / / postmottak@uit.no / uit.no

37 Er dere enig i denne liste? Er det noe mer som trengs for å gi rapporten mer soliditet som arbeidsverktøy i videre prosess? Forslag til vedtak: 1. SPU takker Programstyret Medisin for oppdraget med å overta videre prosess for arbeidet med 6. året. 2. SPU ber emneleder lede arbeidet med å revidere rapporten om 6. året. SPUs medlemmer skal bistå i det arbeidet. 3. Prodekan utdanning utfordres på at skrive forord til rapporten 4. Det tas sikte på å ha en revidert versjon av rapport klar i løpet av juni Torsten Risør Leder av SPU / Studieplansjef UiT / Postboks 6050 Langnes, N-9037 Tromsø / / postmottak@uit.no / uit.no 2