Nasjonal veileder for helsetjenestens organisering på skadested - Høringsversjon. Skandinavisk akuttmedisin

Transkript

1 Nasjonal veileder for helsetjenestens organisering på skadested - Høringsversjon Skandinavisk akuttmedisin

2 people tend to get agitated over nomenclature. Innsatsleder Helse (ILH) Medisinsk Leder Helse (MLH) 2

3 people tend to get agitated over nomenclature. Innsatsleder Helse (ILH) Medisinsk Leder Helse (MLH) Hvite vester ILH overordnet MLH 3

4 Innhold Del A Innledning Del B Rammebetingelser og faglige føringer Del C Ledelse av helsetjenestens innsats Del D Gjennomføring av aksjoner Del E Implementering Del F - Referanser 4

5 Del A - Innledning A 1. Bakgrunn A 2. Om veilederen A 3. Avgrensning 5

6 Del A - Innledning Nivå 1 Redningshåndboka Nivå 2 Veileder for helsetjenestens organisering på skadested Nivå 3 Regionale og lokale planer og prosedyrer 6

7 Del B Rammebetingelser og faglige føringer B 1. Mål for innsatsen B 2. Prinsipper for redningstjenesten B 3. Relevante bestemmelser i helselovgivningen B 4. Felles sambandsreglement B 5. Masseskadetriage B 6. Traumesystem og fordeling av pasienter B 7. Akutt psykososial oppfølging B 8. Dokumentasjon og registrering av pasienter B 9. Aksjoner ved pågående livstruende vold PLIVO B 10. CBRNE 7

8 B 6. Traumesystem og fordeling av pasienter I utgangspunktet fordeles pasientene ved storulykker og masseskadehendelser slik at hver pasient transporteres dit han ville fått behandling om han var den eneste pasienten i ulykken 8

9 Flere evakueringslinjer Traumepasienter til traumesenter/akuttsykehus med traumefunksjon (rød gruppe) Moderat skadde til sykehus (gul gruppe) Lettere skadde til legevakt (grønn gruppe) Fysisk uskadde til evakuert-mottak 9

10 B 8. Dokumentasjon og registrering av pasienter Ordinær ambulansejournal Politiet skal føre oversikt over savnede og omkomne Ikke til hinder for evakuering Ikke nødvendigvis komplett i innsatsområdet Rett og plikt til å utlevere pasientopplysninger til politiet 10

11 Del C Ledelse av helsetjenestens innsats C 1. Mål for felles ledelsesinnsats på skadested C 2. Fleksibel ledelsesorganisasjon C 3. Aktuelle lederroller helse C 4. Innsatsleder helse (ILH) C 5. Medisinsk leder helse (MLH) C 6. AMK 11

12 C 2. Fleksibel ledelsesorganisasjon Helsetjenestens respons vil avhenge av hvor mange som er involvert (pasienter og andre) hvilke ressurser som er tilgjengelige, og til hvilken tid hendelsens art og kompleksitet Innsatsen vil endres over tid 12

13 C 2. Fleksibel ledelsesorganisasjon Organisasjon og lederroller må stå i forhold til ressursene som er på stedet Lederoppgavene dekkes av de tilgjengelige ressursene, så godt som mulig Antall ledere øker med hendelsens omfang og tilgangen på personell Samme ledelsesmodell gjelder uansett hendelsens art, omfang og kompleksitet 13

14 Hva skal barnet (ikke) hete? Nå: Fagleder Helse Operativ Leder Helse PLIVO Leder helse Taktisk leder helse Medisinsk leder helse Ny veileder: Innsatsleder helse Medisinsk leder helse 14

15 Hva skal barnet (ikke) hete? Nå: Fagleder Helse Operativ Leder Helse PLIVO Leder helse Taktisk leder helse Medisinsk leder helse Ny veileder: Innsatsleder helse Medisinsk leder helse Lege er faglig leder Operasjonell Operativ Strategisk Taktisk 15

16 C 4. Innsatsleder helse (ILH) ILH er øverste leder for helsetjenestens innsats i innsatsområdet Oftest fartøysjef (eller tilsvarende) på første bilambulanse men kan også ivaretas av annet helsepersonell Overtas gjerne av operativ leder (eller tilsvarende) der dette er en etablert overordnet lederfunksjon i det daglige 16

17 C 5. Medisinsk leder helse (MLH) MLH er øverste medisinske leder Alltid en lege oppgavene ivaretas ellers av ILH/øvrige ledere 17

18 C 5. Medisinsk leder helse (MLH) ILH er overordnet MLH Ved samarbeid mellom lege og annet helsepersonell skal legen ta beslutninger i medisinske spørsmål som gjelder undersøkelse og behandling av den enkelte pasient (Helsepersonelloven) 18

19 C 3. Aktuelle lederroller helse Innsatsleder helse Medisinsk leder helse Ressurskoordinator helse Tar imot og fordeler ressursene Leder evakuering Arbeidet inne på skadestedet Leder samleplass Leder arbeidet ved opplastingspunktet 19

20 C 3. Aktuelle lederroller helse Innsatsleder helse Medisinsk leder helse Ressurskoordinator helse Tar imot og fordeler ressursene Leder evakuering Arbeidet inne på skadestedet Leder samleplass Leder arbeidet ved opplastingspunktet Nestkommanderende til de ulike rollene Dublering av roller der forholdene tilsier det F.eks. tunnel med evakuering i begge ender Andre roller ved behov 20

21 C 6. AMK AMK koordinerer ressurser på vei til og fra skadested og holder oversikt over pasientfordeling ILH disponerer og leder ressursene som er i innsatsområdet 21

22 Del D Gjennomføring av aksjoner D 1. Handlingskort D 2. Før innsatsledelse er etablert på skadested D 3. På skadestedet D 3.1 Trygt inn Raskt ut D 3.2 Evakuering og disponering av personell og ressurser D 3.3 Fysisk organisering av innsatsområdet 22

23 Del E - Implementering E-læring Praktisk trening Øves i samvirke med de andre nødetatene og andre samarbeidspartnere 23