Periodonti. Midnattssolsymposiet TEMA: juni 2016 Clarion Hotel The Edge, Tromsø

Transkript

1 Midnattssolsymposiet juni 2016 Clarion Hotel The Edge, Tromsø TEMA: Periodonti Holmenkollsymposiet 2015 i Tromsødrakt med noen nye forelesere og mer klinikk Påmelding: Påmeldingsfrist: 1. april 2016 Kurset teller 12 timer i NTFs etterutdanningssystem

2 Velkommen til Tromsø Den norske tannlegeforenings Midnattssolsymposium Igjen skal vi møtes i Tromsø til en forhåpentligvis skyfri himmel med midnattssol, masse sosiale aktiviteter og ikke minst et inn holdsrikt og spennende fagprogram! Temaet er periodonti og som i fjor har vi med et utvalg av forelesere fra Holmenkollsymposiet i 2015, men i år er det i tillegg faktisk 9 nye forelesere med andre faglige innfallsvinkler. Så selv for dere som deltok i fjor vil det være mye nytt og interessant stoff og ikke minst med en helt annerledes ramme og atmosfære. Fra fagprogrammet er det vanskelig å trekke frem spesielle navn, men Arrangementskomiteen mener at årets symposium absolutt bør appellere til den allmennpraktiserende tannlegen med stor vekt på klinikk og behandlingsalternativer juni 2016 Periodonti festmiddagen på torsdag kveld. For ytterligere å sikre at en virkelig føler at en er i landsdelen har en av fjorårets glimrende foredragsholdere fått i oppgave å være toastmaster og lede oss gjennom kvelden. Stein Alsos begynner å bli et kjent navn, i hvert fall i tannlegeverden og da vet vi at det blir høy stemning! For de som vil oppleve mer av landsdelen finnes et rikt tilbud og ved å forlenge oppholdet en dag vil det være mulighet til å delta på et av verdens mest eksotiske løp, Midnight Sun Maraton. Vi har også utstillere som bidrar til en helhet i det faglige programmet og erfaringene fra i fjor viste at hotellets fasiliteter ligger veldig godt til rette for et slikt arrangement. Selv om faget er viktigst er det nedfelt i NTFs styrende dokumenter at en også skal vektlegge de sosiale rammer rundt våre arrangementer. I Tromsø ønsker vi å utnytte denne muligheten! Som dere ser av programmet er vi veldig stolte av å presentere en av Tromsøs mest kjente artist, Steinar Albrigtsen. Han har med seg 2 musikere og de skal sette oss i den rette nord-norske stemningen under Her får du i løpet av 2 dager på en svært behagelig og innholdsrik måte nye 12 timer i din etterutdanningsprofil i NTFs obligatoriske etterutdanning! Vi sees i Tromsø! Festaften torsdag 16. juni 3 retters middag med aperetiff og underholdning Tid: Torsdag 16. juni kl. 20:00 Sted: Clarion Hotel The Edge Pris: 850,- inklusiv vinpakke Registreres som en egen opsjon ved påmelding, og kommer i tillegg til kursavgiften. Underholdning Musikk: Steinar Albrigtsen, Monika Nordli og Andy Nesblom Kveldens toastmaster: Stein Alsos Garantert god nordnorsk stemning!!

3 Arrangementskomiteen og NTFs fagnemnd ønsker deg velkommen til Midnattssolsymposiet i Tromsø! Camilla Hansen Steinum Berit Øra Leder NTFs fagnemnd Øyvind Asmyhr Fagsjef NTF NTFs president Kristin Kolltveit Spesialist foreningen Periodonti Eirik Salvesen Moderatorspesialist, privat praksis Odd Carsten Koldsland Moderatorspesialist, UiO Foredragsholdere Steve Jones Emeritus, Professor, University College London Beate Garcia Hennie Institutt for farmasi, UiT Hans R. Preus Professor, UiO Kristin M. Kolltveit spesialist, Hønefoss Sigbjørn Løes Overtannlege, Kjevekirurgisk avd. Haukeland universitetssjukehus, UiB Annamari Nihtilä Spesialist, Clinical lecture, University Dental Clinic Christoph A. Ramseier Dr. med. dent Assistant Professor, University of Berne, Sveits Mette Rylev Universitetet i Århus Morten Klepp spesialist, Sola Morten Enersen UiO Anne Gussgard Jessica LönnStensrud UiT Førstebibliotekar PhD, UiO Øystein Fardal Per Lüdemann spesialist, Egersund Overtannlege, Helsedirektoratet Hans Jacob Rønold Arild Mo UiO Antonios Mavropoulos Johan Caspar Wohlfahrt Bahar Ehren Kuru spesialist, Norfjordeid Postdoktor, UiO Professor, Yeditepe University, Istanbul, Tyrkia spesialist, Drammen

4 Program for NTFs symposium Torsdag 16. juni 09:30 Registrering 10:00 Velkommen og innledning Fagsjef i NTF, Øyvind Asmyhr, NTFs president, Camilla Hansen Steinum, Leder av NTFs fagnemnd, Berit Øra Moderatorer: Eirik Salvesen og Odd Carsten Koldsland 10:30 Nature, Nurture or Neither?; the view from the genes Many doctors, dentists and members of the public are fascinated by the notions of genes for some human attribute, from disease to personality to intelligence and more. I will talk about quite how ambiguous that idea may be, and how the more we learn about the human genome and we have learned a lot the more, rather than the less, the environment seems to be. Steve Jones 11:20 Den viktige anamnesen Under friske forhold er munnhulens bakterier i balanse med sin vert. Vertens helsetilstand, vaner og medisinbruk påvirker denne balansen. Forhold som fører til endringer i vertens immunsystem kan medføre utvikling av periodontal sykdom. Interaksjonen mellom bakteriene og et endret immunsystem, kan legge til rette for et skifte fra en bakterieflora i balanse med verten, til en opportunistisk patogen flora. I dette foredraget gjennomgås de vanligste faktorene som påvirker vertsresponsen og dermed utviklingen av periodontal sykdom. Kristin M. Kolltveit 11:50 Utfordringer ved periodontal diagnostikk Hvordan bruke diagnostiske hjelpemidler og oppdatert kunnskap til å foreta korrekt og tidlig diagnose som grunnlag for behandling. Kan tidlig intervensjon bidra til lettere å kunne diagnostisere avansert form for marginal periodontitt? Morten Klepp 12:10 Lunsj og dentalutstilling 13:10 Systematisk behandling av periodontitt med fokus på samarbeidet med pasient, samt mellom allmenntannlege, tannpleier og spesialist Behandlingsstrategi i en trinnvis modell baseres på diagnose og prognosevurdering på tann nivå, samt behandlingsmål avklart med pasient. Infeksjonsterapi med effektive teknikker presenteres. I tillegg til fokus på infeksjon som årsak til inflammasjon, tas opp strategi for røykeavvenning. Konstruktivt samarbeid med pasienten samt interdisiplinær tilnærming belyses. Systematisk evaluering av kasus, med fokus på både pasient, hele tannsettet og de enkelte tenner gjennomgås, med resultatbasert vurdering som grunnlag for korrigert prognosevurdering, målsetting og videre behandlingsplan. Denne kan inkludere behov for ytterligere diagnostiske tester eventuelt med henvisning til spesialist, intensivert infeksjonsterapi og kirurgisk korreksjonsbehandling. Morten Klepp 13:40 Mikrobiologisk diagnostikk og periodontal behandling, er dette nødvendig? Systematisk behandling av periodontale sykdommer vil vanligvis kunne gjennomføres konvensjonelt i tråd med vanlige behandlingsprinsipper. Ved manglende respons på konvensjonell behandling eller i tilfelle der den kliniske situasjonen er spesiell, kan supplerende mikrobiologisk diagnostikk være et nyttig verktøy for beslutningen om supplerende bruk av medikamentell antimikrobiell behandling. Morten Enersen 14:00 Oppsummering og spørsmål

5 14:10 «Legemidler som påvirker tannbehandlingen» I sin daglige praksis møter tannlegen ofte pasienter med flere sykdommer, og kompliserte sykdomsbilder, hvor ekstra kunnskap om både sykdommen og legemiddelbruk blir viktig for å forebygge komplikasjoner og annen unødvendig sykelighet og dødelighet. Det første steget for å forebygge vil alltid starte med innhenting av en grundig helse- og legemiddelhistorikk. Neste steg innebærer å fullt ut forstå hvordan pasientens sykdommer og legemiddelbruk vil kunne påvirke tannbehandlingen for så å kunne sette inn tiltak for å forebygge uheldige hendelser. Dette foredraget fokuserer på en rekke medisinske problemer hos hjertepasienten som tannlegen møter daglig og hvor det er nødvendig med ekstra kunnskap for å forebygge komplikasjoner. Beate Garcia Hennie 14:30 Kaffepause og utstilling 15:00 Differensialdiagnoser til periodontitt Om å se det uvanlige i det vanlige Periodontitt er en vanlig sykdom som vanligvis er enkel å diagnostisere både klinisk og røntgenologisk. Noen ganger kan imidlertid andre, til dels svært alvorlige sykdommer lure noen og enhver. Det finnes eksempler på at gingivale cancere har blitt utsatt for iherdige og dessverre også langvarige hygieneregimer, likeledes at pasienter med bakenforliggende blodsykdommer har utviklet symptomer som kan forveksles med alvorlig gingivitt. I slike tilfeller kan selv depurasjon føre til alvorlige blødninger. Sunn klinisk sans tilsier at det vanligste er vanligst. I tillegg bedras av og til sansene så vi ser det vi forventer å se. Diagnostikk av munnhulens sykdommer kan derfor være en krevende balansegang. Sigbjørn Løes 15:20 Vedlikeholdsterapi, støttebehandling Livslang og viktig fase i systematisk periodontal terapi Hvem hva hvor og hvordan? kan brukes som stikkord. Praktisk organisering av vedlikeholdsfasen blir omtalt, samt gode hjelpemidler og teknikker for best mulig å kunne følge opp diagnosestilling og støttebehandling, og samtidig oppnå god pasient kooperasjon. Hva forventes og kreves for å oppfylle krav til trygderefusjon. Morten Klepp 15:40 Periodontale sykdommer som risiko for allmennhelsen Foredraget vil fokusere på hvordan periodontale sykdommer kan påvirke allmennhelsen, illustrert ved kliniske eksempler. Hva vet vi i dag om sammenhengen mellom periodontale sykdommer og andre sykdommer? Hva kan du som tannlege gjøre for at dine pasienter skal opprettholde en god totalhelse? Anne Gussgard 16:00 Antibiotikaresistens den stille pandemien Antibiotika er mirakelmedisinen som har kurert mennesker fra dødelige infeksjoner og revolusjonert helsevesenet. Uten antibiotika hadde ikke dagens kreftbehandling, behandling av for tidlig fødte barn eller avansert kirurgi vært mulig. For 70 år siden begynte vi å bruke antibiotikumet penicillin og etter det har vi tatt tilgangen på antibiotika, kjemiske stoffer som kan drepe eller forhindre mikroorganismer i å vokse, for gitt. I dag har mange bakterier begynt å slå tilbake og utvikle resistens, motstandskraft, mot antibiotika. Hovedårsaken til at antibiotikaresistens utvikles er overforbruk, både hos mennesker og dyr. Nå risikerer vi at antibiotikaresistens blir en global trussel mot folkehelsen. Jessica Lönn-Stensrud 16:20 Behandling av avansert periodontitt hvilken metode virker og hvilke metoder virker ikke? Dette foredraget er en rapport fra den lengste og mest kontrollerte kliniske behandlingsstudien som er gjennomført i periodontiens historie. Resultatene som rapporteres er fra 5 års oppfølging etter behandling. Undersøkelsen hadde som mål å se hvorvidt antibiotika hadde noen effekt på periodontal behandling eller ikke, og hvorvidt forskjellige strategier for depurasjon gjorde noen forskjell. Behandlingsmetoder blir diskutert og den beste metoden som ble funnet i denne studien anbefalt. Hans R. Preus 16:40 Oppsummering og spørsmål 20:00 Middag

6 Fredag 17. juni 09:00 The burden of periodontal disease Provision of periodontal care and prevalence of periodontitis differs greatly between countries in Europe and globally. This lecture gives a short review of recent global and especially European epidemiological data on periodontal disease. In addition the methodological challenges in epidemiological studies of periodontitis are discussed. Annamari Nihtilä 09:20 Finansielle og menneskelige kostnader ved periodontal behandling Lite er kjent om langtids kostnadene for periodontal behandling og om disse er kostnadseffektive sammenliknet med protetiske erstatninger. De menneskelige kostnadene ved livslang periodontal behandling er det også lite fokus på. Hvordan oppfatter pasientene denne behandlingen? Øystein Fardal 09:40 Folketrygdens stønad til behandling av marginal periodontitt og peri-implantitt. og med et sideblikk på rehabilitering ved tanntap som følge av grav marginal periodontitt Marginal periodontitt området, som utgjør punktene 6a (behandling av marginal periodontitt og periimplantitt) og 6 b (rehabilitering ved tanntap som følge av grav marginal periodontitt) er til sammen det området der det ytes mest stønad fra folketrygden til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling hos tannlege og tannpleier. Folketrygdens regelverk yter stønad ved systematisk behandling av marginal periodontitt/periimplantitt som tar sikte på å oppnå infeksjonskontroll. Behandlingen må være målrettet og faglig strukturert. Helsedirektoratet foretar forløpende ulike analyser av utbetalingene, og vi vil i dette foredraget presentere ulike funn fra disse analysene. Per Lüdemann 10:00 Oppsummering og spørsmål 10:10 Kaffepause og dentalutstilling 10:40 Motivational Interviewing in the Dental Practice In everyday dental practice, conventional heath education approaches such as oral hygiene instructions or tobacco use brief interventions frequently lack long-term effect and thus appear to need repetition. Motivational Interviewing (MI), in contrast, is based on a different assumption of human behaviour change. It concludes that motivation to change is elicited from within the patient rather than externally imposed upon the patient by a practitioner. Various approaches on how to implement MI into everyday dental practice will be presented in this lecture. Christoph A. Ramseier 11:00 Prognose tenner vs implantater Hvordan er prognosen på periodontalt svekkede tenner kontra implantater? Skal vi trekke resttannsettet og erstatte det med implantater, eller bevare pasientens egne tenner lengst mulig? Mette Rylev 11:20 Fast protetikk og periodonti Skal vi bevare tennene, eller står de i veien for implantatstøttet fast protetikk? Hva vet vi om prognosen for tannstøttet kontra implantatstøttet protetikk? Skal vi kombinere tann og implantat? Det er mange spørsmål som reiser seg i valg av terapi. Kan vi besvare alle? Hans Jacob Rønold 11:40 Løse tenner og løse proteser? En gjennomgang av avtakbare løsninger på periopasienter med og uten tenner, hvilke muligheter har vi? Implantatforankrede dekkproteser i begge kjever vil også bli omtalt. Arild Mo 12:00 Lunsj og dentalutstilling 13:00 Oppsummering og spørsmål

7 13:10 Benregenerasjon - muligheter og begrensninger Benregenerationsbehandling har som mål att skapa benvolym i käkarna där det har förlorats ben på grund av sjukdom, trauma, eller fysiologisk anpassning av käkstrukturen efter t.ex. tandförluster. Som oftast önskar man skapa benvolym för att installera implantat som ersättning för förlorade tänder. Under föreläsningen kommer det att diskuteras olika metoder och material som används och det kommer att visas kliniska exempel. Antonios Mavropoulos 13:30 Intraoral piercing for tannhelsepersonell For tannhelsepersonell er kunnskap om intraoral piercing viktig. Skader forbundet med orale piercinger er ikke uvanlig og både tannleger og tannpleiere vil kunne møte denne type pasienter. Da skadene kan bli meget omfattende hvis de forblir ubehandlet er det av meget stor viktighet att de oppdages i tide. Foredraget vil være basert på vitenskapelige publikasjoner og egen klinisk erfaring innenfor feltet med fokus på behandling av hard- og mykvevs skader forårsaket av piercing. Kliniske tilfeller vil bli brukt til å illustrere foredraget. Johan Caspar Wohlfahrt 13:50 Kaffepause og dentalutstilling 14:20 Hva er periimplantitt? Biologiske komplikasjoner assosiert med osseointgrerte orale implantater består av to forskjellige stadier. Mukositt som er en reversibel inflammasjon i bløtvevet rundt implantater og periimplantitt hvor inflammasjonen forårsaker bennedbrytning rundt implantatet. For å kunne forebygge mukositt og periimplantitt er det viktig å forstå etiologien. Videre må man kunne identifisere og diagnostisere inflammasjon rundt implantater ved å bruke parametre som lommedybder, puss og blødning ved sondering. Samt kunne kjenne igjen faresignalene på røntgen. Mette Rylev 14:40 Management of peri-implant disease For the long- term success of oral implants, peri-implant tissue health is one of the key factors. There is a cause effect relationship between plaque biofilm and the development of inflammatory changes in the soft tissues surrounding implants, called peri implant mucositis. It may lead to peri-implantitis, the infection of the peri-implant tissues characterized by progressive loss of osseointegration of the coronal part of the implant, by increased probing depth, bleeding on probing and/or suppuration. In order to maintain healthy soft/hard tissues around implants, it is important to institute an effective preventive regimen, before-during-after implant placement and when a peri-implant pathological condition is diagnosed, a therapeutic intervention should be initiated as soon as possible. Peri-implantitis in general is difficult to treat, mostly because of the problems of instrumentation and decontamination of the roughened, threaded surfaces of exposed implants as well as the different morphology, characteristics and extent of the peri-implant bone defects. There have been a variety of modalities suggested to control and treat peri-implantitis. This presentation aims to describe the treatment approaches to non-surgical/ surgical management of periimplantitis and to provide a critical evaluation of the evidence on their efficacy. Bahar Ehren Kuru 15:20 Oppsummering og spørsmål

8 Generell informasjon Målgruppe Tannleger Antall deltakere Maks 500 Tid Torsdag 16. juni kl. 10:00-17:00 Fredag 17. juni kl. 09:00-15:30 Sted Clarion Hotel The Edge, Kaigata 6, Tromsø Antall timer i NTFs etterutdanningssystem 12 timer Påmelding Påmeldingsfrist lav deltakeravgift: 15. april 2016 Påmelding før 1. april er reservert NTFs medlemmer Etter denne dato åpnes det for andre Kursavgift Kr inklusiv lunsj begge dager, før frist Kr inklusiv lunsj begge dager, etter frist Tannleger som ikke er medlemmer av NTF, betaler dobbel kursavgift Middag Middag torsdag kveld bookes ved påmelding som en opsjon, og er ikke med i kursavgiften. Kursavgift og middag betales med kort gjennom NTFs påmeldingssystem Pris for middag inklusiv vinpakke kr. 850,Overnatting Det er reservert en del rom på hotellet i perioden onsdag søndag Opphold i standard enkeltrom kr per rom per døgn Opphold i dobbeltrom kr per rom per døgn Hotellreservasjonen gjøres skriftlig til kine.konst@choice.no merk bestillingen med ref. 2908, innen 1. april. Overnatting betales med kort direkte til hotellet ved avreise. Utstillere: