Tilberedning og injeksjon

Transkript

1 Se s. 2 og 10 for anbefalt dosering Tilberedning og injeksjon qilaris 150 mg pulver til injeksjonsvæske, oppløsning Veiledning for pasienter og helsepersonell om klargjøring og administrering av ILARIS ved systemisk juvenil idiopatisk artritt (sjia) q Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Du kan bidra ved å melde enhver mistenkt bivirkning. Se avsnitt 4 i pakningsvedlegget for informasjon om hvordan du melder bivirkninger.

2 Før du starter Hva er ILARIS? ILARIS er godkjent behandling ved aktiv systemisk juvenil idiopatisk artritt hos pasienter fra 2 års alder dersom annen behandling ikke har gitt tilfredstillende effekt. ILARIS kan gis alene eller sammen med metotreksat. ILARIS kan gis til voksne og barn fra 2 års alder som veier mer enn 7,5 kg. ILARIS gis som sprøyte under huden i en enkeltdose fra 4 mg/kg (maksimumsdose 300 mg) hver 4. uke. En enkel steg-for-steg instruksjon er vedlagt og vil gjøre tilberedningen og injeksjonen med ILARIS rask og enkel. Tilberedningen av injeksjonen tar ca. 30 minutter. Legen din vil fortelle hvilken dose som er riktig for deg. Din dose: Viktig påminnelse Du og legen din må sammen avgjøre om du skal sette ILARIS injeksjonen selv eller ikke. Dersom du skal sette ILARIS selv, vil legen din vise deg hvordan du skal gjøre det. Ikke forsøk å sette injeksjonen selv uten først å ha blitt grundig instruert i hvordan du skal gjøre det, eller hvis du ikke føler deg sikker på hvordan det skal gjøres. Les gjennom hele instruksjonen før du begynner. Hvis du har spørsmål til noen av stegene i instruksjonen må du snakke med legen din før du starter. Denne veiledningen er ment å minne deg om hvordan ILARIS skal injiseres. Se fullstendig beskrivelse i pakningsvedlegget. Deretter: Finn et rent sted der du kan klargjøre og sette injeksjonen Vask hendene med såpe og vann Sjekk utløpsdatoen på hetteglass og utstyr. Ikke bruk det etter utløpsdatoen Bruk alltid nye, uåpnede nåler og sprøyter. Ikke ta på nålene og toppen av hetteglassene Husk at: Hvert hetteglass skal kun brukes til èn behandling Medisinen skal tas straks etter at løsningen er klargjort Ubenyttet løsning skal kastes straks etter injeksjon ILARIS skal aldri deles med andre Hetteglassene inneholder mer medisin enn du skal ha. Vær nøye med å trekke opp riktig mengde for din dose Det minste nøyaktige volumet som kan trekkes opp for en 1,0 ml sprøyte er 0,2 ml 2.

3 Kom i gang Samle det nødvendige utstyret du vil trenge Inkludert i pakken Ikke inkludert i pakken A Et hetteglass med ILARIS pulver Viktige oppbevaringsinstruksjoner følg alltid disse oppbevaringsinstruksjonene for ILARIS : Oppbevar i kjøleskap (2 C - 8 C) Må ikke fryses Oppbevar i originalpakningen for å beskytte mot lys Hvis ILARIS ikke blir brukt umiddelbart etter tilberedningen: Oppbevar i kjøleskap (2 C - 8 C) og bruk innen 24 timer Et hetteglass (ampulle) sterilt vann til injeksjon (oppbevares i romtemperatur) B En 1,0 ml sprøyte C En 18 G x 2 (50 mm) nål for å trekke opp pulveret ( overføringsnål ) D 3.

4 En 27G x 0,5 (13 mm) nål til injeksjon ( injeksjonsnål ) E Spritkompresser F Rene tørre bomullskompresser G Ett plaster H En egnet avfallsbeholder for å kaste brukte nåler, sprøyter og hetteglass (beholder for spisse gjenstander) I 4.

5 Hvordan tilberede ILARIS Løs opp pulveret Først Fjern beskyttelseshetten fra hetteglassene med ILARIS (A) og vann (B). Ikke berør proppene på hetteglassene. Rengjør proppene med spritkompressene (F). 2. Åpne papiret som sprøyten (C) og overføringsnålen (D) ligger i og fest nålen til sprøyten. 3. Ta forsiktig plasthetten av overføringsnålen, og legg plasthetten til side. Trekk stempelet helt ned til 1,0 ml merket så sprøyten fylles med luft. Sett nålen ned ihetteglasset med vann gjennom midten av gummiproppen. 4. Press forsiktig stempelet helt ned så luften injiseres inn i hetteglasset. Deretter 5. Snu hetteglass og sprøyte samtidig opp ned og hold det på nivå med øynene. 6. Pass på at tuppen av overføringsnålen er dekket med vann, og trekk forsiktig stempelet på sprøyten ned til rett forbi 1,0 ml merket. Hvis du ser bobler i sprøyten, fjern luftboblene etter de instruksjonene du har fått av helsepersonell eller apotek. 7. Vær sikker på at du har 1,0 ml vann i sprøyten, trekk så nålen ut fra hetteglasset. (Det vil være vann igjen i hetteglasset.) 5.

6 Hvordan tilberede ILARIS (forts.) Du nærmer deg Sett overføringsnålen i midten av proppen i hetteglasset med ILARIS pulver uten å berøre nålen eller proppen. Injiser sakte 1,0 ml vann i hetteglasset 9. Ta sprøyten med overføringsnålen forsiktig ut av hetteglasset og sett plasthetten på nålen. Nesten klar Uten å berøre gummiproppen, roter (ikke rist) hetteglasset langsomt med en vinkel på ca. 45 grader i ca. 1 minutt. La det deretter stå i 5 minutter. Et par ting til Snu forsiktig hetteglasset opp ned og tilbake igjen ti ganger uten å berøre gummiproppen. 12. La det stå i ca. 15 minutter ved romtemperatur for å få en så klar løsning som mulig. Ikke rist. Må ikke brukes dersom det er partikler tilstede i løsningen. 13. Vær nøye på at hele oppløsningen er i bunnen av hetteglasset. Dersom det er dråper igjen på proppen, slå forsiktig på siden av hetteglasset for å fjerne disse. Oppløsningen skal være klar til nesten klar. Dersom oppløsningen ikke brukes umiddelbart etter rekonstituering bør den oppbevares i kjøleskap (2 C - 8 C) og benyttes innen 24 timer. 6.

7 Klargjøring for injeksjon Du er nå klar til å forberede injeksjonen av ILARIS 14. Vask gummiproppen på hetteglasset med ILARIS oppløsningen med en ny spritkompress. 15. Ta plasthetten av overføringsnålen igjen. Trekk stempelet helt ned til 1,0 ml merket så sprøyten fylles med luft. Sett nålen ned i hetteglasset med ILARIS gjennom midten av gummiproppen. Skyv forsiktig stempelet helt ned så luft injiseres i hetteglasset. Ikke injiser luft i legemidlet. 16. Ikke snu hetteglasset og nålen opp ned. Sett nålen ned i hetteglasset til den når kanten av bunnen. 17. Vipp glasset for å være sikker på at riktig mengde kan trekkes opp i sprøyten. NB: Mengden som er nødvendig avhenger av dosen som skal gis (0,2 ml til 1,0 ml). Helsepersonell vil instruere deg i hva som er riktig dose for deg. 18. Trekk forsiktig sprøytestempelet opp til det riktige merket (0,2 ml til 1,0 ml), så sprøyten fylles med ILARIS oppløsning. Dersom det er luftbobler i sprøyten, fjern luftboblene etter de instruksjonene du har fått av legen din. Forsikre deg om at riktig mengde oppløsning er i sprøyten. 19. Fjern sprøyten og nålen fra hetteglasset. (Det kan være løsning igjen i hetteglasset.) Sett plasthetten på overføringsnålen som vist av helsepersonell eller apotek. Fjern overføringsnålen fra sprøyten. Putt overføringsnålen i beholderen for spisse gjenstander (I). 20. Åpne papiret injeksjonsnålen (E) ligger i, og fest nålen til sprøyten. Legg sprøyten til side. Ta kontakt med legen din eller sykepleier dersom du har spørsmål. 7.

8 Giving the Injection Giving Hvordan the sette Injection injeksjonen You can do it... You Dette can klarer do it... du fint 21. Choose an injection site on the upper arm, upper thigh, abdomen, or buttocks. 21. Velg et injeksjonssted 21. Choose Do not på overarmen, use an injection an area øvre that site del av has on låret, the a rash magen, upper or eller bakenden. Ikke arm, broken velg upper et skin, område thigh, or is med abdomen, bruised utslett eller or or lumpy. ødelagt buttocks. Do not use inject an into area scar that tissue, has a rash this or hud, eller et område som har blåmerker eller er ujevn. Unngå broken may keep skin, ILARIS or is bruised from working lumpy. as well å injisere i arrvev Do as fordi it not should. dette inject kan gjøre Avoid into at scar du injecting ikke tissue, får tilstrekkelig into as this a vein. med ILARIS. Ikke injiser i en vene. 22. may Clean keep the injection ILARIS from site with working a new as well 22. Vask injeksjonsstedet as alcohol it should. med swab. en ny Avoid spritkompress. Allow injecting the area La into området to dry. a vein. tørke. Ta plasthetten 22. Clean Uncap av injeksjonsnålen. the injection site needle. with a new alcohol swab. Allow the area to dry. 23. Ta forsiktig tak 23. i Gently huden på pinch injeksjonsstedet. the skin up Hold at sprøyten the injection i Uncap the injection needle. en 90 graders vinkel site. og Hold press the nålen syringe rett ned at helt a inn 90-degree i huden 23. Gently angle and pinch a the single, skin up smooth at the motion, injection i en enkelt jevn bevegelse. site. push Hold the needle the syringe straight at a down 90-degree angle completely and in into a single, the skin. smooth motion, push the needle straight down completely into the skin. 24. Hold nålen helt 24. inne Keep i huden the needle mens du all sakte the presser way in stempelet the på sprøyten ned skin til sprøyten while er slowly tom. pushing the syringe 24. Keep plunger the down needle until all the barrel way in is the empty. Slipp huden og trekk skin Release nålen while the rett slowly ut. pinched Kast pushing nålen skin og and sprøyten the pull syringe i beholderen for spisse plunger the needle gjenstander down straight uten until å out. the ta av barrel Dispose plasthetten empty. of på nålen eller ta av Release the nålen. needle the and pinched syringe skin and the pull sharps the container, needle without straight recapping out. Dispose or of the removing needle the and needle. syringe in the sharps container, without recapping or removing the needle. 8. 8

9 Etter injeksjonen Du er nesten ferdig Ikke gni på injeksjonsstedet. Hvis det begynner å blø, hold en ren, tørr bomullskompress over og press forsiktig i 1 til 2 minutter, eller til det stopper å blø. Sett så på plasteret (H). 26. Kast nåler og sprøyter på en sikker måte i beholderen for spisse gjenstander. Bruk aldri sprøyter eller kanyler flere ganger. 27. Kast hetteglass med vann og ILARIS (dersom det er noe igjen) etter instruksjonene du har fått av helsepersonell eller apotek. Ubrukt produkt eller avfall skal kastes i henhold til lokale krav. Oppbevar beholderen for spisse gjenstander utilgjengelig for barn. Kast den etter instruksjonene du har fått av helsepersonell eller apotek. Ta kontakt med legen din eller sykepleier dersom du har spørsmål. 9.

10 Dosering Anbefalt dose av ILARIS for sjia-pasienter fra 2 års alder og oppover 4 mg/kg (opp til maksimum 300 mg) for pasienter med kroppsvekt 7,5 kg Gis subkutant hver 4. uke Doseberegningene er basert på 150 mg ILARIS løst opp i 1.0 ml vann * Anbefalt dose for pasienter med en kroppsvekt på 7,5 kg er 4 mg/kg eller høyere (opp til maksimum 300 mg). Pasienten må veies før dosering for å kunne fastsette riktig dose. ** For disse kroppsvektene trengs 2 hetteglass med ILARIS. 4 mg/kg dose Vekt (kg)* Volume (ml) Dose (mg) 7,5-8, >8, > > >14-< < > <22 0,55 82, ,6 90 > ,65 97,5 > ,7 105 > ,75 112,5 >29-<31 0, <33 0,85 127,5 33-<35 0, <37 0,95 142,5 37-< <41 ** 1,05 157, ** 1,1 165 >42-44 ** 1,15 172,5 >44-46 ** 1,2 180 >46-48 ** 1,25 187,5 >48-50 ** 1,3 195 >50-52 ** 1,35 202,5 >52-<54 ** 1, ** 1,45 217,5 >55-57 ** 1,5 225 >57-59 ** 1,55 232,5 >59-61 ** 1,6 240 >61-63 ** 1,65 247,5 >63-65 ** 1,7 255 >65-67 ** 1,75 262,5 >67-<68 ** 1, <71 ** 1,85 277,5 71-<73 ** 1, ** 1,95 292,5 >74->75 **

11

12 Novartis Norge AS PB Nydalen 0401 Oslo Novartis Pharma AG, 2014 NO