Eksamen Innføring i medisin for ikke-medisinere. fredag 10. desember 2004.

Transkript

1 Eksamen Innføring i medisin for ikke-medisinere fredag 10. desember Hver av oppgavene kan gi 12,5 poeng (2,5 poeng pr. delspørsmål) - dvs. 8 oppgaver gir totalt 100 poeng. Svar på 8 av oppgavene. Hvis du svarer på mer enn 8 oppgaver må du merke de 8 du vil ha evaluert. Du må ha 65 poeng for å bestå eksamen. Lykke til. NB! Bare et svaralternativ er riktig.

2 Oppgave 1. Fordøyelse: a) Fordøyelseskanalen har som oppgave å bearbeide maten, løse opp næringsstoffer til lettløselige bestanddeler og absorbere disse. Noen deler av spaltningsprosessen foregår ved hjelp av saltsyre. Hvor produseres denne? 1) Munnhulen 2) Magesekken 3) Bukhulen 4) Tynntarmen 5) Bukspyttkjertelen b) Denne saltsyren vil så nøytraliseres av hydrogenkarbonat, hvor produseres denne? 1) Magesekken 2) Tynntarmen 3) Bukspyttkjertelen 4) Tykktarmen 5) Bukhulen c) Gallen produseres i: 1) Spyttkjertlene 2) Magesekken 3) Bukspyttkjertelen 4) Leveren 5) Tykktarmen d) Når næringsstoffer suges opp fra tarmene, vil de samles i et bestemt åresystem, portvenen. Denne munner i: 1) Bukspyttkjertelen 2) Leveren 3) Milten 4) Magesekken 5) Hovedpulsåren e) De viktigste næringsstoffene er karbohydrater, fettstoffer og aminosyrer. Absorpsjonen av disse foregår i: 1) Magesekken 2) Bukhulen 3) Tynntarmen 4) Tykktarmen 5) Endetarmen

3 Oppgave 2. Cellebiologi: a) Cellens arvemateriale består av: 1) RNA 2) DNA 3) Aminosyrer 4) Lipider b) Cellens arvemateriale ligger samlet i cellekjernen i bestemte strukturer. Disse kalles: 1) Kromosomer 2) Ribosomer 3) Lysosomer 4) Mitokondrier c) Når en celle deler seg i en vanlig mitose, fordobles arvematerialet. Dette kalles: 1) Resepsjon 2) Transkripsjon 3) Replikasjon 4) Translasjon d) Cellemembranen er viktig, ikke bare for å holde cellen sammen, men også for en rekke av cellens funksjoner. Cellemembranen er hovedsakelig bygd opp av: 1) Aminosyrer 2) Nukleinsyrer 3) Karbohydrater 4) Lipider e) Adenosin er et nukleosid. Det består av en base, Adenin, pluss et sukker ribose. Dette er en av de fire bestanddelene i DNA og RNA. I tillegg kan adenosin binde til seg en, to eller tre fosfatgrupper, og dermed være energibærer i cellen. Endelig har en av formene også en viktig funksjon som intracellulær signalsubstans fra membranreseptorer. Det er: 1) Adenosin 2) Cyklisk AMP 3) ADP 4) ATP

4 Oppgave 3. Endokrinologi: Kroppen har en rekke endokrine organer som skiller ut hormoner som styrer kroppsfunksjoner. Også en del av de endokrine organene er selv styrt av hormoner. a) Det overordnede endokrine organ er: 1) Leveren 2) Hypofysen 3) Binyrene 4) Skjoldbruskkjertelen b) Bukspyttkjertelen produserer insulin som regulerer blodsukkernivået. Hva regulerer insulinproduksjonen? 1) Hypofysehormoner 2) Skjoldkjertelhormoner 3) Glukosenivået 4) Kalsiumnivået c) Antidiuretisk hormon gjør at vannholdes tilbake i nyrene og retineres i kroppen. Det produseres i: 1) Hypofysen 2) Bukspyttkjertelen 3) Nyrene 4) Binyrene d) Hvilke av disse er alle tre kjønnshormoner? 1) Cortisol, østradiol og thyroxin 2) Testosteron, cortisol og adrenalin 3) Østradiol, progesteron og testosteron 4) Thyroxin, adrenalin og progesteron e) Folikkel (egg-) modningen styres av: 1) TSH 2) GH 3) ACTH 4) FSH

5 Oppgave 4. Sirkulasjon: a) Sett navn på klaffen som er merket x: 1) Trikuspidalklaffen 2) Bikuspidalklaffen 3) Aortaklaffen 4) Pulmonalklaffen b) Sett navn på kammeret som er merket y: 1) Høyre hjertekammer 2) Venstre hjertekammer 3) Høyre forkammer 4) Venstre forkammer c) Sett navn på blodåren som er merket z: 1) Øvre hulvene (V. cava superior) 2) Nedre hulvene (V. cava inferior) 3) Pulmonalarterien (Lungearterien) 4) Aorta (Hovedpulsåren)

6 d) Hjertekamrenes pumpesyklus deles inn i ventrikkelsystole; tømningsfasen og ventrikkeldiastole; fylningsfasen. Hvilket av utsagnene nedenfor er korrekt? 1) T-bølgen i EKG markerer starten på systolen. 2) QRS-komplekset i EKG markerer starten på atriekontraksjon. 3) Atriene og ventriklene kontraherer samtidig. 4) Atriene trekker seg sammen under ventrikkeldiastole. e) Når man måler blodtrykket gjøres det gjerne ved at en mansjett rundt overarmen blåses opp slik at mansjetten klemmer sammen pulsårene i armen, og så reduseres trykket gradvis. Hvilket av nedenstående utsagn er riktig i relasjon til denne prosedyren? 1) Når det diastoliske blodtrykket er lik trykket i mansjetten, vil pulsåren så vidt begynne å åpne seg. 2) Når trykket i mansjetten er lik null, begynner blodet å strømme i pulsåren. 3) Når det systoliske blodtrykket er lik trykket i mansjetten, vil pulsåren så vidt begynne å åpne seg. 4) Når det systoliske blodtrykket er lik trykket i mansjetten har man hypertensjon.

7 Oppgave 5. Nyrer og urinveier: a) De funksjonelle enkeltbestanddelene i nyrene kalles: 1) Nefroner 2) Nyrepapiller 3) Nyrebekken 4) Ureter b) Nyrenes hovedoppgave er blant annet å rense blodet for avfallsstoffer, fjerne overskudd av vann og salter. Den første delen av denne prosessen er: 1) Filtrasjon 2) Sekresjon 3) Absorbsjon 4) Miksjon c) Og denne prosessen under b) foregår i: 1) Glomeruli 2) Tubuli 3) Nyrebekken 4) Urinlederne d) Preurinen dannet ved prosessen under b) blir så modifisert. Her kan både spesielt Na + og vann både holdes tilbake og skilles ut. Dette foregår i: 1) Glomeruli 2) Tubuli 3) Nyrebekken 4) Urinlederne e) Den ferdige urinen lagres inntil det tømmes. Lagringen skjer i: 1) Nyrebekkenet 2) Urinlederne 3) Urinblæra 4) Urinrøret

8 Oppgave 6. Muskler og skjelett: a) Kneet er et: 1) Kuleledd 2) Glideledd 3) Hengselledd 4) Falsk ledd. b) Skulderleddet er et: 1) Kuleledd 2) Glideledd 3) Hengselledd 4) Falsk ledd. c) Skjelettmusklene trekker seg sammen ved at overlappende myofilamenter glir forbi hverandre slik at muskelen blir kortere. Disse består av to forskjellige filamentproteiner som heter: 1) Aktin og kollagen 2) Kollagen og tubulin 3) Tubulin og myosin 4) Aktin og myosin d) Sammentrekningen av muskelen trigges av et aksjonspotensial, vanligvis utløst av en nerveimpuls. Aksjonspotensialet trigger så i sin tur muskelkontraksjonene ved hjelp av intracellulært: 1) Kalsium (Ca 2+ ) 2) Cyklisk AMP 3) Glucose 4) Fosfat (PO 4 2- ) e) Vi har tre hovedtyper av muskelvev: Disse er: 1) Hjertemuskulatur, bøyemuskulatur og glatt muskulatur 2) Hjertemuskulatur, glatt muskulatur og skjelettmuskulatur 3) Skjelettmuskulatur, glatt muskulatur og bøyemuskulatur 4) Glatt muskulatur, bøyemuskulatur og hjertemuskulatur

9 Oppgave 7. Blodet: a) En av blodets hovedoppgaver er å transportere oksygen fra lungene til kroppens vev. Denne transporten foregår i: 1) Erythrocyttene 2) Lymfocyttene 3) Monocyttene 4) Trombocyttene b) Når vi får en skade, blør det på grunn av skade i veggen på større eller mindre blodårer. De blodcellene som har som oppgave å stoppe slik blødning i første omgang er: 1) Erythrocyttene 2) Lymfocyttene 3) Monocyttene 4) Trombocyttene c) Blodcellene dannes hos friske personer i: 1) Milten 2) Leveren 3) Nyrene 4) Beinmargen d) Ved AIDS får man en immunsvikt, på grunn av en virusinfeksjon som ødelegger noen av de hvite blodlegemene som virker innen det spesifikke immunforsvaret. Disse hører til blant: 1) Lymfocytter 2) Monocytter 3) Granulocytter 4) Makrofager e) Blodtyper er bestemt av overflateegenskaper på celler, antigener som er nedarvet. I AB0 systemet finnes det to antigener, A og B, som kan arves fra hver av foreldrene, og derved kombineres til A (genetisk AA eller A0), AB, B (Genetisk BB eller B0) og 0 (genetisk 00). Hvilken av disse blodtypene kan gis til personer med alle blodtyper? 1) B 2) AB 3) 0 4) A

10 Oppgave 8. Respirasjon: a) De øvre luftveiene består av: 1) Nesen, luftrøret og bronkiene 2) Munnhulen, svelget og strupehodet 3) Svelget, nesen og munnhulen 4) Strupehodet, luftrøret og bronkiene b) Gassvekslingen mellom blod og luft foregår i: 1) Luftrøret 2) Bronkiene 3) Bronkiolene 4) Alveolene c) Den normale minuttventilasjonen (antall liter luft som pustes inn eller ut pr. minutt) hos en frisk, voksen person er ca: 1) 2 l/min 2) 6 l/min 3) 12 l/min 4) 18 l/min d) Ved rolig respirasjon i hvile puster vi et jevnt volum pr. åndedrag. Dette volumet (antall ml/åndedrag i hvile) kalles: 1) Forsert ekspiratorisk volum 2) Ekspiratorisk reservevolum 3) Inspiratorisk reservevolum 4) Tidevolum e) Respirasjonen hos friske reguleres hovedsakelig av: 1) Blodprosenten 2) Arterieblodets osmolaritet 3) Arterieblodets CO 2 konsentrasjon 4) Blodtrykket

11 Oppgave 9. Nervesystemet og sanser: a) Forbindelsen mellom to nerveceller eller nerve og muskelcelle kalles: 1) Synapse 2) Myelin 3) Glia 4) Dura b) Hvilket av utsagnene under er korrekt? 1) Det autonome nervesystemet kontakter skjelettmuskulatur. 2) Det autonome nervesystemet styrer kroppens indre miljø. 3) Det somatisk motoriske nervesystemet er underlagt viljekontroll. 4) Det somatisk motoriske nervesystemet kontakter kjertler. c) Hvilket av utsagnene under er korrekt? 1) Ryggmargen hører til det perifere nervesystem 2) Lillehjernen er sete for sansing 3) Storhjernebarken er sete for bevisstheten 4) Språkområdene (Wernickes og Brocas områder) sitter i midthjernen (mesencephalon) d) Isjias er ikke bare ryggsmerter, men utstrålende smerter langs isjiasnerven. Det skyldes: 1) Blodpropp i en åre til en perifer nerve 2) Utbukning av en mellomvirvelskive som trykker på en nerve til benet 3) Tap av myelinskjeder i det perifere nervesystemet 4) Infeksjon (hjernehinnebetennelse) e) Når man blir eldre skjer det gjerne normale forandringer med synet slik at en ofte trenger briller. Dette skyldes: 1) Man starter å fokusere foran netthinnen slik at en blir nærsynt. 2) Man starter å fokusere bak netthinnen slik at en blir langsynt. 3) Trykket i øyet stiger slik at den blinde flekken vokser 4) Linsen blir mindre elastisk, slik at en mister evnen til å fokusere på nært hold

12 Oppgave 10: a) Hvilket er korrekt? Røyking kan føre til alle disse tre tilstandene: 1) Tykktarmskreft, KOLS og hjerneslag 2) Hjerteinfarkt, hjerneslag og KOLS 3) Hjerneslag, tykktarmskreft og hjerteinfarkt 4) KOLS, hjerteinfarkt og tykktarmskreft b) Ved anemi mangler blodet: 1) Hemoglobin 2) Immunglobuliner 3) Albumin 4) Trombin c) Hvilken av disse tilstandene kan ofte føre til anemi? 1) D-vitaminmangel 2) K-vitaminmangel 3) Jernmangel 4) Kalsiummangel d) Allergi er en overfølsomhetsreaksjon, men bare hvis: 1) Den er utløst av sigarettrøyk 2) Den er utløst av støv 3) Den er mediert av en immunreaksjon 4) Den er mediert av det autonome nervesystemet e) Ved inaktivitet (sengeleie, lange flyreiser) kan en få blodpropp i venene i bena. I tillegg til å gi et lokalt avløpshinder for blodet fra bena, kan hele eller deler av en slik blodpropp løsne og følge blodstrømmen. Ut fra kjennskap til kretsløpet, hvor vil den da havne? 1) Hjernen? 2) Kransårene i hjertet? 3) Leveren? 4) Lungene?

13 Oppgave 11: a) I visse tilfelle for eksempel ved angst, stress eller smerter, kan en pasient begynne å hyperventilere, dvs. puste mer enn det som trengs for å skaffe kroppen nok oksygen. Dette vil gi tap av karbondioksid (CO 2 ), og resultere i en syre- baseforstyrrelse i kroppen som kalles: 1) Metabolsk acidose 2) Metabolsk alkalose 3) Respiratorisk acidose 4) Respiratorisk alkalose b) Leddgikt er en: 1) Infeksjon i ledd 2) Kronisk betennelse i ledd 3) Slitasjesykdom i ledd 4) Kontraktur i ledd c) Hjerteinfarkt skyldes som oftest en blodpropp i en kransåre. Hvilket av disse utsagnene er riktig? 1) Blodproppen kommer oftest fra vener i bena 2) Blodproppen kommer oftest fra venstre forkammer 3) Blodproppen kommer oftest fra venstre hjertekammer 4) Blodproppen dannes oftest lokalt i kransåren d) Grå stær kalles også katarakt. Den fører til synstap på grunn av at: 1) Trykket i øyet øker 2) Linsen blir uklar 3) Nervecellen i netthinnen mister evnen til å lage retinal 4) Det tapes nerveceller i netthinnen e) Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. Den kan forårsakes av gallestein, men har også en annen viktig årsak. Dette er: 1) Røyking 2) Bakterieinfeksjon 3) Overforbruk av alkohol 4) Stress

14 Fasit til Eksamen Innføring i medisin for ikke-medisinere fredag 10. desember 2004: Oppgave 1: a) 2 b) 3 c) 4 d) 2 e) 3 Oppgave 2: a) 2 b) 1 c) 3 d) 4 e) 2 Oppgave 3: a) 2 b) 3 c) 1 d) 3 e) 4 Oppgave 4: a) 2 b) 1 c) 4 d) 4 e) 3 Oppgave 5: a) 1 b) 1 c) 1 d) 2 e) 3 Oppgave 7: a) 1 b) 4 c) 4 d) 1 e) 3 Oppgave 8: a) 3 b) 4 c) 2 d) 4 e) 3 Oppgave 9: a) 1 b) 2 og 3 c) 3 d) 2 e) 4 Oppgave 10: a) 2 b) 1 c) 3 d) 3 e) 4 Oppgave 11: a) 4 b) 2 c) 4 d) 2 e) 3 Oppgave 6: a) 3 b) 1 c) 4 d) 1 e) 2

15 Eksamen i medisin for ikke-medisinere høst 2004, side 15 av 15