Kompresjonsbehandling

Transkript

1 Kompresjonsbehandling Råd og informasjon til pasienter med venesykdom

2 Blodsirkulasjon Blodsirkulasjonen kan enklest forklares gjennom de tre hovedelementene: hjertet, arteriene og venene. Hjertet pumper oksygen og næringsrikt blod gjennom ett komplisert nettverk av arterier til kroppens celler. Oksygenet og næringsstoffene går ut i cellene i den delen av det vaskulære systemet (blodåresystemet) som kalles kapillærene. Avfallsstoffene og det venøse blodet føres tilbake til hjertet via venene. Det venøse blodet pumpes tilbake til lungene som tilfører oksygen før det går videre til hjertet, og hele prosessen starter på nytt. Blodet pumpes gjennom kroppen ved hjelp av hjertet. Venenes funksjon er å frakte blodet tilbake til hjertet. Hjertets rytmiske sammentrekninger, puste bevegelser i brystet og kroppens muskulatur spiller alle en viktig rolle for transporten av blod gjennom venene tilbake til hjertet. Blodsirukulasjonen. 2

3 Vener og veneklaffer hvordan fungerer de? Måten kroppen greier å drive blodet tilbake til hjertet er gjennom ett samspill mellom muskelpumpen og klaffesystemet i venene. Når musklene brukes presses venene sammen, og blodet drives tilbake til hjertet mot tyngdeloven. Friske vener Friske ben har vener med glatte og elastiske vegger som tilpasser seg forandringer i trykket i venene. Når musklene strammes og dermed trykker på venene åpner veneklaffene seg og blodet drives i retning hjertet. Når musklene slapper av faller veneklaffene ut, og hindrer blodet i å gå tilbake der det kommer fra. På denne måten drives blodet i riktig retning, mot hjertet. Skadde vener Om veggene i venene har blitt skadet/ødelagt av for eksempel en trombose (blodpropp) utvider venene seg, og veneklaffene greier dermed ikke å lukke seg slik de skal. I oppreist stilling kan dermed blodet i bena, som egentlig skal drives i retning hjertet, stagnere i bena. Dette kan så føre til trøtte og verkende ben. Som i sin tur kan føre til at trykket i venene øker og hevelse i benet oppstår. Dette kan over tid medføre at huden over anklene blir tynnere og missfarget og sår kan oppstå - som vanskelig vil gro, grunnet den dårlige sirkulasjonen. 3

4 Venøse besvær ulike varianter: Spindelvevvener er en ansamling av mindre åreknuter i hudens øvre lag. Varicer er det en vanligvis kaller åreknuter og kommer som en følge av hevelse i overfladiske vener på grunn av skadde veneklaffer. Dyp Venøs Trombose (DVT) betyr blodpropp i en dyp vene. Spindelvevvener. Lungeemboli er blodpropp i en eller begge lungene. Tromboflebitt er en årebetennelse i en overfladisk vene, som kan føre til at det dannes en blodpropp. Posttrombotisk syndrom er betegnelsen for de irreversible skader som har oppstått som en følge av nedsatt funksjon av veneklaffene eller en blodpropp. Kronisk venøs insuffisiens vil si ikke tilstrekkelig fungerende vener. Dette kan føre til hevelse, misfarging av huden, sprukket eller sår hud eller bensår, som en følge av åreknuter eller dyp vene trombose. Leggsår (venøse leggsår) er den vanligste formen for kronisk venøs insuffisiens grunnet for lite næring og oksygen til huden. 4

5 Det finnes mange ulike venøse problemer. For å få riktig diagnose og riktig behandling bør man kontakte lege. Noen årsaker og risikofaktorer Arvelighet Disponert for f. eksempel åreknuter, eller blodpropp Immobilitet Å ligge eller sitte lenge stille reduserer sirkulasjonen, som igjen kan føre til hevelse i bena Alder Blodåreveggene blir mindre elastiske og dermed mer mottagelig for venøse problem Overvekt BMI over 28 Varme bad, badstu og overdreven soling Varme utvider, og det blir dermed lettere hevelser Dehydrering Å være uttørket/drikke for lite påvirker sirkulasjonen negativt P-piller Kan øke faren for blodpropp Kirurgi øker faren for blodpropp Infeksjon Graviditet Kreft øker faren for blodpropp Flyreiser Sitter stille lenge, samt at flyet er en trykkabin som kan påvirke hvordan blodet levrer seg 5

6 Graviditet Dobbel belastning for venene Det venøse systemet utsettes for dobbelt så mye belastning under en graviditet. Venene må transportere en mye større mengde blod, og den høye konsentrasjonen av progesteron har en negativ effekt på venene. Hormonene gjør at bindevevet blir slappere en viktig faktor når en skal føde, men ikke bra for bena. Den voksende livmoren gir også økt press på venene i bekkenet og reduserer blodets mulighet til å komme tilbake til hjertet. Spindelvevvener eller åreknuter kan også komme i forbindelse med en graviditet. De går ofte bort, helt eller delvis, etter den første fødselen. Risikoen for venøse problemer øker med antallet svangerskap. 6

7 Gradert kompresjon Merkbar effekt Kompresjonsbehandling er viktig for all behandling av venøse problem. Spesielle medisinske kompresjonsstrømper gir bena gradert kompresjon. Gradert kompresjon betyr at trykket er størst ved ankelen og avtar oppover benet. Kompresjonstrykket gjør at veneklaffene hjelpes til å fungere bedre og dermed økes sirkulasjonen. Sammen med muskel pumpen vil dette bidra til å forbedre blodsirkulasjonen. For å få full effekt bør strømpen brukes fra morgen til kveld (kan tas av om natten). Kompresjonsstrømpens trykk mot vevet og årer. Å bruke kompresjonsstrømper er enn effektiv behandling for trette, tunge, verkende og urolige ben. Kompresjonsstrømper er med på å forebygge og behandle hevelser i ankel og legg. 7

8 Ordforklaringer Arterie: Blodåre som leder blod ut fra hjertet og ut i kroppen. Kompresjon: Trykket fra kompresjonsstrømpen trykker på blodårene, slik at veneklaffene fungerer bedre og blodet lettere transporteres opp fra bena i retning hjertet. Ødem: Hevelse som kommer av for mye væske i vevet, ofte i bena. For å forebygge ødemer, samt drive vekk det som er der, brukes graderte kompresjonsstrømper på bena. Disse er laget slik at de er strammest ved ankelen og avtar oppover. Flebitt/årebetennelse: Betennelse i vene. Flebologi: Læren om venenes funksjon. Skleroterapi: En metode som utføres ved å injisere et legemiddel direkte inn i de synlige blodårene. Virkestoffet fører til at blodårene trekker seg sammen og brytes ned. Spindelvev-vener : Åreknuter i små vener i hudens øvre lag. Stripping: Kirurgisk inngrep hvor en fjerner venene som for eksempel er vonde. Trombose: Blodpropp i vene. 8

9 Venøst leggsår: Sår på ankel/legg forårsaket av problemer med den venøse blodsirkulasjonen. Varicer: Åreknuter. Vener: Blodårer som transporterer oksygenfattig blod tilbake til hjertet. Veneklaffer: Klaffer i åreveggene i venene, som faller ut og hindrer blodet i renne tilbake der det kom fra. 9

10 10

11 Venøse problemer Hva kan man gjøre selv? Venene trenger å jobbe hardt hver dag. Regelmessig mosjon som svømming, gå tur, jogging og sykling er bra for venene - og resten av kroppen. Her er noen gode tips: - Tren regelmessig (all trening som stimulerer ben muskulaturen er gunstig for blodsirkulasjonen) - Unngå å stå stille og å sitte stille alt for lenge av gangen - Når du hviler, hvil gjerne med bena opp fra bakken. Alt er bedre enn rett ned og det beste er over hjertehøyde (f eks ligge på sofaen med bena litt opp) - Unngå sterk lokal varme (sterk soling, badstu) - Unngå klær og sko som er så stramme at de klemmer på blodsirkulasjonen - Drikk godt - Bekjemp overvekt 11

12 Hvordan å ta vare på dine kompresjonsstrømper For best mulig effekt tas kompresjonsstrømpene på som det første du gjør om morgenen (dusj heller om kvelden). Strømpene tas av om kvelden. Man kan gjerne bruke gummihansker (f eks oppvaskhansker) når en tar på strømpene. Dette gir bedre grep, samt beskytter strømpene mot fingernegler og ev smykker, og reduserer risikoen for at strømpene revner. Dersom du har tørr hud så smør gjerne med hudkrem (ikke oljebasert). Gjør dette på kvelden, slik at bena er helt tørre når du tar på strømpen. Vasketips Strømpene vaskes på 40 grader i vaskemaskin. Unngå tøymykner. Ha gjerne strømpene i en vaskepose (fås kjøpt i de fleste dagligvarebutikker), slik at strømpene ikke blir dratt rundt annet tøy under vasken (forlenger levetiden til strømpene). Man kan også håndvaske strømpene med litt oppvasksåpe eller sjampo, men ikke vri ut vannet - da dette kan ødelegge fibrene i strømpen. Ikke tørk strømpene i direkte sollys. Strømpene bør vaskes/skylles opp hver dag for optimal kompresjon. Generelt Om strømpene revner ikke forsøk å reparere dem. Dette kan påvirke kompresjon og passform. Kompresjonen holder vanligvis i 6 måneder ved daglig bruk, men revner de er de ødelagt. Spar gjerne på pakken strømpene kom i, ev skriv ned type, størrelse og kompresjonsklasse. Dette gjør det enklere ved kjøp av ny strømpe. BSN medical AB Uggledalsvägen 13, SE Billdal Tlf.: Fax: kundeservice.norge@bsnmedical.com