ENDRING AV BÅTAMBULANSEVIRKSOMHETEN I VÅGAN KOMMUNE

Transkript

1 Styresaknr. 41/05 REF: 2004/ ENDRING AV BÅTAMBULANSEVIRKSOMHETEN I VÅGAN KOMMUNE Saksbehandler: Steinar Pleym Pedersen Dokumenter i saken: Utrykt vedlegg : Avtale Redningsselskapet datert Styresak 13/05, Utlysning/kravspesifikasjon, Notat til Vågan kommune datert , Innkalling til forhandlinger datert , Brev til Redningsselskapet datert , Innstilling til valg av leverandør datert , Avlysning av anbudskonkurranse datert , Brev til Skrova og Molla Innbyggerforening datert , Kopi av brev til Halden & Edvardsen vedr. back-up, Referat fra møte med Skrova og Molla Innbyggerforening datert , Brev til Vågan kommune datert , Tilleggsavtale Svolvær Ambulanse datert Saksbehandlers kommentar: I. Innledning - konklusjon I denne saken inviteres styret til å vedta omlegging av båtambulansevirksomheten i Vågan kommune. Endringen gjelder syketransport, ambulansetransport og transport av helsepersonell. Helseforetaket har ansvaret for syketransport (drosje på hav) og ambulansetransport, mens kommunen har ansvaret for skyss av eget helsepersonell. Omleggingen går ut på at Redningsselskapet trer inn som utøver av tjenesten, og HRS/Sea-King som medaktør der det ansees som medisinsk påkrevet, jfr. samme ordning som i dag. Ny drift fra har vært offentlig utlyst i henhold til retningslinjene for slike anskaffelser. Ved antagelse av laveste anbyder i 5 år pluss opsjon i år ville det koste mill. Det nye driftsopplegget vil anslagsvis, og med aktivitet estimert ut fra dagens, ligge i størrelsesorden 5-6 mill over 7 år. Dagens drift koster ca 3 mill/år. II. Bakgrunn for saken Båtambulansedriften i Vågan kommune utøves i dag av firmaet Halden & Edvardsen. Kontrakten med firmaet ble etter foretaksetableringen konvertert fra Nordland fylkeskommune til Nordlandssykehuset HF. Kontrakten går ut På grunn av endrede krav til kompetanse, derved økt bemanning og nye krav til fartøy øker altså kostnadene til om lag det dobbelte av hva prisen er i dag. Direktøren besluttet derfor at de innkomne tilbud skulle forkastes, og ny prosess mht alternativ modell måtte iverksettes. Styresak 41/05 13 oktober 1

2 III Nytt driftsopplegg Det var naturlig å innlede drøftinger med Redningsselskapet med henblikk på samarbeid, samtidig som alle berørte parter ble tidligst mulig involvert. Etter at det ble veiutløsning i store deler av Austre- Vågan har volum oppdragsmengde blitt redusert. Området det er snakk om er Store-Molla og Skrova med til sammen ca 220 innbyggere. a)aktivitet Virksomhet : Ambulansebåt oppdrag Aurlandsfjord Antall oppdrag Det er ca 24 oppdrag til og fra Skrova. De resterende er til Storfjell, Storemolla og Vestbygd. Oppdrag er ajourført pr Estimat ca 85 turer/år 5 0 Hastegrad Vanlig 20 Haster 23 Akutt 6 Helsepersonell 7 Totalt er det på 8 mnd 56 turer, derav 7 helsepersonell. Et forsiktig estimat tilsier ca 85 turer/år eller om en vil 7-8 turer pr. mnd. Pr hadde det vært 165 ulike aktiviteter fra redningsselskapets stasjon i Svolvær. Til sammen var 165 timer medgått. Sammenholdt med aktiviteten til ambulansebåten, ansees problematikken rundt samtidskonflikter som minimal. Til sammenligning kan nevnes at i Vågan kommune for øvrig bor 9400 innbyggere og der er det 2 heldøgns ambulanser og en dagbil i aktivitet. Pr. 1.9 har Sea-Kingen hatt 8 oppdrag til hele Lofoten, derav 2 definert som akutt. Styresak 41/05 13 oktober 2

3 Sea- king oppdrag Lofoten 2005 Denne oversikten viser bruk av sea-king i hele Lofoten i Totalt hittil i år 8 oppdrag. 5 4,5 4 3,5 3 Antall 2,5 oppdrag 2 1,5 1 0,5 0 Hastegrad Vanlig 1 Haste 5 Akutt 2 b) Oppdrag Redningsselskapet Det nye driftskonseptet er basert på at redningsselskapet ivaretar båtdriften og med Svolvær Ambulanse som bidragsyter m.h.t. helsepersonellsiden. Redningsskøyta har stasjon i sentrum av Svolvær. På hver båt er det et mannskap på 3-4 personer, avhengig av båtens størrelse. Besetningen har opplæring i henhold til de krav som stilles i forhold til redning. I nytt driftsopplegg inngår ytterligere opplæring av besetningen, samt at helsepersonell fra Svolvær Ambulanse tiltrer ved hver utrykning; unntatt skyss av helsepersonell og ordinære syketransporter. I tillegg etableres helsegrupper i Skrova og på Store-Molla. Disse gjennomgår opplæring før oppstart, og en vil i det videre også foreta vedlikehold av kompetansen. Redningsskøytene er meget sikre båter. Til enhver tid i optimal teknisk stand og i forhold til utrykning så er besetningen alltid om bord. Rent medisinsk sett er også utstyret meget godt. Ved avtaleinngåelse vil Nordlandssykehuset følge opp medikamenttilsyn og utstyr for øvrig. c) Kvalitet i tjenesten Kvalitet i helsetjenesten oppnåes i hovedsak gjennom god kompetanse og trenet personell, nødvendig utstyr (bygning/båt) og prinsippet om at øvelse gjør mester. Volumet er i båtambulansen for lavt, og bruk av personellet til bilambulansetjenesten i Svolvær vil styrke den helsefaglige kompetansen i forhold til dagens tilbud. Denne stasjonen har samlet ca 1000 utrykninger i året. Ved alle utrykninger vil 2 helsepersonell fra Svolvær Ambulanse tiltre båten. d) Lokal opplæring Innbyggerne på øyer som Store-Molla og Skrova vil best kunne håndtere ulike akutte situasjoner ved initial lokal innsats. Øyene vil ikke, uansett beredskap, kunne nåes før minutter. I konseptet vi nå byger opp ligger derfor opplæring og vedlikehold av helsegrupper på øyene. I tillegg vil det bli stasjonert ut utstyr som disse blir opplært i bruken av. Styresak 41/05 13 oktober 3

4 Det utarbeides nå et opplæringskompendium av akuttseksjonen og første opplæring skal være på Skrova. Innbyggerforeningen har selv pekt ut deltakerne og vi står for undervisningen og praktisk trening. På dette kurset vil begge besetningene på redningsskøyta delta. På Store-Molla inngår vi i tillegg avtale med innbyggerforeningen om å stille garasje og sjåfør til rådighet for nyetablert bårebil. Denne skal kunne transportere syke på en verdig måte fra bopel til kai. Til Store-Molla vil også bilambulansen kombinert med ekstratur for ferga fra Digermulen kunne nyttes. Nord- Trafikk er kontaktet og er villig til slike turer. Fergen ligger i havn i Digermulen fra ettermiddagen og 6 av 7 netter i uka. e) Dialog med berørte parter Det har underveis i prosessen vært et overordnet fokus med god dialog med berørte parter : Vågan kommune Redningsselskapet Skrova /Molla Innbyggerforening Halden & Edvardsen Svolvær Ambulanse Vågan kommune har vært involvert fra begynnelsen av. Det har vært gjennomført 2 møter med ordfører og administrativ ledelse. I tillegg har det vært løpende kontakt med kommunelege 1. Kommunen har vært opptatt av økonomi, kvalitet og sikring av innbyggernes trygghet. Kommunen deltok også på møtet i Skrova. Det er ingen innsigelser mot den foreslåtte ordningen. Det etableres avtale med kommunen om skyss av helsepersonell. Skrova/Molla Innbyggerforening Begge foreningene er aktive i sine lokalsamfunn. Det har derfor vært helt naturlig å innlede at aktivt samarbeid med nevnte foreninger ble det gjennomført et møte i Skrova med deltakere fra Innbyggerforeningene, næringslivet, politikere, Vågan kommune og Nordlandssykehuset. Konklusjonen på dette møtet var at det var forståelse for omleggingen og at det betraktes meget positivt på at vi ønsker å bidra til å bygge opp lokal helsekompetanse. Halden & Edvardsen ble i forhandlingene gjort kjent med at direktøren kunne komme til å avlyse konkurransen. I tillegg har saksbehandler telefonisk meddelt at vi arbeider med alternativ løsning. I tillegg ble firmaet i brev av 5.9 då., spurt om å være med i et back-up opplegg. Firmaet vil selge sitt fartøy og har muntlig meddelt at de ikke er aktuell som deltaker i et back-up opplegg. Svolvær Ambulanse, vil tre inn i alle ambulanseturer med 2 helsepersonell. I tillegg vil firmaet drifte en egen bårebil også på Store-Molla. Firmaet har vært svært positiv i prosessen. IV. Oppsummering Det er gjennomført et grundig arbeid for å få til en alternativ løsning på båtambulansedriften i Vågan. Styresak 41/05 13 oktober 4

5 Ordningen som styret nå inviteres til å vedta, er faglig forsvarlig og gir betydelig lavere kostnader en alternativet. Det er lokalt støtte til endringen. Det er også spennende å være i front i forhold til å bygge opp kompetanse og trygghet i øysamfunn som Skrova og Store Molla. Nordlandssykehuset oppnår med denne omleggingen reduksjon i kostnadene, samtidig som krav til kvalitet og forsvarlighet blir vurdert som innfridd. Samarbeidet med Redningsselskapet og de øvrige berørte parter er på sett og vis som pilot å regne og en vil søke å nytte erfaringene også i forhold til andre områder og aktiviteter. Dialogen mellom partene har vært preget av gjensidighet og forståelse for situasjonen. Ordningen iverksettes fra og med Innstilling til vedtak : 1. Styret for Nordlandssykehuset HF godkjenner etablering av nytt driftskonsept for båtambulansedriften i Vågan kommune slik det fremgår av saksutredningen. Avstemming: Vedtak: Styresak 41/05 13 oktober 5