Helse på barns premisser barn på sykehus. Barneombudet v/seniorrådgiver Tone Viljugrein Fagdag, Landsgruppen for intensivsykepleiere, Oslo 7.

Transkript

1 Helse på barns premisser barn på sykehus Barneombudet v/seniorrådgiver Tone Viljugrein Fagdag, Landsgruppen for intensivsykepleiere, Oslo 7.mai

2 Barneombudet skal være barn og unges talsperson

3 FNs barnekonvensjon Vedta6 i års jubileum! Ra?fisert av nesten alle land i verden Er norsk lov i 2003 Gir barn konkrete reggheter Barn = ethvert menneske under 18 år Barneombudet særlig ansvar for å følge med på om barnekonvensjonen blir fulgt. 3

4 Jeg skal si lij om : 1. Barneombudets prosjekt «Helse på barns premisser» 2. Barns repgheter på sykehus Barn på nyfødsntensivavdelinger Ungdom på sykehus 3. Hvorfor det er viksg å høre barn 4

5 Barn har rej Sl best mulig helse og helsehjelp Barnekonvensjonens arskkel 24 5

6 En forsvarlig skolehelsetjeneste? Helsesituasjonen Sl barn med fluktbakgrunn Barn på sykehus HelseSlbudet Sl barn utsaj for vold og overgrep 6

7 Arbeid med rapporten Barns egen stemme men ikke forskning Snakket med 170 barn Spørreundersøkelser Sl alle landets barneavdelinger Snakket med fagfolk innenfor alle temaområdene Besøkt 10 sykehus 7

8 Forskri\ om barns opphold i helseinsstusjoner 3 1. ledd Med barn menes i denne forskri/ personer under 18 år. 8

9 Forskri\ om barns opphold i helseinsstusjoner 3 1. ledd Med barn menes i denne forskri/ personer under 18 år ledd Barn skal fortrinnsvis legges inn på egne barneavdelinger. 9

10 «Jeg var på voksenavdeling. Sa> i rullestol. Da ble jeg behandlet som om jeg var en skikkelig gammel dame.» 10

11 Barneombudet anbefaler at det må være 18 års aldersgrense på overføring Sl voksenavdelinger - Kun én av tre barneavdelinger har 18 års aldersgrense - Noen sykehus legger barn helt ned i 13- årsalderen på voksenavdelinger (mai 2013) 11

12 Forskri\ om barns opphold i helseinsstusjoner 3 1. ledd Med barn menes i denne forskri/ personer under 18 år ledd Barn skal fortrinnsvis legges inn på egne barneavdelinger. 4 4.ledd Barn skal ikke legges inn på rom med voksne som er i en medisinsk Clstand som kan virke skremmende på dem. 12

13 Forskri\ om barns opphold i helseinsstusjoner 3 1. ledd Med barn menes i denne forskri/ personer under 18 år ledd Barn skal fortrinnsvis legges inn på egne barneavdelinger. 4 4.ledd Barn skal ikke legges inn på rom med voksne som er i en medisinsk Clstand som kan virke skremmende på dem. 6 1.ledd Barn har re> Cl å ha minst en av foreldrene hos seg under insctusjonsoppholdet i den grad det følger av pasient- og brukerrefghetsloven 6-2. Hvis barnet er livstruende/alvorlig sykt skal begge foreldrene få være hos barnet. 13

14 Udordringer ved mange nyfødsntensivavdelinger i dag Trange og/eller uhensiktsmessige lokaler Flere barn i samme rom Kuvøsene står tej, forheng forsøker å skjerme for innsyn Støy og stress rundt barna Barna får ikke bo med foreldrene - Foreldrene må bo andre steder på sykehusområdet 14

15 15

16 De yngste og minste barna på sykehus: Familiebasert nyfødtomsorg: Barnet får være med foreldrene hele døgnet Lite bruk av kuvøser Kengerumetoden All behandling på mor eller fars bryst 16

17 Forskning tyder på at familiebasert omsorg..trolig påvirker barnets utvikling posisvt, ikke bare medisinsk, men også fysiologisk og psykologisk. Det er lejere for barnet å holde jevn temperatur, barnet påføres mindre stress og får derfor brukt energien på å vokse...at metoden kan redusere dødelighet og risikoen for alvorlige infeksjoner hos barnet...at melkeproduksjonen og ammingen går lejere. Barnet vokser raskere, både med hensyn Sl vekt, lengde og hodeomkrets. (Conde- Agudelo,Diaz- Russello &Belizana (2003) Kangaroo mother care to reduce morbidity and mortality in low birthweight infants. Cochrane Database Syst Rev, 2(2). 17

18 «Først da vi kom Cl en familiebasert avdeling lø/et han hodet før første gang. Det var som om han fikk energi Cl å u]orske omgivelsene.» Foreldre om det å komme på en familiebasert nyfødsntensiv 18

19 «Når han var minst og sykest så jeg at pulsen sank og metningen steg.» Mor på familierom om det å ha barnet hud mot hud 19

20 «Tidligere besøkte jeg barnet mi>. Nå er jeg far.» En far som mente han «fikk barnet Clbake» da barnet ble overført Cl en familiebasert nyfødcntensiv 20

21 Familiebasert nyfødtomsorg våren 2014 Drammen sykehus Vestre Viken - Enerom for alle barn med foreldre Ålesund sykehus har noen familierom som kan benyjes fra fødselen av. - Hva med andre sykehus? 21

22 Barneombudet anbefaler i rapporten «Helse på barns premisser» : Helse- og omsorgsdepartementet bør pålegge helseforetakene å bygge familiebaserte enheter ved nyfødsntensivavdelingene i helseregionen. I påvente av nybygg eller lignende må det kreves at det foreligger konkrete planer om hvordan helseforetaket skal legge Sl reje for en familiebasert nyfødtomsorg. Bilde fra 22

23 (forts. forskri/ om barns opphold i helseinsctusjoner) 7 1. ledd Barn i helseinsctusjon kan mo>a besøk utenom vanlig besøkscd ( ) Personalet må ta hensyn Cl at barna trenger besøk og legge opp rucnene dere>er. 23

24 (forts. forskri/ om barns opphold i helseinsctusjoner) 7 1. ledd Barn i helseinsctusjon kan mo>a besøk utenom vanlig besøkscd ( ) Personalet må ta hensyn Cl at barna trenger besøk og legge opp rucnene dere>er ledd barn skal akcviseres og scmuleres så langt deres helseclstand Cllater det, jf pasient- og brukerrefghetsloven 6-3. Det skal avse>es egnet areal og Clstrekkelig utstyr Cl undervisning, akcvisering og scmulering på ulike alderstrinn. 24

25 Eksempler på SlreJelegging for ungdom Wi- fi opprejholde kontakt med venner gjennom sosial medier Ungdomsskole og skole for vdg Eget ungdomsrom Ungdomskoordinator ved alle sykehus 25

26 (forts. forskri/ om barns opphold i helseinsctusjoner) 7 1. ledd Barn i helseinsctusjon kan mo>a besøk utenom vanlig besøkscd ( ) Personalet må ta hensyn Cl at barna trenger besøk og legge opp rucnene dere>er ledd barn skal akcviseres og scmuleres så langt deres helseclstand Cllater det, jf pasient- og brukerrefghetsloven 6-3. Det skal avse>es egnet areal og Clstrekkelig utstyr Cl undervisning, akcvisering og scmulering på ulike alderstrinn ledd Barn i skoleplikcg alder har re> Cl undervisning under insctusjonsoppholdet, jf. pasient- og brukerrefghetsloven 6-4 og Opplæringsloven

27 27

28 Barn har rej Sl å si sin mening og bli hørt i alle saker som angår dem Barnekonvensjonens arskkel 12 28

29 Ekspertmøter med ungdom som har vært mye på sykehus 29

30 MiJ drømmesykehus. 30

31 «Det som er veldig vikcg er måten Cng blir sagt på. Måten å fortelle Cng på. Tenk på alderen og ord du bruker. De kan ikke si «du kom i grevens Cd» som de sa Cl meg da jeg hadde kre/.» 31

32 32

33 AleneSd på visij og kontroll Gi ungdom mulighet Sl å snakke uten at foreldrene er Slstede Fra 12 år har helsepersonell plikt Sl å spørre barn og høre på hva de har å si (jf. bruker- og pasientrepghetsloven) 33

34 Alle sykehus bør etablere skri\lige rusner for overføring fra barn- Sl voksenavdeling Overgangen Sl voksenavdelingene er o\e dårlig planlagt Kun 3 av 17 avdelinger har skri\lige rusner i form av henvisning/intern henvisning ved overføring (mai 2013) 34

35 «Jeg blir 18 år i oktober, men de har ikke begynt overføringen en gang. Sa for to år siden at de ville begynne overføringen Cdlig, men det har ikke skjedd noe enda.» 35

36 Sykehusene må lyje Sl ungdom alle sykehusene må etablere egne ungdomsråd A\enposten 25.februar

37 Husk to Sng! Barn har særskilte repgheter på sykehus Barn har rej Sl å bli hørt 37

38 Takk for meg! facebook.com/barneombudet twijer.com/barneombudet instagram.com/ barneombudet 38