STATUS ØH SENGER MAI 2015

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "STATUS ØH SENGER MAI 2015"

Maren Olsen
8 år siden
Visninger:

1 SAMARBEID OM ØH SENGER I KOMMUNANE I HELSE BERGEN

2 STATUS ØH SENGER MAI 2015

3 Oversikt over status innfasing av kommunale ØH senger i HB Pr mai 2015, til saman 56 senger starta og under planlegging. Samnanger usikker enno Kommune Har særavtale Avtale med Senger Oppstart Samarbeid Under planlegging Bergen x Ulvik HB ØH senger saman Granvin Eidfjord Vaksdal Voss x x Kvam x HB 1 Føl Voss x Samnanger HDS 1??? Fusa x HB Os x HB Austevoll HB 0, med Os x Sund x 3 ØH senger Fjell x HB saman Øygarden x HB Askøy x HB Modalen x Osterøy x Meland x HDS ØH senger Radøy x saman Lindås x Austrheim x Fedje Masfjorden x x Eidfjord kommune deltar i ØH senger med Voss, har avtale både med Fonna og HB.Gulen kommune deltar i ØH senger med Nordhordlandskommunene, har avtale med Førde og HDS

?? Fusa x HB 1 01.11.12 Os x HB 2 01.10.12 Austevoll HB 0,7 01.09.15 med Os x Sund x 3 ØH senger Fjell x HB 02.05.12 saman Øygarden x HB 1 01.09.12 Askøy x HB 3 01.02.13 Modalen x Osterøy x Meland x HDS 6 01.

4 Vidare plan Bergen kommune startar opp tilbodet Prosjektgruppe arbeider med etablering. Austevoll kommune går saman med Os , Os er vertskommune. Voss kommune som er vertskommune for Granvin, Ulvik, Eidfjord og Vaksdal søkte og fekk midlar i 2013, men fekk overført midlane til 2014 =>2015 då det ikkje let seg gjera å starte opp ØH sengene i Voss kommune har no avklara legebemanninga på den interkommunale legevakta, og startar opp ØH sengene med dei samarbeidande kommunane Kvam kommune er klar, men kan ikkje starte før Voss (samkjøring med Voss ØH senger på natt kl 23-08) Samnanger avventer, vil truleg slå seg saman med ei eksisterande ØH eining

å starte opp ØH sengene i 2013. Voss kommune har no avklara legebemanninga på den interkommunale legevakta, og startar opp ØH sengene med dei samarbeidande kommunane 01.

5 Innleggelsesdiagnose ICPC2 2014/15: 10 senger i HBs område Fra analyser av lokale data

6 Innleggelsesscore 2014/15: 10 senger i HBs område Fra analyser av lokale data Vurdering av alle pasienter ved innleggelse etter standardisert skjema: Scoringsverktøy NB: Klinisk skjønn overstyrer sum Rød/orange hastegrad innlegges alltid Inn Ut Respirasjons rate/min. RR RR RR<9 el. >29 2 Oksygenmetning (NB: KOLS) SpO2>95% 0 SpO % 1 SpO2<90% 2 Puls el <41 el. >110 2 Systolisk BT <81 el. >199 2 Allmenntilstand God 0 Noe redusert 1 Dårlig 2 Temperatur ,1 1 <36 el. >39,1 2 Skade(-r)/smerter Ingen 0 Middels 1 Store 2 Pleiebehov Ikke 0 Hjelp i stell 1 Stort 2 Klinisk kjemiske prøver (avvik) Ingen 0 Moderat 1 Alvorlig 2 Forslag plassering: Hjem 0-2, ØH-seng 3-4, Sykehus >4 Sum Score ved inntak i perioden 1/ / SCORE ved inntak >4 Sum ,8 64,5 13,6 100,0

91-110 1 <41 el. >110 2 Systolisk BT 101-199 0 81-100 1 <81 el. >199 2 Allmenntilstand God 0 Noe redusert 1 Dårlig 2 Temperatur 36-38 0 38-39,1 1 <36 el.

7 Blodprøver/urinprøver Observasjonsskjema for pasienter innlagt i kommunal ØH-seng, kommune. Dato: Pas.navn: CRP: kl. Svar: CRP: kl. Fødselsnr.: Svar: CRP: kl. Svar: Innleggende lege: Diagnose Inn-score Glukose: kl. Svar: Glukose: kl. Svar: KL. 1.døgn 2. døgn 3.døgn Varsle Observasjoner: Tp BT/P lege ved endret Glukose: bevissthet kl. / allmenntilstand Svar: eller ved: 41 Puls Vitale 200 > parametere el. < ved hvert Syst BT vaktskifte > el Vitale.< parametere Hb: Resp.fr kl. kl. > el., Svar: kl. <, kl. og SpO kl 2 < Hb: kl. Vitale Temp. parametere > Svar: el. x < /døgn Hb: kl. Svar: Annet: kl. Annet: kl Annet: kl. Svar: Svar: Svar: Urinstix kl. Bact.us Urinstix kl. Bact.us Resp.fr. SpO₂ O₂ l/min Score Urinstix kl. Bact.us Svar Svar Svar

/ allmenntilstand Svar: eller ved: 41 Puls Vitale 200 > parametere el. < ved hvert Syst BT vaktskifte > el Vitale.< parametere Hb: Resp.fr kl. kl. > el., Svar: kl. <, kl. og SpO kl 2 < Hb: kl.

8 Flytskjema kronikerforløp

10 Brukarundersøking Erfaringar med behandlinga absolutte tal: Spørsmål 4. Fekk du tilstrekkeleg informasjon under opphaldet? 5. Opplevde du at behandlinga var tilpassa di situasjon? 6. Vart du som pasient lytta til og teke på alvor under opphaldet? Ikkje i det heile teke I liten grad I nokon grad I stor grad I svært stor grad Ikkje aktuelt Total antall svar

Opplevde du at behandlinga var tilpassa di situasjon? 6.

11 Erfaringar med behandlinga relative tal (prosent): 1*) 4. Fekk du tilstrekkeleg informasjon under opphaldet? 2*) 5. Opplevde du at behandlinga var tilpassa di situasjon? 3*) 6. Vart du som pasient lytta til og teke på alvor under opphaldet? 1* 0,00% 1,89% 5,66% 49,06% 43,40% 0,00% 2* 0,00% 5,66% 33,96% 60,38% 0,00% 3* 0,00% 6,25% 29,17% 64,58% 0,00% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Ikkje i det heile teke I liten grad I nokon grad I stor grad I svært stor grad Ikkje aktuelt

Vart du som pasient lytta til og teke på alvor under opphaldet?

12 Samarbeid helseforetak og kommunar Samarbeidsstruktur Tenesteavtalar Kompetanseutveksling Monitoreringsgruppe Driftsgrupper

13 Mandat driftsgrupper Driftsgruppa sitt ansvar og oppgåver Driftsgruppa er ansvarleg for å følgje opp og vidareutvikla tilbodet om øyeblikkeleg hjelp døgnopphald i kommunen, og skal: - sjå til at samarbeidsavtalen(e) vert overhalden, mellom anna at sengene vert brukt til rett pasientgruppe, og følgja opp eventuelle avvik frå denne. - medverka til utvikling av prosedyrar og følgja opp korleis dei blir praktiserte. - sjå til at tilbodet får ein tenleg pasientflyt med god kapasitetsutnytting og kort liggetid på maks 72 timar. - medverka til god samhandling mellom Helse Bergen og døgntilbodet om øyeblikkeleg hjelp. - medverka til å dela erfaring og kunnskap mellom sjukehus og kommune - gå gjennom og medverka til lukking av meldte avvik. - vera ein arena for diskusjon av ulike spørsmål knytt til drifta av tilbodet og/eller tolking av tenesteavtalen og særavtalen - medverka til å overvaka og evaluera utvalde parameter for det kommunale tilbodet. Driftsgruppa skal kontinuerleg gje tydelege råd om naudsynte justeringar til dei som har ansvar for drifta.

- medverka til utvikling av prosedyrar og følgja opp korleis dei blir praktiserte. - sjå til at tilbodet får ein tenleg pasientflyt med god kapasitetsutnytting og kort liggetid på maks 72 timar.

14 MBDS

15 Beleggsprosent 1. oktober Askøy: 36% (3 senger) Fjell/ Sund 30% (3 senger) Os: 36% (2 senger) Fusa: 23 % (1 seng) Øygarden: 23 % ( 1 seng) her er berre registrert i 4 mnd Belegg: Prosent tal brukte døgn av totalen Eks: 100% x sum liggedøgn/ totalt tal døgn i perioden

16 Kva hemmer utnyttinga av ØH sengene? Second opinion Kunnskap / informasjon på legevakt og hos fastlege Diagnostiske muligheter Tid

17 Kva fremmer bruk av ØH senger? Omdømme Kompetanse hos lege og sjukepleiarar Standardisering Nærhet LV - ØH seng Vurdering av alvorlighetsgrad etter score- standard

18 Vegen vidare Etablere 34 senger i Bergen kommune Etablert 3 undergrupper i prosjektfasen: Kompetanse og bemanning Pasientkategorier Avtaleutforming Pasientflyt Prosedyrer

19 Ingen fasit Framleis nybrotsarbeid Ser ikkje heile bildet 34 senger i Bergen kommune vil gi fleire svar

Like dokumenter

KOMMUNALE ØH-SENGER S A M H A N D L I N G S U T VA LG E T 2 8. 0 8. 1 3. Pål Ove Vadset Seksjonsleder FoU-avd

KOMMUNALE ØH-SENGER S A M H A N D L I N G S U T VA LG E T 2 8. 0 8. 1 3. Pål Ove Vadset Seksjonsleder FoU-avd KOMMUNALE ØH-SENGER E TA B L E R I N G, M O N I TO R E R I N G O G E VA LU E R I N G AV Ø H - S E N G E R I H E L S E B E R G E N S I T T O P P TA K S O M R Å D E S A M H A N D L I N G S U T VA LG E T