Diabetesopplæring til fremmedspråklige Diabetesseminar 31.oktober 2014 ved prosjektleder / spesialsykepleier Hanna Selstø Hatlehol Litt fakta om Bydelene Stovner,Grorud, Alna Beliggenhet: Helt nord i Groruddalen Grenser til kommunene Nittedal og Lørenskog Alle bydelene ligger nær marka med gode turmuligheter i bydelen Antall innbyggere (pr.01.01.13): Bydel Stovner:30 700(49,5%) Bydel Grorud: 27 000 (44,6%) Bydel Alna: 48 000 (48,6 %) Folkehelseutfordringene i bydelene er svært like Alle bydelene har en frisklivssentral og /eller et frisklivstilbud 1
Helsefremmende arbeid Er bl.a: «Prosessen som setter folk i stand til å få økt kontroll over sin helse og forbedre sin helse». For å nå frem til en tilstand av fullstendig fysisk, psykisk og sosial velvære, må et individ eller en gruppe være i stand til å kunne identifisere og virkeliggjøre sine forhåpninger, tilfredsstille sine behov, og endre eller mestre sitt miljø» (Mæland,2010). Denne definisjonen gjør helse til en ressurs. Hva er god helse? «God helse har den som har evne og kapasitet til å mestre og tilpasse seg livets uunngåelige vanskeligheter og hverdagens krav.» Professor Peter F Hjorth 1982 I denne definisjonen ligger det å ha overskudd i forhold til hverdagens krav. Man kan ha en sykdom i medisinsk forstand, men allikevel oppfatte egen helse som god. Forskning viser at migrasjon kan redusere livskvalitet gjennom endrings- og omstillingsprosesser, noe som kan medføre helsemessige variasjoner og utfordringer blant minoritetsbefolkningen (Kumar.m.fl.2010, berg og Lauritsen 2009, Ingstad 2007) 2
Om likeverdige helsetjenester «Pasienten har rett til informasjon for å kunne få innsikt i sin helsetilstand og innholdet i helsehjelpen, jf. pasientrettighetsloven 3-2. Informasjonen skal gis på en hensynsfull måte, være tilpasset mottakerens individuelle forutsetninger, som alder modenhet, erfaring og kultur og språkbakgrunn jf 3-5» (Hentet fra Nasjonal helse og omsorgsplan 2011-2015) I praksis vil det si at tilbudene vi gir, kan være ulike fordi de er tilpasset brukerens behov med den hensikt å komme likt ut i andre enden Når vi møter den enkelte med respekt, signaliserer vi likeverdighet Bakgrunn for kurset «Å leve med diabetes» Utvidet opptaksområde Ahus 01.01.2011 ( inkluderte 500 000 derav 80 000 med minoritetsbakgrunn ) Mange av disse fra områder med høyere DM2 risiko og forekomst Mål: 1. Styrke mestringsevnen hos minoritetspasienter med eller de som stod i fare for å utvikle DM2 2. Styrke ansattes flerkulturelle kompetanse for å kunne ivareta opplæring til denne gruppen Initiativet kom fra: Endokrinologisk poliklinikk og LMS ved senter for helsefremmende arbeid ved Ahus Inviterte Bydelene Stovner og Grorud, Diabetesforbundet (Nasjonalt, regionalt og lokalt) og HiO Oppstart januar 2011 Prosjektmidler fra Helse Sør-Øst Bydel Alna ble inkludert i 2012 3
Litt om innholdet i kurset Bruker det standardiserte Startkurs 2 som tilbys norsktalende pasienter med DM2 Vi prøver å tilrettelegge formidling av stoffet på en måte som skal bli forstått av alle fordi vi vet at det kan være en stor variasjon i kunnskapsbakgrunn og leseferdigheter hos deltakerne Vi må tørre å ta opp tabubelagte temaer Til deg som har Diabetes type 2 og snakker somali Ku socota qofka qaba Macaanka nooca 2 ee ku hadla af-soomaaliga Vil du delta på kurs og lære mer om diabetes type 2? Ma ka qaybqaadanaysaa koorso ku saabsan macaaanka nooca 2? Tema: Hva er diabetes type 2? Kosthold Fysisk aktivitet Det vil være tolk med på kurset. Kurset er gratis og på dagtid. Yrkesaktive har rett på sykemelding. Sted: Kultursalen ( 3.etg) Nedre Fossum Gård ( Stovner helsestasjon) Karl Fossums vei 1, 0984 Oslo Dato: Onsdag 23.januar, 30.januar, 6. februar, 13.februar Taariikhda: Arbaca 23ka jannaayo,30ka jannaayo, 6da febraayo, 13ka febraayo Klokkeslett Kl. 09.30-13.00 Waqtiga Kl. 09.30-13.00 For mer informasjon på somali: Ring Ayan Mohamood Mob: 400 51 923 Påmelding til: Fastlegen eller Stovner frisklivs-og mestringssenter Mob: 907 02 493 / 477 02 687 / 476 32 741 E-post: frisklivogmestring@bsr.oslo.kommune.no Mawduucyada koorsada: Waa maxay macaanku nooca 2? Raashinka Ka-shaqaysiinta jirka Koorsada waxaa joogi doona tujumaan. Koorsadu waa bilaash waxayna bixi doontaa maalintii. Qofka shaqeeyaa xaq buu u leeyahay in dhakhtarku warqadda jirrada u qoro. Meesha: Kultursalen (dabaqa 3aad) Nedre Fossum Gård, Stovner helsestasjon Karl Fossums vei 1, 0984 Oslo Wixii warbixin dheeraada oo af-soomaali ah: Wac Ayan Mohamood Mobiil: 400 51 923 Iska soo diiwaan geli: Dhakhtarkaaga joogtada ah(fastlegen) ama Xarunta firfircoonaanta-iyo awoodhelista ee Stovner (Frisklivs- og mestringssenter) Mobiil: 907 02 493 / 477 02 687 / 476 32 741 E-post: frisklivogmestring@bsr.oslo.kommune.no 4
Metoder Bruk av tolk (profesjonell tolk) både på kurs og i samtaler Både frisklivsveilederne og foreleser har en bevissthet rundt språket selv når tolk brukes Bruk av oversatt materiell (bl.a fra Diabetsforbundet, H.dir. ) Bruk av Konkreter (utarbeidet i Stork Groruddalen -et forskningsprosjekt på gravide hvor svangerskapsdiabetes var sentralt) Billedillustrasjoner med Gjenkjennbare matvarer /retter Lite tekst og mange gjenkjennbare bilder De viktigste rekrutteringsarenaene Frisklivs- og mestringssentralene rekrutterer flest Fastlegene Jungeltelegrafen Sykehusene 5
Fordeler ved å ha kursene ute i kommunene At kurene arrangeres lokalt gir: o Lettere å rekruttere o Kort vei til kurset (tilbyr felles transport til kurs i andre bydeler) o Kurset er på en lokal og kjent arena o vi kan følge deltakerne opp etter kurset både på frisklivssentralene og introdusere de for lokale aktivitetstilbud o Mange kjenner noen av oss som leder kurset / har tillit o Mer stabilt oppmøte Ansatte ved frisklivssentralene får økt kompetanse Blir forholdsvis lite arbeid for alle som arrangerer fordi kursene rullerer mellom tre deltakende bydeler ( tre kurs i året og hver bydel har ansvaret en gang) 6
Noen tilbakemeldinger fra deltakerne Har lært mye nytt og fått økt innsikt i egen sykdom Sammenheng mellom kosthold, mosjon og blodsukker var viktig læring. Fikk svar på spørsmål om konkrete matvarer Ble bevisstgjort på det å ta ansvar for egen helse Nyttig at både kvinner og menn var sammen / alle må ta ansvar Viktig å lære om komplikasjoner ( mange har hørt om og er redde for disse) Bruk av eget språk gjennom tolk hvor det også ble brukt gjenkjennbare kulturelle symboler økte forståelsen Opplevdes så trygt å være i gruppen at de turte stille spørsmål og komme med kommentarer Godt å treffe andre i samme situasjon / stå fram Opplevelse av å bli sett og hørt / følte seg betydningsfull Fortsettelse av tilbakemeldinger fra deltakerne Lettere å delta på alle kursdagene pgakort reisevei, noe som ga en større kontinuitet i oppmøte Likte undervisning i grupper, ønsket seg også andre temaer Opptatt av mer informasjon om arvelig disposisjon og hvordan forebygge diabetes 2 Noen opplevde økt velvære pgaendringer de gjorde underveis i kurset (både kost og fysisk aktivitet). En sa: Livet mitt har blitt veldig bra nå dette fordi hun hadde fått mer kontroll over sin diabetes Passiv pasientrolle / ta ansvar selv Hvordan oppbevare insulin på ferie i hjemlandet og medisinbruk 7
Konkreter som illustrerer sukkerinnhold Konkreter som illustrerer fettinnhold 8
Gå eller sykle. til en venn/familie til og fra butikken til og fra bussen mens du snakker i mobilen til og fra t-banen til og fra jobben.på tur Husarbeid Støvsuge Vaske vinduer Vaske trappen Vaske gulv 9
Leke med barn eller barnebarn En vakker høstdag på Stovner 10