Kompetanse- og rekrutteringsplan: Sak 2014/ Møtedato: Oppfølging av Felles kompetanse- og rekrutteringsplan mellom Helse Møre og Romsdal HF og Sunnmørskommunane Saksbehandlarar: Ragnhild Velsvik Berge Stian Endresen Mona Ryste April 2014 1
BAKGRUNN OG FORANKRING Med utgangspunkt i ei bestilling frå Sunnmøre Regionråd IKS og Helse Møre og Romsdal HF har PricewaterhouseCoopers (PWC) utarbeidd eit strategisk plandokument for kompetanseutvikling og rekruttering (KR). Planen har tittelen Felles kompetanse- og rekrutteringsplan mellom Helse Møre og Romsdal HF og Sunnmørskommunane, og er datert 1.mai 2012. PWC peiker på at planen bør samordnast med partane sitt overordna strategiske planverk. Revidert plan bør vere konsentrert mot etablering av mål, tenester/oppgåver og organisasjonsmessige tiltak. Administrativt samhandlingsutval Sunnmøre har oppnemnt ei arbeidsgruppe som skulle kome med eit framlegg til vidare oppfølging. Dette er Mona Ryste, Stian Endresen og Ragnhild Velsvik Berge. VURDERING OG TILRÅDING PWC rår til at ein i det vidare arbeidet tenkjer konkret på tenester/oppgåver og organisasjonsmessige tiltak. Arbeidsgruppa er opptekne av at ein no kjem frå ord til handling, og rår til at ein lager eit enkelt oppsett for oversyn og oppfølging av mål, strategi og tiltak. Målet viser vegen dit vi skal, strategien korleis vi skal kome dit, og tiltaka er det målbare og konkrete vi gjer. Arbeidsgruppa har laga ein tabell som framlegg til mal for vidare oppfølging. Der er lagt inn nokre eksempel på mål, strategi og tiltak. Administrativt samhandlingsutval kan på dette grunnlaget ta stilling til metodikken og omfanget. Samt korleis ein skal gå vidare i prosessen for å for å kome fram til felles mål og konkrete tiltak. Fokusområde (jmf.: kompetanseplan pkt. 5,6 prioriterte tema for kompetanseutvikling) 1) Rehabilitering 2) Palliasjon 3) Geriatri 4) Demens 5) Observasjonskompetanse a. Kommunalt døgntilbod for øyeblikkeleg hjelp 6) Samfunnsmedisin a. Legemiddelhandtering 7) Store aukande pasientgrupper (diabetes, kols, hjertesvikt) 2
1. Rehabilitering Utgreiing og ansvarsavklaring innan rehabiliteringsområda i Helse Midt Norge Felles rehabiliteringsprosjekt Mork / kommunar 2013 Vi har klart definerte kontaktpersonar (i nettverk) Felles kompetanseutvikling Temadag med gjennomgang av utgreiing om ansvarsfordeling Bruk av kompetanseportal frå rehabiliteringsprosjekt frå 2013 (HF ved Mork og kommunane i Sjustjerna) Kunnskapsoverføring frå medlemmene i nettverket til eigne arbeidsplassar Deltaking på årleg rehabiliteringskonferanse i regi av Helse Møre og Romsdal 2. Palliasjon Kompetanseoverføring frå HF til kommunane Fagnettverk innan palliasjon Kunnskapsoverføring frå medlemmane i nettverket til eigne arbeidsplassar Unngå unødige sjukehusinnleggingar Vi har klart definerte kontaktpersonar (i nettverk) Lokale kurs innan palliasjon. Ansvar praksiskonsulent God terminal pleie Vi har kompetanse på å avslutte uhensiktsmessig behandling og ivareta den døyande Tidleg avklaring av fase for livsavslutning med pasient og pårørande. Innføring av tiltaksplan for terminale pasientar (LCP) 3. Geriatri Tverrfagleg styrking av kompetanse innan fagområdet geriatri for alle helsearbeidarar i spesialist- og kommunehelseteneste Ein årleg tverrfagleg fagdag i geriatri innan kvart sjukehusområde. Gjensidig hospitering 3
Felles kompetanseheving innan geriatriområdet Auka kompetanse på ernæring Legemiddelhandtering: Pasient, pårørande, kommunal omsorgsteneste, lege i spesialisthelseteneste og lege i primærhelseteneste skal alle ha felles, oppdatert kunnskap om kva, kvifor og når Bruk av nettverk for kjøkkensjefar i kommunane for koordinering og samhandling Vurdere ernæring, gi målretta ernæringsbehandling, dokumentere ernæringsstatus og vidareformidle dokumentasjon til neste omsorgsnivå Ha fokus på samstemming av medikamentlister Utvikle mest mulig felles konsensus for praksis ved medisinering Sjukehuslegar deltek på sjukeheimslegenettverket Alle avdelingar skal ha prosedyrar på ernæring Felles temadag for kjøkkensjefar og ernæringsfysiologar i HF og kommunenettverket for å styrke ernæring arbeidet på Sunnmøre Deltaking i pasientsikkerheitskampanjen Ein årleg tverrfagleg fagdag i geriatri innan kvart sjukehusområde Felles medikamentkurs for lege og sjukepleiar i 2014 i Sjustjerna. 4. Demens Tverrfagleg styrking av kompetanse innan fagområdet demens for alle helsearbeidarar i spesialist- og kommunehelseteneste Ein årleg tverrfagleg fagdag i geriatri innan kvart sjukehusområde Pasient gruppa får bu lengst mulig heime Skape ein kultur der våre pasientar og pårørande: opplever å få heilskapleg behandling opplever at mest mogleg av utgreiing og behandling skjer i lokalsamfunnet Heve kunnskapsnivået på begge omsorgsnivå slik at ein greier å skreddarsy behandlings- og omsorgsplanar Bruk av velferdsteknologi Fleire av spesialistkonsultasjonane vert utført ambulant i heimkommunen Lage felles rutinar for gode overgangar mellom kommune og HF Bruk av videokonferanse i samhandling og pasientbehandling 5. Observasjonskompetanse og Gjensidig hospitering Vidareutvikle evne til å Legane i spesialist- og kommunehelseteneste utviklar felles forståing om korleis KADplassane (kommunal akutt døgnplass) skal nyttast Heve observasjonskompetansen på legevakt Heve kompetansen hos vakthavande sjukepleiarar i kommunane Utvikle kompetanse hos 4
observere og skildre endring hos pasienten. Pasienten er til ei kvar tid på rett behandlings- og omsorgsnivå personalet på dei kommunale KAD-plassane ved hjelp av eit opplæringsprogram for sjukepleiarar (Agdermodellen) Ansvar HF/praksiskonsulent Det lokale KAD- tilbodet er kjent og akseptert i lokalsamfunnet 6. Samfunnsmedisin og Endre tenkemåten hos både politikarar og kommunal administrasjon slik at det på kommunalt nivå kan fattast vedtak som er med å fremje folkehelsa. Gode rutinar i høve til smittevern Store nok kommunale stillingar til dei som skal arbeide med samfunnsmedisinske problemstillingar Samhandling rundt felles planar og utfordringar når det gjeld smittevern med vekt på TBC, ESBL, hepatitt, HIV og MRSA Deltaking i fagnettverket for leger i Samfunnsmedisinsk arbeid (dette eksisterer i Ålesund i dag ) Sikre formell utdanning i spesialiteten samfunnsmedisin for legane som har samfunnsmedisinske stillingar i kommunane Nettverk som 7- stjerna og Sunnmøre regionråd som sikrar utveksling av erfaringar mellom kommunane Eit årleg fagmøte a 4 timar for tilsette i kommunane og HF som arbeider med smittevernsaker ( Eit på Sunnmøre og eit i Nordmøre og Romsdal). 7. Førebyggjande arbeid god praksis og Legge tilhøva til rette slik at flest mogleg følgjer folkehelsa sine vaksinasjonsråd BUP sitt småbarnsteam må ha kontaktmøter ute på dei lokale helsestasjonane Fokus både på primær førebygging, sekundær førebygging og tertiær førebygging slik at en hindrar / reduserer framtidig sjukdom BUP, barneavdeling helsestasjonar, fastlegar og skular må samarbeide tett slik at en fangar opp born som allereie i førskolealder viser teikn på psykiske plager og må ut på helsesjonene og sikre at en greier å fange opp born med behandlingskrevjande psykiske plager eller livstils - sjukdomar som t.d. overvekt Tilrådingar frå Helsedirektoratet Skulehelsetenesta må dimensjonerast slik at dei har ressursar til å arbeide tverrfagleg saman med tilsette i skuleverket for å skape gode helsevanar blant born og unge Ein av skuleverket sine planleggingsdagar bør årleg være et "folkehelsetema " BUP arrangerer årleg felles fagdag for helse - og 5
bør nyttast av kommunane/helseføretak ved planlegging av kosthald og fysisk aktivitet for grupper - også som informasjon og utforming av politikk som kan legge til rette for dette skulesektoren (Bup Volda gjer dette) Redusere stillesitting for born, ungdom, vaksne og eldre i tråd med nasjonale tilrådingar: - Barn/unge minimum 60 min. fysisk aktivitet kvar dag - For vaksne minimum 150 min. moderat intensitet pr. veke eller 75 min. med høg intensitet pr. veke - Eldre bør vere fysisk aktive i minimum 150 min. kvar veke med moderat intensitet eller minimum 75 min. med høg intensitet, eller en kombinasjon av moderat og høg intensitet, fortrinnsvis fordelt på dei fleste dagane i veka (t.d. bolkar med ei lengd på minst 10 min) 8. Store og veksande pasientgrupper og Dei store og veksande pasientgruppene som t.d. diabetes, kols og hjertesvikt må få større del av sin medisinske behandling i primærhelsetenesta enn det dei får i dag Auke kunnskapen innan desse fagfelta for legar og sjukepleiarar i primærhelsetenesta Kunnskapsoverføring frå spesialisthelsetenesta til primærhelsetenesta Pasientar (og pårørande) må få meir kunnskap om desse sjukdomane slik at dei meistrar sjukdomen betre Ein må velje desse 3 tema til fagdagar, hospitering og praktisk opplæring i brukarutstyr når en gjennomfører kurs for dei tilsette i kommunane Det må arrangerast møteseriar, fagdagar og emnekurs som omhandlar disse 3 pasientgruppene for fastlegane og sjukeheimslegane Læring - og mestringssenteret må arrangere kurs i samarbeid med sjukehusavdelingane for pasientar og pårørande innanfor fagfelta Kols, Diabetes og hjertesvikt Spesialisthelsetenesta og pasientane må få kjennskap til den kunnskapen som primærhelsetenesta har innan desse fagområda slik at dei vel å få oppfølginga si i primærhelsetenesta 6
7