Psykologer i Vestfoldkommunene Muligheter fremover
Antall Kommune Voksne Barn og unge Svelvik 1 2 Holmestrand/Re 1 Re 1 0,5 Horten 2 2 Tønsberg 2 2 Nøtterøy 1 Sandefjord 2 2 Larvik 2 1 Sum 11 10,5
Oppgaven Tilskuddsordningen skal understøtte samhandlingsreformen, fremtidens helse- og omsorgstjeneste (Meld. St.26 2014-2015), folkehelsearbeidet (Meld. St.19 2014-2015) samt opptrappingsplanen for rusfeltet (Prop. 15 S 2015 2016) og skal bidra til å: Styrke kvalitet og kompetanse innen psykisk helse, rus, vold- og traumefeltet Inkludere psykisk helse som en likeverdig del i folkehelsearbeidet skape brukerens/pasientens helse- og omsorgstjeneste tilby et mer koordinert, helhetlig og tilgjengelig tjenestetilbud
Helsedirektoratets mål for tilskuddsordningen Kvalitet og kompetanse innen tverrfaglig arbeid med psykisk helse, rus, vold og traume. Lokalt forankret system- og samfunnsrettet arbeid. Plan- og utvikling, veiledning og fagstøtte. Helsefremming og lokalmiljø rettet mot individer, grupper og lokalmiljø Lavterskel behandling og oppfølgingstilbud individer, familier, pårørende, grupper. Herunder utredning og diagnostisering. Utadrettet arbeid i forpliktende flerfaglig / tverrfaglig samarbeid. Eks organisering i team.
Felles plattform Alle psykologene tilbys å møtes 2-3 ganger årlig med fokus på Bli kjent, invitere nye inn i nettverket. Hvordan løses oppgavene i din kommune? Hvilke tiltak er du involvert i? Hvordan får du brukt din fagkompetanse? Kartlegging og diagnostisering i kommunen hvordan forholder vi oss til det?
Hvordan jobber vi? Klinisk Invidviduelt, kurs, grupper Utredning og behandling Eks: KiD, System: Overordnet nivå: Faglige perspektiv inn i kommuneomorganise ringer Bidrag til handlingsplaner Forsknings- og utviklingsarbeid.
Systemnivå Lim mellom ulike tjenester. Faglige innspill inn i kommunale omorganiseringsprosesser Deltagelse i Forsknings- og utviklingsenhet Etablering av helhetlige kommunale kompetanseplaner Veiledning av medarbeidere internt i tjenesten og utover mot andre kommunale tjenester. Samarbeid med DPS, fastleger osv.
Klinisk Hva bidrar psykologene med i teamet med kompetente psykisk helsearbeidere? Økt behandlingskompetanse, fokus på evidensbase Økt fokus på plan, evaluering og pasient/ pårørendeperspektiv Diagnosekompetanse Utredningskompetanse Systemkompetanse Kurs og grupper. Effektiv strukturert individuell behandling av psykiske lidelser.
Folkehelse hva har vi fått til?
Samhandlingsreformen Mer alvorlige lidelser har behov for bistand i kommunen, større kompleksitet Henvisningskompetanse, utredningskompetanse, behandlingsforsøk i kommunen. Behov for dialog med spesialisthelsetjenesten om hvem som behandles hvor? Nyttig med kompetanse om DPS sitt tjenestetilbud og inntaksrutiner.
Noen erfaringer fra andre kommuner: Re: System, klinisk, delt lederstilling, inntaksansvar, kartleggingsfase, fast samarbeid med kommuneoverlege og fastlegene, Litt klinisk. Re har gått frem som et godt eksempel ved å implementere SMART oppvekst i hele kommunen, noe psykologene har fått ha en aktiv rolle i. Horten: Barn / unge: Kun klinisk, behandling. Helhetlig helse kurs for mindreårige flyktninger, «Fortsatt foreldre»-kurs, Helsestasjon for ungdom. Utfordring: Å komme tidlig nok inn med hjelp før det utvikler seg. Voksne: I land og på Bastøy (20%), deltar i flere fora for drøfting, også med rådmann og kommuneoverlege. Forebygging: Litt ift eldre, flyktninger. Mye veiledning, mye undervisning, samarbeid med attføringsbedrift for å få folk i jobb,
De ulike kommunene Tønsberg Barn og unge: Leder for Familiehuset Villa Adler, Universell forebygging, «Den nødvendige samtalen»-kurs. Positiv psykologi, samhandlingsprosjekt sammen med PPT, COS-kurs, FIT / KOR, samt noen samtaler med barn. Veiledning. Folkehelseforum, barneskolearbeid opp mot alle barneskolene i Tønsberg. PPT, BUPA og de kommunale psykologene arbeider sammen mot de videregående skolene med fokus på normalisering av psykiske plager. Utfordring: Mer systemarbeid. Kunne bidra med faglig vurdering av tiltak. Evalueringskompetanse. Drøftinger på alle nivå. Ønsker i større grad å kunne påvirke tjenesteutvikling. Voksne i Tønsberg: Jobber mye system (stab), men også klinisk grupper, kurs. Stabsmøte for å lage overordnede planer. Jobber sammen med kultur, idrett og folkehelse. Veileder sykehjem, tildelingskontoret. Bidratt i omorganiseringsprosess, rådgivning av virksomhetsleder innenfor psykisk helse og rus. Utfordringer: Etablere stabilt og omfattende tilbud av grupper og kurs.
Erfaringer fra kommunene, Nøtterøy Voksne: Migrasjon (veiledning og klinisk), Lavterskeltilbud, fagkoordinator, folkehelsearbeid, veiledning psykisk helse- og rustjeneste. Utfordring: Mye kapasitet går med til de som hra det tyngst, mindre på forebygging på universelt nivå. Samt at systemarbeid går på bekostning av å jobbe bra klinisk. Barn og unge på Nøtterøy: Implementering av familiens hus-modell, bedre modell for tverrfaglig samarbeid. 2 kurs «De utrolige årene» hvert år. Klinisk: Foreldreveiledning, foreldresamtaler, noe individuelt.
Erfaringer fra andre kommuner: Sandefjord På tvers: Barn og unge som pårørende handlingskraftig forum med bla miljøarbeiderne på ungdomsskolene og SVGS. Implementert grøt på flere ungdomsskoler. PUSTEROMJula Barn og unge: Både klinisk og system. Tjenesteutvikling, veiledning. Interne prosesser omorganisering og nyorganisering, samarbeid med PPT. Utfordring: Oversikt over storkommunen hvem gjør hva? Hvilke tilbud finnes, hvem holder på med hva? Voksne: Primært systemarbeid og styrking av andre kompetente fagpersoner i form av veiledning, kompetanseheving fagmøter, Ny organisering. Tre nye enheter, veiledning i alle både grupper og individuelt. VIVAT selvmordsforebygging. Vi ønsker å skape et lokalsamfunn som er bedre beskyttet mot selvmord og at alle som jobber med mennesker skal være klare, villig og i stand til å snakke om selvmord. Hatt ca 200 på kurs gjennom 2 år, kjørt 6 kurs i kommunen. Kriseteam, KiD, Strukturert behandling av depresjon.
Erfaringer fra kommunene, Larvik Barn og unge: Familieråd, veiledning til barnehager, Mye klinisk arbeid, indikert nivå. COS til mødre med utfordringer. Bra pakke med kurs til barn. 300 på kurs i høst med skolevegringsfokus. Utfordring: Å komme tidlig nok inn. Arbeid med de minste barna, vanskelig å komme inn. Utfordring å rekruttere deltagere til kurs. Utfordring skille tjeneste fra BUPAs tilbud. Jobber lite på systemnivå. Voksne: Larvik har etablert en mestringsenhet som tilbyr strukturert behandling av angst / depresjon. Utfordring: Klinikk tar mye tid og man blir mindre tilgjengelig for andre oppgaver.
Beholde kompetansen Hvorfor? Kunnskap det tar tid å erverve. Organisering Relasjoner Tillit blant veiledningskandidater Andre får kjennskap til bruk av psykologer Kjennskap til kommunens behov og utfordringer på alle plan. Hvordan? Tilby forankring, et team, felleskap Mestringsrelaterte oppgaver Tydelige rammer Involver oss som drøftningspartner Tilbakemeldinger og validering
PSYKOLOGI I KOMMUNENE ER GØY Nettverk, felleskap, fellesprosjekt Nasjonalt Fylke Kommunen Bredden i faganvendelsen Både behandling, fag, organisering, veiledning, undervisningskompetanse. Samarbeid, variert