PSYKOLOG I KOMMUNEN. Kommunepsykolog i Kongsberg kommune Ellen Marie Janse van Vuuren Langesund

Transkript

1 PSYKOLOG I KOMMUNEN Kommunepsykolog i Kongsberg kommune Ellen Marie Janse van Vuuren Langesund

2 Psykolog i kommunen Min bakgrunn: Utdanning: Utdannet spesialist i klinisk barne- og ungdomsspsykologi (ved UiO og R-BUP) 3 år familieterapi-utdanning ved R-BUP Jobberfaring: 1. 5 år ved BUP Notodden ( ) 2. 7 år som kommunepsykolog i Numedal (Flesberg, Rollag, Nore og Uvdal) ( ) 3. Siden 2017 ansatt som kommunepsykolog i Kongsberg kommune

3 Psykolog i kommunen Numedal: Interkommunal psykolog på bygda

4 Psykolog i kommunen Numedal 3 kommuner Folketall pr. 1. januar 2017: 2696 innbyggere (40 % stilling) 1404 innbyggere (20% stilling) 2499 innbyggere (40% stilling)

5 Psykolog i kommunen Numedal -utgangspunktet Nyopprettet psykologstilling, utlyst i 2008 Manglende stillingsbeskrivelse Uklare forventninger 3 ulike kommuner Startet ut med målgruppe år Mye individualterapi i starten; fungerte i stor grad som ambulerende privatpraktiserende klinisk psykolog for voksne Lokalisering ulik i ulike kommuner (kommunehus, helsestasjon, aldershjem )

6 Psykolog i kommunen Numedal erfaringer underveis Stillingsbeskrivelse ble utviklet underveis: Avgrensning av arbeidsområder, tydeligere definerte arbeidsoppgaver. På bakgrunn av erfaringer : avgrensning av målgruppen til 0-20 år. Lokalisering av stillingen ble da helsestasjonen i alle 3 kommuner. Dette gjorde det enklere i forhold til å følge et samlet journalsystem, noe som tidligere var en stor utfordring.

7 Psykolog i kommunen Numedal arbeidsoppgaver Individualsamtaler med barn/ungdom Foreldreveiledning Familiesamtaler Veiledning/konsultasjon til skoler, barnehager Veiledning av andre faggrupper (helsesøstre, jordmødre, psykiatriske sykepleiere, lærere, barnehageansatte) Undervisning i skole, barnehage, foreldreforberedende kurs. Tverrfaglig og tverretatlig samarbeid; helsesøstre, fastleger, barnevernstjeneste, PPT, skole, barnehager, BUP, DPS etc.

8 Kommunepsykologens betydning i Numedal refleksjoner Meningsfullt å være «tett på» barna og ungdommene i deres hverdagsliv; komme tidlig inn uten behov for henvisning eller venteliste: «fort inn, fort ut!» Lav terskel; små intervensjoner gjør store forskjeller! Styrket det interkommunale samarbeidet mellom kommunen innen psykiatri og helsestasjonsarbeid opprettet et interkommunalt psykiatriteam. Kontinuerlig tverrfaglig samarbeid; faggrupper utfyller og trygger hverandre på veien. Tilbakemelding fra andre faggrupper om at det var nyttig med veiledning.

9 Psykolog i kommunen Numedal utfordringer Faglig ensomhet som psykolog Vanskelig grenseoppgang mot spesialisthelsetjenesten lik kompetanse Store geografiske avstander mye tid i bil, lite effektivt Ulike kommuner med ulike behov.

10 Psykolog i kommunen - Kongsberg innbyggere - medianinntekt for familier med barn (0-17 år) ,- i Sysselsetting er hovedsakelig i sekundærnæring, (teknologiparken)

11 Psykolog i kommunen Kongsberg utgangspunkt Nyopprettet stilling, utlyst i april Undertegnede begynte i stillingen i januar Tydelig definert stillingsbeskrivelse. Plassert i rådmannens stab under assisterende rådmann. 3-delt stilling, grov fordeling: 20% rådmannens stab 40% voksen psykisk helse og rus- arbeid 40% helsestasjonsarbeid med barn og unge (0-20 år)

12 Psykolog i kommunen- Kongsberg arbeidsoppgaver Klart formulert at stillingen ikke skulle drive direkte klinisk arbeid, men skal «styrke personalet» Arbeidsoppgavene blir derfor hovedsakelig veiledning av personale: Helsesøstre, jordmødre, psykiatriske sykepleiere), både i grupper og individuelt.

13 Psykolog i kommunen- Kongsberg arbeidsoppgaver Styrking av personalet; ulike typer veiledning: Individuell veiledning: Veiledning i konkrete saker Personlig veiledning med fokus på egne reaksjoner og følelser knyttet til jobben og møtet med klientene. Debriefing etter spesielt vanskelige situasjoner

14 Psykolog i kommunen arbeidsoppgaver Gruppeveiledning: Helsestasjon (ca 35 helsesøstre fordelt på 0-5 år, barneskole, helsestasjon for ungdom) Fagteam som jobber poliklinisk med psykisk helse og rus Ansatte i bemannet bolig innen psykisk helsevern og rus. Utekontakter for ungdom Integreringsseksjonen Ansatte i bolig for enslig mindreårige flyktninger

15 Psykolog i kommunen- Kongsberg Jobber ikke direkte klinisk med pasienter, men er med inn i enkelte saker sammen med helsesøster, som «nr. 2.» Helsesøstre uttrykker at dette gjør det mulig for dem å håndtere saker de ellers ikke ville våget seg inn i.

16 Konsultasjon vs To kloke Veiledning Det er ein som er så klok at i lag med han skjønar eg kor dum eg er Så er det ein annan som er så klok at i lag med han er eg klok eg og Erling Indreeide

17 Psykolog i kommunen Kongsberg arbeidsoppgaver Rådmannens stab 20 % Fokus på forebygging, planlegging av folkehelsearbeidet i kommunen Deltagelse i stabsmøter når problemstillinger er relevante. Deltagelse i kommunens kriseteam Deltakelse i klinisk etikkomite. Tett samarbeid med kommuneoverlegen.

18 Psykolog i kommunen Kongsberg refleksjoner Organiseringen av stillingen i rådmannens stab synes å være noe uvanlig blant norske kommunepsykologer Oppleves svært nyttig og konstruktivt Psykologers kunnskap om utvikling og vedlikehold av psykisk helse og uhelse bør tas med i vurderingen når ulike tiltak iverksettes kommunalt i forhold til folkehelse! Psykologer har et samfunnsansvar med tanke på den kunnskapen de sitter med (ref. Arne Holthe).

19 Psykolog i kommunen Kongsberg COS som grunnmodell for alle menneskelige relasjoner

20 Psykolog i kommunen -Kongsberg erfaringer- pågående prosjekt Kunnskap om tilknytnings- og utviklingspsykologi må ligge til grunn når kommuneledelsen skal avgjørelse hvilke satsninger kommunen skal gjennomføre med tanke på barns og ungdoms psykiske helse og psykososiale miljø. Undertegnede har ønske om å implementere COS i Kongsberg kommune, både i barnehage og skole.

21 Psykolog i kommunen - erfaringer Svært nyttig å ha kontakten med 1. linjen inn i arbeidet i rådmannens stab; Dette gir oversikt over hva som rører seg i befolkningen, konkrete problemstillinger kommer opp på en annen måte enn hvis man kun blir byråkrat i staben.

22 Psykolog i kommunen - suksesskriterier Utfordring er faglig ensomhet, god investering å være minst to ansatte psykologer. Tydelig stillingsbeskrivelse, avgrensning av oppgaver. Søk etter spesialist! Avgjørende med erfaring, og klarhet i egen rolle som psykolog når man skal begynne å jobbe med primært andre faggrupper i 1. linjen. Gi mulighet for spesialisering, og mulighet til å få egen veiledning. Lønn må matche spesialisthelsetjenesten for å unngå gjennomtrekk.

23 Psykolog i kommunen - suksesskriterier Gi psykologen en stemme inn i kommuneledelsen Klare forventninger, men også gi fleksibilitet til at psykologen selv kan være med å utforme stillingen Behovet for psykologkompetanse på kommunalt nivå basiskompetanse.