ÅRSBERETNING FOR UTDANNINGSPROSJEKTET FOR BARNE- OG UNGDOMSPSYKIATERE I HELSEREGION NORD. 2001 1. Prosjektets andre år Prosjektleder utvidet stillingen til 100 % fra 01.01.01. Prosjektet har ikke hatt ny utlysning på stillinger. Narvik fikk assistentlege 01.01.01, som tilbringer 20 % av praksisen på poliklinikken i Midt- Troms sammen med veileder. En av assistentlegene har hatt permisjon fra prosjektet i år, to gikk ut i svangerskapspermisjon i høst. To av assistentlegene har hatt. praksis på barneavdelingene på RiTø og NSS. Det var ansatt 11 assistentleger på følgende utdanningssteder: *Alta 1 *Karasjok 1 *Tromsø 2 *Midt-Troms 1 *Stokmarknes/Lofoten 1 *Bodø4. * Narvik/Midt Troms 1 Fire poliklinikker har kontaktet prosjektleder i forhold til nye assistentleger. Poliklinikken i Kirkenes har pt. 1 assistentlege, men er ikke godkjent som utdanningssted. Kandidaten deltok på telematikkundervisningen, men hadde ikke bestemt seg i forhold til å starte spesialisering i barne- og ungdomspsykiatri. Poliklinikken i Lofoten har en assistentlege som ønsker å starte spesialisering i 2002. Poliklinikken har barne- og ungdomspsykiater og er godkjent utdanningssted. Poliklinikken i Bodø får en assistentlege som starter 01.02.02. Bodø er godkjent utdanningssted. Poliklinikken i Rana tok kontakt vedrørende godkjenning. Prosjektleder ble orientert om at Vefsn sykehus jobber med å få inn en assistentlege som har fullført deler av utdanningen. Vefsn er pt. ikke godkjent som utdanningssted. Prosjektet gikk ikke ut med aktiv rekruttering i 2001, med bakgrunn i at overlegenes kapasitet er sprengt. Prosjektet hadde sitt første årsmøte og samling for 2001 i Tromsø 18.-19.januar. Tema for seminaret var innføring i bruk av Universitetsbibliotekets tjenester og lesing av faglitteratur med Andre Sourander. Andre samling var i Bodø 24.-26.september. Tema for andre samling var utviklingsforstyrrelser, og foredragsholdere var Ola Skjeldal og Christopher Gillberg. På begge samlingene hadde overlegene og assistentlegene egne møter
Andre og tredje semester på telematikk ble avviklet med i alt 16 x 2 undervisningstimer. En undervisning ble avlyst pga at foredragsholder meldte avbud. Prosjektet er avhengig av bistand fra overlegene både i forhold til veiledning og utforming av telematikkundervisning. Med dette utgangspunktet har overlegene hatt egne møter for å diskutere aktuelle tema. Overlegene har og hatt mulighet for i fellesskap dra på aktuelle konferanser. Prosjektet har fått omtale i følgende tidsskrift: Liv og helse, 1-2001 Tidsskrift for Norsk Lægeforening nr.6, 2001, Nordlandsdoktoren, sommeren 2001, Nordlandsposten, 27.08.2001. 1.2. Problemer andre år Det har andre år også vært problemer med å få godkjenning på nye utdanningssteder med bakgrunn i antall barne- og ungdomspsykiatere i regionen.. Situasjonen i 2001 har gitt overlegene mer enn nok å gjøre, og den viktigste oppgaven har vært å sikre et godt utdanningsforløp for assistentlegene som er med i prosjektet. For å ivareta overlegene var det ikke aktuelt å forvente at de i 2001 skulle påtar seg flere oppgaver. 1.3. Kandidatene Navn kandidat Frøydis Nystad Nilsen, Karasjok (perm høst) Christel Eriksen, Alta Agnes Syversen, Tromsø Erlend Stensland Bugge, Tromsø (perm) Anita Evjenth, Midt-Troms Jens Olav Hessen, Stokmarknes/Lofoten Mette Medby, Bodø Heidi Åsheim Stordahl (perm høst) Per-Willy Antonsen Carl Bechstrøm Fra 01.01.01 Lise-Lotte Elvemo Navn veileder Mikkel Oskal/Siv Kvernmo Siv Kvernmo Bjørg Haugslett Bjørg Haugslett Randi Nesje Myhr Sveinung Skårset Olav Eldøen Olav Eldøen Harald Åsheim Harald Åsheim Randi Nesje Myhr 2. Prosjektorganisering Prosjektet har en styringsgruppe, et utdanningsutvalg og en prosjektleder. 2.1. Styringsgruppen Styringsgruppen har representanter fra fylkeshelsesjefene i Nordland, Troms og Finnmark, overlegene, assistentlegene, Universitetet i Tromsø og spesialistkomiteen for BUP Dnlf. Representantene for 2001:
*Trude Grønlund, Fylkeshelsesjefen i Nordland og leder for styringsgruppen *Elin Johnsen, Fylkeshelsesjefen i Troms *Gerdhild Nilsen, Fylkeshelsesjefen i Finnmark *Olav Eldøen, representant for overlegene *Per Willy Antonsen, representant for assistentlegene *Keth Wøhni, ABUP UiTø *Lars Hammer, Spesialistkomiteen for BUP- Dnlf. *Inger Simonsen, prosjektleder og sekretær for styringsgruppen. Styringsgruppen har avholdt 4 møter i perioden Saker som har vært diskutert: Tilbud til overlegene Overlegenes innsats for prosjektet er avgjørende, og styringsgruppen erkjenner at dette bidraget på toppen av ordinær virksomhet er krevende. Det har tidligere vært gitt tilbud om veiledning, men overlegene har selv gitt utrykk for et ønske om å kunne treffes uten program 1-2 ganger i året. Utover dette har de og mulighet for å hente faglig påfyll ved samlet å reise på kongresser. Rekruttering av nye assistentleger Prosjektet hadde i utgangspunktet planlagt å gå ut med felles annonsering høsten 2001, men da overlegenes kapasitet er sprengt har styringsgruppen valgt å vente med dette. Prosjektet må først og fremst ivareta kandidatene som allerede er med. Det skjer for øvrig en rekruttering uavhengig av prosjektet, da flere poliklinikker i regionen selv aktivt rekrutterer leger. Prosjektets rolle er å informere om godkjenningskravene og informere om situasjonen for ikke å gi uriktige forventninger. Prosjektet tilbyr det som er mulig på nåværende tidspunkt for å legge ting til rette for nye kandidater. Assistentlegene Assistenlegene har utrykt ønske om å treffes oftere for å bygge opp og styrke nettverket dem i mellom. Styringsgruppen har som svar på dette vedtatt et tredje årlig treff, NBUPF`s årsmøte seminar på høsten. Utover det kan assistentlegene ha dagsmøter, flere ganger pr.år. Budsjett Helsetilsynet har hatt en del spørsmål vedrørende tilsvarende spørsmålene for 2000. Budsjettet ble noe redusert. Regnskapet for 2001 vil gi et mer riktig bilde av hvor mye midler prosjektet vil trenge i årene framover. Evaluering av prosjektet Styringsgruppen ønsker å evaluere prosjektet, og har i den anledning vært i kontakt med Statens helsetilsyn. De har avslått søknaden med begrunnelse i evalueringen av prosjektet To psykiatere ved hvert lokalsykehus i Nordland. Prosjektet har ved flere anledninger bedt om et møte med helsetilsynet, men dette har vist seg å være vanskelig å få til. Utarbeidelse av informasjon Prosjektet har fått egen nettside:www.barnepsykiatriprosjektet.com. Dette har vært et samarbeid mellom en av assistentlegene og prosjektleder. Nettsiden finnes og i en engelsk utgave, og vi har registret at den er begynt å dukke opp som linker på andre nettsider. Det er kjøpt tjenester fra et firma som har utarbeidet logo for prosjektet Pediatripraksis Styringsgruppen bedt om at det utarbeides en avtale med aktuelle barneavdelinger for å sikre pediatritjenesten som en del av prosjektet.
Studietur Det ble bestemt at utdanningsutvalget og styringsgruppen skulle dra på studietur til London. Målet for studieturen var å se på organisering og innhold i utdanning for barnepsykiatere, se på praktisering av evidensbaset praksis og møte med Focus, et prosjekt som fremmer effektive praksis i barne- og ungdomspsykiatriske tjenester. Det foreligger egen rapport fra turen. Statlig overtakelse Fylkeskommunenes engasjement i prosjektet opphører ved årsskiftet 01-02, og dette vil få konsekvenser for styringsgruppen. Prosjektleder skriver brev til ledelsen for Helseforetak Nord for å be om nåværende styringsgruppe sitter fram til sommeren, for å sikre at framtidig organisering blir ivaretatt. 2.2 utdanningsutvalget Prosjektet har et utdanningsutvalg med representanter fra overlegene, assistentlegene og universitetet i Tromsø. Representanter for 2001: *Olav Eldøen, overlege BUP Indre Salten Nordland og leder for utvalget *Randi Nesje Myhr, overlege BUP Midt Troms *Siv Kvernmo, overlege BUP Alta, Finnmark *Mette Medby, assistentlegebup Bodø *Frøydis Nystad Nilsen/Christel Eriksen, assistentlege BUP Karasjok/Alta, Finnmark *Keth Wøhni, ABUP UiTø *Andre Sourander, ABUP UiTø, observatør. *Inger Simonsen, prosjektleder og sekretær for utvalget Utdanningsutvalget har avholdt 3 møter i perioden. Saker som har vært diskutert: Utdanningsprogrammet telematikk Gruppeveiledning Utdanningsutvalget ønsket at det ble prøvd ut med gruppeveiledning inntil 50% av tida med inntil 3 kandidater. Viktig å få det godkjent av spesialitetskomiteen Lederrollen Utdanningsutvalget har vært opptatt av å forberede assistenlegene på rollen som overlege. Litteratur og kompendium Den som er ansvarlig for undervisningen sender artikler og annen litteratur samt litteratur henvisninger til prosjektleder, som videresender det tilassistentlegene. Internundervisning på utdanningsstedene Prosjektleder ønsker å få tilsendt planene for internundervisning på utdanningsstedene. Individuelle utdanningsplaner Vi trenger informasjon om hver enkelt assistentlege slik at det kan legges til rette for utdanningsforløpet, og for at de enkelte utdanningsforløp kan samkjøres.
Forskingsmuligheter Telematikkundervisning Undervisningsstillinger på UiTø Orientering om grunnkursene Olav Eldøen og Randi Nesje Myhr har hatt ansvaret for hver sine grunnkurs. Sveinung Skårset ble valgt inn i styret i Norsk forening for barne og ungdomspsykiatri. Olav Eldøen og Bjørg Haugslett sitter begge i spesialiteteskomitèen. 3. Regnskap 2001 Prosjektet er finansiert over midler fra Statens helsetilsyn. Det ble søkt kr 2450.000,- for 2001 med utgangspunkt i 11 kandidater. Beløpet ble senere redusert til kr.1.887.194. Ubrukte midler på kr. 1.546.184 ble trukket fra søknadssummen. Forbruk 2001 Lønn og sos.utgifter prosjektleder, 100 % stilling, ltr.45 Kr. 371.288,- Undervisning, honorar timelærer Kr. 47.252,- Reiser samlinger, leger kandidater, utvalgene Kr. 604.198,- Reiser prosjektleder Kr. 77.253,- Drifts materiell Kr. 100.000- Telematikk Kr. 34.845,- Annet Kr. 22.408 Totale utgifter 2001 Kr.1.257.242,- Budsjettet 2001 basert på 11 assistentleger. Lønn og sosiale utgifter til prosjektleder lt.45: Kr. 390.000.- Undervisning, honorar timelærere/ kjøå av tjenester Kr. 200.000.- Psykoterapiveiledning Kr. 200.000.- Reiser samlinger, leger, kandidater utvalgene Kr.1.000.000.- Reiser prosjektleder Kr. 150.000.- Driftsmatriell Kr. 100.000.- Telematikk Kr 60.000.- Evaluering Kr. 300.000.- Annet Kr. 50.000.- Totale utgifter ekskl. lønn assistentleger Justert til Kr.2.450.000.- Kr.1.887.194,- Prosjektet har for år 2001 et underforbruk i forhold til innvilgede midler, og har med det en rest på kr. 629.951. Noe av underforbruket kan forklares med at 3 av assistentlegene har vært i hel eller delvis permisjon i 2001. Det har ikke vært benyttet midler til psykoterapiveiledning, og prosjektet har i stor grad benyttet egne krefter til undervisning. Utgiftene til telematikk er og noe mindre enn antatt.
4. Forslag til budsjett for 2002 Budsjettet er basert på 14assistentleger. Det blir større reisevirksomhet i 2002, da assistentlegene skal ha samlinger utover prosjektsamlingene, og vi har utvidet fra to til tre prosjektsamlinger årlig. Lønn og sosiale utgifter til prosjektleder lt.45: Kr. 390.000.- Undervisning, honorar timelærere/ kjøp av tjenester Kr. 350.000.- Reiser samlinger, leger, kandidater utvalgene Kr. 1.000.000.- Reiser prosjektleder Kr. 150.000.- Overhead Kr. 100.000.- Telematikk Kr 40.000.- Annet Kr. 50.000.- Totale utgifter ekskl. lønn assistentleger Kr.1.880.000.- Til fratrekk i søknadsbeløpet kommer ubrukte midler fra 2001 kr. 629.951.- 5. Veien videre Rekruttering av nye assistentleger har skjedd uavhengig av prosjektet, og utfordringen i 2002 blir å ivareta de som allerede er med i prosjektet og tilrettelegge for nye uten at det går på bekostning av de som allerede er i gang. Vi kan vente inntil 4 nye assistentleger i 2002. Det er viktig for prosjektet å ha blikket inn i framtida og være i forkant i forhold til framtidige krav og forventninger til barne- og ungdomspsykiatere. Det blir derfor viktig å jobbe videre med, og iverksette ideene vi fikk fra studieturen til London. Inger Simonsen prosjektleder