Tverrfaglig koordinering er vanskelig 1
November 20, 2017 PROSJEKT FRA BEDRE TVERRFAGLIG KOORDINERING TIL BTI 2015 2016 2017 2018 -
11/20/2017 Hovedmål: Kort vei mellom uro og gode tiltak! Oversikt og kontroll! Helhetlig tilnærming! 3
11/20/2017 Status Flekkefjord 2016/17: -få saker meldes inn til TVIST -få meldinger og få tiltak i barnevernet -få henvisninger til Abup -lav andel spesialundervisning Skjuler vi problemene? 4
11/20/2017 Erfaringer 1: -tverrfaglig samarbeid er vanskelig -tverrfaglig samarbeid er ressurskrevende og tar mye tid -av mange årsaker er det viktig å få til tverrfaglig samarbeid -vanskelig uten forankring på ledelsesnivå 5
11/20/2017 Struktur oppvekst Omorganiseringsprosjekt BTI 6
11/20/2017 Erfaringer 2: - Det handler mye om struktur - Det handler mye om ledelse og ledelsesinvolvering - Det handler mye om relasjoner og profesjonalitet - Det handler mye om ansvarlighet 7
11/20/2017 Kompetanse er viktig Ting må henge sammen De med avgjørelsesmyndighet må engasjeres, eller de som engasjeres må ha avgjørelsesmyndighet Myndighet og ressurstilgang må ha tett kopling Det er avgjørende å være tett på! 8
11/20/2017 Status Flekkefjord 2017: -få saker meldes inn til TVIST -få meldinger og få tiltak i barnevernet -få henvisninger til Abup -lav andel spesialundervisning Skjuler vi problemene? 9
11/20/2017 Organisering Flekkefjord: -koordinator/ansvarsgruppe --pedagogiske team/ressursteam -lokale ressurser -TVIST -psykolog -oppvekstteam -miljøveileder mottaksgruppe -nettverk -koordinering og ledelsesforankring 10
11/20/2017 BTI Bedre Tverrfaglig Innsats Utviklingsprosjekt 2017-18 «ALLTID BARNETS BESTE!»
12 11/20/2017 Hva er BTI? Et nasjonalt prosjekt for å bedre den tverrfaglige innsatsen for barn, unge og familier som bekymrer En modell som klargjør ansvar og som hjelper ansatte i å gjøre en god jobb for barn, unge og familier som bekymrer både som enkeltansatt og som en del av et større system SYSTEMET ER ALDRI BEDRE ENN MENNESKENE SOM JOBBER I DET!!
13 11/20/2017 Status: Nasjonale rapporter viser at det er stor variasjon i kommunenes tilrettelegging, samordning og oppfølging når det gjelder å fange opp, utrede og følge opp barn og unge som bekymrer dette er et FOLKEHELSEPROBLEM
14 11/20/2017 BTI-modellen har 3 viktige formål: Tidlig innsats overfor barn, unge og familier det er knyttet bekymringer/ uro til Foreldresamarbeid Helhetlig og koordinert tjenestetilbud uten oppfølgingsbrudd
15 11/20/2017 BTI - framdriftsplan Nasjonalt prosjekt Lokalt prosjekt i Lister Lister oppvekstplan Kommunale oppvekstplaner Regional arbeidsgruppe Kommunal arbeidsgruppe Pilotering og høring lokalt Digitaliseres Innføres gradvis fra 01.01.18
16 11/20/2017 Fremdrift: enhetene skal i store trekk fortsette å jobbe slik de har gjort til nå, men BTI-modellen skal sikre at barn blir fanget opp, at foresatte blir involvert på et tidlig tidspunkt og at det ikke blir brudd i oppfølgingsarbeidet Noen piloterer modellen fra høsten 201 Evaluering og tilbakemelding slik at det endelige resultatet blir så godt som mulig
17 11/20/2017 BTI for alle noen definisjoner Basistjenestene er de kommunale tjenestene som møter barn og unge direkte Helsestasjonen Barnehagene Skolene Hjelpetjenester er de tjenestene som er satt til å bistå basistjenestene Helsestasjonen (helsesøster, kommunepsykolog, familiesenter) Lister PPT Lister barnevern Abup Modellen skal rutine-beskrive hvordan samarbeidet mellom basistjenestene og hjelpetjenestene skal foregå
18 BTI BTI består av 4 nivåer Nivå 0 Nivå 1 Nivå 2 Nivå 3 Identifisere barn som bekymrer Tjenesteinternt tiltaksarbeid Tverretatlig samarbeid med 1-2 involverte tjenester Komplekst samarbeid med flere involverte tjenester
19 11/20/2017 Mål og målgrupper Nivå 0 Nivå 1 Nivå 2 Nivå 3 Alle barn og unge medarbeiderne bekymrer seg for Treffsikker beslutning om å avslutte saken eller overføre til et høyere nivå Barn/unge med behov for bistand fra den aktuelle basistjenesten Positiv endring i barnets situasjon a) Avslutte saken b) Videreføre tiltak c) Overføring til nivå 2 eller 3 d) Systemtiltak Barn/unge med behov for bistand fra 1-2 tjenester Positiv endring i barnets situasjon a) Avslutte saken b) Videreføre tiltak c) Overføring til nivå 1 eller 3 d) Systemtiltak Barn/unge med behov for tverrfaglig bistand fra flere tjenester Positiv endring i barnets situasjon a) Avslutte saken b) Videreføre tiltak c) Overføring til nivå 1 eller 2 d) Systemtiltak MÅL- GRUPPE MÅL
Fire nivåer i arbeidet med barn og unge Handlingsveilederen beskriver fire nivåer i arbeidet med barn og unge fra tidlig identifisering og avklaring i egen tjeneste, til omfattende samarbeid mellom egen og flere andre tjenester Nivå 0 - beskriver tidlig identifisering og avklaring på eget tjenestested Nivå 1 - beskriver når bekymringen kan løses på eget tjenestested Nivå 2 - behov for samarbeid med andre tjenester Nivå 3 - behov for omfattende samarbeid mellom flere tjenester
21 11/20/2017 Handlingsveiledere Når det oppstår en bekymring, følges en handlingsveileder der de foresatte involveres på et tidlig tidspunkt Handlingsveilederne skal gi ansatte svar på Hva skal vi gjøre? Hvem skal/kan vi kontakte? Hvilke verktøy/hjelpemidler har vi? Hvem har ansvar for framdrift?
Nivå 0: BARNEHAGE Avslutte Ved mistanke om vold/overgrep skal saken meldes direkte til barneverntjenesten Verktøy: Handlingsveileder i kvalitetslosen. (Må komme en avklaring ift hvordan politiet skal involveres) Grunn til bekymring/ Gå videre? Undringssamtale, konkretisere undringen Hva: Beslutning om saken skal avsluttes eller gå videre på enten individ- eller systemnivå. Hvis ja, gå videre til nivå 1. Hvordan: Vurdere om det er en reel bekymring og gå videre til nivå 1/nivå 2 Hvem: Pedagogisk leder og/ eller styrer i samarbeid med foresatte Verktøy: 1) Samtykkeskjema, 2) Handlingsplan mot mobbing Hva og hvordan: Gjennomfør undringssamtale med barnet og/ eller foresatte for å klargjøre bekymringen. Hvem: Pedagogisk leder og/ eller styrer Verktøy: 1) Samtalemal- undringssamtale med foresatte 2) Samtalemal- undringssamtale med barn Del undring Hva: Konkretiser sett ord på bekymringen. Diskuter med kollega/ pedagogisk leder/ pedagogisk team / styrer Hvordan: Bruk gjerne undringsnotatet Hvem: Alle Verktøy: 1) Undringsnotat 2) Refleksjonsskjema rundt bekymring 3) Hvordan lage en konkret bekymring Undring Hva: En ansatt får en uro/bekymring. Det kan være egen oppmerksomhet, henvendelse fra foresatte eller andre. Med undring menes observasjoner eller hendelser som leder til spørsmål vedrørende barn/unges helse, trivsel eller livssituasjon. Undring innebærer ingen antakelser eller konklusjon om spørsmålene. Hvordan: Observasjoner som ansatte gjør i møtet med barn/foresatte. Hvem: Alle medarbeidere Verktøy: 1) Signaler på mistrivsel- barn og unge 2) Bekymringsskala barn og unge 3) Bekymringsskala foreldre 4) Skjema over risiko og beskyttelsesfaktorer 5) Sjekkliste - voksenrollen
Niva 1: Barnehage Beslutning: 1) Lokal innsats fortsetter, 2) Skal andre involveres (2eller3)? Evaluering av tiltak Iverksetting av interne tiltak Planlegg tiltak i samarbeid med foreldre/ foresatte Definer problemstillingen Hva: A. Avslutte, B. Fortsette på nivå 1, C. Videre til nivå 2/3 - henvisning til ekstern instans på individ eller systemnivå Hvordan: Beslutningen fattes i ped.team sammen med foresatte. Ved bekymring som gir grunnlag for henvisning til barnevernet, skal dette gjøres uavhengig av om foreldrene samtykker eller ikke Hvem: Leder av ped.team/styrer er ansvarlig for videre henvisning i samarbeid med foresatte Verktøy: 1) Tiltaklogg, 2) Mal for møter, 3) Oversikt hjelpeinstanser/henvisningsrutiner 4) Henvisningsskjema Hva: Evaluere iverksatte tiltak på nivå 1; videreføring/justere/utvide? Vurdere behov for bistand fra andre tjenester eller tiltak i samarbeid med andre tjenester Hvordan: Evaluering gjøres i ped.team Hvem: Ped.team, pedagogisk leder, styrer og foresatte Verktøy: 1) Tiltakslogg 2) Mal for møter Hva: Iverksetting av planlagte tiltak. Hvordan: Tiltak gjennomføres i tråd med avtalene som er gjort i ped.team/utvidet ped.team Hvem: Ansvarlig for tiltak internt i tjenesten eller ansvarlige i støttetjenesten Verktøy: 1) Tiltakslogg Hva: Planlegge tiltak. Dette kan være interne tiltak i barnehagen, tiltak i regi av helsestasjonen/familiesenteret, veiledning/råd fra PPT før henvisning og/eller tiltak på systemnivå Hvordan: Drøftinger i ped.team Hvem: Ped.team, pedagogisk leder, styrer og foresatte Verktøy: 1) Mal for møter, 2) Tiltakslogg Hva: Saken drøftes i ped.team/utvidet ped.team. Samtykke er innhentet på nivå 0 og foresatte inviteres til å delta. Problemstillingen avklares Hvordan: Drøftelse i ped.team Hvem: Ped.team, pedagogisk leder, styrer og foresatte Verktøy: 1) Samtykkeskjema (er ordnet på nivå 0), 2) Mal med hjelpespørsmål for konkretisering av problemstilling, 3) Mal for møter
Nivå 2: Barnehage Beslutning: Saken avsluttes/ koordinert eller lokal innsats fortsetter/ saken går til nivå 1 eller 3 Evaluering av tiltak på N:2 og behov for ytterligere innsats Iverksette tiltak Planlegge, gjennomføre og evaluere tiltak Opprette kontakt med annen tjeneste Hva: Barnets utvikling vurderes, tiltakene evalueres. A) Skal saken avsluttes på dette nivået? B) Skal noen av de andre tjenestene avslutte sitt arbeid i saken/videreføres med samme samarbeidsinstanser? C) Er det behov for systemtiltak? D) Skal saken tilbake til nivå 1? E)Skal saken henvises til andre/flere instanser? Hvordan: Tverrfaglig møte/samarbeidsmøte/ansvarsgruppemøte. Koordinator er møteleder, dersom annet ikke er avtalt. Hvem: Foresatte, representanter fra de ulike tjenester og barnehagen Verktøy: 1) Oversikt hjelpeinstanser/henvisningsrutiner, 2) Henvisningsskjema, 3) Mal for møter 4) Systemtiltak Hva: Tiltakene vurderes på nytt møte. Vurdere om saken skal avsluttes, om tiltakene skal fortsette, justeres eller om nye tiltak skal igangsettes. Hvordan: Tverrfaglig møte/samarbeidsmøte/ansvarsgruppemøte. Har saken «stoppet opp», vurder om den bør tas opp i TVIST. Hvem: Foresatte, representanter fra de ulike tjenester og barnehagen Verktøy: 1) TVIST rutiner, 2) TVIST samtykkeskjema 3) Mal for møter Hva/hvordan: Igangsette avtalte tiltak Hvem: Den/de som har fått ansvar for igangsetting av tiltak i det tverrfaglige møtet/samarbeidsmøtet/ansvars-gruppemøtet Verktøy: Tiltakslogg Hva: Drøfte, evaluere og vurdere tiltak og utvikling Hvordan: Tverrfaglig møte/samarbeidsmøte/ansvarsgruppemøte. Bruk møtemal ved planlegging og gjennomføring av møtet. Koordinator er møteleder dersom annet ikke er avtalt. Hvem: Foresatte, representanter fra ulike tjenester og barnehagen Verktøy: 1) Retningslinjer ansvarsgrupper, 2) Retningslinjer koordinator-rollen, 3) Mal for møter Hva: Henvise til aktuell instans. Hvordan: Henvisningen sendes rette instans i samarbeid og etter samtykke med foresatte Hvem: Pedagogisk leder og styrer Verktøy: 1) Samtykkeskjema, 2) Henvisningsskjema, 3) Oversikt hjelpeinstanser/henvisningsrutiner Dersom henvisningen må gjøres via fastlege/andre eksterne, pass på at barnehagens dokumentasjon oversendes (Tiltakslogg, TRAS, Alle med)
Nivå 3: Barnehage Beslutning Hvordan: Evaluering fører til beslutning om saken skal avsluttes, tiltak fortsetter på nivå 3 eller om saken skal tilbakeføres til lavere nivå. Hvem: Foresatte, representanter fra ulike tjenester, barnehagen og koordinatoren Verktøy: Evaluering N:3 og behov for ytterligere innsats Koordinerte tiltak Planlegge Saken meldes/ er meldt til flere instanser Hva: Tiltakene vurderes på nytt møte i ansvarsgruppen. Vurdere om saken skal avsluttes, om tiltakene skal fortsette, justeres eller om nye tiltak skal igangsettes. Hvordan: Hvem: Hva: Individuell plan og ansvarsgruppe Hvordan: Igangsette tiltak man har fått ansvar for og samarbeide med andre instanser for oppfølging av tiltak Hvem: Foresatte, representanter fra ulike tjenester, barnehagen og koordinatoren Verktøy: Individuell plan Hva: Drøfte, evaluere og vurdere tiltak og utvikling Det skal være etablert ansvarsgruppe og oppnevnt koordinator i saken Hvordan: Ansvarsgruppemøter Hvem: : Foresatte, representanter fra ulike tjenester, barnehagen og koordinatoren Hva: Barnet har et komplekst og langvarig hjelpebehov, flere instanser er involvert i saken. Hvordan: Ansvarsgruppe og koordinator Hvem: Pedagogisk leder og styrer
26 11/20/2017 Verktøykasser kompetanseutvikling - holdninger