DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET MUNNHELSE ESPEN «SHAMPO» KNUTSEN. Jeg hadde ingen sjans til å komme unna det slagskuddet.

5TIPS No.2 September 2013 DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET MUNNHELSE FOR EN BEDRE MUNNHELSE ESPEN «SHAMPO» FOTO: VÅLERENGA ISHOCKEY KNUTSEN Jeg hadde ingen sjans til å komme unna det slagskuddet. Tannlegeangst -Gjenvinn kontrollen Sov godt med snorkeskinner -Det gjør susen! Implantatbehandling -Kvalitet viktigere enn pris? Oral- & kjevekirurgi

2 SEPTEMBER 2013 UTFORDRINGER DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET Grunnlaget for god tannhelse legges i barne- og ungdomsårene. I Norge har vi en god offentlig tannhelsetjeneste som gir barn, unge og enkelte andre utsatte grupper gratis tannbehandling. Dette skaper gode vaner og bidrar til at de aller fleste nordmenn har god tannhelse. Gode vaner er viktig for god tannhelse! For 100 år siden var tannhelsen i Norge så dårlig at mange barn var borte fra skolen på grunn av tannverk. Engasjerte tannleger begynte da å gi tannbehandling til skolebarna, og dette ble starten på en storstilt utbygging som til slutt sikret et godt tannhelsetilbud til alle. Tannhelsen vår er i dag i verdenstoppen, og de fleste nordmenn smiler nå med friske tenner. Dette skal vi være stolte av. Daglig vedlikehold viktigst Den norske tannhelsemodellen er unik. I over 50 år har tannlegene drevet med aktiv forebygging av sykdommer i munnen hos barn og voksne. Gjennom det organiserte tilbudet til barn og unge legges grunnlaget for god tannhelse resten av livet. Det viktigste er likevel det man selv gjør hjemme det daglige vedlikeholdet. Tannpuss to ganger om dagen med fluortannkrem er den viktigste faktoren for å beholde egne tenner livet ut. Foreldre bør hjelpe barna med tannpuss helt til de er i 12-årsalderen. For de fleste av oss er det også nødvendig med regelmessige besøk hos tannlegen. Norske tannleger har en meget spesialisert utdanning, og de siste årene har det kommet mange nye behandlingsformer og nytt utstyr som sikrer pasientene den beste behandlingen når det er behov for det. Faktorer som på virker munnhelsen For å holde munnen frisk, er det viktig med daglig tannstell. Andre faktorer som spiller inn på tannhelsen er røyking og hva vi spiser og drikker. Røyking er en viktig risikofaktor for tannkjøttbetennelser og tap av tenner. For mye sukker i kosten, spesielt i drikkevarer, fører ofte til store problemer med hull i tennene (karies). Mange unge får også betydelige syreskader (erosjonsskader) på tennene av sure drikker, både med og uten sukker. Kullsyrevann med Camilla Hansen Steinum President i Den norske tannlegeforening MINE BESTE TIPS FOTO: KRISTIN AKSNES Puss tennene 2 ganger daglig med myk tannbørste og fluortannkrem. Bruk tannstikker, tanntråd eller mellomromsbørste mellom tennene. Slutt å røyke og snuse. Begrens sukkerinntaket gjennom mat og drikke. Begrens inntaket av sure drikker som brus, lettbrus, juice, vin og lignende. Bruk vann uten smak som tørstedrikk. Besøk tannlegen regelmessig for å oppdage forandringer som krever behandling. tilsatt smak kan gi like store syreskader på tennene som sukkerholdig brus. Anslag viser at hver femte 20-åring har syreskader på tennene, så dette er i ferd med å bli en stor tannhelseutfordring. Vi vet at noen av vår tids alvorligste sykdommer som kreft, diabetes og hjerte- og karsykdom, altså det som ofte kalles livsstilssykdommer har de samme risikofaktorene som sykdommer i munnen. Alt henger sammen, og derfor blir det ekstra viktig å tenke på sine egne vaner og daglige rutiner. Denne sammenhengen er viktig og krever økt satsing på forebygging og samhandling i hele helsetjenesten. Tannlegene er i en unik posisjon fordi vi ser store deler av befolkningen regelmessig, og vi må derfor være en ressurs i dette arbeidet fremover. VI ANBEFALER SIDE 12 Dagfinn Nilsen Spesialist i oral kirurgi og oral medisin En implantatstøttet tannkonstruksjon ser ut som og fungerer akkurat som egne tenner. Bittfeil har flere årsaker s. 14 Bedre med tidlig og skånsom kjeveortopedi Kreftforeningen s. 18 -Husk å vaksiner deg mot HPV viruset. Vi hjelper våre lesere til å lykkes! MUNNHELSE 2. UTGAVE, SEPTEMBER 2013 Prosjektleder: Jeanette Kvist Telefon: 22 59 30 00 E-post: jeanette.kvist@mediaplanet.com Adm.dir.: Sebastian Keta Redigerer: Andrea Engum Distribueres med: Dagbladet Øst Trykk: Nr1 Trykk AS / Amedia Trykk Kontakt Mediaplanet Telefon: 22593000 Faks: 22593001 E-post: synspunkter@mediaplanet.com Mediaplanets mål er å skape nye kunder for våre annonsører. Det gjør vi gjennom å motivere leserne til å handle for å løse relevante problemer, eller møte fremtidige utfordringer med suksess. Illustrasjonsfoto: NTB scanpix Lurer du på noe om kreft? Hos oss kan du snakke med fagpersoner enten du er kreftpasient, pårørende eller helsepersonell. > Hva skjer med følelser og familieliv? > Hvordan skal jeg gå frem i møte med Nav eller helsevesenet? > Hva skjer etter behandlingen eller hvis den ikke virker? Ukjent terreng? Kreftlinjen har mer enn 25 års erfaring og bred kompetanse innen kreftomsorg. Hos oss treffer du sykepleiere, sosionomer og jurister som du kan snakke med. Alle har taushetsplikt og tjenesten er gratis fra fasttelefon. Ring 800 57338 (800 KREFT) eller chat med oss på kreftforeningen.no

ORALKIRURGISK KLINIKK TILBYR UTREDNING OG BEHANDLING INNEN: oral kirurgi og oral medisin implantatbehandling databasert «guided» implantatkirurgi CT-undersøkelse/utredning med cbct behandling med intravenøs sedasjon og medisinsk overvåking med anestesilege Våre spesialister har alle lang erfaring og med vårt gode assisterende personell skal vi gjøre vårt for å gi en best mulig pasientopplevelse. Oralkirurgisk klinikk er lett tilgjengelig med offentlig kommunikasjon og det er gode parkeringsforhold ved klinikken. Oral kirurgi Spesialist i oral kirurgi og oral medisin: Dagfinn Nilsen Erik Bie Johanna Berstad Oral protetikk Prof.dr.odont.spesialist i oral protetikk: Sonni Mette Wåler Røntgen Spesialist kjeve- og ansiktsradiologi: Bjørn B. Mork-Knutsen Oralkirurgisk klinikk AS Sørkedalsveien 10A 0369 Oslo 23 19 61 90 www.oralkirurgisk.no

4 SEPTEMBER 2013 NYHETER DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET TA KONTROLL OVER TANNLEGEANGSTEN! 1TIPS LAG DEG EN STRATEGI Time hos tannlegen? Skrekk og gru, tenker du kanskje. I så fall er denne artikkelen spesiallaget for deg. Angst for å gå til tannlegen kan nemlig kureres! La oss begynne med trøsten. Hver femte nordmann synes tannlegetimer er ubehagelige. Flere av oss kjenner oss kanskje litt igjen. Men så har vi de som virkelig er plaget av det. De som har det vi kaller odontofobi. Ifølge professor Tiril Willumsen ved Institutt for klinisk odontologi har 3 5 prosent av oss odontofobi, eller tannlegeskrekk på godt norsk. Lar være å gå Noen kjemper seg gjennom det, men det koster mye. Andre lar være å gå til tannlegen, og går mange år uten behandling. Hullene deres vokser, og når de til slutt må behandles akutt, velger de gjerne å trekke i stedet for å rotfylle. Resultatet er ofte forverret tannhelse. Det er flere kvinner enn menn som har odontofobi. Kanskje menn er flinkere til å stålsette seg rent fysisk, sier Willumsen. Tiril Willumsen Professor i Odontofobi FOTO: UIO Enkelt og vanskelig Det som er så grusomt vanskelig, kan ofte bli bedre med enkle midler. For det handler om trygghet. Om å gå til tannlegen jevnlig. Å føle seg trygg på det tannlegen gjør. Å spørre når du lurer på noe. Å vite hva som skjer. Hvor lang tid skal du sitte i stolen? Hva slags utstyr skal benyttes? Hva er bedøvelse, og hvordan brukes det? Og sist, men ikke minst: Hvor mye kommer denne behandlingen til å koste? Strategi for å mestre Det er smart å ha din egen private strategi for å mestre en eventuell tannlegeangst. Jo reddere du er, desto viktigere er det å si til deg selv gang på gang at dette er bra for helsen din, dette er nyttig, dette vil du ha glede av i mange år, og ikke minst tenke at du selv skal ta kontroll over tannlegebehandlingen, sier Willumsen. Bedøvelsesteknikk For tannlegen gjelder det å sørge for at behandlingen blir trygg og informativ. Det er ikke utstyret som avgjør, ifølge Willumsen. Uansett utstyr er smertekontroll for pasienten svært viktig, og det er tannlegens oppgave å gjøre det han eller hun kan for at behandlingen ikke skal oppleves som vond. I tillegg er selvsagt tannlegens bedøvelsesteknikk viktig, noe som blir stadig viktigere i utdanningsøyemed, sier hun. Få hjelp av en venn! Snakk med personer som kan hjelpe deg hvis du har odontofobi. Forskning viser at den uovervinnelige terskelen ofte er å komme seg av gårde. Det kan være en god hjelp å få en venn du stoler på til å bli med deg til tannlegen. Ta kontroll, og gjør hva du kan for å overvinne katastrofetankene, sier Willumsen. Men det aller viktigste er altså å gå jevnlig til tannlegen, påpeker hun. Profesjonell hjelp Det finnes også profesjonell hjelp hvis du lider av alvorlig odontofobi. Myndighetene har bevilget penger til TOO-prosjektet et tilbud som består av psykolog- og tannbehandling, der målet er å til slutt gjøre deg i stand til å motta tannbehandling. Både tannbehandling og forløp er individuelt, og det er regionale team i Tromsø, Trondheim, Bergen, Tønsberg og Oslo. BERNT ROALD NILSEN redaksjonen@mediaplanet.com FOTO: SHUTTERSTOCK FOTO: MORTEN GOLIMO Bergstien 64 3016 Drammen 3283 8000 www.tannlegen.com REDD FOR TANNLEGEN? Velkommen til Bergstien Tannlegesenter du også Vi har flere tiår med erfaring for å gi gi deg tilbake vakre tenner uten smerte. Vi gir deg omsorg og kontroll og den hjelpen som du trenger. Vil du ha GRATIS samtale med en snill tannlege? Skriv til oss: tannlegen@tannlegen.nhn.no, så ringer vi deg. DIPLOM Tildelt: Bergstien Tannlegesenter. Tusen takk for all hjelpen dere ga meg med tennene mine. Jeg var kjempe redd og hadde mest lyst til å snu på veien. Dere er kjempe flinke med folk som er redde og jeg setter utrolig mye pris på deres hjelp. Tusen takk alle sammen. For dem som har det aller værst kan vi tilby narkoseteam med multidisiplinær spesialistkompetanse. Ring 3283 8000, nå! Velkommen skal du være Hilsen Hanne Berg..

DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET SEPTEMBER 2013 5 En snorkeskinne gjør susen: Frem med underkjeven! Snorking er en negativ aktivitet. Ikke nok med at du holder andre våken, du våkner selv helt utslitt om morgenen. Noen blir til og med kastet ut av soverommet. Det finnes mange snorkere som har prøvd snorkeoperasjoner uten hell eller pustemasker de ikke venner seg til. Men ikke fortvil. Det er faktisk håp i hengende kjeve. Det handler nemlig om å få dratt underkjeven fremover slik at svelget holdes åpent, og det får du gjort ved hjelp av en snorkeskinne, ifølge Fredrik Lindberg, spesialist i oral kirurgi og medisin. Velg en seriøs aktør Det finnes mange snorkeskinner på markedet, og noen av dem kan i verste fall føre til komplikasjoner for kjeveleddet, muskler og bittet ditt, så du bør gå til en seriøs aktør. De beste klinikkene har et komplett tilbud innen medisinsk og kirurgisk snorkebehandling. Undersøkelsen skjer i samarbeid mellom spesialist i øre-nese-hals, spesialisttannlege og oralkirurg. Det blir tatt avstøp av kjevene og en bittregistrering, som danner grunnlag for skinnen. Så produseres og tilpasses den hos en sertifisert tanntekniker, sier Lindberg. Snorkeskinne er en ufarlig og smertefri behandling som reduserer snorkingen Fredrik Lindberg Spesialist i oral kirurgi og medisin. Drar underkjeven frem Snorking oppstår fordi luftpassasjen i de øvre luftveiene under søvn reduseres, og det kan forhindres ved å bruke en skinne som sørger for at underkjeven blir dratt frem til riktig posisjon og blir der om natten. Svenskene har brukt skinner i mange år, og de blir stadig mer vanlige i Norge. Kroniske snorkere blir ofte kronisk trøtte om dagen, og kan ifølge studier få følgesykdommer, så bruk av snorkeskinner kan ha nytte for helsen generelt. Enkel og ufarlig Snorkeskinne er en ufarlig og smertefri behandling som reduserer snorkingen, den kan også brukes med god effekt hvis du har en lettere grad av pustestoppsyke. Tilpassing av skinnen er uten ubehag, men i begynnelsen må du regne med økt spyttproduksjon og mild ømhet i kjeven, dog ubetydelig og forbigående. Hvis alternativet er å ødelegge forholdet, er snorkeskinne en bagatell. Ikke mange parterapeuter har så bra resultater som oss, sier Lindberg. Studier viser at 44% av menn og 28% kvinner mellom 30-60 år lider av såkalt habituell snorking Robby Roarsen Spesialist i øre-nese-hals og hode- og halskirurgi. Stengt luftvei Snorkelyden oppstår på grunn av at luftpassasjen i de øvre luftveier blir hemmet. Årsaken sitter forenklet sagt i nesen, kjeven, munnhulen eller svelget, ifølge Robby Roarsen, som er spesialist i øre-nese-hals og hode- og halskirurgi. Pustestopp Hos noen kan snorking være et symptom på et obstruktivt søvnapnésyndrom, som gir seg til kjenne med pustestopp under søvn. Apné er pustestopp på mer enn ti sekunder hos voksne, og det aksepteres normalt fem stopp per time, avhengig av sykehistorie, lengde på stoppene og hvor mye oksygenmetningen i blodet påvirkes, sier Roarsen. Øvre luftveier Hos mange pasienter er underkjevens posisjon medvirkende årsak til at luft- 2TIPS SNORKESKINNE UFARLIG OG SMERTEFRI Snorking er en lyd de fleste av oss kjenner til. Men hva er det egentlig som skjer når vi snorker? passasjen blir redusert. Det kan behandles med snorkeskinne, men det er også pasienter som vil ha nytte av andre tiltak i nese eller svelg. De som er mest plaget, trenger ofte en pustemaskin for å bli bra. Flest menn Studier viser at 44% av menn og 28% kvinner mellom 30-60 år lider av såkalt habituell snorking. Andelen øker med alder, og studier viser at 26% av voksen befolkning har høy risiko for å få over fem stopp per time. Det kan vi registrere med sensorer når pasienten sover, sier Roarsen. BERNT ROALD NILSEN redaksjonen@mediaplanet.com PROBLEMER MED SNORKING, SØVNAPNÉ ELLER CPAP-INTOLERANSE? Da trenger du en SNORKE/APNÉ-skinne som er tilpasset deg og ditt behov, og som kan reguleres. Så får du et bedre liv! Bergstien 64 3016 Drammen 3283 8000 www.tannlegen.com www.snorking.info Ring: 3283 8000 tannlegen@tannlegen.nhn.no

6 SEPTEMBER 2013 NYHETER DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET TIPS Tannimplantat utenlands? Tenk deg godt om! Du bør ha et sterkt ønske om faste tenner. Uansett hvem som skal gjøre behandlingen, skal behandlingen være motivert med et subjektivt behov. Vær sikker på at behandleren har kompetansen/kunnskap som kreves. Dette er viktig både i Norge og i utlandet. Det er mulig å erstatte nesten alle tapte tenner med et implantat. Men det er langt fra sikkert at du skal benytte deg av billige tilbud i utlandet. Et tannimplantat er en liten titanfikstur som erstatter roten av en manglende naturlig tann. Den vokser sammen med benet, og utgjør etter hvert en forankring med den nye tannen. Mangler du en eller flere tenner på grunn av skade, sykdom eller tannråte, er det mulig å sette inn implantater, og ofte kan det vare livet ut. Mange tannleger i utlandet lokker med rimelig behandling, men du bør tenke deg godt om før du slår til, ifølge Heming Olsen- Bergem, som er spesialist i oral kirurgi og oral medisin, i tillegg til å lede Norsk forening for oral kirurgi og oral medisin. Trangere nåløye I Norge er vi heldigvis restriktive i forhold til godkjenning av implantatsystemer, og har bare 8-9 systemer på markedet. Drar du utenlands, kan du ikke være sikker på å få implantater av samme kvalitet. I Norge ligger det grundig og mangeårig forskning bak de implantatene som brukes, og du har en trygghet i forhold til en livstidsgaranti på deler av behandlingen, sier Olsen-Bergem. Uviss kvalitet Lar du deg påvirke av massiv markedsføring om å ta behandlingen utenlands, kan du ikke være sikker på kvaliteten på implantatet. Olsen-Bergem har flinke kollegaer i flere av de landene som lokker med billig behandling, men det handler om selve implantatet. Det er ikke så enkelt å klage hvis du er misfornøyd med behandling utenlands, det er heller ikke alltid enkelt å få norske tannleger til å reparere skadene. Når en tannlege involverer seg, har han umiddelbart juridisk medansvar for det som er gjort totalt sett. Mye kan gå galt Det er mye som kan gå galt hvis du velger en billigere behandling i utlandet. Du bør for det første FAKTA Definisjon: Et tannimplantat er en liten titanskrue som erstatter roten av en manglende naturlig tann. Den vokser sammen med benet, og forankres med den nye tannen. Utenlands: Mange drar utenlands for å bli behandlet, men det kan bli skjebnesvangert. Kvalitet på implantat: I Norge er vi langt mer restriktive i forhold til godkjenning, og har bare 8-9 systemer på markedet. Juridisk sett: Det er slett ikke enkelt å klage hvis du er misfornøyd med behandlingen utenlands. være sikker på at hygieneregimet er skikkelig, hvis ikke kan du få infeksjoner og problemer med tannkjøttet over implantatet. Det kan også skje hvis implantatet løsner. Det hender at det er lagt inn noe for å bygge opp, og det kan være vanskelig å korrigere. Vi har opplevd at implantatet som brukes til og med er laget av tannlegen som setter det, og har sett noen forferdelige løsninger med metallpinner som støtteordninger. Tar norske tannleger i dette, har de plutselig medansvar for noe som kan vise seg å være vanskelig å korrigere, men vi har selvsagt plikt til å utføre akuttbehandling når det er aktuelt, sier Olsen-Bergem. Sjekk grundig Olsen-Bergem anbefaler deg å Ved behandling i utlandet: Du må passe på at hygienen er skikkelig, hvis ikke kan du pådra deg problematiske infeksjoner. Stygge tilfeller: Norske tannleger har opplevd at implantatet som er brukt utenlands er laget av tannlegen selv! HELFO gir støtte: Hvis du behandles utenlands gir HEL- FO i noen tilfeller støtte, men de fl este er ikke klar over dette. Sjekk kostnader: Sjekk totale kostnader først, uansett om du behandles i Norge eller utenlands. sjekke behandlingsstedet grundig, uansett om det er norsk eller utenlandsk. Sjekk også om HEL- FO gir støtte. Det gis i noen tilfeller til behandling i utlandet, men mange drar utenlands uten å være klar over det. Å sjekke kostnader er alltid smart, enten du gjør behandlingen i Norge eller utenlands. Når tilbudet er for godt til å være sant, bør det ringe noen bjeller. Et godt råd er å tenke at gresset ikke nødvendigvis er grønnere på andre siden, i hvert fall ikke når det handler om noe så viktig som tennene dine! PROFIL FOTO: ANNE KRISTINE BERGEM Heming Olsen-Bergem Posisjon:Spesialist og leder i Norsk forening for oral kirurgi og oral medisin BERNT ROALD NILSEN redaksjonen@mediaplanet.com All tannbehandling er individuelt tilpasset og det betyr at du får ikke et standardisert produkt når du går til tannlegen. Dette har kommet frem i norsk media flere ganger de siste årene, der man har dokumentert en variasjon blant norske tannleger. Det er stor sannsynlighet at denne variasjon en er minst like stor i utlandet. Implantatbehandling er ofte en langvarig behandling og det utføres i et biologisk vev som forandrer seg og ikke alltid oppfører seg som forventet. Det kan derfor oppstå behov for justeringer av midlertidige løsninger og iblant akutte situasjoner av annet slag under behandlingstiden. Vær sikker på at du får den oppfølging du trenger under behandlingens gang. Implantatbehandling er (for både tannlegene og pasienten) en av de mest krevende behandlinger vi kan tilby. Jo mer krevende behandling dess viktigere med oppfølging av relevant personal, når man er ferdig. Ytterligere behandling og justering kan trenges. Sikre deg hvem som skal gjøre det før behandlingen starter. TEKST: KARIN BØRSUM SPESIALIST I PERIODONTI SAVNER DU TENNER? NY LIVSKVALITET MED TANNIMPLANTATER 10 YEAR MORE THAN 10 MILLION IMPLANTS LON G Straumann Dental Implant System TER M RESULTS FORDELER MED TANNIMPLANTATER En enkel behandling med kun én operasjon Spør din tannlege om du vil vite mer om Straumanns tannimplantater eller les med på www.straumann.no

DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET SEPTEMBER 2013 7 Billig tannbehandling kan bli en dyrkjøpt erfaring FOTO: SPESDENT OSLO Spørsmål: Hvordan skal du unngå komplikasjoner og problemer med tannbehandling? Svar: Velg en norsk tannklinikk som også kan sørge for vedlikehold og oppfølging. Ulf Stuge Oralkirurg hos SpesDent i Oslo Skulle man være så uheldig å miste en tann er det ikke noe problem å erstatte tannen. I dag benytter man gjerne implantater som settes inn der den tapte tannen har vært. Implantatene skrues inn i kjevebenet og får samme funksjon som røttene til vanlige tenner. Forskningen har kommet langt innen tannhelse og man har funnet ut at implantater av titan er det beste materialet. - Titan er et helt rent materiale og ingen legering, derfor vil ingen bli plaget av allergier. I tillegg har det en unik evne til å bli akseptert av kroppen, sier Ulf Stuge som er oralkirurg hos SpesDent i Oslo. Etter at selve implantatet er på plass trengs det gjerne en tilhelingstid på to til fire måneder før man kan bygge videre på implantatet og montere en krone eller tann på toppen, men i noen TIPS Tannimplantater Tannimplantater er en tannerstatning som settes inn 1 der tenner er tapt. Implantatene er kunstige 2 tannrøtter som erstatter enkelttenner eller flere tenner. Implantatene er en type 3 skruer og titan regnes som det beste materialet. situasjoner kan man få tannerstatning i samme seanse som implantater settes inn. Først skrues, eller opereres, 4 selve implantatet inn i kjevebenet, deretter kan det bygges en tann som bruker implantatet som feste. Kjevebenet trenger ofte litt 5 tid på å gro rundt implantatet. Derfor trengs det ofte en tilvenningstid på to til fire måneder før man kan sette noe på toppen av implantatet, som for eksempel en krone eller en tann. Vedlikehold og ettersyn Normalt holder implantatet i mange år, og det er en god behandling med god forutsigbarhet, men det kan forekomme at komponenter skades eller får slitasje og må skiftes ut. - Da er det viktig å ha et system som kan levere deler over tid. Noen velger å reise til utlandet for å spare penger. Der finnes det mange billige kopiprodukter som det ikke er mulig å finne komponenter til i Norge. Vi har også pasienter som kommer til oss med komplikasjoner etter utenlandske behandlinger hvor det har blitt satt inn implantater og man ikke har tatt hensyn til tilhelingstiden. Hvis implantatet løsner eller det oppstår andre komplikasjoner kan man ofte være i en dårligere situasjon enn man var i utgangspunktet, sier Stuge. Når billig blir dyrt At tannbehandling er dyrere i Norge enn i mange andre land er en kjent sak, men man kjøper også trygghet og vil også ha tannlegen i nærheten. Hvis man må til Polen eller Latvia for å rette opp eventuelle feil er det ikke sikkert at sluttregningen blir så rimelig allikevel. TOM BACKE redaksjonen@mediaplanet.com Skal du erstatte en eller flere tenner? Det er stor forskjell på å få laget en krone eller fylling og det å få satt inn et tannimplantat. Som pasient er det derfor viktig at du stiller tannlegen din følgende spørsmål: 1. Hvor lenge kan jeg regne med at tannimplantatet holder? 2. Kan jeg være sikker på å få reservedeler om noe må skiftes om 5-10 år? 3. Er det minimum 5 års klinisk dokumentasjon/oppfølging på implantatsystemet? 4. Hvilke garantier gir fabrikanten av tannimplantatet? 5. Er tannimplantatet et originalt produkt eller et kopiprodukt? Se www.somnaturligetenner.no for mer informasjon om ASTRA TECH Implant System TM Skann koden for å komme direkte til vår nettside

8 SEPTEMBER 2013 TIPS DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET Periodontitt den skjulte tannsykdommen Kronisk marginal periodontitt er en sykdom som i varierende grad rammer de fleste voksne mennesker. Sykdommen gir vanligvis meget svake eller ingen subjektive symptomer og er svært sjelden før 30 35-årsalderen. De tegn pasienten kan merke er blødning i tannkjøttet, økt bevegelighet av en eller flere tenner eller at en tann forandrer stilling. De fleste får en mild form for periodontitt, men ca. 5 10 % av befolkningen får en mer aggressiv form og vil uten behandling komme til å miste tenner. Noen ytterst få vil kunne bli helt tannløse. Sykdommen utvikler seg vanligvis uten store kliniske symptomer som pasientene selv kan oppdage. Det er derfor viktig å gå regelmessig til tannlege, slik at sykdommen kan oppdages tidlig. Tidlig behandling vil nesten alltid være enklere, rimeligere og gi et bedre og mer varig resultat. Årsaken til periodontitt Den utløsende årsaken til periodontitt antas å være den normale bakteriefloraen i munnhulen i form av bakteriebelegg på tennene. Slikt bakteriebelegg finnes i varierende mengde hos alle mennesker, men vi reagerer forskjellig på dette. Det kan skyldes variasjoner i immunforsvaret, arv, generelle sykdommer, røyking, emosjonelt stress eller medisinbruk. I de fleste tilfeller har sykdommen en kronisk karakter med svært langsom forverring av tilstanden med tap av ben langs tannroten, men i noen tilfeller utvikler sykdommen seg meget raskt. Selv om periodontitt kan være vanskelig å oppdage selv, finnes det enkelte ting man bør være oppmerksom på. Periodontitt starter med en overfladisk betennelse i tannkjøttet som gradvis blir verre. I et tidlig stadium kan man merke det ved at tannkjøttet blir hovent og rødt eller blør lett. I tillegg kan man få dårlig ånde. Utvikler betennelsen seg videre til beinet og festeapparatet, kan tennene bli løse og bevege seg eller endre stilling. Kan ikke helbredes Har du først fått en betennelse i tannfestet, er det vanskelig å reversere skaden. Målet med behandlingen er å hindre at det blir verre. Behandlingen går ut på at tannlegen fjerner tannstein og bakteriebelegg på tennene og under tannkjøttet, mens pasienten selv må rengjøre tennene, grundig og ofte nok. Det er avgjørende at tilstanden blir oppdaget så tidlig som mulig, slik at man får hjelp til å stanse utviklingen. Noen grupper er mer utsatt for periodontitt enn andre. Det gjelder særlig personer som røyker, har diabetes eller er utsatt for langvarig stress. Er det andre i familien med alvorlig periodontitt, bør man også være spesielt oppmerksom. Støtte til behandling Folketrygden dekker utgifter til systematisk tannrens ved kronisk marginal periodontitt når behandlingen er utført av tannlege eller tannpleier. Utgifter til rehabilitering etter tap av tenner dekkes også i en del tilfeller. Ta kontakt med tannlegen din for spørsmål og hjelp! CAMILLA HANSEN STEINUM President i Den norske tannlegeforening Sunt kosthold hjelper å forebygge hull i tennene Det er ikke kun resten av kroppen som har godt av et sunt kosthold. For å beholde god munnhelse er det like viktig. I munnhulen finnes spytt og opptil 800 forskjellige typer bakterier. Munnhulen er et meget bakterietett miljø. I tillegg inntar man og tygger forskjellige typer mat, fra hardt og seigt til salt, søtt og surt. Den totale belastningen på tyggeapparatet kan være voldsom. Mat som er sunn for kroppen er imidlertid også bra for tennene. Ikke spis mye sukker Det er godt dokumentert at karies er knyttet til kosthold, munnhygiene og livsstil. Trenden i Norge viser en forbedring av tannhelsen generelt i hele befolkningen, men bedringen går raskest i de høyest utdannede gruppene. Ved generelt stort sukkerinntak samt mange mellommåltider som inneholder sukker, øker risikoen ikke risikoen bare for overvekt og fedme, men også for karies. Kun til måltider Sure drikker, som brus, juice og leskedrikker, øker risikoen for emaljeskader på tennene. Denne syrepåvirkningen kan føre til tap av tannemalje slik at deler av tennene langsomt tæres bort. Barn, ungdom og unge voksne er særlig i risikogruppen for å utvikle tannerosjoner. Leskedrikker, juice og brus anbefales bare i forbindelse med et måltid. Kan spise sjokolade Det er mulig å spise sjokolade uten å få hull i tennene, men du bør passe på hva slags sjokolade du spiser. Dårlig sjokolade inneholder store mengder sukker og bidrar til hull i tennene. Enkelte forskere har imidlertid hevdet at mørk sjokolade er mye bedre for både tennene og tannkjøttet. Kaldpresset mørk sjokolade inneholder også mye mer næringsstoffer enn den varmebehandlede mørke sjokoladen som man vanligvis får rett fra godteridisken. RAGNAR LERFALDET redaksjonen@mediaplanet.com FOTO: SHUTTERSTOCK www.tannami.no Vi tilbyr - kjeveortopedisk behandling for barn og voksne - behandling av tannlegeskrekk (no cure, no pay) - rotbehandlinger - bitt-, snorke- og blekeskinner - tannfargede fyllinger - tannestetiske behandlinger - implantatbehandlinger - kroner, broer og skallfasetter, kroner på dagen Olav Brunborgsvei 4, 1375 Billingstad. - smertefri bedøvelse Ring telefon 66 98 38 80 eller bestill time på avtale@tannami.no www.reoslo.no

10 SEPTEMBER 2013 INSPIRASJON DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET TA VARE PÅ TEN Espen Shampo Knutsen kan mer enn de fleste om det å ta vare på tennene. Han fikk slått ut ni tenner i en hockeykamp i NHL i USA i 2002. Tenk deg at en svart, rund skive av knallhard gummi som veier nesten 200 gram kommer mot ansiktet ditt i mer enn 100 kilometer i timen. Du har ingen beskyttelse og rekker ikke å komme unna. Den svarte skiva, eller pucken, treffer blink, og du kjenner plutselig at kjeften er full av løse tenner og spytter blod. Slukte tenner Jeg hadde ingen sjans til å komme unna akkurat det slagskuddet. Det traff meg midt i overkjeven, og jeg hørte tenner skrangle. Ni tenner løsnet, jeg slukte et par, og resten lå løst i munnen. Det gikk så fort at jeg ikke rakk å kjenne at det var vondt, men følelsen der og da var fryktelig ekkel og jeg var nok et relativt stygt og blodig syn etter hva jeg har hørt, sier Shampo, 11 år etter at han ble tannløs i overkjeven. Han har prøvd tannbeskytter, men la den fort fra seg igjen. Men rådet til unge spillere er krystallklart. De bør ta vare på tennene og spille med tannbeskytter. Ishockeyforbundet har da også påbud i dag om å spille med beskytter opp til fylte 16 år, og de fleste seniorer spiller nå med tannbeskytter. Beskytteren ser ut som den bokserne bruker en plastskinne du setter på over- og underkjeve, og du kan spytte den lett ut når som helst. Lar spillerne bestemme Jeg har prøvd tannbeskytter, men synes det var ubehagelig å spille med. Resultatet ble som sagt at jeg mistet ni tenner under denne matchen i Nashville i 2002, og i en kamp et par år før i Sverige fikk jeg slått ut en tann med ei kølle. Jeg velger å ikke bry meg med hva slags valg spillerne mine gjør, det ansvaret må de ta selv, sier Shampo, som i dag har en perlerad av porselen i overmunnen. Han spilte faktisk match i NHL tre dager etter at de ni tennene gikk tapt, men måtte gå til tannlegen annen hver dag i tre måneder etterpå. Fascinerende karriere Shampo er Oslo-gutt, nærmere bestemt Vålerenga-gutt, og kallenavnet fikk han etter faren, PROFIL Espen Shampo Knutsen Født: 12. Januar 1972 Yrke: Ishockeytrener Klubber: Vålerenga, Djurgården, Mighty Ducks of Anaheim, Columbus Blue Jackets Spillerkarriere: 1988-2005 Trenerkarriere: 2006-2013 I Vålerenga Høyde:183 centimeter Vekt: 85 kilo som ble kalt Såpa og var frisør like ved Jordal Amfi. Selvfølgelig ble det Vålerenga som ble klubben, og senere pendlet han mellom Djurgården IF i Sverige og to proffklubber i USA, nemlig Anaheim Mighty Ducks og Columbus Blue Jackets. Han fikk 207 kamper i NHL, og går for å være tidenes største ishockeytalent i Norge. Han fikk en uhelbredelig nakkeskade etter å ha blitt taklet mot vantet i en match mellom Frölunda og Djurgården i 2005, og siden sesongen 2006 2007 har han vært hovedtrener for Vålerenga. Det var under det andre proffoppholdet i Columbus Blue Jackets (2000 2004) at tennene gikk fløyten, og det er ikke den eneste skaden Shampo har hatt i den lange karrieren. Han har brukket ben, operert fingre, tatt kravebenet og hatt hjernerystelser. Han har knekt nesa noen ganger, brukket kjeven og altså slått ut ti tenner til sammen. I Columbus fikk han sportsbrokk og måtte stå over i 3 4 måneder. Til slutt måtte han kaste inn kølla og gi seg ufrivillig på grunn av nakkeskaden. Godt forsikret Tannhelsen blant hockeyspillere er blitt mye bedre de siste årene, folk er flinkere til å bruke beskyttelse og behandlingen er blitt bedre. Selv fikk jeg en fantastisk behandling da ulykken var ute i Nashville, og de implantatene jeg fikk da er like bra den dag i dag, sier han. Som profesjonell hockeyspiller er du selvsagt godt forsikret, så jeg slapp heldigvis billig unna da det gikk galt. Samtidig vet jeg også at mange spillere i NHL har mistet tenner uten å gjøre noe med det før karrieren er avsluttet. De vet jo at det kan gå galt flere ganger senere i karrieren. Dessuten hender det at vi kaster hanskene og går løs på hverandre ute på isen, smiler Shampo. Uaktuelt med snus På spørsmålet om bruk av snus, er han kategorisk. Shampo snuser ikke, og mener voksne også her må skjønne sitt eget beste. Snus er ganske utbredt blant hockeyspillere, nesten 80 % bruker snus. Snus brukes ikke i spill, men svært ofte i pausene mellom periodene. Og kombinasjonen snus/tannbeskytter er utvilsomt en dårlig kombinasjon inne i munnen. For Shampo er snus uansett uaktuelt. Og nå er det trenerjobben i Vålerenga som gjelder. Som hovedtrener er han opptatt av å få det beste ut av alle gutta i sesongen som nettopp har startet. Målet er glassklart: Vålerenga skal vinne både serie og sluttspill, uavhengig av om spillerne bruker snus eller tannbeskyttere. BERNT ROALD NILSEN redaksjonen@mediaplanet.com Vi kan tilby produkter innen følgende områder: Dårlig ånde Fluor Hjelpemidler Mellomromstannbørster Munnskjold/sår i munnen Munnsår Munntørrhet Protesemidler Tannbleking Tannbørster Tannkrem Tannskyll Tanntråd Tørre lepper

DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET SEPTEMBER 2013 11 NA DINE! 3TIPS BESKYTT TENN- ENE DINE OG UNNGÅ SNUS En eventyrlig karriere Kjell Espen Knutsen Jahre er hans fulle navn, men vi kjenner ham som Shampo. Et norsk idrettseventyr av de helt sjeldne startet i Vålerenga, som fortsatt er klubben i hans hjerte. Fra 1988 spilte han på A-laget til Vålerenga, og etter en tur innom Hartford Whalers var han tilbake i Vålerenga frem til 1994, da turen gikk til Djurgården i Sverige. Der var han til 1997, og så spilte han for Mighty Ducks of Anaheim to sesonger. Så gikk turen tilbake til Djurgården et par sesonger før han gikk til Columbus Blue Jackets i Ohio i 2000. Der ble han i fire sesonger, og den første var den beste med 11 mål og 42 assists på 66 kamper. All-Star og World Team I 2002 ble Espen nominert på World Team, og samme år spilte han som foreløpig eneste nordmann på All-Star Team. De to siste sesongene i Columbus Blue Jackets var preget av skader, blant annet den fatale tannskaden, og han dro hjem i 2005 for å spille de to siste sesongene i karrieren i Djurgården. Trenersuksess i Vålerenga Som trener har han hatt stor suksess i Vålerenga etter at han tok over klubben i sesongen 2006 2007. Han er kåret til den beste norske ishockeyspilleren gjennom tidene og nyter stor respekt i hockeymiljøet både i Norge og Sverige. BERNT ROALD NILSEN redaksjonen@mediaplanet.com FOTO: VÅLERENGA ISHOCKEY Invisalign Nesten Usynlig tannregulering for voksne Avtagbar og komfortabel. Begge har regulering. Til høyre regulering med Invisalign Lysaker Torg 5, 1366 LYSAKER, tlf.: 6712 9000, www.fornebu-tannlegesenter.no

12 SEPTEMBER 2013 NYHET DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET Spørsmål: Hvilke muligheter finnes dersom du har store problemer med tennene dine eller mangler tenner? Svar: Med implantatbehandling kan vi i dag erstatte en eller flere tenner med gode resultater. Behandlingen er basert på omfattende vitenskapelig forskning og gir mange muligheter. FÅ ET PENT SMIL MED IMPLANTATER FAKTA Tannimplantat er en kunstig tannrot i form av en spesialdesignet titanskrue som kirurgisk opereres inn i kjevebenet. Implantatet blir en fastsittende integrert del av kjeven, og på implantatet kan man så bygge en tannkonstruksjon. Prinsippet er å etablere en kunstig rot hvor tannlegen etter tilheling kan montere en krone på. Metoden brukes for å erstatte en eller flere manglende tenner. Tannimplantater brukes til å gjenopprette fysisk utseende og tyggefunksjon hos pasienter som har mistet noen av eller alle tennene. Tannimplantater kan brukes til å bære fastesittende kroner eller broer eller som støtte for avtakbare proteser. FOTO: ORALKIRURGISK KLINIKK 1 2 IMPLANTAT 1. Titanskrue som opereres inn i kjeven. 2. De fleste operasjoner gjøres med vanlig lokalbedøvelse, men kan utføres med lett narkose. Implantatbehandling består av to deler en kirurgisk og en protetisk del. Ved den kirurgiske behandlingen opereres selve implantatet inn i kjeven. Ved den protetiske delen gjøres de nødvendige registreringer og utformingen av tannerstatningen bestemmes før tannkonstruksjonen blir produsert. En implantatstøttet tannkonstruksjon ser ut som og fungerer akkurat som egne tenner. Den totale behandlingstiden varierer fra pasient til pasient. FOTO: ORALKIRURGISK KLINIKK PROFIL Dagfinn Nilsen Posisjon: Spesialist i oral kirurgi og oral medisin. Det har vært en positiv utvikling innen mulighetene for behandling med implantater de siste årene. Dette gir oss flere behandlingsmuligheter og bedre prognoser for pasientene, sier Dagfinn Nilsen som er tannlege og spesialist i oral kirurgi og oral medisin. Dagfinn Nielsen har utført implantatbehandling siden midten av 1980-tallet. I starten var det kun helt tannløse som ble behandlet, men nå kan hele spekteret fra en til flere manglende tenner behandles. Digitale teknikker er også tatt i bruk for å gi best mulig resultat, både når det gjelder funksjon og utseende. Det finnes mange typer implantat tilgjengelig på markedet og det er viktig å velge et implantatsystem som har en god, vitenskapelig dokumentasjon å vise til. Bredere spekter Utviklingen har ført til mye bedre muligheter for pene resultater. Behandlingen kan også gjøres raskere enn tidligere på grunn av bedre overflater på implantatene. I utgangspunktet ble implantater utviklet for de helt tannløse som ikke kunne bruke proteser. De som har mistet en eller flere av tennene får imidlertid også god behandling nå. Tannimplantat fungerer som en tannrot i form av en titanskrue som opereres inn i kjeven. På implantatene kan man så lage en eller flere tenner som sitter fast og oppleves som egne tenner. Man kan dermed unngå å slipe ned friske tenner til krone eller bropilarer. Oppfølging og renhold er viktig Når pasienter skal få satt inn implantater, er det viktig at de ikke har infeksjon i kjeven. Oppfølgingen fra pasientene selv etter behandling må også tas på alvor. Fordelen med implantater er at man kan unngå løse proteser og leve som normalt med fastsittende tenner, men det er like viktig med oppfølging og kontroll av implantater som av tenner. Renholdet og hygienen er like viktig ved implantat som ved egne tenner. Pasientene må imidlertid få oppfølging i hvordan renholdet skal gjøres, for eksempel ved opplæring i bruk av små koster, sier Nilsen. Siden det kan være teknisk vanskelig å komme til overalt, er slik opplæring ekstra viktig. Pasientene gjør så godt de kan, men mange har behov for profesjonell hjelp til å lære dette. Etter avsluttet implantatkirurgisk og protetisk behandling er det viktig at pasienten går regelmessig til tannlege både med egne tenner og implantater. Operasjon og røyking De fleste operasjoner gjøres med vanlig lokalbedøvelse, men det er også mulighet for en lett narkose. Da er det under overvåkning av en anestesilege. Denne bedøvelsen går raskt ut av kroppen etterpå, sier Nilsen. Han forteller at sigarettrøyking ikke bør forekomme hos pasienter som skal få implantat. Røyking er på ingen måte ønskelig. Det gir økt risiko for infeksjoner og komplikasjoner. Vi anmoder pasientene om å være røykefrie en periode før en implantatoperasjon. Røyking gir dårligere tilheling lokalt i munnslimhinnen og øker dermed infeksjonsrisikoen både på kort og langt sikt. Få prisen hos en klinikk Offentlig støtte gis i en del tilfeller til implantatbehandling, blant annet ved periodontitt, medfødte defekter og ulykker. Vi vurderer alltid pasientens rettigheter til NAV-bidrag før behandlingsstart, sier oralkirurg Dagfinn Nilsen ved Oralkirurgisk klinikk AS i Oslo. Periodontitt er den vanligste årsaken til tanntap i dag. Dette er en tannkjøttsykdom som medfører at støttende ben rundt tennene forsvinner. Det er flere behandlingsalternativer og kostnadene avhenger av type behandling. Med bidrag fra NAV ved tanntap som følge av periodontitt, vil implantater for feste av en avtakbar protese være ca. 20 000 kroner, mens egenandelen ved en fastsittende bro vil være fra ca. 60 000 kroner, sier han. Kontakt en klinikk Spekteret for mulige behandlinger er veldig stort. Implantatbehandling kan gjøres uavhengig av årsaken til tanntapet, og behandlingsmulighetene og alternativene avklares etter en konsultasjon med klinisk og røntgenologisk undersøkelse. Dersom du lurer på om du har behov for tannimplantater, kan en klinikk kontaktes. Du får time for konsultasjon. Her finner man ut hva som er fornuftig å gjøre og kommer med et kostnadsoverslag. Det kan hende konsultasjonen viser at du ikke trenger implantat. Det er ikke slik at alle som tror de må ha implantat trenger det. Det finnes også andre løsninger som kan være bra, sier Nilsen. RAGNAR LERFALDET redaksjonen@mediaplanet.com

TANNEN HAR 5 SIDER Med tannbørsten rengjør du tannens framside, bakside og tyggeflate. Det finnes to sider til - mellom tennene. Der kan du enkelt bruke TePe sin mellomromsbørste, tanntråd eller tannstikker. Rengjøring med mellomromsbørster er den mest effektive metoden for å fjerne plakk mellom tennene. Det brede sortiment tilbyr alternativ for alle. TePe sin mellomromsbørste kommer i 3 varianter: TePe Original - fra 0,4mm til 1,5mm; for å passe så vel små som større mellomrom. TePe Extra soft - fra 0,45mm til 1,1mm; med ekstra myke børstestrå for skånsom rengjøring. TePe Angle - fra 0,4mm til 0,8mm; med lengre skaft for lettere å nå mellom de bakre tennene. Dette er gruppene vi henvender oss til: Private forbrukere kontakt din tannlege for mer informasjon om TePe, besøk vår nettbutikk, ring oss eller send oss en mail. Meget rask levering. Tannhelsepersonell som ikke kjenner til TePe sine kvalitetsprodukter, ta kontakt med oss, og vi kan sende dere prøver og brosjyrer. Tepes kvalitetsprodukter har vært produsert i Sverige siden 1965 og selges i mer enn 50 land. PRODUKTER FOR BARN TePe Minibørste TePe Select liten TePe Select TePe Compakt Tuft TePe Miniflosser TePe Special Care TePe PlaqSearch SPESIALPRODUKTER: TePe Implant Care TePe Implant/Kjeveortodontibørste TePe Mulitfloss TePe Compakt Tuft TePe Interspace TePe Special Care TePe Gentle Care TePe Tungeskrape TePe Protesebørste TePe Ekstra Grep Møt oss på Stand BO5-23. PRODUKTER TIL KJEVEORTODONTI: TePe Supreme TePe Implant/Kjeveortodontibørste TePe Interspace TePe Compakt Tuft TePe Mellomromsbørster TePe Implant Care Tannlege Service Agenturer AS Øvre Dreggsallmenningen 6, 5003 Bergen Tlf: 5555 3100 Faks: 5555 3101 Epost: post@tsa.no Nettbutikk: www.tsa.no

14 SEPTEMBER 2013 DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET NYHET Bittfeil har flere årsaker 4TIPS TIDLIG IG TVERR- FAGLIG VURDE- RING 1 3 2 4 PROGRESJON 1. Jente, 9 år, enkeltsidig kryssbitt ved behandlingsstart 2. Progresjon 10 måneder etter behandlingsstart 3. Jente, 8 år, frontalt åpent bitt pga. fingersuging 4.Progresjon 7 måneder etter behandlingsstart FOTO: TANNAMI AS Bedre med tidlig og skånsom kjeveortopedi LEDER TIL LEDER Faktorene som forårsaker bittfeil hos barn er mangfoldige, for eksempel genetiske problemstillinger, systemiske forstyrrelser (som allergier), lokale forstyrrelser (som tungebånd), kosthold, dyskinesier (som leppesuging og smokkbruk), ufysiologiske svelgemønstre og pustevaner. Disse faktorene utløser en ubalanse i kjevevekst og dannelse og frembrudd av tenner. Derfor er det viktig med en tidlig tverrfaglig vurdering av barnets vekst og utvikling. Målet nås gjennom en tidlig og skånsom behandling som i utgangspunktet fokuserer på de forstyrrende faktorene. Kunnskapen vi sitter med i dag kommer fra forskjellige fagfelt, blant annet kjeveortopedi, ortopedi, logopedi, pediatri, fysioterapi og osteopati. I tillegg er det viktig med fokus på kosthold og basalforskning på cellenivå. Internasjonale studier viser at hele 75 prosent av de unge pasientene kan behandles uten å trenge fast regulering senere i livet. Å få limt klosser på tennene kan medføre diverse ulemper som smerter, rotresorbsjoner og hull. I tillegg kommer spørsmålet om hvorvidt sluttresultatet er stabilt. Et helt unikt behandlingskonsept er utviklet. I sentrum står et omfattende treningsprogram, hvor de små pasientene (fra og med 3 år) skal trene tunge- og leppefunksjon ved hjelp av forskjellige øvelser og apparater (gommer). I tillegg tilbys smile:)oslo -appliance, som forbedrer både muskelaktivitet og kjevevekst. For å få puste- og tyggesystemet tilbake til normal funksjon, trengs både tid og samarbeid med pasientene og foreldrene. Det er også snart klart for oppstarten av en treningsskole, hvor pasientene skal få et enda bedre tilbud i forhold til tunge- og pustetrening. Samtidig skal helsestasjoner, barnehager og den offentlige tannhelsetjenesten informeres om denne unike sjansen for å få barn tilbake til den opprinnelige balansen. Våre barn vil takke oss for det! Kjeveortoped Dr. Björn Winter Tannlege Geri Olsen Alle ingrediensene du trenger for å lage din egen sunne sjokolade finner du i vår nettbutikk eller i din nærmeste helsekostbutikk. Spør etter våre hefter med mange fristende sjokoladeoppskrifter! Uten sukker. For hele familien. Peppermyntesjokolade INGREDIENSER: 100 g kakaomasse 50 g kakaosmør 25 g agavesirup 25 g yaconsirup 1 ts vaniljepulver 8 dråper peppermynteolje FREMGANGSMÅTE: Smelt kakaomasse og kakaosmør i vannbad og visp inn resten av ingrediensene. Hell blandingen i en sjokoladeform og sett i kjøleskapet til den har stivnet helt. Oppbevares kaldt til servering. NYHETER! Økologiske eteriske smaksoljer til bruk i din egen sunne sjokolade!

Neste gang noen spør deg om hvordan de skal slutte å røyke eller snuse, fortell dem at: Verdensledende røykesluttmetode Allen Carr s Easyway finnes I Norge www.easyway-norge.no Den lettvinte måten å slutte på Uten å bruke viljestyrke Uten å legge på seg Mens du faktisk kunne nyte hele prosessen ved å slutte Tlf. 93 20 09 11 LES MER OM VÅRE SPENNENDE UTGIVELSER K J E V E O R T O P E D I S K S P E S I A L I S T K L I N I K K Vi utfører blant annet: Tannregulering fastsittende eller avtagbar apparatur Usynlig tannregulering fastsittende eller skinnebehandling Tannforsegling gir varig «supertenner» med inntil 75% redusert hulldannelsesaktivitet, og hindrer dyp misfarging av tannoverflaten Ikke bare lindrende, men også årsaksrettet behandling av tannskjæring/tanngnissing/tannpressing Skinner mot snorking, søvnapné, hodepine, ømme ansiktsmuskler Vi har kort ventetid på utredning av søvnkvalitet - fordi dårlig søvn kan få dramatiske konsekvenser for deg selv og andre www.mediaplanet.com Kontakt oss for snarlig konsultasjon til deg eller dine kjære Medlem av Den Norske Tannlegeforening, Norsk Kjeveortopedisk Forening og European Academy of Dental Sleep Medicine Komfortabel, reisevennlig og diskret søvnbehandling med skinnen Narval CC Spesialistklinikk for tannregulering tannforsegling - tanngnissingsavvenning søvndiagnostikk - snorkeskinner søvnapnéskinner Hjemmeside: www.tannestetikk.no E-mail: resepsjon@tannestetikk.nhn.no Adresse: Nedre Storgate 13, 3015 Drammen Telefon: 32 27 79 00

16 SEPTEMBER 2013 NYHETER DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET Har du noen gang tenkt på at kjeveleddet og tyggemuskulaturen kan være årsaken til din stadige tilbakevendende hodepine? Hodepine og kjeveplager Forskere begynner nå å få øynene opp for at kjeven også kan ha en sentral rolle hos hodepinepasienter. Martin herneblad-due Kiropraktor FOTO: PRIVAT FOTO: ØISTEIN HOLM HAAGENSEN Ifølge en stor norsk studie har 4 av 10 voksne vært plaget med hodepine det siste året. De vanligste formene for hodepine er ufarlige, men symptomene går utover konsentrasjonen og humøret kanskje mer enn noe annet. Beregninger viser at hodepine og migrene fører til over 18 millioner fraværsdager og ineffektive arbeidsdager hvert år. Migrene og spenningshodepine er de mest kjente for- mene for hodepine. Derimot finnes det også andre typer, slik som nakkehodepine. En stiv nakke kan gi smerter i hodet som kan være så intense at det minner om migrene. Faktisk antar man at mange som har fått diagnosen migrene i realiteten har nakkehodepine. Kjevespenninger og hodepine Forskere begynner nå å få øynene opp for at kjeven også kan ha en sentral rolle hos hodepinepasienter. Kjeveplager, eller Temporo- MandibulærleddsDysfunksjon (TMD) omfatter alle symptomer og problemstillinger som involverer tyggemuskulatur, kjeveleddet og/eller tilhørende strukturer. Så mange som 27% av de med kjeveplager rapporterer hodepine. Mekanismene som ligger bak hodepinen ligner på det som skjer i nakken. Triggerpunkter er den vanligste årsaken. Enkelt forklart misforstår hjernen smertesignalene fra stramme muskelknuter, og oppfatter smertesignalene som sterkere fra hodet enn fra selve kjevemuskelen. De samme prosessene ser man også andre steder i kroppen. Triggerpunkter i setepartiet kan gi deg beinsmerter, eller «falsk isjias». En annen mekanisme der kjeven og nakken kan gi hodepine er gjennom en av hjernenervene. Kjeven og nakken deler nerveforbindelse med ansikt og panne (Trigeminus). Stivhet og betennelse i f.eks. kjeveleddet kan påvirke nervesignalene, slik at hjernen også her oppfatter smerte i hodet. I noen få tilfeller kan selve nerven bli betent (Trigeminus Nevralgi), men en erfaren behandler vil se forskjell gjennom en grundig utredning. Årsaker til kjeveplager Det er mange mulige årsaker til kjeveproblemer. Man skiller mellom det som skjer inni kjeveleddet (intraartikulært) og det som skjer utenfor (ekstraartikulært). Leddskive forskyvning (med og uten reduksjon/klikk), leddbetennelse (synovitt), og artrose er de vanligste intraartikulære årsakene. Ekstraartikulære årsaker er blant annet muskelspenninger, triggerpunkter og myalgier. Ytre faktorer De små strukturene i og rundt kjeven kan gi symptomer, men det er som regel ytre faktorer som er hovedårsaken til at problemet har oppstått. Akkurat som man kan få vondt i ryggen av å sitte for mye, vil kjeven bli vond hvis man biter for mye tenner. Smertetilstander, slik som migrene, kan også bli vedlikeholdt og forsterket av kompensasjoner i kjeven. Kjevesmerte er et resultat av overbelastning og spenninger over tid, slik som negativt stress, biting om natten og/eller dagen, dårlig holdning og nakkeplager. Utredning, behandling og forebyggende tiltak Valg av behandling avhenger helt av hva årsaken til plagene er. Gå gjerne til kiropraktor eller fysioterapeut som er vant til å vurdere sykdom, nevrologi, leddbevegelse og muskelspenninger i kjeven og tilhørende områder. De gjør en grundig utredning, og finner den behandlingen som er riktig for deg. Det kan involvere mange ulike teknikker, bl.a. triggerpunktbehandling, tøyninger, leddbehandling, øvelser, råd og avspenningsteknikker. Tverrfaglig samarbeid med tannlege, oralkirurg, kjevekirurg eller psykolog kan også være indikert, særlig ved langvarige og sammensatte kjeveplager. Dette skreddersys til pasientens behov, avhengig av hva årsakene er. Ønsker du å vite mer om kjeven, sjekk kjevesmerter.no. Tekst og Illustrasjon: Kiropraktor Martin Herneblad-Due Gjør det vondt å enten åpne eller lukke munnen? Er du plaget med klikking i kjeven? Har du smerter i tyggemuskulaturen? Har du fått bittskinne hos tannlegen, men er fremdeles plaget? Har du langvarige/tilbakevendende nakkesmerter, svimmelhet eller hodepine?

DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET SEPTEMBER 2013 17 Tanngnissing behandles på nye måter Spørsmål: Er man nødt til å bruke en ubehagelig tannskinne hvis man er plaget med tanngnissing? Svar: Nei, nye behandlingsmetoder gjør at man kan slippe. FOTO: SHUTTERSTOCK Tanngnissing eller tannskjæring oppstår når man biter eller skjærer tennene sammen så mye at tannflatene gnisser mot hverandre. Dette kan skje om natten eller om dagen uten at man tenker på at man gjør det, forklarer lege Stephan Truedsson. Tanngnissing skader emaljen og flatene på tennene, men det kan også oppstå kjevesmerter som fører til stråling opp til tinning og nakke, noe som i sin tur kan gi plager som hodepine. Årsaken til at man skjærer tenner er gjerne indre spenninger som følge av psykologiske forhold som stress og frustrasjon. Noen har disse problemene hele tiden, mens andre opplever det i enkelte perioder av livet, kanskje forbundet med stress, fortsetter Truedsson. Selv om man ikke nødvendigvis plages med vondt i nakken eller hodepine, kan tanngnissing også være et problem for den man deler seng med. Ofte kan lyden rett og slett føre til at man forstyrrer partnerens søvn, så det kan være mange grunner til å behandle tanngnissingen, sier han. Biteskinner fra tannlegen Tradisjonelt har det vært tannlegene som har stilt diagnosen tanngnissing på bakgrunn av skader på emaljen. Behandlingen tannlegen tilbyr er en biteskinne som man benytter om natten. Trykket fra tennene fordeles ned på skinnen, og da unngår man skade på tennene. I tillegg får man mindre belastning på den store kjevemuskelen som sitter bak i kjeven og går helt opp mot tinningen. Kjevemuskelen har nemlig en enorm kraft, og det er årsaken til at emaljen skades så mye ved tanngnissing. Noe av problemet med bruk av tannskinner er at mange er flinke til å bruke dem til å begynne med, men etter hvert brukes de mindre og mindre. Botox-behandling Et alternativ til å bruke skinne fra tannlegen, er å bli behandlet med botox. Inngrepet er svært enkelt. Botox injiseres i den nedre delen av bitemuskelen. Botox har en lammende effekt slik at musklene ikke stimuleres av nervene. Det betyr at botox legger seg mellom nerven og muskelen slik at det ikke blir gitt signal til dette området, og på den måten blir trykket fra muskelen mindre. Vi har nemlig så mye kraft i denne muskelen at hvis vi tar bort litt av denne kraften, har det ingen betydning man merker for eksempel ingen forskjell når man spiser men kraften vil ikke lenger være så stor at tanngnissingen vedvarer, sier Truedsson. Slipper å tenke på det Botox er blitt brukt til å behandle tanngnissing i rundt 10 år, men har vært lite kjent blant tannleger. Erfaringene er gode, og spesielt er pasientene fornøyde med at de etter den enkle behandlingen slipper å tenke noe mer på problemet med tanngnissing. Hver injeksjon virker i 5 7 måneder, og hver behandling koster rundt 4000 kroner. TOM BACKE redaksjonen@mediaplanet.com Skjærer du tenner? Vi kan hjelpe deg! Ved hjelp av små injeksjoner i kjevemusklene svekkes muskelspenningene i kjeven og bidrar til å redusere både smerter og gnissing av tenner. Vi kan oppnå: Redusere tannslitasjen EFFEKTIVE OG TRYGGE BEHANDLINGER HOS KLINIKK OSLO Redusere anspenthet i ansikt og kjeve Redusere smerte i kjevemuskler Redusere relaterte søvnproblemer NYHET! Avdeling Oslo 22 98 05 38 Pilestredet Park 7, Oslo Avdeling Skien 35 52 76 66 Rådhusgata 2, Skien Ansvarlig lege Dr. Stephan Truedsson www.klinikkoslo.no firmapost@klinikkoslo.no www.klinikkoslo.no

18 SEPTEMBER 2013 DENNE TEMAAVISEN ER EN ANNONSE FRA MEDIAPLANET FAGLIG INNSIKT 5TIPS Tobakk og snus er skadelig for munnhelsen HUSK VAKSINE KAMPANJEBILDE: KREFTFORENINGEN ILLUSTRASJONSBILDE: KREFTFORENINGEN Virus kan gi kreft i munnen Kreft i munnhulen, mandler og tungeroten har økt betydelig de siste 20 årene. Kreft i mandlene er nær femdoblet i Norge siden 60-tallet, og de som får kreft i dette området blir også stadig yngre, viser tall fra Kreftregisteret. Årsaken er høyst sannsynlig smitte av Humant Papillomavirus (HPV) fra underlivet på grunn av økt utbredelse av munnsex. Røyking og munnhelse Tennene blir gule av tjæren i røyken. Men du kan også få tannkjøttbetennelse. Røyker du, er risikoen syv ganger større for å miste tenner, enn om du ikke røyker (i løpet av livet). Snus og munnhelse Snus påvirker tenner og munnslimhinnen på flere måter, og de som jobber med tannhelse kan ofte se om en pasient bruker snus. Snus misfarger tenner og kan føre til dårlig ånde. Tannkjøttet i området der snusen plasseres kan trekke seg tilbake og gi lange tannhalser som fører til ising i tennene. Denne forandringen vedvarer selv om man slutter å snuse. Les mer om snus og røyk på Kreftforeningen.no. KILDE: KREFTFORENINGEN GJESTEARTIKKEL Endrede sexvaner og flere seksualpartnere har ført til at både jenter og gutter stadig oftere smittes av HPV. Undersøkelser viser at HPV er ansvarlig for 24 prosent av kreft i munn, svelg og strupe. I tillegg er viruset årsak til nesten 100 prosent av tilfellene av livmorhalskreft, 85 prosent endetarmskreft, 50 prosent peniskreft, 90 prosent skjedekreft og 40 prosent kreft i kjønnsleppene. HPV er også årsak til kjønnsvorter. Kreft i tungeroten og mandler Data fra Kreftregisteret viser altså en betydelig økning av kreft i mandler og tungeroten i Norge, mens antallet krefttilfeller andre steder i hode og hals og som ikke skyldes HPV-smitte er stabilt. Videre er gjennomsnittsalder ved diagnose den samme som tidligere for kreft som ikke er relatert til HPV, mens de som får kreft i mandler og tungeroten blir stadig yngre. De fleste unge kvinner har nytte av vaksinen Siden 2009 har alle 12 år gamle jenter fått tilbud om gratis vaksine mot HPV her i Norge. Grunnen til at man vaksinerer jenter når de er 12 år, er fordi effekten av vaksinen er aller best før seksuell debut. HPV-vaksinen beskytter mot to kreftfremkallende HPV-typer: HPV 16 og HPV 18. Jo flere seksualpartnere man har hatt, desto større er risikoen for å være smittet av disse to HPV-typene. Senere tids forskning har imidlertid vist at man også oppnår god effekt dersom vaksinen gis etter seksuell debut og om man har hatt flere partnere. Det er bakgrunnen for at noen land, blant andre Danmark, tilbyr gratis vaksine for jenter/ kvinner opp til 26 år. Både gutter og eldre jenter bør vaksineres Gutter er ikke bare mulige smittekilder for jenter, men bør vaksineres for sin egen del med TIPS Folkehelseinstituttet har gitt 1 ut en fin informasjonsbrosjyre om HPV-vaksinen: Vaksine for forebygging av livmorhalskreft tilbud til jenter i 7. klasse. Brosjyren kan lastes ned fra nettsiden til Folkehelseinstituttet, http://www. fhi.no/dokumenter/70edf036dd.pdf. Gutter og eldre jenter eller 2 kvinner som ikke omfattes av vaksinasjonsprogrammet kan få vaksinen av sin fastlege, av gynekolog eller andre som utfører vaksinasjon, for eksempel på helsestasjon for ungdom. Vaksinen er reseptpliktig. Det naturlige vil derfor være å kontakte den du ønsker skal vaksinere deg. hensyn til å forebygge kreft i munn, svelg og strupe samt kreft i endetarm og penis. Det kan også være vanskelig for jentene å forstå hvorfor ansvaret med å forebygge Det er viktig at også HPVvaksinerte kvinner deltar 3 i screeningprogrammet for livmorhalskreft. De viktigste grunnene til dette er at vaksinene ikke dekker alle kreftfremkallende HPV-typer og at det foreløpig ikke er kjent hvor lenge vaksinene vil ha beskyttende effekt. Har du spørsmål om HPVvaksinen og de kreftformene 4 denne kan forebygge, kan du ringe Kreftlinjen på 800 57 338 (800 KREFT). Du kan også lese mer på Kreftforeningen.no. KILDE: KREFTFORENINGEN smitte bare skal ligge hos dem. Faren for å bli smittet øker med 10 prosent for hver nye sexpartner. Er du singel og har sex med flere, har du stor sjanse for å bli smittet. Mellom 70 og 80 prosent av oss blir smittet av HPV minst én gang i livet. For de aller fleste går infeksjonen over av seg selv. Likevel, kreft som skyldes HPV øker, og det er mulig å forebygge dette ved å ta HPV-vaksinen. Det er derfor ingen grunn til at bare én gruppe vaksineres når andre grupper har stor nytte av den og kan være smittebærere av viruset. Kreftforeningen mener derfor at norske myndigheter må ta seg råd til å utvide tilbudet om gratis HPV-vaksine til jenter opp til 26 år og at det er viktig at også gutter tilbys gratis vaksine.

JEG VAR DØD! Rask igangsetting av livreddende førstehjelp og umiddelbar bruk av hjertestarter reddet livet mitt! Ingen bedrift er for stor eller for liten til å anskaffe seg hjertestarter. Så mange som 3000-5000 personer faller om med uventet hjertestans utenfor sykehus i Norge hvert år. Per i dag er det så mange som 9 av 10 som dør. Liv kan reddes og flere vil overleve hjertestans om det utplasseres flere hjertestartere i samfunnet. Vi oppfordrer alle bedrifter til å trygge sin arbeidsplass og nærmiljø ved å gå til anskaffelse av hjertestarter. Norges beste tilbud på hjertestarter! HeartSine Samaritan PAD 300: En driftssikker livredder som passer for alle typer bedrifter Meget robust som tåler godt fukt og støv (markedets beste IP på hele 56) En av markedslederne i Norge Intuitiv og vedlikeholdsfri Benytter den fremste teknologi innen defibrillering Er fullt ut CE og FDA godkjent for internasjonalt bruk Svært brukervennlig med norsk tale Markedets beste garanti på hele 10 år Leveres med bæreveske KAMPANJEPRIS! Ord. pris kr 14.990,- eks mva NÅ 9.990,- KUN 100 STK Telefon: 05003 Internett: www.rødekorsførstehjelp.no E- post: post@rodekorsforstehjelp.no

Snorkesenteret tilbyr som en av få klinikker i Norge et komplett tilbud innen medisinsk og kirurgisk snorkebehandling. Her samarbeider erfaren ørenese-halslege og oralkirurg/ spesialisttannlege for å tilpasse et optimalisert behandlingsopplegg for deg og din snorking. Vi er spesialister på individuellt tilpasset snorkeskinne. For mer informasjon om snorkebehandling: