Allergivaksinasjon
Allergivaksinasjon 3 Denne brosjyren er beregnet for deg som vurderer å starte behandling med allergivaksinasjon, eller til deg som allerede har tatt beslutningen. I brosjyren vil du bl.a. finne informasjon om hva allergivaksinasjon vil bety for deg i praksis og hvilken effekt du kan forvente deg å få av behandlingen. Allergi er vår raskeste, voksende folkesykdom. Omtrent 30 prosent av befolkningen har en eller annen form for allergi. Allergi er en defekt i immunsystemet som forårsaker en reaksjon mot normalt ufarlige stoffer som kalles allergener. Allergenene kan f.eks. komme fra pollen (som f.eks. bjørk eller gress), husstøvmidd, pelsdyr, bi-gift, vepsegift eller forskjellige typer mat. Immunsystemet kan overreagere når man utsettes for allergenet og danner såkalte antistoffer. Disse antistoffene reagerer på allergenet og man kan få symptomer som f.eks. rennende nese, nysing, kløe i øynene og i alvorligere tilfeller pusteproblemer i form av astma. En prikktest eller en blodprøve i kombinasjon med din sykehistorie, kan enkelt og hurtig gi svar på om du er allergisk og mot hva. Behandling av allergi For å dempe symptomene på allergi kan man behandle med forskjellige typer symptomatiske legemidler som f.eks. antihistamin-tabletter, nesespray og øyedråper. Forskjellen på symptomatisk behandling og allergi vaksinasjon er at allergivaksinasjon behandler selve årsaken til allergien - i tillegg til symptomene. Dette betyr bl.a. at effekten av behandlingen vil kunne vare i mange år etter at behandlingen er avsluttet. Hvem kan bli behandlet med allergivaksinasjon? Allergivaksinasjon bør overveies som en mulig behandlingsform for deg som: har høysnue og/eller allergisk astma. har fått kraftig reaksjon på stikk fra bie eller veps. opplever symptomene på allergi som svært plagsomme, på tross av andre ordinerte medisiner. har høysnue og begynner å få plager med lungene slik som hoste og tetthet i brystet. har bivirkninger av den symptomdempende medisinen. Veps Bie Dyrehår Husstøvmidd Burot Gress Tre Jan Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des Bjørk (Betula verrucosa) Burot (Artemisia vulgaris) Timotei (Phleum Pratense)
Allergivaksinasjon 5 Hvordan foregår allergivaksinasjon? Allergivaksinasjon er en behandling som enten kan gis som tabletter (for de som har gresspollenallergi) eller som som injeksjoner (se liste nedenfor) Behandlingen påvirker immunforsvaret, der hvor selve grunnårsaken til allergien ligger. Ved allergivaksinasjon reduseres kroppens evne til å reagere mot det stoffet du er allergisk mot. Dermed forhindrer man at det oppstår symptomer i for eksempel øynene, nesen og/eller lungene. Av de personer som får allergivaksine er det over 80 % som opplever at de får det bedre eller mye bedre. Noen blir også helt symptomfrie og behovet for annen symptomatisk medisin reduseres eller blir helt borte. Hva kan man få allergivaksinasjon mot? Trær (bjørk) Gress (timotei) Burot Husstøvmidd Pelsdyr (katt, hund, hest) Bie og veps Tablettbehandling Pr. dags dato finnes allergivaksinasjon som tablettbehandling for gresspollenallergi, men flere tabletter er under utvikling for andre allergener. Ved tablettbehandling legger man en tablett under tungen der den smelter i løpet av noen sekunder. Tabletten inneholder gresspollen ekstrakt og behandler pollenallergien ved å øke immunsystemets toleranse overfor gresspollen. Den økte toleransen overfor allergenet leder til færre symptomer og reduserer behovet for andre symptomlindrende medisiner. Dersom man starter behandlingen 2-4 måneder før pollensesongen opplever de fleste en betydelig effekt allerede den første sesongen, gjennom færre og mildere allergisymptomer og redusert behov for annen allergimedisin. Det er viktig at den første tablett tas hos legen. Dette er for å sikre at tabletten tas korrekt samt for å gi deg (eller ditt barn) mulighet for å diskutere eventuelle bivirkninger med legen. Tabletten tas daglig i tre år. Samme dose brukes gjennom hele behandlingen. Tabletten kan gis til voksne og barn fra fem år. Injeksjonsbehandling Det eller de allergener som forårsaker dine allergiske plager injiseres inn under huden. Det vanligste er at du vaksineres med 1-2 allergener samtidig, men det er mulig å vaksinere med 3-4 allergener. Man begynner med en meget lav dose som siden økes i takt med at kroppens toleranse øker. Injeksjonene gjøres hos legen og behandlingen består av to ulike faser, oppdoseringsfasen og vedlikeholdsfasen. Oppdoseringen pågår normalt i 7-8 uker. Du får da en eller flere sprøyter en gang i uken. Når vedlikeholdsdosen er nådd overgår behandlingen til vedlikeholdsfasen. Vedlikeholdsfasen innebærer at du får vaksinasjonen en gang hver 6.-8. uke. For å redusere risikoen for bivirkninger er det viktig at man er frisk og symptomfri innen injeksjonen. Føler du deg ikke frisk bør du diskutere dette med sykepleier eller lege innen du kommer til behandlingsstedet. Før du får injeksjonen stiller sykepleieren eller legen spørsmål om din allmenntilstand. Etter spørsmålene får du blåse i en PEF-måler for å kontrollere din lungefunksjon før du får sprøyten. Normalt gis denne i overarmen. Vaksinen sprøytes sakte inn under huden. (Det kan sprenge litt i armen). Du skal sitte og vente i 30 minutter etter injeksjonen og være obs på eventuelle symptomer på allergi. Føler du det minste ubehag skal du umiddelbart ta kontakt med personalet. Etter 30 minutter kontrolleres en eventuell lokalreaksjon og hvordan du føler deg. Du skal igjen blåse PEF. Samme dag som du har fått allergivaksinasjon skal du unngå hardt fysisk arbeid, varme bad og alkohol. Noen opplever trøtthet samme dag som injeksjonene. For å oppnå best mulig resultat anbefales tre års behandling for de allergener som man puster inn (pollen, midd og pelsdyr). Ved allergi mot insekts gift anbefales fem års behandling. Substansen som blir brukt
Allergivaksinasjon 7 ved begge typene av allergi vaksinasjon framstilles av naturens egne materialer, slik som gresspollen og bjørkepollen. Bivirkninger Ettersom det stoffet du er allergisk mot enten sprøytes inn i kroppen eller legges direkte på slimhinnen under tungen, kan du risikere å få en allergisk reaksjon. Den mest alminnelige bivirkning ved tablettbehandling er kløe i munnen - en prikkende fornemmelse, ofte under tungen, som kommer raskt etter tablettinntak. Normalt varer det fra noen minutter til noen timer. Bivirkningene er mildere ved tablettbehandling og behandlingen utføres hjemme - etter at den første tabletten er tatt hos legen. I noen sjeldne tilfeller ved injeksjonsbehandling kan en kraftigere allergireaksjon oppstå. Dette kan f.eks. være elveblest og/eller astma. Derfor skal du alltid vente på klinikken 30 minutter etter hver sprøyte. Legen har dermed mulighet for raskt og effektivt å kunne behandle eventuelle reaksjoner. Kan allergivaksinasjon forebygge astma eller nye allergier? Det er en tydelig forbindelse mellom allergi og astma. Vitenskapelige studier viser at opp til 40 prosent av personer som har høysnue også har astma. Ettersom allergivaksinasjon behandler selve årsaken til sykdommen har man i studier med injeksjonsbasert allergivaksinasjon sett at risikoen for at høysnue utvikles til allergisk astma halveres. Videre er det vist at man med injeksjonsbehandling reduserer risikoen for at nye allergier oppstår. Lik studie pågår nå med tabletter. Gravid og/eller ammer? Allergivaksinasjon behøver ikke avbrytes dersom du blir gravid, men det anbefales ikke å starte med allergivaksinasjon ved graviditet. Hvorvidt allergivaksinasjon påvirker amming er ukjent. Hvor raskt virker allergivaksinasjon og hvor lenge holder effekten seg? Dette er meget individuelt, men oftest opplever man effekt av behandlingen allerede ved første pollensesong om behandlingen starter i god. Helst bør man starte 2-4 måneder før pollensesongen starter. Ved behandling mot husstøvmidd eller pelsdyrallergi opplever mange effekt når høyeste dose er oppnådd, men i blant tar det lenger tid. Etter fullført behandling viser studier at effekten av allergivaksinasjon varer flere år etter avslutning. Kan allergivaksinasjon kurere din allergi? Målet med allergivaksinasjon er å fjerne eller kraftig redusere dine allergiske symptomer både under og etter at behandlingen er avsluttet. Allergivaksinasjon er den eneste behandlingen som kan kurere din allergi. De fleste blir som regel markant bedre og en del opplever å bli helt kvitt sine allergiplager, men det finnes ingen garantier for at symptomene forsvinner for alltid.
ALK, Industriveien 23 B, 2050 Jessheim. Tlf 63 94 60 40, Faks 63 94 60 41. www.alk.net/no NO/GR65/2013.02 RELEVANS.NET