Frskrift m kriterier fr tildeling av langtidspphld i sykehjem g ventelister i Namss kmmune. Fastsatt av Namss kmmunestyre den... med hjemmel i endring av lv m kmmunale helse g msrgstjenester 3-2 a første g andre ledd samt lv m pasient g brukerrettighetslven 2-1 e første ledd 1 Frmål Sikre at pasienten eller brukeren får nødvendige g frsvarlige helse- g msrgstjenester, jf. helseg msrgstjenestelven 3-2 a, i samsvar med rettighetsbestemmelse i pasient- g brukerrettighetslven 2-1 e. Bedre rettsstillingen til pasienter g brukere når det gjelder retten til pphld i sykehjem g til å bli registrert på ventelister, g bidra til frutsigbarhet g åpenhet rundt kriterier g tildelingsprsessen fr langtidspphld i sykehjem i Namss kmmune. 2. Virkemråde Frskriften gjelder alle sm br eller pphlder seg i Namss kmmune, g sm har rett etter pasient- g brukerrettighetslven 2-1e til langtidspphld i sykehjem. Frskriften gjelder kmmunens ansvar fr å tilby langtidspphld i sykehjem etter helse- g msrgstjenestelven 3-2 a., kriterier fr tildeling av pphld i sykehjem g ppfølging av pasienter g brukere på ventelister fr langtidspphld. 3. Definisjner Langtidspphld sykehjem gis i Namss helsehus, g gjelder pphld uten sluttdat / tidsubegrenset pphld. Pasientens eller brukerens helsetilstand g behv fr helse- g msrgstjenester gjør at det ikke er sannsynlig at vedkmmende vil flytte hjem eller få annet kmmunalt tilbud m helse- g msrgstjenester. Venteliste langtidspphld sykehjem: Oversikt ver pasienter g brukere sm etter søknad har fått vedtak m at de er kvalifisert til langtidspphld sykehjem, men sm med frsvarlig hjelp kan b hjemme i påvente av langtidspphld. Ventelisten er ikke et køsystem, g plass på ventelisten gir ikke frtrinnsrett til ledig plass på sykehjem, jf. 7. 4. Generelt m tildeling av langtidspphld sykehjem Kmmunen skal samhandle med pasient g bruker, deres pårørende g verge i tildelingsprsessen.
Følgende frhld må være utredet m pasient g bruker før en søknad m langtidspphld kan vurderes: Helse g msrgsbehvet Søkers eget ønske m helse g msrgstjenester Svikt i egenmsrg på grunn av demens Familiefrhld g nettverk Oppdatert pasient- g brukerinfrmasjn fra kmmunens helse- g msrgstjeneste sm yter tjenester til søker Oppdaterte helsepplysninger fra fastlege g spesialisthelsetjeneste 5. Kriterier fr tildeling av langtidspphld i sykehjem Hvedkriteriet er at pasient eller bruker må ha et mfattende behv fr heldøgns helse- g msrgstjenester, g ikke får dekket sitt daglige behv fr helse g msrgstjenester på et frsvarlig nivå i eget hjem. Under kriteriet mfattende behv, inngår en vurdering av: Behv fr medisinskfaglig ppfølging Sammensatte helseprblemer / diagnser Hyppige innleggelser i sykehus Legemiddelhåndtering Evne til egenmsrg Ernæring Persnlig hygiene Talettbesøk Fallrisik Frflytning Mentale tilstand Kgnitiv svikt g demens Psykisk helse 6. Rett til vedtak Kmmunen kan fatte vedtak m avslag på søknad m langtidspphld når det er frsvarlig at pasient eller bruker med mfattende behv fr heldøgns helse- g msrgstjenester br hjemme i påvente av langtidspphld i helsehuset Vedtaket skal pplyse m vedkmmende er kvalifisert fr langtidspphld sykehjem g kmmer på kmmunens venteliste fr langtidspphld, jf. 7. Pasienter g brukere har rett til å klage ver vedtak m avslag på sykehjem g plass på venteliste fr langtidspphld, jf. pasient- g brukerrettighetslven 2-7 andre ledd g 7-2.
7. Ventelister langtidspphld sykehjem Pasienter g brukere sm har fått vedtak m at de er kvalifisert fr langtidspphld, men sm med frsvarlig hjelp kan b hjemme i påvente av plass på Namss helsehus, skal føres på kmmunens venteliste fr langtidspphld. Ved hver tildeling av langtidspphld på helsehuset, skal kmmunen vurdere det individuelle behvet til nye søkere g alle sm står på kmmunens venteliste fr langtidspphld. Kmmunens venteliste fr langtidspphld gir ingen frtrinnsrett til pphld i helsehuset, g senere plasserte pasienter g brukere vil kunne få plass først dersm deres behv vurderes sm større. 8. Oppfølging av ventelister langtidspphld Pasienter g brukere sm står på kmmunens venteliste fr langtidspphld skal kntinuerlig vurderes ut fra behvet fr å tildeles plass ved sykehjem. Kmmunens rutiner skal sørge fr at pasienter g brukere på venteliste har nødvendige g frsvarlige helse- g msrgstjenester mens de venter på tildeling av plass i sykehjem Kmmunen skal ha en systematisk g frtløpende evaluering g vurdering av helsetilstand g funksjnsnivå til pasienter g brukere på venteliste fr å fange pp eventuelle endringer i bistandsbehv. 9. Ikrafttredelse Frskriften trer i kraft 1. juli 2017.
MERKNADER TIL FORSKRIFTENS ENKELTE BESTEMMELSER Til 1 Frmål I frarbeidene til lvendringen understrekes at åpenhet m både kriterier fr tildeling g ventelister vil bidra å styrke rettighetene til msrgstrengende i praksis g frplikte kmmunene sterkere enn i dag til å innfri de pliktene de har. Til 2 Virkemråde Frskriften gjelder pasienter g brukere sm har krav på helse- g msrgstjenester i kmmunen. Lvendringen sidestiller «tilsvarende blig særskilt tilrettelagt fr heldøgns tjenester» med sykehjem. Namss kmmune har ikke denne type bliger, g i den freslåtte frskriften er den begrenset til å gjelde langtidspphld på sykehjem, jf. definisjn i frskriftens 3. Til 3 Definisjner Her er langtidspphld sykehjem g ventelister definert. Langtidspphld sykehjem er frtrinnsvis et pphld fr eldre ver 67 år, g det vil være frbehldt pasienter g brukere sm det er mest sannsynlig vil ha behvet livet ut. Det presiseres at ventelister ikke er et køsystem, dette fremgår gså av frarbeidene til lvendringen. Til 4 Generelt m tildeling langtidspphld sykehjem Denne bestemmelsen gir nærmere bestemmelser m msrgsnivå, hvem tilbudet er beregnet fr g brukermedvirkning. I tillegg angis krav til saksfrberedelsen før vedtak fattes. Det stilles krav m gd utredning g vurdering av andre tiltak sm er på et lavere msrgsnivå enn sykehjem. Til 5 Kriterier fr tildeling av langtidspphld sykehjem I denne bestemmelsen angis kriteriene kmmunen vil legge vekt på ved en helhetsvurdering av m pasient eller bruker skal få vedtak m at vedkmmende får tildelt langtidspphld i sykehjem. Denne bestemmelsen gir gså bestemmelser m når pasient eller bruker likevel ikke får langtidspphld, selv m vedkmmende ppfyller kriteriene. Til 6 Rett til vedtak Pasient g bruker har krav på et vedtak m at vedkmmende ppfyller kmmunens kriterier fr langtidspphld. Vedtaket vil da gis sm et avslag på søknaden m sykehjem med begrunnelse fr hvrfr det er frsvarlig at vedkmmende ivaretas i eget hjem. I tillegg vil vedtaket pplyse m at vedkmmende vil stå på kmmunens venteliste fr pasienter g brukere sm er kvalifisert fr langtidspphld. Vedtaket gir klagerett til Fylkesmannen. Til 7 Ventelister langtidspphld sykehjem Her gis nærmere bestemmelser m hvrdan kmmunen skal håndtere ventelisten ver kvalifiserte pasienter g brukere. I frarbeidene til lvendringen er det presisert at ventelisten ikke er en kørdning, g frskriften tydeliggjør dette. Det vil være den sm til enhver tid har det største behvet sm skal tildeles
langtidspphld når det blir ledig plass. Vurderingen av den enkelte skal være basert individuelle behv. Frskriften har ikke nen maksimumstid fr å stå på venteliste, det er likevel mest sannsynlig at persner sm kvalifiserer fr langtidspphld sykehjem, får tildelt plass selv m det vanskelig fr kmmunen å frutsi når dette vil skje. Til 8 Oppfølging av ventelister langtidspphld Bestemmelsen fastslår at kmmunen skal sikre at pasienter g brukere har nødvendige g frsvarlige tjenester mens de venter på langtidspphld. Det stilles gså krav til kmmunens systematiske ppfølging av ventelistepasienter g brukere. Til 9 Ikrafttredelse Lvendringen krever at de kmmunale frskriftene skal tre i kraft senest 1. juli 2017.