Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Hvordan håndterer helseforetakene gaver? Alice Beathe Andersgaard, direktør medisin og helsefag Helse Sør-Øst RHF
Gavens verdi Det er flere ting man må tenke på før man som ansatt tar i mot en gave: Hva er gavens verdi? Hvorfor får akkurat jeg denne gaven? Vil jeg ha god samvittighet hvis jeg tar i mot? Er det uproblematisk å fortelle om gaven? Er det ok om det står om gaven i avisa i morgen?
Gave
Etiske dilemmaer Strategi, personalpolitikk viktigere enn pasientbehandling Penger styrer vedtatte strategibeslutninger Omkampskultur Korrupsjon? Skattebetalers penger (skattefratrekk) Gaver genererer nye utgifter Finansiering av konkrete prosjekter kommer i tillegg til de regulære finansieringskanaler og skaper ulikheter
Historisk: svært ulik praksis Svært ulik håndtering av forholdet til stiftelser, gaver m.v. i både fra foretak til foretak og til dels innad i foretakene. Hovedårsak er svært forskjellig giverpraksis; Gaver kommer både fra enkeltpersoner, store organisasjoner og ad hoc innsamlinger. Ofte er det stilt spesifikke vilkår til gaven, som legger føringer for hvilke handlingsalternativ foretaket har.
Krav om retningslinjer i 2007 Utgangspunktet for arbeidet med å fremstille retningslinjer på området var foretaksprotokollen for 2007, samt de krav som ellers er stilt til helseforetakene om god virksomhetsstyring. De fire RHFene utarbeidet nye nasjonale retningslinjer som ble vedtatt i styrene høsten 2008.
Hvorfor retningslinjer (Styresak 2008-80, HSØ) Hensikten med retningslinjene var å sikre et profesjonelt og ryddig forhold til tilgrensede stiftelser og legater at gaver blir benyttet til sitt formål at mottak av gaver blir gjenstad for en forsvarlig vurdering i forhold til etiske problemstillinger, foretakets formål og strategier og virksomheten for øvrig. Retningslinjene skal bidra til å sikre foretakets autonomi
Retningslinjer vedtatt i 2008 "Det forutsettes at gaver av uvanlig art eller størrelse, eller gaver som kan ha innvirking på foretakets vedtatte strategier eller prioriteringer, forelegges foretakets styre før gaven aksepteres. Likeså forutsettes at gaver som kan påvirke funksjonsfordelingen mellom helseforetak, eller som har konsekvens for investeringsplan skal behandles i styret i RHF før de aksepteres SAK NR 080-2008: RETNINGSLINJER VEDRØRENDE HELSEFORETAKENES FORHOLD TIL STIFTELSER OG LEGATER
Støttende til gaver Den giverpraksis som over tid har utviklet seg i forhold til spesialisthelsetjenesten bør retningslinjene ikke ha som målsetting å rokke ved. Tvert imot bør retningslinjene ha som målsetting å støtte opp om en slik praksis ved at det legges tilrette for at den kan utøves på en ryddig og dokumenterbar måte i samsvar med gjeldende lovkrav og øvrige eierkrav som stilles til helseforetakene, og uten at omdømmet svekkes. Utnytte muligheten for å påvirke en aktuell givers formålsdisponering av gave/donasjon gjennom dialog i forkant for å oppnå samsvar med virksomhetens interesser ADs VURDERINGER I SAK NR 080-2008
Hvilke ansvar hviler på HFene Fullmakter og plassering av ansvar. Behov for rutiner som sikrer god dokumentasjon av forvaltningen av slike midler. (internkontroll). Særlig viktig å stille krav til habilitet og etikk for virksomhetens personell som kommuniserer med omverdenen i forhold til gaver m.v. (sikre omdømmet). Særlig aktsomhets-/undersøkelsesplikt i forhold til givers forhold og forventninger i.f.m. gave, donasjon
Før foretaket aksepterer en tilbudt gave skal følgende være vurdert (I) habilitet hvorvidt mottak vil være forenlig med det til enhver tid gjeldende regelverk etiske problemstillinger knyttet til giver og eventuelt mottak av gaven omdømmemessige problemstillinger Om relasjonen til helseforetaket kan utnyttes i kommersiell sammenheng
Før foretaket aksepterer en tilbudt gave skal følgende være vurdert (II) hvorvidt mottak kan påvirke foretakets vedtatte strategier eller prioriteringer hvorvidt mottak av gave kan medføre konkurransevridning i forhold til andre aktører i markedet Andre konsekvenser for foretaket og dets virksomhet, eksempelvis omprioriteringer, endrede driftsutgifter, langsiktige kostnader
Nyhetsbrev og sosiale medier: www.helse-sorost.no/sosialemedier