Lyngen kommune Møteinnkalling Lyngen Råd for folkehelse Utvalg: Møtested: Rådhuset, møterommet 1.etg, Lyngseidet Dato: 27.06.2013 Tidspunkt: 09:00 Medlemmene innkalles med dette til møtet. Medlemmer som måtte ha gyldig forfall og/eller mulig inhabilitet, må muntlig melde fra om dette snarest, slik at varamedlem kan bli innkalt. De varamedlemmene som får tilsendt innkallingen, møter altså bare dersom de får særskilt innkalling. Egenmeldingsskjema finnes på vår hjemmeside www.lyngen.kommune.no under politikk/sakspapirer. De sakene som ikke er unntatt offentlighet er i tida fram til møtet utlagt med alle dokumenter til alminnelig ettersyn på Servicekontoret, kommunehuset. De medlemmene og eventuelle innkalte varamedlemmer som skal delta i behandlingen av saker som er unntatt offentlighet, kan få nærmere innsyn i disse (dersom de ikke følger denne innkallingen) ved henvendelse til servicekontoret. Lyngen kommune, den 21.06.13 Harald Haugen leder Inger-Helene B. Isaksen utvalgssekretær VEDLEGG: Saksutredningene (unntatt enkelte som er unntatt offentlighet). Side 1
Kopi av innkallingen vedlagt saksutredningene sendes til orientering til: Vararepresentanter Ordfører Rådmannen Økonomisjefen Sendes på e-mail til: Kontrollutvalget Pressen - legges ut på internett: Bladet Nordlys, postboks 2515, 9272 Tromsø. (Ikke saker unntatt offentlighet.) Framtid i Nord, postboks 102, 9069 Lyngseidet. (Ikke saker unntatt offentlighet.) NRK Troms, 9291 Tromsø. (Ikke saker unntatt offentlighet.) Biblioteket for utlegging til alminnelig innsyn. (Ikke saker unntatt offentlighet.) Kopi av innkallingen uten vedlegg: Kommunekassereren, her. NB! De som mottar kopi av innkallingen (evt. m/vedlegg) møter kun etter eget ønske dersom de ikke blir innkalt særskilt. Evt. talerett er i hht. formannskapets/utvalgets arbeidsreglement (pkt. A, 4). Side 2
Saksliste Utv.saksnr Sakstittel U.Off Arkivsaksnr PS 8/13 Referatsaker RS 14/13 Protokoll fra møte i Råd for folkehelse 28.05.13 2013/102 PS 9/13 PS 10/13 PS 11/13 Høring - Overordnet beredskapsplan for Lyngen kommune og Fjellskred fra Nordnes - delplan Lyngen kommune Disponering av midler fra Elberg Johannessens testamentariske gave til Lyngen Sykehjem "Elberg Johannessens minnefond" Etablering av arbidsgruppe som skal utarbeide forslag på opprettelse av øyeblikkelig hjelps plasser ved Lyngstunet helse- og omsorgssenter. 2013/678 2013/1364 2013/1880 Saker til orientering: - Møteplan høsten 2013 - Beboerrepresentant - oppfølging v/harald Haugen - Gjennomgang av presentasjon etter dialogmøte - Bekymringsmeldinger v/harald Haugen - Tiltak for hjemmeboende demente v/kjellaug Grønvoll og Anette Samuelsen Side 3
PS 8/13 Referatsaker Side 4
Lyngen kommune Lyngen Råd for folkehelse Møteprotokoll Utvalg: Møtested: Lyngstunet, møterommet 1. etg, Lyngseidet Dato: 28.05.2013 Tidspunkt: 09:00 12:00 Følgende faste medlemmer møtte: Navn Funksjon Representerer Liv Solberg Medlem LYAP Jan Hijman Nestleder LYMEN Harald Haugen Leder LYPEN Rolf Nilsen Medlem Følgende medlemmer hadde meldt forfall: Navn Funksjon Representerer Øistein Hoe Medlem Følgende varamedlemmer møtte: Navn Møtte for Representerer Merknader Innkalling og saksliste godkjent. Fra administrasjonen møtte: Navn Magnhild Grønvoll Stilling Rådgiver Underskrift: Vi bekrefter med underskriftene våre at det som er ført på de sidene vi har signert i møteboka, er i samsvar med det som ble vedtatt på møtet. Lyngseidet 28.05.13 Harald Haugen leder Magnhild Grønvoll rådgiver Side 5
Saksliste Utv.saksnr Sakstittel U.Off Arkivsaksnr PS 5/13 RS 10/13 Referatsaker Råd for folkehelse - protokoll fra møte i Råd for folkehelse 21.03.13 2013/102 RS 11/13 Møteprotokoll fra 07.03.13 2013/102 RS 12/13 Rapport befaring på Solhov den 21.03.13 2013/102 RS 13/13 Uttalelse fra Sametinget 2013/102 PS 6/13 PS 7/13 Samarbeidsavtale mellom Lyngen kommune og UNN HF - Tjenesteavtale - Avtale om bruk av ledsager ved reise til og fra spesialisthelsetjenesten og ved opphold i sykehus (Ledsageravtalen) Svar på høring "Levekår og tiltak for mennesker med utviklingshemning" av 22.04.13 2013/589 2013/102 Det ble gitt orientering om flg saker: - Generasjonskonferanse v/harald Haugen - Fylkesplan 2014-2025 - vedtak om oppstart og offentlig ettersyn av planprogram - Referat fra Eldrerådskonferanse v/øistein - utsatt til neste møte - Beboerrepresentant Lyngstunet v/harald Haugen Råd for folkehelse etterlyser beboerrepresentant på Lyngstunet. - Sykefravær Lyngen kommune Råd for folkehelse registrerer at sykefraværet er på tur ned og at kommunen arbeider kontinuerlig med denne saken. Etter rådets oppfatning bør bemanningsplan styrkes til et maximum istedenfor det minimumsnivå rådet antar den befinner seg på nå. - Eksterne tilskudd Det ble gitt orientering om FYSAK (søknader og tilskudd) - Gjennomgang av presentasjon i forbindelse med dialogmøte med Troms Fylkeskommune vedr videregående skoletilbud 07.02.13 utsatt til neste møte. Presentasjonen ble delt ut. - Overordnet beredskapsplan for Lyngen kommune og Fjellskred fra Nordnes-delplan Lyngen kommune ble delt ut på møtet. Settes opp som sak på neste møtet i rådet. Side 6
PS 5/13 Referatsaker Saksprotokoll i Lyngen Råd for folkehelse - 28.05.2013 Behandling: RS 10/13 Protokoll fra møte i Råd for folkehelse 21.03.13 VEDTAK: Råd for folkehelse tar protokollen til orientering. RS 11/13 Møteprotokoll fra 07.03.13 Fylkesrådet for funksjonshemmede VEDTAK: Råd for folkehelse tar protokollen til orientering. RS 12/13 Rapport befaring på Solhov den 21.03.13 VEDTAK: Råd for folkehelse har registrert at kommunen følger opp de nevnte punkter i oppsummeringen og ber om tilbakemelding når forholdene er utbedret. RS 13/13 Uttalelse fra Sametinget vedr organisering av helsetilbud for eldre-transport for eldre i forbindelse med reiser VEDTAK: Råd for folkehelse presiserer nødvendighet av og behovet for en mer fleksibel transportordning til beste for pasientene. 2013/102 2013/102 2013/102 2013/102 Vedtak: Råd for folkehelse tar referatsaken til orientering med ovennevnte kommentarer. Side 7
Lyngen kommune Arkivsaknr: 2013/589-5 Arkiv: F10 Saksbehandler: Magnhild Grønvoll Dato: 17.04.2013 Saksfremlegg Utvalgssak Utvalgsnavn Møtedato 6/13 Lyngen Råd for folkehelse 28.05.2013 20/13 Lyngen levekårsutvalg 06.06.2013 Lyngen kommunestyre Samarbeidsavtale mellom Lyngen kommune og UNN HF - Tjenesteavtale - Avtale om bruk av ledsager ved reise til og fra spesialisthelsetjenesten og ved opphold i sykehus (Ledsageravtalen) Henvisning til lovverk: Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester av 24.06.11 (Helse- og omsorgstjenesteloven) Lov om spesialisthelsetjeneste m.m. Lov om pasient og brukerrettigheter. Lov om helsepersonell m.v. Syketransport forskriften (FOR 2008-07-04 nr 788: Forskrift om rett til dekning av utgifter ved pasienters reise for undersøkelse eller behandling). Forskrift om barn på sykehus. Inngåtte avtaler: Overordnet samarbeidsavtale mellom Lyngen kommune og UNN HF pkt. 5. tredje avsnitt. Vedlegg: 1 Tjenesteavtale mellom Lyngen kommune og UNN HF om; Avtale om bruk av ledsager ved reise til og fra spesialisthelsetjenesten og ved opphold i sykehus (Ledsageravtalen) 2 Plan for kommunal vakt ved pasient innlagt på UNN. 3 Refusjonsskjema for kommunal vakt ved pasient innlagt på UNN. 4 Retningslinjer for organisering av transport og ledsaging av pasienter som skal til øyeblikkelig hjelp innleggelse i psykiatrisk avdeling 5 Helseforetakene har ansvar for å organisere ledsagertjenesten for pasienter 6 Ansvar kostnader til kommunalt ansatte i forbindelse med sykehusopphold Side 8
Saksprotokoll i Lyngen Råd for folkehelse - 28.05.2013 Behandling: VEDTAK: Råd for folkehelse tar avtalen til orientering. Enst Vedtak: Råd for folkehelse tar avtalen til orientering. Rådmannens innstilling Lyngen kommune inngår tjenesteavtale mellom Lyngen kommune og UNN HF om; Avtale om bruk av ledsager ved reise til og fra spesialisthelsetjenesten og ved opphold i sykehus (Ledsageravtalen). Saksopplysninger Generelle opplysninger om saken Kommunen er i henhold til den kommunale helse- og omsorgstjenesteloven pålagt å inngå samarbeidsavtaler med det regionale helseforetaket. Helse- og omsorgsdepartementet gav frist på dette arbeidet til første februar 2012 for de første fire delene av avtaleverket mens de gjenstående avtalene skulle inngås innen første juli 2012. Arbeidet med avtalene har vært forsinket og først i desember ble de siste avtalene for 2012 undertegnet. Det er fortsatt noen tjenesteavtaler som ikke er ferdige og disse kommer til behandling for godkjenning etter hvert som de blir ferdig. Denne tjenesteavtalen handler om hvem som har ansvar for og om dekning av utgifter ved bruk av ledsager ved reise til og fra spesialisthelsetjenesten og ved opphold i sykehus (Ledsageravtalen). Avtalen ble behandlet den 30.01.13 av OSO (Overordnet samarbeidsorgan UNN og kommunene) med følgende vedtak: 1. OSO gir sin tilslutning til forslag til ledsageravtale mellom kommunene og UNN med tilhørende refusjonsskjema for kommunal vakt ved pasient innlagt på UNN. OSO anbefaler styret ved UNN og kommune å inngå avtalen. 2. OSO anbefaler partene å igangsette en oppfølgingsprosess etter avtaleinngåelse som sikrer bred deltakelse, kvalitetssikring av rutiner og implementering av avtalene i organisasjonene. Forankringen av avtalen for Lyngen kommune har vært gjennom ført ved at helse- og omsorgssektoren og hovedtillitsvalgte har hatt avtalen til gjennomgang, samt at avtalen ble gått tatt opp i HSO-lederforum. Helsepersonell i Lyngen har ikke gitt innspill på avtaleutkastet til OSO da avtalen synes å være grei slik den foreligger. Retningslinjene for organisering av transport og ledsaging av pasienter som skal til øyeblikkelig hjelp innleggelse i psykiatrisk avdeling; skal bidra til god kvalitet på helsetjenesten i forbindelse med transport/ledsagertjeneste av psykisk syke til øyeblikkelig hjelp innleggelse i psykiatrisk avdeling og gjøre ansvars- og oppgavefordeling kjent for alle aktuelle aktører. Side 9
Vurdering av alternativer og konsekvenser Formålet med denne tjenesteavtalen er å sikre bedre pasientbehandling og pasientforløp. Avtalen skal klargjøre kommunens og helseforetakets ansvar og forpliktelser knyttet til pasienters behov for ledsager ved reise til og fra spesialisthelsetjenester og/eller ved opphold i sykehus. Tjenesteavtale om bruk av ledsager ved reise til og fra spesialisthelsetjenesten og ved opphold i sykehus (Ledsageravtalen) er en videreføring av arbeidet med å kvalitetssikre arbeidet med transport av pasienter til og fra UNN HF. De vedlagte retningslinjene beskriver godt ansvarsforhold mellom spesialisthelsetjenesten og kommunen. Utkastet til avtale er utarbeidet av og godkjent av OSO, og det anbefales at kommunene godkjenner denne. Lyngen kommune inngår tjenesteavtale mellom Lyngen kommune og UNN HF om; avtale om bruk av ledsager ved reise til og fra spesialisthelsetjenesten og ved opphold i sykehus (Ledsageravtalen). Side 10
Lyngen kommune Arkivsaknr: 2013/102-20 Arkiv: 033 Saksbehandler: Magnhild Grønvoll Dato: 21.05.2013 Saksfremlegg Utvalgssak Utvalgsnavn Møtedato 7/13 Lyngen Råd for folkehelse 28.05.2013 "Levekår og tiltak for mennesker med utviklingshemning" av 22.04.13 - høringsnotat Henvisning til lovverk: Vedlegg 1 Høringsnotat "Levekår og tiltak for mennesker med utviklingshemming" av 22.03.13 2 Brev til Barne- likestillins- og inkluderingsdep. - Svar på høring Levekår og tiltak for mennesker med utviklingshemming Saksprotokoll i Lyngen Råd for folkehelse - 28.05.2013 Behandling: VEDTAK: Råd for folkehelse tilrår vedlagte høringsuttalelse. Uttalelsen sendes Barne-, likestillings- og inkluderingsdept med gjenpart til Fylkesråd for funksjonshemmede. Enst Vedtak: Råd for folkehelse tilrår vedlagte høringsuttalelse. Uttalelsen sendes Barne-, likestillings- og inkluderingsdept med gjenpart til Fylkesråd for funksjonshemmede. Rådmannens innstilling Råd for folkehelse tiltrer vedlagte høringsuttalelse. Saksopplysninger Generelle opplysninger om saken Side 11
Det er over 20 år siden ansvarsreformen ble gjennomført. Formålet med reformen var å bedre levekårene for personer med utviklingshemming. På lik linje med befolkningen for øvrig skulle også personer med utviklingshemming få anledning til å styre eget liv, delta i samfunn og lokalmiljø og motta statlige og kommunale tjenester etter behov, og på samme måte som folk flest. Regjeringen mener at tiden er moden for en ny gjennomgang av levekårene for mennesker med utviklingshemming og å vurdere hvor langt vi er kommet i å gjennomføre ansvarsreformens mål. Det er stilt spørsmål om personer med utviklingsghemming fortsatt lever på siden av det ordinære samfunnet. Bygges det institusjonslignende boliger for personer med utviklingshemming? Er det slik at tjenestene i praksis følger bolig og ikke person, eller at arbeid og fritid foregår i segregerte miljøer? Regjeringen har besluttet å legge frem en stortingsmelding om saken. Dette høringsnotatet vil sammen med innspill fra høringen, danne grunnlag for en faktabeskrivelse av levekår og tiltak for mennesker med utviklingshemming i stortingsmeldingen. Høringsnotatet gir en beskrivelse av situasjonen for personer med utviklingshemming på ulike samfunnsområder med vekt på barnehage, utdanning, arbeid, helse, bolig og fritid. Notatet omhandler også tverrsektorielle problemstillinger som likestilling, selvbestemmelse, rettsikkerhet, demokratisk deltakelse og koordinering av tjenester. Formålet er å se om vi har oppnådd ansvarsreformens overordnede intensjon om bedre levekår for personer med utviklingshemming, med økt selvbestemmelse, inkludering i samfunnet og normalisering. Høringsnotatet beskriver også hvordan tenkningen har utviklet seg når det gjelder personer med utviklingshemming, spesielt etter at reformen ble gjennomført. De siste 20 årene har det skjedd en vesentlig styrking nasjonalt og internasjonalt av rettighetene til mennesker med nedsatt funksjonsevne. Konvensjonen plasserer rettigheter, ordninger og tiltak for mennesker med nedsatt funksjonsevne inn i et menneskerettslig perspektiv. Regjeringen ønsker å se på hvilke konsekvenser disse endringene i perspektiv vil ha for politikken for mennesker med utviklingshemming. Høringsutkastet er sendt ut til en rekke høringsinstanser. KS svarer på vegne av kommunene. Fra medlem i Råd for folkehelse er det bedt om at saken fremlegges rådet for behandling. Det er laget et utkast til svar på høringen datert 28.05.13. Side 12
Lyngen kommune Arkivsaknr: 2013/678-10 Arkiv: X20 Saksbehandler: Bjørg Skogvang Dato: 21.06.2013 Saksfremlegg Utvalgssak Utvalgsnavn Møtedato 9/13 Lyngen Råd for folkehelse 27.06.2013 Høring - Overordnet beredskapsplan for Lyngen kommune og Fjellskred fra Nordnes - delplan Lyngen kommune Henvisning til lovverk: Rådmannens innstilling Saksopplysninger Generelle opplysninger om saken Lyngen formannskap vedtok i sak 33/13 å godkjenne for utsending på høring Overordnet beredskapsplan for Lyngen kommune 2013 og Fjellskred fra Nordnes delplan Lyngen kommune. Høringsfrist er 7.juli 2013. Råd for folkehelse er høringsinstans. Plandokumentene ble delt ut på siste møte i rådet. Rådmannen legger saken frem for utvalget uten innstilling til vedtak. Side 13
Lyngen kommune Arkivsaknr: 2013/1364-5 Arkiv: 241 Saksbehandler: Magnhild Grønvoll Dato: 18.04.2013 Saksfremlegg Utvalgssak Utvalgsnavn Møtedato 10/13 Lyngen Råd for folkehelse 27.06.2013 Lyngen kommunestyre Revidering av retningslinjer for disponering av midler fra Elberg Johannessens testamentariske gave til Lyngen Sykehjem "Elberg Johannessens minnefond" Henvisning til lovverk: Sakens dokumenter: Vedlegg 1 Politisk sak fra 2004 Regler for disponering av midler fra Elberg Johannessens Testamentariske gave til Lyngen Sykehjem "Elberg Johannessens minnefond" 2 Vedtekter for pasientenes Velferdskasse Rådmannens innstilling For at den testamentariske gaven til Elberg Johannessen skal komme pasienter og beboere ved Lyngstunet helse- og omsorgssenter best mulig til gode anbefales de retningslinjer som er beskrevet i saken. Saksopplysninger Det vises til vedlagt kopi av vedtekter for pasientenes velferdskasse og ks. Sak 037/04 fra 2004. Regler for disponering av midler fra Elberg Johannessens testamentariske gave til Lyngen Sykehjem. Elberg Johannessens minnefond. Eldrerådet, nå Råd for folkehelse, ble oppnevnt som ansvarlige for disponering av fondets avkastning. Årlig er det fra år 2005 overført fra fondet kr 10.000.- til pasientenes velferdskasse. Renteinntektene er nå så lave at årlig så reduseres hovedstol. Det at et årlig beløp overføres er i tråd med givers ønske. Styret for pasientenes velferdskasse er gitt myndighet til å disponere de årlig tildelte midler slik at dette samsvarer med givers ønske. Side 14
Midlene brukes til å sette en ekstra spiss på festligheter i tilknytninger til helligdager og høytider. De brukes og til å skape en festlig ramme rundt disse dagene. Pasientenes velferdskasse: Pasientenes velferdskasse er et felles trivselstiltak for pasienter og beboere på Lyngstunet. Pasientenes velferdskasse var tidligere en lovpålagt tjeneste, men er nå en tjeneste som kommunene oppfordres til å videreføre for å skape trivsel for pasienter og beboere. Sykehjemsforeningen i samarbeid med institusjonens ledelse driver velferdskassen. Velferdskassa har et tett samarbeid med Røde Kors besøkstjeneste. Velferdskassa har eget styre og egne vedtekter. Formålet er å få pasientene og beboere delaktig i sosiale og kulturelle tilbud ut over det som dekkes av sykehjemmets budsjett. Bruk av Eldberg Johannessens minnefond sees i sammenheng med velferdskassas arbeid, ved at midlene brukes til å skape det ekstra festlig i forbindelse med jul og høytider. Vurdering av alternativer og konsekvenser Det er viktig at retningslinjene /rutinene gir en sikker og enkel måte å disponere gaven på uten unødig byråkrati og hvor bruken gis en videre definisjon enn ekstra forpleining ved jul. påske og høytidsdager. Bruk av Elberg Johannessens minnefond må fortsatt kunne sees i sammenheng med velferdskassas arbeid og at det fortsetter med faste utbetalinger på kr 10.000.- pr. år. Det settes ingen begrensning på det gjenværende beløpet. Overføringen til velferdskassa opphører når gaven er oppbrukt i henhold til givers ønske. Retningslinjer for Elberg Johannessens minnefond justeres slik at de blir i tråd med dette. Det må komme frem av årsmelding og regnskap til velferdskassen hvordan midlene fra Elberg Johannesens minnefond blir brukt. Reviderte retningslinjer for disponering av midler for: ELBERG JOHANNESSENS TESTAMENTARISKE GAVE TIL LYNGEN SYKEHJEM ELBERG JOHANNESSENS MINNEFOND Med utgangspunkt i ks. Sak 037/04 fremmes forslag til justering av reglene som følgende: 1) Bruken av minnefondet: Overordnet alt blir Elberg Johannessens ønske som fremkommer av følgende utdrag fra testamentet punkt C. Det som jeg da etterlater meg skal tilfalle Lyngen sykehjem idet jeg ønsker at pasientene skal ha ekstra pleie så langt dette er mulig. Pengene skal med andre ord ikke gå til drift av sykehjemmet, men ekstra forpleining skal skje i forbindelse med jul, påske og offentlige høytidsdager. 2) Formål: Å sikre bruk av den årlige avkastningen av fondet slik som bestemt i testamentet datert 30.05.92, på en slik måte at intensjonen ved fondet også foruten ekstra forpleining kan brukes til alle tiltak som kan være med på å skape en festlig ramme ved høytider og spesielle anledninger, samt alle tiltak som kan være med på å høyne livskvaliteten for den enkelte. 3) Plassering av fondet: Side 15
Midlene tilhørende Elberg Johannessens minnefond skal være plassert i bundet fond på egen konto under Lyngen kommune. 4) Ansvarlig: Råd for folkehelse (eldrerådet og råd for funksjonshemmede) er ansvarlig for å bestemme størrelsen av det årlige beløpet som stilles til rådighet og fordelingen mellom velferdskassen og institusjonen. Fordelingen skjer etter råd fra institusjonens ledelse. 5) Fullmakter ved tiltak: Det er institusjonens ledelse som har fullmakt til bruk av de tildelte midler fra fondet. 6) Regnskap: Regnskap skal føres i samsvar med de kommunale forskrifter for budsjett og regnskap. Overføringen til velferdskassa må komme tydelig frem av regnskapet. Likeså må det av årsberetning og regnskap til pasientenes velferdskasse komme frem hvordan midlene er brukt. Årlig stilles det inntil videre til rådighet kr 10.000.- for Pasientenes velferdskasse. Overføringen til velferdskassa opphører når gaven er oppbrukt i henhold til givers ønske. 7) Revisjon: Regnskapet skal revideres årlig av revisor. Revidert regnskap skal legges frem for Råd for folkehelse sammen med en oppstilling som viser anvendelsen av midlene. 8) Godkjenning: Reglene som omhandler bruken av fondets midler skal godkjennes av kommunestyret. Side 16
Side 17
Side 18
Side 19
Side 20
Side 21
Side 22
Lyngen kommune Arkivsaknr: 2013/1880-1 Arkiv: H12 Saksbehandler: Kjellaug Grønvoll Dato: 31.05.2013 Saksfremlegg Utvalgssak Utvalgsnavn Møtedato 19/13 Lyngen levekårsutvalg 06.06.2013 11/13 Lyngen Råd for folkehelse 27.06.2013 Etablering av arbidsgruppe som skal utarbeide forslag på opprettelse av øyeblikkelig hjelps plasser ved Lyngstunet helse- og omsorgssenter. Henvisning til lovverk: Lov om helse- og omsorgstjenester i kommunen Samhandlingsreforme Saksprotokoll i Lyngen levekårsutvalg - 06.06.2013 Behandling: VEDTAK: Levekårsutvalget tiltrer rådmannens innstilling til vedtak. Lill Tove Bergmo velges som medlem av arbeidsgruppa. Enst Vedtak: Det etableres ei arbeidsgruppe bestående av: Tilsynslege Kristian Østvik, avd.leder for hjemmetjenesten/korttidsavd. Torunn Odden, representanter for Fagforbundet og Norsk Sykepleierforbund, hovedvernombud Leif Bårdsen, helse- og omsorgssjef Kjellaug Grønvoll, brukerrepresentant fra «Råd for folkehelse» og levekårsutvalget repr ved Lill Tove Bergmo. Gruppa får følgene mandat: 1. Vurdere om dagens struktur med samordning av hjemmetjenesten (Indre Lyngen), omsorgsboliger og korttidsavdelingen er en hensiktsmessig måte å ivareta kvaliteten av tjenestetilbudet på. Legge fram forslag på evt ny organisering med bemanningsplan. 2. Utarbeide forslag på organisering av 2 «øyeblikkelig hjelps» plasser ved korttidsavdelingen ved Lyngstunet som innebefatter - Bemanningsplan for tjenesten - Kompetansebehov - Behov for nødvendig utstyr - Side 23
3. Lage forslag til koordinerende enhets plass i organisasjonen, koordinators funksjon og hvordan samhandling skal foregå internt og eksternt. 4. Utarbeide økonomiske konsekvenser av samhandlingsreformen. 5. Gruppa henter inn bistand fra andre faginstanser i kommunen evt spes.helsetjenesten ved behov. 6. Forslaget skal være klart for politisk behandling høsten 2013 7. Helse- og omsorgssjefen er sekretær for gruppa, og innkaller til det første møtet. n Rådmannens innstilling Det etableres ei arbeidsgruppe bestående av: Tilsynslege Kristian Østvik, avd.leder for hjemmetjenesten/korttidsavd. Torunn Odden, representanter for Fagforbundet og Norsk Sykepleierforbund, hovedvernombud Leif Bårdsen, helse- og omsorgssjef Kjellaug Grønvoll, brukerrepresentant fra «Råd for folkehelse» og en politisk valgt repr. Gruppa får følgene mandat: 8. Vurdere om dagens struktur med samordning av hjemmetjenesten (Indre Lyngen), omsorgsboliger og korttidsavdelingen er en hensiktsmessig måte å ivareta kvaliteten av tjenestetilbudet på. Legge fram forslag på evt ny organisering med bemanningsplan. 9. Utarbeide forslag på organisering av 2 «øyeblikkelig hjelps» plasser ved korttidsavdelingen ved Lyngstunet som innebefatter - Bemanningsplan for tjenesten - Kompetansebehov - Behov for nødvendig utstyr - 10. Lage forslag til koordinerende enhets plass i organisasjonen, koordinators funksjon og hvordan samhandling skal foregå internt og eksternt. 11. Utarbeide økonomiske konsekvenser av samhandlingsreformen. 12. Gruppa henter inn bistand fra andre faginstanser i kommunen evt spes.helsetjenesten ved behov. 13. Forsalget skal være klart for politisk behandling høsten 2013 14. Helse- og omsorgssjefen er sekretær for gruppa, og innkaller til det første møtet. Side 24
Saksopplysninger Bakgrunn for saken Stortinget vedtok i juni 2011 en ny lov om kommunale helse- og omsorgstjenester. Her pålegges kommunene et utvidet ansvar for øyeblikkelig hjelp tilbud på døgnbasis. Kommunene kan i perioden 2012-2015 planlegge tjenesten, og vil fra 2016 ha plikt til å tilby øyeblikkelig hjelp. Plikten følger av loven 3-5 tredje ledd som lyder: «Kommunen skal sørge for tilbud om døgnopphold for helse- og omsorgstjenester til pasienter og brukere med behov for øyeblikkelig hjelp. Plikten gjelder kun for de pasienter og brukere som kommunen har mulighet til å utrede, behandle eller yte omsorg til». Pasienter som er aktuelle, er pasienter med forverring av kjente tilstander, med avklart diagnose og funksjonsnivå. Forut for innleggelse skal pasienten være tilsett av lege. Aktuelle pasientkategorier kan være pasienter med akutt forverring av en kjent tilstand på grunn av forhold som infeksjon, dehydrering eller ernæringssvikt, og hvor kjent utløsende årsak er avklart. Tilbudet kan også gjelde for pasienter med behov for observasjon, fall uten brudd som trenger behandling, feber, vannlatningsbesvær, diare og obstipasjon. Kommunene står fritt om de vil etablere tilbudet sammen med andre kommuner eller i egen kommune. I Lyngen kommune er fagfolk og administrasjon enige om at det beste alternativ er å etablere tilbudet på Lyngstunet helse- og omsorgssenter I utgangspunktet var det av helseforetaket planlagt at tilbudet til Lyngen skulle være på Sonjatun i Nordreisa pga at kommunen tilhører Nord-Troms Regionen. Det vil ikke være tilrådelig, da det ikke er kommunikasjon på natt over Lyngenfjorden samt at det vil være en belastning for pasientene og først måtte reise nordover til Nordreisa, og deretter kanskje ha behov for innleggelse i Tromsø på UNN. Lyngen har samarbeid med Storfjord kommune når det gjelder legevakt, Storfjord ville ha vært en naturlig samarbeidspart ang ø.hj plasser, men de er i ferd med å inngå samarbeid med Balsfjord kommune. Deres ø.hj plasser blir etablert ved sykehjemmet på Storsteinnes i Balsfjord. Det vil være en meget upraktisk løsning for innbyggere i Lyngen kommune. Et annet moment er at det allerede i dag blir praktisert innleggelser av pasienter ved Lyngstunet som tidligere ble innlagt ved UNN. Det fungerer, og det vil neppe bli en stor forskjell fra dagens praktisk etter at vi selv har ansvar for å ta imot ø.hjelp. Det er viktig at det formelle er i orden, og at kommunen har inngått en avtale med foretaket, slik at kommunen får de økonomiske overføringer som følger med avtalen. Kommunene får i en overgangsperiode tilskudd for å opprette ø.hjelps plasser. Dette blir gitt etter antall innbyggere, for Lyngen sin del blir det 0.4 sengeplass, og utgjør i 2013 ca 750.000.- (Det ville vi ha fått om vi hadde avtale om ø.hjelps plass). Beløpet vil på sikt gå inn i rammeoverføringene til kommunene, slik de andre finansielle ordninger i forbindelse med samhandlingsreformen vil gjøre. Ved korttids/rehabiliteringsavdelingen, hvor det planlegges å etablere ø.hjelpstilbudet, er det pr i dag 6 enerom(plasser). Personalet er organisert sammen med hjemmetjenesten, 16 omsorgsboliger i 3.etg og 2 omsorgsboliger i 2 etg på E- fløya. Det er 25 årsverk i turnus, fordelt på 36 stillingshjemler, med en leder. Det er forholdsvis mange ansatte som skal ha oppfølging av en leder. Det må vurderes om samordningen er en gunstig organisering, og om tjenestene blir bedre om f.eks hjemmetjenesten blir skilt ut i en egen avdeling. I Helse- og omsorgsloven kap 7.3 er det bestemt at kommunen skal ha en koordinerende enhet for habilitering- og rehabiliteringsvirksomhet, en slik enhet skal også spes helsetjenesten ha. Det er til den koordinerende enhet henvendelser og søknader om helse- og omsorgstjenester skal bli Side 25
rettet til, både fra innbyggere i kommunen og fra instanser utenfor kommunen. Koordinator skal kanalisere henvendelsen til den rette instans. Koordinator skal sørge for at søknader om tjenester blir lagt fram for behandling av tildeling- og tiltaksteamet i kommunen, og at søknadene blir iverksatt. Det er i dag etablert en saksbehandler som mottar henvendelser og søknader, og som samordner dem til tildeling- og tiltaksteam. Noe er på plass, men det er behov for å få nedfelte rutiner og formalisering. Side 26