Statusrapport - Plan for psykisk helsearbeid i Bergen kommune 2011-2015 Bergen bystyre behandlet saken i møtet 230113 sak 18-13 og fattet følgende vedtak: 1. Bystyret tar Statusrapport - Plan for psykisk helsearbeid i Bergen kommune 2011 2015 til etterretning. 2. Bystyret slutter seg til byrådets arbeid med følgende målsettinger: - Øke brukernes innflytelse på tjenestene både på systemnivå gjennom faste møter, og individuelt ved bruk av individuelle planer - Økt integrering og samordning mellom ulike tjenester til barn og unge - Videreutvikle samhandlingen med spesialisthelsetjenesten med særlig fokus på helhetlige tjenester og å redusere ventetiden for utskrivningsklare brukere - Ha en klar strategi i Boligmeldingen 2013 for å fremskaffe nok egnede boliger til psykisk syke - Øke mobiliteten mellom ulike botilbud, når brukernes behov endres - Bedre tilbudet til personer med alvorlige psykiske lidelser og rusproblemer gjennom kompetanseheving og helhetlige tjenester Styrke den psykososiale kriseberedskapen i Bergen kommune og ha et særlig fokus på forebygging av selvmord Bystyret ber byrådet være særlig oppmerksom på at det psykiske helsevernet i kommunen er godt rustet til å ta imot psykisk syke personer i det samhandlingsreformen åpner for at kommunene skal ta imot disse på lik linje med somatisk syke. Betalingsplikten som følger samhandlingsreformen bør ikke iverksettes før forholdene er nærmere utredet. I plan for psykisk helsearbeid i Bergen kommune 2011-2015 anerkjennes det at det vil være behov for stadig flere psykogeriatriske enheter hvor ansatte har tilstrekkelig kompetanse for å ivareta den enkelte pasient sine behov. Tall fra Folkehelseinstituttet viser at 1/3 av den norske befolkningen har en psykisk lidelse i løpet av et år og forekomsten øker med alderen. Bystyret ber derfor om at man i større grad ivaretar gruppen med behov for psykogeriatrisk behandling i kommende planer og at man har som målsetning at alle eldre med demens og andre psykiatriske diagnoser skal få et tilfredsstillende tilbud. Slik situasjonen er i Bergen kommune i dag havner psykisk syke barn og unge mellom to stoler, da tjenestene til denne gruppen ikke er flyttet til barne- og familieetaten, og ikke får et tilfredsstillende tilbud fra etat for rus og psykiatri. Bystyret ber byrådet fremskynde fremleggelsen av plan for psykisk syke barn og unge. Merknad 4: Bystyret ber byrådet fremlegge en statusrapport om hvor mange ferdigbehandlede pasienter som fortsatt er i spesialisthelsetjenesten, samt oversikt over hvor mange psykisk syke som står i kø for å få bolig med tjenester. Merknad 5: Bystyret understreker viktigheten av å øke innsatsen mot psykiske lidelser blant skoleelever generelt. Det psykiske helsetilbudet til ungdom må styrkes betraktelig gjennom hele året. 1
Bystyrets behandling: Følgende representanter tok ordet: Kjersti Pettersen Irgens (H), Emelin dos Santos Dias (A), Morten Myksvoll (FrP), Erlend Andreas Horn (V), Marita Moltu (KrF), Oddny Irene Miljeteig (SV), Anna Kathrine Eltvik (R), Ove Sverre Bjørdal (Sp), Linn K. Rasmussen Engø (A) og Torstein Dahle (R). Forslag fremsatt i bystyret: Anna Kathrine Eltvik (R) fremsatte følgende tilleggsforslag: «Bystyret viser til Ungdommens Bystyres enstemmige forslag i 9 punkter. Bystyret ber om at dette tas med i det videre planarbeidet og søkes realisert i så stor grad som mulig.» Merknader fremsatt i bystyret: Linn K. Rasmussen Engø (A) fremsatte på vegne av A følgende merknad: «Bystyret ber byrådet fremlegge en statusrapport om hvor mange ferdigbehandlede pasienter som fortsatt er i spesialisthelsetjenesten, samt oversikt over hvor mange psykisk syke som står i kø for å få bolig med tjenester.» Emelin dos Santos Dias (A) fremsatte på vegne av A følgende merknader: «Barnehage og skole er viktige arenaer for synliggjøring av psykisk helse. Det er fortsatt behov for økt kunnskap om psykisk helse, samt å bryte ned tabuer og stigma knyttet til psykisk sykdom. Bystyret ber byrådet bruke barnehager og skoler mer aktivt i arbeidet med å spre kunnskap om psykisk helse, for eksempel gjennom markeringer på skolene av Verdens psykiske helsedag.» «Samhandlingsreformens fremste mål er et større ansvar for forebygging. Dette gjelder ikke minst psykisk helse. Godt forebyggingsarbeid kan oppdage unge som sliter og dermed sørge for riktig hjelp til riktig tid, og forhindre alvorlige konsekvenser av psykiske sykdommer. Bergen kommune har et ansvar for å forebygge psykisk sykdom, og dette bør være en prioritert satsning spesielt i skolen. Skolehelsetjenesten er et viktig tilbud. Det bør vurderes om det skal kartlegges og gis informasjon på de skoler som har mannlig helsesøster.» Erlend Andreas Horn (V) fremsatte på vegne av A og V følgende merknad: «Det fremkommer av saksutredningen at bolig og botilbud «er den delen av tjenestene som er den mest utfordrende når det gjelder ressurstilgang og kapasitet». Bystyret mener at det utover de 400 boligene i Boligprogrammet, må anskaffes ytterligere kommunale boliger i Bergen kommune for å møte pågangen fra en rekke ulike grupper som trenger et godt botilbud.» Erlend Andreas Horn (V) fremsatte på vegne av V følgende merknad: «Bystyret understreker viktigheten av å øke innsatsen mot psykiske lidelser blant skoleelever generelt. Det psykiske helsetilbudet til ungdom må styrkes betraktelig gjennom hele året.» 2
Anna Kathrine Eltvik (R) fremsatte på vegne av R følgende merknader: «Bystyret viser til at Bergen skåret lavest på brukerundersøkelsen høsten 2010 (jf. planens s. 10) på at tjenesten bidrar til at brukeren får et mer aktivt liv og at den bidrar til at de får et mer sosialt nettverk. Bystyret ber byrådet prioritere tilbud for meningsfull aktivisering høyere.» «Bystyret ber byrådet ta opp med Helse Bergen at bostedsløse i Bergen blir tilordnet et bestemt DPS, gjerne Kronstad DPS, i og med at DPS i dag organiseres ut fra geografisk bostedsadresse.» «Bystyret mener akutt-tilbudet for psykisk syke er for dårlig. I praksis spiller kveldstjenesten ved Bergen legevakt en svært viktig rolle for akutt psykiatrisk hjelp, da DPS sine tjenester bare tilbys i kontortid. Bergen bystyre ber derfor byrådet om å opprettholde og styrke psykiatertjenesten som allerede er ved Bergen legevakt.» Ove Sverre Bjørdal (Sp) fremsatte på vegne av Sp følgende merknader: «Bystyret mener hjemmeboende eldres situasjon må kartlegges. Mange sliter med ensomhet, og har et behov for støtte og hjelp. Et forebyggende arbeid på dette området vil kunne hindre mistrivsel i å utvikle seg til sykdom. Bystyret ber byrådet om enten å fremme en egen sak der psykisk helsearbeid mellom eldre er tema, eventuelt som del av annen sak.» «Statusrapporten peker på fastlegen sin rolle i de psykiske helsetjenestene og den positive utviklingen i samarbeidet med dem. Fastlegene har en nøkkelrolle i oppfølgingen av psykisk syke. Det settes i verk ytterligere tiltak for å fange opp personer, særlig eldre, som selv ikke oppsøker helsevesenet.» «Det settes inn tiltak for å øke kompetansen om psykisk sykdom blant ufaglærte i hjemmesykepleien.» Merknad 4: «Ordningen med trygghetssykepleier bør vurderes utvidet til også å omfatte en samtale med enslige eldre om hvordan hverdagen egentlig er. Herunder råd og bistand til å mestre hverdagen og søke sosialt fellesskap med andre for de som ønsker det.» Merknad 5: «Plan for psykiske helsearbeid 2011-2015» peker på at Utekontakten fanger opp ungdom som andre behandlingstilbud ikke gjør. Bystyret mener at en styrking av Utekontakten også vil være viktig forebyggende tiltak i det psykiske helsearbeidet kommunen driver.» Votering: Innstillingen ble vedtatt enstemmig. Anna Kathrine Eltviks tilleggsforslag fikk 6 stemmer (SV+R+MDG) 3
Merknad 1 3 fra innstillingen ble vedtatt med tilslutning fra alle partier. Merknad fra A og V fremsatt av Erlend Andreas Horn (V) fikk tilslutning fra SV, R, MDG, Sp og BY Merknad fra A fremsatt av Linn K. Rasmussen Engø (A) ble vedtatt med tilslutning fra alle partier. Merknad 1 og 2 fra A fremsatt av Emelin dos Santos Dias (A) fikk tilslutning fra V, SV, R, MDG, Sp og BY Merknad fra V fremsatt av Erlend Andreas Horn (V) ble vedtatt med tilslutning fra alle partier. Merknad 1 fra R fremsatt av Anna Kathrine Eltvik (R) fikk tilslutning fra A, SV, MDG og Sp Merknad 2 fra R fremsatt av Anna Kathrine Eltvik (R) fikk tilslutning fra V, SV, MDG, Sp og BY Merknad 3 fra R fremsatt av Anna Kathrine Eltvik (R) fikk tilslutning fra A, SV, MDG og Sp Merknad 1 fra Sp fremsatt av Ove Sverre Bjørdal (Sp) fikk tilslutning fra A, V, SV, R, MDG og BY Merknad 2 fra Sp fremsatt av Ove Sverre Bjørdal (Sp) fikk tilslutning fra A, SV, R, MDG og BY Merknad 3 fra Sp fremsatt av Ove Sverre Bjørdal (Sp) fikk tilslutning fra SV, R og MDG og var dermed falt. Merknad 4 fra Sp fremsatt av Ove Sverre Bjørdal (Sp) fikk tilslutning fra SV, R og MDG og var dermed falt. Merknad 5 fra Sp fremsatt av Ove Sverre Bjørdal (Sp) fikk tilslutning fra A, V, SV, R, MDG Komite for helse og sosial behandlet saken i møtet 090113 sak 6-13 og avga følgende innstilling: 1. Bystyret tar Statusrapport - Plan for psykisk helsearbeid i Bergen kommune 2011 2015 til etterretning. 2. Bystyret slutter seg til byrådets arbeid med følgende målsettinger: - Øke brukernes innflytelse på tjenestene både på systemnivå gjennom faste møter, og individuelt ved bruk av individuelle planer - Økt integrering og samordning mellom ulike tjenester til barn og unge - Videreutvikle samhandlingen med spesialisthelsetjenesten med særlig fokus på helhetlige tjenester og å redusere ventetiden for utskrivningsklare brukere - Ha en klar strategi i Boligmeldingen 2013 for å fremskaffe nok egnede boliger til psykisk syke - Øke mobiliteten mellom ulike botilbud, når brukernes behov endres 4
- Bedre tilbudet til personer med alvorlige psykiske lidelser og rusproblemer gjennom kompetanseheving og helhetlige tjenester Styrke den psykososiale kriseberedskapen i Bergen kommune og ha et særlig fokus på forebygging av selvmord Bystyret ber byrådet være særlig oppmerksom på at det psykiske helsevernet i kommunen er godt rustet til å ta imot psykisk syke personer i det samhandlingsreformen åpner for at kommunene skal ta imot disse på lik linje med somatisk syke. Betalingsplikten som følger samhandlingsreformen bør ikke iverksettes før forholdene er nærmere utredet. I plan for psykisk helsearbeid i Bergen kommune 2011-2015 anerkjennes det at det vil være behov for stadig flere psykogeriatriske enheter hvor ansatte har tilstrekkelig kompetanse for å ivareta den enkelte pasient sine behov. Tall fra Folkehelseinstituttet viser at 1/3 av den norske befolkningen har en psykisk lidelse i løpet av et år og forekomsten øker med alderen. Bystyret ber derfor om at man i større grad ivaretar gruppen med behov for psykogeriatrisk behandling i kommende planer og at man har som målsetning at alle eldre med demens og andre psykiatriske diagnoser skal få et tilfredsstillende tilbud. Slik situasjonen er i Bergen kommune i dag havner psykisk syke barn og unge mellom to stoler, da tjenestene til denne gruppen ikke er flyttet til barne- og familieetaten, og ikke får et tilfredsstillende tilbud fra etat for rus og psykiatri. Bystyret ber byrådet fremskynde fremleggelsen av plan for psykisk syke barn og unge. Byrådet innstiller til bystyret å fatte følgende vedtak: Med unntak av merknader er byrådets og komite for helse og sosials innstilling likelydende. 5