Styringsdokument 2013 for Ambulanse Midt-Norge HF

Styringsdokument 2013 for Ambulanse Midt-Norge HF

Innhold 1. Overordnede føringer 3 2. Økonomi, investeringsramme og likviditet 7 2.1 Økonomi 7 2.2 Investeringsramme 7 2.3 Likviditet 7 3. Aktivitet 8 4. Satsingsområder 2013 8 4.1 Tilgjengelighet og brukerorientering 8 4.2 Kvalitetsforbedring 8 4.3 Pasientsikkerhet 9 4.4 System for innføring av nye metoder og ny teknologi 9 4.5 Samhandlingsreformen 10 4.6 Utgår 10 4.7 Behandling av hjerneslag 10 4.8 Tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengige og annen avhengighetsbehandling 10 4.9 Psykisk helsevern 10 4.10 Utgår 11 4.11 Utgår 11 4.12 Utgår 11 4.13 Barn som har vært utsatt for seksuelle overgrep og annen mishandling 11 4.14 Utgår 11 4.15 Livsstilsrelaterte tilstander 11 4.16 Helseberedskap 11 5. Utdanning av helsepersonell 11 6. Forskning og innovasjon 12 6.1 Forskning 12 6.2 Innovasjon 13 7. Forholdet til Helsedirektoratet 13 8. Oppfølging og rapportering 13 2

1. Overordnede føringer Helse Midt-Norge RHF (HMN) stiller gjennom dette styringsdokumentet de midlene som styret i HMN har bevilget til disposisjon for Ambulanse Midt-Norge HF for 2013. Ambulanse Midt-Norge HF skal utføre pålagte oppgaver og gjennomføre styringskravene innenfor de rammer og ressurser som blir stilt til rådighet i dokumentet. Videre skal oppgavene utføres i tråd med våre grunnleggende verdier: Trygghet, respekt og kvalitet. HMN er gitt et samlet ansvar for at befolkningen i regionen får tilgang til spesialisthelsetjenester slik dette er fastsatt i lover og forskrifter. Ambulanse Midt-Norge HF skal levere ambulansetjenester til befolkningen i henhold til rammer og krav som stilles i lover og forskrifter av myndighetsorgan og rammer og krav fra HMN. Ambulanse Midt-Norge HF skal sikre tilstrekkelig kompetanse i alle deler av helseforetaket. Det skal legges vekt på likeverdige helsetjenester og arbeid for å redusere sosiale helseforskjeller i aktuelle befolkningsgrupper, herunder innvandrergrupper. Pasienter og brukere må ha trygghet for at tjenestene er tilgjengelige, og at de blir møtt med omsorg og respekt. Samiske pasienters rett og behov for tilrettelagte tjenester må ivaretas. Lover, forskrifter og andre myndighetsvedtak utgjør rammene for helsetjenesten. Ambulanse Midt-Norge HF skal ha dokumenterte systemer som sikrer at aktiviteten planlegges, organiseres og utføres i samsvar med fastsatte krav i lovgivningen. Stortingsmeldingene om kvalitet og pasientsikkerhet samt e-helse legger føringer for utviklingen av spesialisthelsetjenesten. Meldingene behandles av Stortinget våren 2013. Styring og kontroll med kvalitet og pasientsikkerhet må ikke stå i motsetning til styring og kontroll med ressursbruken. Det er en forutsetning at Ambulanse Midt-Norge HF leverer et økonomisk resultat som angitt i kap 2. For å sikre at uønskede hendelser og funn fra tilsyn blir fanget opp i hele organisasjonen, må avviksmeldinger og funn fra tilsynsmyndigheter og internrevisjon følges opp systematisk slik at hele organisasjonen og foretaksgruppen lærer kollektivt av feil og systemsvikt. De regionale helseforetakene og helseforetakenes beredskapsplaner skal revideres regelmessig, og oppdateres i henhold til erfaringer bl.a. fra gjennomføring av beredskapsøvelser. Beredskapsplanene skal omfatte samhandling med blant annet fylkesmenn, kommuner, andre nødetater, frivillige organisasjoner og andre land. Det vises til samarbeidsavtale inngått mellom regjeringen og ideelle organisasjoner 3. oktober 2012. Lokalt utviklings- og omstillingsarbeid skal ivareta kravet om gode og bredt involverende prosesser. Samarbeid mellom helseforetak og kommuner, og mellom ledelse, tillitsvalgte, ansatte og brukere skal legges til grunn i slike prosesser. Ved omstillinger skal det rettes spesiell oppmerksomhet mot kvaliteten i det samlede helsetilbudet til eldre. Omstilling skal skje innenfor rammen av Helse Midt-Norges Strategi 2020, som innebærer at utvikling av gode, kunnskapsbaserte og ressurseffektive pasientforløp skal ligge til grunn for 3

de endringer som gjøres i tjenestetilbudet. Bedre samarbeid og arbeidsdeling både mellom sykehus og mellom helseforetak og kommuner skal bidra til mer helhetlige pasientforløp. HMN har i 2012 arbeidet med revidering av den regionale IKT-strategien og er i startgropen for en ny IKT-satsing. Økt pasientsikkerhet er et fundament for arbeidet og de vedtatte målsettingene for den reviderte strategien er bygd på ytterligere styrking av pasientsikkerheten. De fem hovedmålsettingene er: Standardisering Informasjonsdeling gjennom hele pasientforløp Journalsystemer i strukturert form og med aktiv beslutningsstøtte til klinisk aktivitet Bedre ressursutnyttelse og pasientlogistikk, samt redusert pasienttransport Bedre prioriterings- og gjennomføringsevne. Arbeidet med strategien fortsetter i 2013 hvor handlingsplaner med tilhørende tiltak skal legges. Målsettingen er å gå i retning av felles, strukturerte journalløsninger for sykehus, kommuner og fastleger der informasjonen følger pasienten. IKT-strategien skal understøtte Strategi 2020 som beskriver et framtidsbilde som stiller store krav til kvalitet i alle ledd i helsetjenesten. Gode pasientforløp hvor sanntids informasjon følger pasienten blir en forutsetning. HMN forutsetter at Ambulanse Midt-Norge HF til enhver tid setter seg inn i og forholder seg til de vedtak som fattes av styret for HMN. HMN forutsetter videre at Ambulanse Midt- Norge HF orienterer seg om Helse- og omsorgsdepartementets oppdragsdokument til RHF et. Samhandlingsreformen, Nasjonal helse- og omsorgsplan og Stortingets behandling (Innst. 422 S (2010-2011)) utgjør et overordnet rammeverk og gir føringer for den videre utvikling av den samlede helse- og omsorgstjenesten. Det er et felles ansvar for helseforetakene å samarbeide på tvers av foretaksgrensene om pasientbehandling og utdanning. Strategi 2020 Strategi 2020 er strategiplanen for Helse Midt-Norge og legger føringer for utvikling av pasienttilbudet innen spesialisthelsetjenesten for regionen. Strategi 2020 er Helse Midt- Norges strategiske fundament for utvikling av likeverdige og framtidsretta helsetjenester for befolkningen frem mot 2020. Strategi 2020 legger til grunn følgende strategiske mål som skal være retningsgivende i alle prioriteringsspørsmål i strategiperioden; Styrket innsats for de store pasientgruppene 4

Kunnskapsbasert pasientbehandling En organisering som underbygger trygge pasientforløp Rett kompetanse på rett sted til rett tid Økonomisk bærekraft I grunnlagsarbeidet med Strategien ble det konkludert med at den viktigste endringsdriveren er en forventet mangel på kompetanse. Denne utfordringen har blitt forsterket gjennom nasjonal og regional kunnskapsinnhenting. Etterspørselen etter tjenester forventes å øke i samme periode, bl.a. grunnet økende antall eldre. Videre er investeringsbehovene i strategiperioden store. Det betyr at foretaksgruppen må løse et økende antall oppgaver betydelig smartere, for å sikre god pasientbehandling og samtidig et nødvendig økonomisk handlingsrom. Dette krever god planlegging og styring av personellressursen og systematisk utvikling av kompetansen til medarbeiderne. Strategi 2020 skal gi retning for utviklingen av spesialisthelsetjenesten fram mot 2020, legge grunnlaget for prioriterte tiltak de neste årene og være styrende for en årlig oppdatering av tiltak og prosjektportefølje i hele foretaksgruppen. Helse Midt-Norge viser til det pågående arbeidet med å rullere Strategi 2020 og den vedtatte strategimodellen for oppfølgingen av strategien. Overordnet mål Strategi 2020 skal legges til grunn for de videre omstillingsprosesser i helseforetaket Mål 2013 Helseforetaket skal etter 2. tertial rapportere på hvordan de arbeider med å operasjonalisere de ulike strategiske grepene Fokus 2013 Det har over tid vært et klart styringsmål å redusere ventetider og unngå fristbrudd. Selv om Helse Midt-Norge RHF har registrert en positiv utvikling ift disse målene er det et stykke igjen før målene er nådd. Helse Midt-Norge oppfyller ikke myndighetskravene før en unngår fristbrudd. Videre har det i 2012 vært høyt fokus på arbeidet i foretaksgruppen med å redusere avvik fra arbeidstidsbestemmelsene. Etterlevelse av arbeidslivets bestemmelser er en viktig forutsetning for sikre bærekraftige fagmiljøer nå og i framtida. Det er innført systematisk registrering og rapportering på brudd, som grunnlag for å iverksette nødvendige tiltak. Helse Midt-Norge RHF forutsetter at helseforetakene også i 2013 fortsetter arbeidet med å forbedre praksisen med overholdelse av arbeidstidsbestemmelsene. Utfordringer og mål i Strategi 2020 forutsetter endringer i måten Helse Midt-Norge organiserer spesialisthelsetjenesten på. Tilbudet til pasientgruppene med størst behov skal styrkes. Utbygging av ulike desentraliserte tjenester skal prioriteres slik at pasientene får hjelp nær bosted i større deler av behandlingen. Desentralisering skal understøtte pasientens mestringsressurser, og støtte det lokale tjenestetilbudet. Desentralisering skal 5

omfatte hele eller deler av pasientforløpet. forutsettes å fortsette arbeidet med å desentralisere tjenester både mellom HF og innad i HF. Desentraliserte spesialisthelsetjenester kan bestå av etablering av spesialistpoliklinikker i kommune(r), ambulante team, samarbeid med kommuner om for å etablere alternativer til behandling i sykehus. Effekten av slike tiltak er å tilby spesialisthelsetjenester nærmere der hvor pasientene bor, utvikle pasientbehandlingen sammen med kommunen for pasienter med kroniske lidelser og å overføre kompetanse til kommunene. Arbeidet med IKT-strategien har så langt vært kjennetegnet av en prosess med bred involvering av ulike interne og eksterne fagmiljø. Dette vil bli ytterligere forsterket i 2013 hvor god involvering av kommunene er en forutsetning dersom HMN skal oppfylle eiers ønske om en regional utprøving av felles journal i vår helseregion. Det vises til Stortingsmelding nr 9 (2012-2013) Én innbygger én journal. Strategi 2020, langtidsplan og langtidsbudsjett viser at det er behov for betydelige omstillinger i foretaksgruppen for å frigjøre kapital fra drift til investeringer, utvikle mer robuste fagmiljø og utvikle kapasitet i retning fra døgn til dag og poliklinikk. Helseforetaksgruppen står overfor store økonomiske utfordringer. Reduksjon av kapital som medgår til drift er nødvendig for å vedlikeholde og utvikle bygg og anlegg, men også for å ta i bruk ny medisinsk teknologi, samt utnytte mulighetene som IKT gir. De store investeringene vi står framfor i regionen krever at egenkapital opparbeides før investeringene iverksettes. Midler til investeringer må frigjøres gjennom en varig kostnadsreduksjon på drift. Fokus 2013 Summert opp er det fem områder som Helse Midt vil følge særskilt i 2013 (fokus 2013) og som vil kreve et særskilt ledelsesmessig fokus på alle nivå i tjenesten; Ingen pasienter skal oppleve fristbrudd og ventetiden skal ned Reduksjon i avvik på arbeidstidsbestemmelsene Desentralisere spesialisthelsetjenestetilbudet til innbyggerne Riktig bruk av IKT Varig kostnadsreduksjon på drift Helse Midt-Norge RHF vil ha en tett dialog med helseforetakene om utviklingen i disse fokusområdene gjennom året. I tillegg til rapportering gjennom statusrapportene (jf. kap 8 oppfølging og rapportering) vil oppfølgingen være et fast tema på dialogmøter og direktørmøter. 6

2. Økonomi, investeringsramme og likviditet 2.1 Økonomi Helse Midt-Norge RHF har et krav fra eier om økonomisk balanse i 2013, og må gå i overskudd for å dekke planlagte investeringer. Det er fortsatt behov for at omstillingsprosesser og tiltak for å kunne omfordele midler fra drift til investeringer fortsetter. Regionen har betydelige utfordringer knyttet til kapitalkostnader og likviditeten er presset som følge av tidligere års underskudd. Ambulanseforetaket må ha kontinuerlig fokus på styring av egen likviditet og sørge for at behovet for kassekreditt til enhver tid blir så lite som mulig. Ambulanseforetaket skal i 2013 gå i økonomisk balanse eller med overskudd. Tabell 1 Inntektsrammer 2013 (Tall i tusen) AMN Basisramme - Særfinansiering 547 469 Sum basisramme 547 469 Sum bevilgning 547 469 Andre driftsinntekter 14 456 2.2 Investeringsramme For tildeling av investeringsramme for 2013 vises det til sak 03/2013 Helse Midt-Norge Resultat- og investeringsbudsjett 2013. Tabell 2 Planlagte investeringer 2013 (tall i tusen) AMN EK-innskudd KLP 500 Prehospitale investeringer 75 600 Sum investeringsplaner 76 100 Av dette er 35,6 mill overført fra investeringsbudsjett 2012 og gjelder gjenstående investering i ambulansebiler. Foretaket skal i tillegg overta driftsmidler til bokført verdi fra sykehusforetakene ved driftstart, noe som er estimert til et samlet beløp på 15 mill kr. Resterende midler er knyttet til medisinsk teknisk utstyr. I tillegg kan helseforetaket få tildelt investeringsmidler til særskilte ENØK-tiltak. 2.3 Likviditet Ambulanseforetaket kan ikke ta opp lån eller driftskreditter ut over det som gis av eller fastsettes av HMN RHF. I tillegg til regelmessig rapportering av likviditetsprognose må eier varsles i god tid, og senest 8 uker ved eventuelt behov for utvidet driftskreditramme. Administrasjonen i HMN RHF kan i deler av året, av hensyn til foretaksgruppens totale ramme, fastsette en lavere ramme for driftskreditten 7

3. Aktivitet Ambulanse Midt-Norge HF skal samarbeide med andre aktører i behandlingskjeden der dette er formålstjenlig. Det kan omfatte samarbeid med fastlege, kommunale helsetjenester og andre spesialisthelsetjenester. 4. Satsingsområder 2013 4.1 Tilgjengelighet og brukerorientering Pasienter, brukere og pårørende opplever seg ivaretatt, sett og hørt. Pasienter og brukere opplever god kvalitet og service. Pasienter, brukere og pårørende kan delta aktivt i utformingen av virksomhetenes tjenestetilbud. Tjenestene er innrettet etter brukernes behov, både når det gjelder fysisk, kulturell og språklig tilgjengelighet. Pasienter og pårørendes erfaringer brukes systematisk i kvalitetsforbedringsarbeid, forskning og innovasjon. Helsepersonell har god kompetanse på kommunikasjon. Resultater fra pasienterfaringsundersøkelser er offentliggjort på helseforetakenes nettsider og aktivt fulgt opp. 4.2 Kvalitetsforbedring Bedre behandlingsresultat og økt overlevelse. Enhetlig praksis og kvalitetssystem etableres i ambulansetjenesten i Midt-Norge. Ledelsen på alle nivå har oversikt over kvalitet og pasientsikkerhet i tjenesten innen sitt ansvarsområde. Ledelsen på alle nivå følger opp egne resultater og arbeider aktivt for å forbedre disse. Data fra nasjonale medisinske kvalitetsregistre og eget helseregister benyttes til regelmessig evaluering av klinisk praksis og til systematisk forbedringsarbeid, inkludert utarbeidelse av nasjonale kvalitetsindikatorer og oppfølging av sentrale anbefalinger i nasjonale faglige retningslinjer. 8

Helseforetaket har utarbeidet planer for standardisering av pasientregistreringen Virksomhetsdata for hele tjenesten skal etableres i løpet av 2013 4.3 Pasientsikkerhet Åpenhet om uønskede hendelse, men slik at personvernet ivaretas. Økt andel uønskede hendelser som meldes. Uønskede hendelser brukes aktivt til læring og forbedring. Ledelsen på alle nivå sikrer velfungerende systemer for melding og håndtering av uønskede hendelser. Ansatte opplever det trygt å melde, og meldingene følges opp med årsaksanalyser og tiltak ut fra et system- og læringsperspektiv. Pasienter og pårørende involveres i pasientsikkerhetsarbeid, og det er etablert gode rutiner for oppfølging av pasienter og pårørende som opplever skade. Helseforetaket implementerer de aktuelle tiltakspakkene i den nasjonale pasientsikkerhetskampanjen I trygge hender og rapporterer ev egne resultater. Ledelsen i helseforetaket iverksetter tiltak for å følge opp kartleggingen av pasientsikkerhetskultur, meldinger til Kunnskapssenteret og tilsynsrapporter. Helseforetaket legger på egnet måte ut informasjon om meldte 3-3 hendelser, samt egne resultater fra journalundersøkelsen. 4.4 System for innføring av nye metoder og ny teknologi For å bedre grunnlaget for beslutninger om innføring av nye teknologier i sykehus har Helsedirektoratet etablert et nytt nasjonalt system for metodevurderinger. Et viktig formål er å sikre at pasienter så raskt som mulig skal få likeverdig tilgang til metoder som er dokumentert virkningsfulle, oppfyller krav til sikkerhet og er kostnadseffektive. Overordnet mål: Etablere en enhetlig og kunnskapsbasert praksis for innføring av nye metoder og ny teknologi, i tråd med nasjonalt system for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten. Det er etablert nødvendig kompetanse og metodestøtte for utførelse av minimetodevurderinger i samarbeid med HMN og øvrige helseforetak. Styringsparameter: Antall gjennomførte mini-metodevurderinger som er sendt til Kunnskapssenterets database. 9

4.5 Samhandlingsreformen Det er etablert funksjoner og tjenester som understøtter kommunenes behov for støtte og veiledning slik at de kan yte primærhelsetjenester i henhold til lov, forskrifter og inngåtte avtaler. Delta og bidra i aktuelle samarbeidsfora sammen med de andre helseforetakene mot kommunene. 4.6 Utgår 4.7 Behandling av hjerneslag Høy kvalitet og kompetanse i behandling av pasienter med hjerneslag i tråd med nasjonale faglige retningslinjer. Økt kunnskap blant helsepersonell, pasienter og pårørende om symptomene ved akutt hjerneslag. Mål 2013 Det etableres et samarbeid med øvrige helseforetak for å få et effektivt integrert pasientforløp 4.8 Tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengige og annen avhengighetsbehandling Helseforetakene skal bidra til gode løsninger for ruspasientene og ansatte i Rusbehandling Midt-Norge i den pågående integrasjonsprosessen. Høy kvalitet og kompetanse i behandling til pasienter/brukere med rus og andre avhengighetslidelser. Pasientene opplever gode og sammenhengende behandlingsforløp, også ved øyeblikkelig hjelp og der behandling startes av ambulansetjenesten ved overdoser. 4.9 Psykisk helsevern Kompetansen i ambulansetjenesten dekker både psykiske og somatiske lidelser slik at behov for assistanse fra politiet ved akutte tvangsinnleggelser reduseres. 10

4.10 Utgår 4.11 Utgår 4.12 Utgår 4.13 Barn som har vært utsatt for seksuelle overgrep og annen mishandling Det er tilstrekkelig kompetanse i helseforetaket og gode rutiner for å ivareta barn 4.14 Utgår som kan ha vært utsatt for seksuelle overgrep og annen mishandling. 4.15 Livsstilsrelaterte tilstander Mer kunnskap om skader og ulykker som kan forebygges. Helseforetaket skal etablere felles system for avviksmelding og håndtering herunder rapportering av skader og ulykker. Styringsparametre: Andel ambulansestasjoner som rapporterer data til avviksregister. Andel områder/avdelinger som rapporter data om ulykker og skader til NPR. 4.16 Helseberedskap Overordnet mål: Helseforetaket har oppdaterte og øvede beredskapsplaner med system for å forebygge hendelser, oppdage og varsle hendelser, og system for effektiv, koordinert ressursdisponering ved kriser. Systemene skal være koordinert mellom berørte parter. Med utgangspunkt i evalueringsrapportene etter terrorangrepet 22. juli 2011 og erfaringer fra øvelser og hendelser, har helseforetaket oppdatert og foretatt nødvendige tilpasninger i sine beredskapsplaner. Det er tatt initiativ til felles trening og øvelser med andre nødetater og frivillige organisasjoner. 5. Utdanning av helsepersonell Riktig kompetanse på rett plass, tilstrekkelig helsepersonell og god utnyttelse av personellressursene. 11

Utdanning, kompetanseutvikling og kompetanseoverføring støtter opp under samhandlingsreformen. Etter- og videreutdanning av helsepersonell i helseforetakene ivaretar kvalitet og pasientsikkerhet i tjenestene. Praksisordninger bidrar til at helseforetaket framstår som en god og attraktiv læringsarena og arbeidsplass. Etablerte samarbeidsorganer med utdanningsinstitusjoner er utnyttet på en god og kraftfull måte og i samsvar med utviklingen av tjenestetilbudet. Foretaksgruppen skal lage en Strategisk handlingsplan for utdanning i samarbeid med utdanningsinstitusjonene og primærhelsetjenesten. Planen skal beskrive mål, organisering, ansvar og tiltak. Ambulanse Midt-Norge HF skal bidra i utviklingen av handlingsplanen og implementere besluttede tiltak. Helseforetaket har bidratt til kompetanseutveksling og kompetanseoppbygging i en forsterket kommunehelse- og omsorgstjeneste. Dette som en oppfølging av lovpålagte samarbeidsavtaler mellom helseforetak og kommune. Plan for oppfylling av krav i prehospital plan for paramedic-utdanning skal utarbeides. Helseforetaket skal bidra til å utnytte kapasitet for mottak av lærlinger. 6. Forskning og innovasjon 6.1 Forskning Regional strategiplan for forskning og utvikling i Helse Midt-Norge RHF (2009 2014) og sak 48/12 om fremtidig universitetsykehusfunksjon skal ligge til grunn for den forskning som foregår i helseforetaket. Økt omfang av klinisk pasientrettet forskning og helsetjenesteforskning av høy relevans og kvalitet, herunder kartlegging og oppfølging av kunnskapssvake områder. Alle helseforetak og private institusjoner som inngår i det nasjonale systemet for måling av forskningsresultater i helseforetakene har egen forskningsaktivitet. Økt synliggjøring og bruk av resultater oppnådd gjennom forskning og innovasjon. Økt bruk av kvalitetsregistre i forskning. Utprøvende behandling er som hovedregel gitt gjennom kliniske forskningsstudier og i henhold til nasjonale prinsipper for dette, jf. kap. 8 i St. meld. om kvalitet og pasientsikkerhet. Økt nasjonalt og internasjonalt forsknings- og innovasjonssamarbeid. Økt deltakelse i det europeiske forskningsområdet, herunder EUs 7. rammeprogram, felles europeiske forskningsprogrammer og europeiske forskningsinfrastrukturtiltak. 12

Tilrettelegge for gode karriereveier i helseforskning. 6.2 Innovasjon Helse Midt-Norge har inngått avtale med NTNU Technology Transfer (TTO) for å stimulere til økt innovasjonsaktivitet i helseforetakene. TTO gir råd og støtte i forhold til innovasjoner og er et tilbud med lav terskel for nye ideer og forslag. En lenke til kontaktinformasjon og idepostkasse skal være tilgjengelig på intranett for alle helseforetak. Økt forskningsbasert og behovsdrevet innovasjon i helseforetakene. Økt omfang av innovasjoner som understøtter helhetlige pasientforløp og bedre samhandling mellom den kommunale helse- og omsorgstjenesten og spesialisthelsetjenesten. Økt implementering av nye produkter, tjenester, diagnostikk- og behandlingsmetoder, organisatoriske prosesser og løsninger som bidrar til økt kvalitet, effektivitet, kostnadseffektivitet, samhandling og mer helhetlige pasientforløp. Økt innovasjonseffekt gjennom bruk av offentlige innkjøp, før-kommersielle avtaler og prosjekter med leverandørindustrien. Helseforetaket skal bidra i innovasjon med hensyn på ambulansetjenesten / akuttmedisin. 7. Forholdet til Helsedirektoratet Departementet har i tildelingsbrevet bedt Helsedirektoratet om å bidra til å håndtere sentrale innsatsområder i spesialisthelsetjenesten. Dette kan være innspill som brukes som underlag for departementets politikkutforming eller tiltak som retter seg mot de regionale helseforetakene og underliggende helseforetak. 8. Oppfølging og rapportering Oppfølging gjennom plan- og meldingssystemet skal gi informasjon om måloppnåelse på helsepolitiske mål. Rapportering på mål 2012 Oppfølging av at tiltak utarbeides og grad av måloppnåelse gjøres gjennom året via egen matrise i virksomhetsportalen. Pr 1. tertial skal tiltak knyttet til oppgavene være registrert i matrisen og risiko være vurdert og styrebehandlet. Pr 2. tertial skal en rapportere hvorvidt tiltakene fører til måloppnåelse og ev. hvilke nye tiltak som iverksettes for å sikre måloppnåelse. Pr 15.1. 2014 skal rammen Tekst til årlig melding være oppdatert og kvalitetssikret. 13

Rapportering på styringsparametre Det fremgår av vedlegg 2 hvilke styringsparametre det skal rapporteres på i 2013 samt rapporteringsfrekvens. Samtlige styringsparametre skal rapporteres i henhold til rapporteringsmal (ØBAK) og mal for årlig melding. Det legges til grunn at helseforetaket bruker de datakilder som er angitt i vedlegg 2 som grunnlag for rapporteringen. For brukererfaringer skal det brukes data fra de nasjonale brukererfaringsundersøkelsene som publiseres i 2013. Helseforetaket skal rapportere de publiserte indikatorene til Helse Midt- Norge RHF ved første mulige rapporteringstidspunkt etter at tallene er publisert. Helse Midt- Norge RHF kan be om ytterligere informasjon dersom det er uklarheter om enkelte styringsparametre. Rapportering i årlig melding I årlig melding skal det rapporteres på hvordan helseforetaket har fulgt opp mål for 2013 og styringsparametre i styringsdokumentet for 2013. Videre er det i vedlegg 3 en tabell som skal brukes som grunnlag for rapportering på spesifiserte områder, herunder forskning og innovasjon. Frist for innsendelse av styrets årlige melding er 31. januar 2014. Helseforetaket har ansvar for at avvik fra gitte oppgaver og styringsparametre meldes Helse Midt-Norge RHF når slike avvik blir kjent. 14

Vedlegg 1 Styringsparametre 2013 Styringsparametre Mål Datakilde Rapporteringsfrekvens Nasjonal kvalitetsindikator Antall gjennomførte minimetodevurderinger Nasjonalt Årlig Nei som er sendt til Kunnskapssenterets database kunnskapssenter for helsetjenesten Andel områder/avdelinger 100 % Norsk pasientregister Årlig Nei som rapporterer data om ulykker og skader til NPR Andel ambulansestasjoner som rapporterer data til avviksregister. 100 % Tertialvis Nei 15

Vedlegg 2 Rapportering på særskilte områder Forskning og innovasjon Datakilde Kommentar Årlig forskningspoeng beregnet fra artikkelproduksjon og avlagte doktorgrader totalt for det regionale helseforetaket. Helseforetakene skal ha rapportert på forskningsaktivitet for 2013 til CRIStin (alle vitenskapelige publikasjoner) og NIFU (avlagte doktorgrader) innen 1. april 2013. Det er ønskelig at vitenskapelige monografier og vitenskapelige artikler i antologier registreres og at Health Research Classification System (HRCS) benyttes. CRIStin NIFU Beregnes av NIFU med frist 1. juni 2013. Årlig ressursbruk til forskning og utvikling totalt i det regionale helseforetaket, herunder andel til psykisk helse og rus. Rapporteringsfrist til NIFU er 15. mars 2013. Andel prosjekter og andel tildelte midler til forskningsprosjekter i det regionale helseforetaket på medisinske fagområdet og etter forskningsart i 2013 ved bruk av HRCS. Samhandlingsforskning og forskning som følge av terrorhandlingene i Norge den 22.07.2012 skal synliggjøres. Antall søknader, innvilgede prosjekter og tildelte midler (pr år) fra Norges forskningsråd og EUs 7. ramme-program for forskning og teknologiutvikling i 2013. Antall og andel innkomne elektroniske forskningssøknader med innovasjonspotensial i 2013. Antall og verdi av innrapporterte forsknings- og innovasjonsprosjekter finansiert av Norges forskningsråd, Regionale fond for forskning og innovasjon, Innovasjon Norge og InnoMed i 2013. Innovasjonsindikatorene fra helseforetakene i 2013: Antall aktive innovasjonsprosjekter med prosjektfase, samarbeidsrelasjoner og ressursbruk Antall nye patentsøknader Innovasjonskulturtiltak (tekstlig omtale) NIFU http://forsknin gsprosjekter.ih else.net Norges forskningsråd (NFR) http://forsknin gsprosjekter.ih else.net NFR Innovasjon Norge InnoMed HF Beregnes og kvalitetssikres av NIFU, med frist 15.3.2013. Skriftlig tilbakemelding Skriftlig tilbakemelding Skriftlig tilbakemelding Skriftlig tilbakemelding Skriftlig tilbakemelding System for innføring av nye metoder og ny teknologi Datakilde Kommentar Antall søknader om metodevurderinger for alle HF Skriftlig metodeområder som er ferdigbehandlet tilbakemelding Antall bestillinger for hurtig metodevurdering og fullstendig metodevurdering som er sendt til Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Antall bestillinger for hurtig metodevurderinger for legemidler som er sendt til Statens Legemiddelverk HF HF Skriftlig tilbakemelding Skriftlig tilbakemelding 16