ÅRSBERETNING FOR UTDANNINGSPROSJEKTET FOR BARNE- OG UNGDOMSPSYKIATERE I HELSE NORD. 2004

ÅRSBERETNING FOR UTDANNINGSPROSJEKTET FOR BARNE- OG UNGDOMSPSYKIATERE I HELSE NORD. 2004

1. Prosjektets mål og organisering Nord Norge vil ha 15 nye barne- og ungdomspsykiatere innen 2006 var overskriften på annonsen som sto i Tidsskrift for Den norske Lægeforening og lokalavisene i Nordland, Troms og Finnmark i januar 2000. Vi ønsket leger med lokal tilhørighet, entusiasme, pionerånd som var forberedt på å reise og å jobbe i distriktet i Nord Norge. Bakgrunnen for annonsen var en alvorlig og bekymringsfull situasjon vedrørende rekruttering og utdanning av leger til spesialiteten barne- og ungdomspsykiatri i Nord-Norge. Denne bekymringen utløste i 1998 en henvendelse fra overlegene innen barne- og ungdomspsykiatri til Universitetet i som igjen tok initiativet til å utrede behov og mulighet for et utdanningsprogram for helseregion nord. Høsten 1998 ble det etablert en arbeidsgruppe med representanter fra: A, de tre fylkeshelsesjefene, legegruppen, opplæringsseksjonen NPS, leder av spesialistkomiteen i barne- og ungdomspsykiatri Dnlf, og det voksenpsykiatriske prosjektet i Nordland. Arbeidsgruppen kom med tilråding om å opprette et regionalt utdannings- og rekrutteringsprosjekt for Helseregion Nord. Saken ble fremlagt og vedtatt først i de respektive fylkeskommunene og så i Det regionale helse- og sosialutvalg 23.04.99. Nordland fylke ble valgt som vertsfylke og prosjektleder ble tilsatt 01.01.00. Prosjektleder er ansatt ved seksjon for opplæring på Nordlandssykehuset. Helse Nord overtok som prosjektets oppdragsgiver 01.01.02 Prosjektet er godkjent av Den norske Lægeforening.

1.1. Suksesskriterier Prosjektet går ved årsskifte inn i sitt siste år og etter fem års drift har vi gjort oss noen tanker om suksesskriterier Unikt og uvanlig samarbeid mellom helseadministrasjon og klinikere i hele prosessen Vi legger vekt på høy faglig kvalitet både på samlingen og telematikken og vi ser på kultur og felles opplevelser som verdifulle Nettverksbyggingen En gang kjente jeg tre, nå kjenner jeg alle barnepsykiaterne i regionen. Å kjenne hverandre og å føle tilhørighet betyr alt. Å gjøre ting i lag skaper felleskap. (overlege i prosjektet) Vi har det artig! Vi føler oss verdsatt! Vi legger vekt på å være i forkant! Prosjektleder undersøkte suksesskriteriene for prosjektet i en oppgave for studie i prosjektledelse ved BI 2004, og oppgaven bekreftet dette. 1.2.Prosjektorganisering og aktivitet i styringsorganer Prosjektet har en styringsgruppe, et utdanningsutvalg og en prosjektleder. 1.2.1 Styringsgruppen Representantene for 2004: Trude Grønlund, Helse Nord RHF og leder for styringsgruppen Siv Kvernmo, representant for overlegene Lise Lotte Elvemo, representant for assistentlegene, Jens Olav Hessen, vara assistentlegene Gørill Warvik Vedeler undervisningsleder R UiT/Andre Sourander professor R UiT Lars Hammer, ekstern representant Inger Simonsen, prosjektleder og sekretær for styringsgruppen. Styringsgruppen har avholdt 5 møter i perioden hvor av to var felles styringsgruppemøte med voksenpsykiatriprosjektet. Saker som har vært diskutert:

Prosjektet i 2005 Prosjektleder slutter 31.12.04 og det ble bestemt å ikke utlyse stillingen som prosjektleder det siste året. R overtar ansvar for koordinering, sluttrapport, samlinger og telematikk for 2005. Helse Nord vil ta et større ansvar for arbeidsgiveroppgaver og saksområder knyttet til å sikre helhetlige utdanningsløp for den enkelte kandidat, nettverket til overlegene, rekruttering og stabilisering. Arbeidet med permanent forankring av programmet i helseforetakene vil også være Helse Nords andvar. Det er fordeler med å organisere prosjektets siste år på denne måten da det gir R et overgangsår før permanent organisering og vi unngår overgangsproblemer som kan oppstå når prosjekt overleveres etter prosjektslutt. En slik organisering fordrer et tettere samarbeid mellom R og Helse Nord. Det skal lyses ut stilling som lektorat som besettes av en eller flere leger fra prosjektet. Det blir en person på R som får det administrative ansvaret for prosjektet. Strategi og utvikling for framtiden. Utgangspunket for diskusjonen var notatet som overlegene utarbeidet i nov 2003. Studietur Leder for styringsgruppen ønsker en studietur i 2005. Prosjektet ønsker fortsatt å være i forkant av utviklingen og ønsker å se på trender som visker ut skille mellom primær- og spesialisthelsetjenesten. Utbytte skal være både administrativt og faglig. Slettet: Big Bang Prosjekts presentasjon i Berlin Prosjektet skulle i utgangspunktet ha en posterpresentasjon, men dette ble omgjort til en muntlig presentasjon etter posteren ble ferdig. Posteren ble trykket opp og distribuert til Helse Nord og R. Budsjett Budsjett og søknad om midler for 2005 ble behandlet og sendt innen fristen 01.11.04. 1.2.2 Utdanningsutvalget Prosjektet har et utdanningsutvalg med representanter fra overlegene, assistentlegene og universitetet i. Etter statlig overtagelse ble antall medlemmer i utvalget redusert med 2. Representanter for 2002: Randi Nesje Myhr, overlege Midt-Troms og leder for utvalget Mette Medby, assistent/overlege Frøydis Nystad Nilsen, assistentlege Gøril Warvik Vedeler undervisningsleder, R UiT Andre Sourander, professor, R UiT Inger Simonsen, prosjektleder og sekretær for utvalget Utdanningsutvalget har avholdt 4 møter i perioden. Saker som har vært diskutert: Plan for 2005 Felles samling med voksenpsykiatri prosjektet Forholdet til R 2. Prosjektets aktiviteter 2003

2.1. Rekruttering og tilrettelegging Ny rekruttering til prosjektet har skjedd ved at stillingene har vært utlyst på ordinær måte med henvisning til prosjektet. Følgende steder fikk ny assistentlege i løpet av 2004: 1 og Silsand 1. En assistentlege i og en i ble ferdig spesialist i løpet av året. En av asslegene er pt i Bergen og tar institusjonstjeneste der. Hun skal tilbake til i 2005 og deltar i prosjektets fellesaktiviteter. 2.2. Faglig aktivitet Prosjektet hadde 4 samlinger for alle legene Den første samling for 2004 var i 14.-16..januar. Tema for samlingen var Utredningsverktøy og foredragsholdere var Christoffer Johnsrud MD, assistentlege Caroline Olsborg, Gidske Kvilhaug cand. Polit. og familieterapeut Steven Balmbra. Den andre samlingen var 8-10 juni i Trondheim og tema for samlingen var Psykoterapi med overlege Sveinung Skårset og barne- og ungdomspsykiater Bodil Solhaug. Den tredje samlingen var IACAPAPS kongress, Facilitating Pathways, 22-26 august i Berlin. Prosjektet ble presentert i et av kongressens symposier. Den fjerde samlingen var felles med prosjektet for voksenpsykiatri 28-29 september i. Tema var Rus og psykiatri og foredragsholdere var psykologspesialist Ellen Hoxmark, psykologspesialist Vår Benum og psykiater Sissel Gillbert. Slettet: en Slettet: en Telematikkundervisningen i vårsemesteret var traumer og overgrep, komorbiditet og differensialdiagnoser. På høsten startet vi på nytt med første semester av telematikkundervisningen, diagnosesystemer og psykometri. Assistentlegene hadde gruppeveiledning ca 1. gang pr. måned med ekstern veileder. Assistenlegene fra prosjektet og veileder var til stede på Cecilie Javo s doktordisputas i. Assistenlegene, veileder og prosjektleder deltok på s 20 års jubileumsseminar.

En assistentlege har gått i psykoterapi veiledning hos en av overlegene som nå er ferdig psykoterapiveileder. To av de nye overlegene har fått mentor. Overlegene har vært på en samling som gikk over 4 dager. Tema for samlingen var: Hvordan sikre stabiliteten barne- og ungdomspsykiatrien i årene framover og spesielt i forhold til drift av prosjektet i 2005 Prosjektleder har fullført videreutdanning i prosjektledelse ved BI i Oslo. Prosjektoppgaven beskrev sammenhengen mellom nettverk og stabilitet i prosjektet. Prosjektleder har hatt to møter med prosjektleder for barne- og ungdomspsykiatriprosjektet i Helse Bergen og prosjektleder for voksenpsykiatriprosjektet Helsen Nord. Prosjektleder har økt samarbeidet med prosjektleder for voksenpsykiatriprosjektet. Dette har i hovedsak dreid seg om felles samling og felles stillingsutlysning. Prosjektleder og flere av legene deltok på årsmøteseminaret i Bergen En gruppe bestående av en overlege, en assistentlege og prosjektleder har jobbet med presentasjonen til IACAPAPS kongress i Berlin. Atten personer fra prosjektet deltok på IACAPAPS kongress i Berlin. 3. Assistentlegene I dag har vi 24 leger i barne- og ungdomspsykiatrien: 16 nye leger hvorav 4 ferdige og resten er godt på vei De har lokal forankring og familie i regionen. De er del av et legenettverk. Vi tror de vil bli Å arbeide i Nord Norge gir mulighet til å påvirke den framtidige barne- og ungdomspsykiatrien i regionen. Formatert: Skrift: Fet, Understreking To assistentleger ble ferdige spesialister i 2003. To assistentleger slutten, Lofoten og Vefsn. Slettet:

3.1 Assistentlegene og veilederne Navn assistenlegene Navn veileder Frøydis Nystad Nilsen,. Øystein Sørbye Christel Eriksen, Alta, pediatri Hammerfest Siv Eirin Nilsen Alta Siv Kvernmo Agnes Syversen,, ferdig spesialist vår 2004 Vibeke Paulsen, Bjørg Haugslett Jens Olav Hessen, akuttavd, Harald Åsheim Ludger Kaiser, Lofoten, sluttet vinter 2004 Sveinung Skårset Heidi Åsheim Stordahl, pt. Bergen. Tilbake 010105 Kristin Stavnes, /Nevroteamet Harald Åsheim Per-Willy Antonsen, voksenpsyk. ferdig spesialist høst 2004 Carl Bechstrøm, Mette Medby Lise-Lotte Elvemo, pediatri Olaf Berger, Midt Troms Randi Nesje Myhr Maria Johansen, Kirkenes Andre Sourander Arnhild Somby, Cecilie Javo Øyvind Rømo, voksenpsykiatri Vefsn, sluttet høst 2004 Guri Hoff Hansen/Tom Sørensen 30 Child Psychiatr ists T r ainee Doctor s 25 20 15 10 5 0 2000 2001 2002 2003 2004 Figuren viser veksten av leger i barne- og ungdomspsykiatrien fra prosjektstart til 2005. 3.2. Assistentlegenes utdanningsforløp

NAVN Høst 2004 Vår 2005 Høst 2005 Vår 2006 Høst 2006 Vår 2007 Høst 2007 Vår 2008 Christel Eriksen Ferdig vår 2006 Siv Kvernmo Frøydis Nystad Nilsen Ferdig vår 2006 Øystein Sørbye Lise-Lotte Elvemo Ferdig høst 2005 barneavd Jens Olav Hessen Ferdig vår 2006 Harald Åsheim Kristin Stavnes Ferdig vår 2006 Harald Åsheim Carl Bechstrøm Ferdig Vår 2006 Mette Medby Heidi Åsheim Stordahl Ferdig Sommer/ høst 2006 Maria Johansen Ferdig vår2007 Andre Sourander Vibeke Paulsen Ferdig høst 2007 Bjørg Haugslett Siv Eirin Nilsen Ferdig høst 2007 Siv Kvernmo Arnhild Somby Ferdig vår 2008 Cecilie Javo Olaf Berger Ferdig vår 2008 Randi Nesje Myhr Hammerfest Akuttavd Nevroteamet A Inst Bergen Kirkenes Alta Silsand Narvik Valgfri tjeneste Stokmarknes Akuttavd VOP Kirkenes Alta Silsand Akuttavd Valgfri tjeneste Stokmarknes Akuttavd VOP Kirkenes VOP Alta Silsand Hammerfest Akuttavd evt Valgfri tjeneste Hammerfest VOP Alta Voksen- Psykiatri Silsand Valgfri tjeneste Voksen- Psykiatri Silsand Hammerfest Hammerfest Overlegene Finnmark Troms Nordland Cecilie Javo, Bjørg Haugslett, Sveinung Skårset, Lofoten Mikkel Oskal 20% Agnes Syversen Olav Eldøen, Fauske Siv Kvernmo 20% Alta Randi Nesje Myhr, Silsand Harald Åsheim, Andre Sourander 20% Kirkenes Tone Klæboe, Øystein Sørbye, 20% Mette Medby, Per Willy Antonsen, Gruppeveileder for assistentlegene: Sigrun Vilsvik 4. Regnskap 2003 Vedlagt

5. Forslag til budsjett for 2005 Søknad om midler for 2004 ble sendt til Sosial og Helsedirektoratet i november 2004 Lønn og sosiale utgifter til administrator i 50 % stilling Kr. 200.000 Lønn lektorat 40 % stilling Kr. 400.000 Undervisning, honorar, kjøp av tjenester Kr. 200.000 Reiser og samlinger for legene Kr.1.100.000 Reiser for utdanningsutvalget Kr. 45.000 Reiser for styringsgruppen Kr. 60.000 Studietur Kr. 150.000 Reiser lektorat Kr. 45.000 Totale utgifter ekskl. lønn legene Kr.2.200.000 6. Problemer femte år I det femte året har det også vært problemer knyttet til praksis på ikke godkjente praksissteder, nå i forhold til praksis i voksenpsykiatrien. Dette vil være situasjonen inntil de nåværende assistentlegene i dette og prosjektet for voksenpsykiatrien blir ferdige spesialister. Slettet: har 5. Veien videre Prosjektet går mot slutten og rekrutteringen og utdanningen av assistentlegene har i hovedsak fulgt planen. Det har i perioden vært noen forsinkelser i utdanningsforløpet knyttet til personlige forhold. Fram mot prosjektslutt er planen å jobbe aktivt med stabilisering av alle legene i prosjektet, og å sikre et stabilt fagmiljø i barne- og ungdomspsykiatrien i Nord Norge. Da prosjektleder slutter må samarbeidet mellom R og Helse Nord bli tettere. Det blir også viktig å sikre finansiering og å opprettholde legenes nettverk. For å ivareta overlegene i framtida blir det viktig å se på behovet for etterutdanning. Det må avklares hvorvidt overlegene skal ha en årlig samling, samt mulighet for hospitering og deltakelse i nasjonale og internasjonale fora. Avklaringen må gjøres i forhold til økonomi og administrasjon. Det blir viktig å avklare hvem som skal følge opp mentorordningen. Det må jobbes videre med hvordan leger under utdanning skal ivaretaes etter prosjektslutt. Slettet: å Slettet: gelse Slettet: ering Slettet: i

Trude Grønlund rådgiver Helse Nord leder av styringsgruppen Inger Simonsen prosjektleder Vedlegg: Regnskap Prosjektoppgave Inger Simonsen