Ofte stilte spørsmål Rolleutforming og forståelse Forebygge, utrede & behandle Gir jeg helsehjelp nå? Hva med journalen? Internkontroll, hvordan? Påvirkning på innholdet i sin egen stilling Påvirkningsarbeid mot politikere og byråkrater i kommunen 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 2
20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 3
PSYKOLOGENS PLIKTER PASIENTENS RETTIGHETER NORSK PSYKOLOGFORENING
KOMMUNEPSYKOLOGENS LOVVERK Helsepersonel loven Helse- og omsorgstjeneste loven Pasient- og brukerrettighets loven Pasientjournal loven Pasient journal forskrift 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 5
Systemansvarlig Det er virksomheten som har det overordnede ansvar for at det finnes et journalsystem som tilfredsstiller de lovbestemte kravene tilgangstyring Loggføring av innsyn meldeplikt og opplysningsplikt retting og sletting sikring mot innsyn fra uvedkommende 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 6
Internkontroll (forskrift helse og omsorgstjenesten) 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 7
Skriftlig info 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 8
En virksomhet- En pasient- En journal
Taushetsplikt og aktivitetsplikt Psykologen skal ikke bare tie om opplysninger vedkommende får i egenskap av å være helsepersonell, men også aktivt hindre andre i å få kjennskap til opplysningene Taushetsplikten må imidlertid vike der man har lovfestet opplysningsplikt 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 10
Personvern 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 11
Faglig Forsvarlighet 4. Helsepersonell skal utføre sitt arbeid i samsvar med de krav til faglig forsvarlighet og omsorgsfull hjelp som kan forventes ut fra helsepersonellets kvalifikasjoner, arbeidets karakter og situasjonen for øvrig. Helsepersonell skal innrette seg etter sine faglige kvalifikasjoner, og skal innhente bistand eller henvise pasienter videre der dette er nødvendig og mulig. 4 Lov om Helsepersonell 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 12
JOURNALEN DIN VENN? NORSK PSYKOLOGFORENING
Hvorfor regler om journalføringsplikt? for at pasienten skal få informasjon om den helsehjelp som er gitt og hvorfor den er gitt arbeidsverktøy for helsepersonell mulighet til å etterprøve den helsehjelpen som er blitt gitt og ivareta både pasientens og helsepersonells rettsikkerhet 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 14
Kjøreregler for journalføring foreløpig diagnose, observasjoner, funn, undersøkelser, diagnose, behandling, pleie og oppfølgning som settes i verk og resultat av disse. Journalforskriften 8 f føres i samsvar med god yrkesskikk og skal inneholde relevante og nødvendige opplysninger om pasienten og helsehjelpen. Merknad til forskrift 8 f 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 15
Hva bør stå i Inntaksnotat Oppsummeringsnotat Fortløpende journalnotat Behandlingsplan Kriseplan 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 16
Testbruk og lagring 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 17
Samarbeidende helsepersonell Kan du dele taushetsbelagt informasjon med samarbeidende helsepersonell? Hvem kan du dele informasjonen med? Hva kan du dele? Hvordan kan du dele? 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 18
HELSEHJELP TIL BARN NORSK PSYKOLOGFORENING
Samtykke og innsynsrett Barn under 16 år krav om samtykke fra begge med foreldreansvar (samt barnet 12-16 år) innsynsrett i journal Unntak: «Grunner som bør respekteres» eller det ikke ivaretar barnets beste Fra 16 år er det barnet selv som skal samtykke Foreldre har ikke innsynsrett Unntak: informasjon er nødvendig for å oppfylle foreldreansvaret 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 20
Helsehjelp til foreldre Foreldre som mottar helsehjelp, skal ha egen pasientjournal Det er ikke lov under noen omstendigheter å føre felles journal for barn og foreldre (lovregulert unntak for familievernkontorene) 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 21
Henvisningsrett 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 22
Spørsmål fra dere Hvordan nå Rådmannen? Hvordan påvirker måten man blir brukt på som psykolog? Kan man argumentere for forebygging med voksne? 20.11.2015 NORSK PSYKOLOGFORENING 23