Demografi- og velferdsutfordringene synspunkter fra kommunesektoren Per Richard Johansen, TBU-seminar, 15. desember 2009
Framtidas velferd et Svarte-Per-spill? Jo mer vi bygger ut velferdstjenestene de neste årene, jo vanskeligere blir finansieringen på lang sikt Dersom det ikke tas grep i tide vil noen sitte igjen med Svarte-Per mye tyder på at kommunene vil være blant dem Men også den som tar grep i tide kan ende opp med Svarte-Per: Sier nei til økt velferd selv om det ikke bryter med handlingsregelen for finanspolitikken 2
Utgangspunktet: Rikdommens dilemma Økende privat velstand fører til at befolkningen forventer høyere standard på offentlige tjenester enn det stat og kommuner makter å finansiere Eldrebølgen forsterker dilemmaet vil gi økt knapphet på arbeidskraft og et sterkt behov for velferdstjenester I sum vi blir rikere - forventer bedre velferdstjenester vi blir eldre trenger mer velferdstjenester tjenestene blir mer kostbare å produsere svakere produktivitetsvekst i velferdsproduksjon enn i annen produksjon (Baumols lov) pengene strekker ikke til oljefondet ikke stort nok på lang sikt, grenser for hvor mye skattene kan økes 3
Rikdommens dilemma spesielt tricky for Norge Rikdommens dilemma rammer alle land med offentlig velferdssystem og aldrende befolkning Norge får en mindre eldrebølge enn de fleste europeiske land Norge kan likevel bli hardere rammet enn andre land vi har sterk inntektsvekst i forkant av at eldrebølgen setter inn kan initiere sterk utbygging av velferdstjenester i årene framover vil i så fall forsterke problemene med RD når eldrebølgen setter inn denne problemstillingen er helt egen for Norge gir større behov for å ta høyde for RD enn andre land 4
KS har fått SSB til å regne på dette Perspektivmeldingen: Uendret standard/dekningsgrad SSBs beregning på motsatt ytterkant: Overskuddet utover handlingsregelen brukes til å øke standard og dekningsgrad innen helse og omsorg Handlingsrommet er så stort at fram til 2018 kan standard og dekningsgrader i HO økes med rundt 7 pst per år Økt standard og dekningsgrad har bidratt til å øke ressursbruken i pleie og omsorg de siste par tiårene med nær 1½ prosent per år 5
Hva om det finansielle handlingsrommet brukes til økt standard/dekningsgrad? Kilde: SSB Stort handlingsrom fram til 2018 innenfor handlingsregelen, standard og dekningsgrad i HO kan mer enn fordobles Fra ca 2020 må standard og dekningsgrad reduseres år for år velferdsstaten må bygges ned! 6
Økte skatter kan ikke løse problemet på lang sikt det må kuttes i tjenestene Anta at skattene kan økes til 50 pst av BNP da kan 2 pst årlig vekst i standard/dekningsgrader opprettholdes drøye 5 år til, fram til ca 2025 Når skattetaket er nådd må standard/dekningsgrad på velferdstjenestene gradvis bygges ned umiddelbart, om handlingsregelen for finanspolitikken skal holdes før eller siden, om underskuddene ikke skal begynne å bygge seg opp 7
Kommunesektoren får belastningen med å avveie aktivitet mot inntekter Kommunesektoren den største leverandøren av velferdstjenester, men pengene kommer fra staten forventningene fra staten og innbyggerne er ofte større enn pengene som følger med Kommunesektorens oppgave å avstemme oppgaver mot ressurser til å foreta den reelle prioriteringen Det er kommunene som vil måtte kutte i tjenestene! 8
Framtidas eldre må få signaler på et tidlig tidspunkt Vi må starte diskusjonen rundt hvilke tjenester framtidas velferd skal omfatte legge økt trykk på hvordan vi kan produsere velferdstjenestene mer effektivt i framtida vurdere finansieringen av velferdstjenestene Vi må sikre at langsiktige hensyn og bærekraft gis økt vekt i diskusjonen rundt nye velferdsreformer 9
Vi må endre de institusjonelle rammene for hvordan velferdspolitikken utformes Dagens modell (?): Kommunesektoren i krysspress Helhetshensyn (økonomi) Statlig nivå Kommunene Ny modell (?): Kommunene må trekkes med, slik at helhetshensyn styrkes Helhetshensyn Sektorinteresser (forventninger) Statlig nivå Kommunene Sektorinteresser 10
Oppsummering Jo mer vi styrker velferdstjenestene innen helse og omsorg før eldrebølgen setter inn for alvor, jo større problemer vil vi få med finansieringen på lang sikt det er ikke nok å holde handlingsregelen for finanspolitikken hvordan skal vi behandle dette dilemmaet? Vi må unngå Svarte-Per-spillet, både på kort og lang sikt vi trenger å utvikle en politisk konsensus for håndtering av utfordringene KS Landsting vedtok i 2008 å arbeide for en statlig velferdskommisjon, på linje med pensjonskommisjonen vi trenger handlingsregel for velferdsreformer ; hvordan vi skal sikre helhet, langsiktighet og bærekraft i velferdsreformer i årene framover 11