Barn og unge med bekymringsfull og skadelig seksuell atferd Vold i nære relasjoner 07.12.16 Morten Lundgren og Marita Sandvik
Begår barn seksuelle krenkelser? Forekomst ukjent i Norge, men fra andre land foreligger det undersøkelser som peker på at en tredjedel av kjente overgrep mot barn og unge er begått av unge under 18 år, og at ca. halvparten av voksne overgripere har rapportert om avvikende seksuelle interesser fra tidlig ungdom (Knudsen Ingnes og Kleive, 2011).
Hva preger fagfeltet?? Tilfeldigheter Lite registreringer og fokus i hjelpeapparatet Redsel for stigmatisering av barn og ungdom Vanskelig å anmelde (kjæreste/venn/sønn/bror) Lite domfellelser pga «Manglende bevis» Manglende behandlingstilbud Mangelfull kompetanse Seksuelle krenkelser fortsatt vanskelig å snakke om
Heterogen gruppe: Noen kjennetegn på unge som begår skadelig seksuell atferd: Utsatt for omsorgssvikt Utsatt for seksuelle overgrep (30-70%) Utsatt for vold /vitne til vold Kan streve med ulike og sammensatte problemer Tilknytningsproblemer Relasjonsproblemer Sosiale vansker Lærevansker Rus Aggresjonsproblematikk Problemer med intimitet, seksualitet, dårlig selvregulering av følelser og atferd, lavt selvbilde, opplevelse av avvisning, ensomhet
Typer seksuell aktivitet: Forskjell i styrkeforhold/aggresjon/ målretta utnyttelse UKLOK UTFORSKNING/UTPRØVING/ MISFORSTÅELSE/DÅRLIG DØMMEKRAFT Kriminell seksuell aktivitet Farlig/Dårlig/ skadelig seksuell aktivitet Positiv seksuell aktivitet
NAPN National Adolescent Perpetration Network Working to reduce the risk of kids beginning or continuing to be abusive Much of what has been learned about the youth who commit sexual offenses during adolescence has actually been good news: Most are like other delinquents and do not continue offending as adults. Although a small minority do have sexual problems which may require lifetime management, for most, the behaviors are more related to typical adolescent interests and confusion about sexuality combined with a capacity to be abusive. Treatment models have evolved which now aim to balance risk reduction with health promotion, and research shows very low rates of recidivism as these youth mature into adulthood. Nonetheless, the harm caused by abusive behavior is very real and early intervention and prevention efforts are critical. (http://www.ucdenver.edu/academics/colleges/medicalschool/depart ments/pediatrics/subs/can/napn/pages/napn.aspx
Barne- og ungdomspsykiatrisk klinikk 7
Tverretatlig samarbeid nødvendig Hvordan kan de ulike «aktørene» som møter barn og ungdom med seksuelt krenkende atferd samarbeide? Om forebygging Om intervensjoner Risikovurderinger Behandling Veiledning og opplæring Tilsynsordninger
Rebessa Ressursteam for bekymringsfull og skadelig seksuell atferd http://www.rebessa.com/
Samråd Råd for å rydde kaos i en start/akuttfase: Samle alle aktører som er relevante (barnevern, foreldre, skole, forsterhjem/ beredskapshjem, BUP etc.) Formål med møtet: 1.Få høre overgrepshistorien fra A til Å. Dette er viktig for at alle vet hva vi snakker om. Katta ut av sekken så man slipper en masse gjetninger og antagelser omkring hva som egentlig skjedde. Da viser det seg også at det på sikt er mye lettere å arbeide med saken. 2. Hvilke instanser har gjort hva 3. Hvem gjør hva videre. 4. Dag og tid for neste møte.
Utarbeide en plan for: Sikkerhet - risikoanalyse+ konkret plan for håndtering av sikkerhet fra første dag Vekst - Utredning av vansker (BUP) - Behandling/støttesamtaler (BUP, Barnevern, andre nærpersoner) - Skole - Fritidstilbud - Venner/nettverk Velge koordinator Anmeldelse? Samarbeid med omsorgshaver
Rebessa-rolle 1 2 3 Samråd: Sikkerhetsplanlegging, risikovurdering, koordinator, alle relevante med Behandlingsplanlegging Kartlegging av forutsetninger Iverksetting på flere arena Evaluering, nye risikovurderinger Veier videre
Momenter på en «Risiko dag» Kjedsomhe t Ikke ha noe å gjøre på Hjemme alene (Mulig Frustrasjon) + + -Ikke komme hjem til jul -Måten å komme hjem på Pornografi -mest kvinner (-noe menn før) -sett bilder av barn? + Lyst på sexseksuell tenning Rettet mot de som er der? + Ingen jevnaldrende å ha sex med og barn tilgjengelig = Overgrep mot et barn/und er 16/3-4 år yngre