Rapport IS-1886 Overskudd og trivsel for ALLE - helsefremmende og forebyggende arbeid for barn og unge med funksjonsnedsettelser
Heftets tittel: Overskudd og trivsel for ALLE - helsefremmende og forebyggende arbeid for barn og unge med funksjonsnedsettelser Utgitt: Januar 2011 Publikasjonsnummer: Utgitt av: Kontakt: Postadresse: Besøksadresse: IS-1886 Helsedirektoratet Avdeling minoritetshelse og rehabilitering Pb. 7000 St. Olavs plass, 0130 Oslo Universitetsgata 2, Oslo Tlf.: 810 20 050 Faks: 24 16 30 01 www.helsedirektoratet.no Heftet kan bestilles hos: Forfatter: Foto: Forsidebilde: Redaktør: Sats og trykk: Helsedirektoratet v/ Trykksaksekspedisjonen e-post: trykksak@helsedir.no Tlf.: 24 16 33 68 (tirs og tors 12-14) Faks: 24 16 33 69 Ved bestilling, oppgi publikasjonsnummer: IS-1886 Journalist Rune Andersen www.ordbua.no Marianne Otterdahl Jensen, Tommy Hansen, Tor Erik Schrøder, Geir Egil Skog, Eline Karlsdatter Fladseth og Rune Andersen Geir Egil Skog Karoline Olsen Eggen Andvord Grafisk AS MILJØMERKET 241 013 TRYKKSAK
Innhold Forord2 Nittedal og Fet: Trivsel,samhandlingogetgodtlivforalle 3 Kristiansand og Hammerfest: Fritidmedbistandforalleisørognord6 Sykehuset Østfold: Ryggmargsbrokk-ogvennerogkjæresterforutviklingshemmede 10 Øksnes: Mangesmåtiltakgirsamhandlingipraksis 12 Lier: Fritidogfriluftmedprofesjonellledelse 15 Lindås: Deiungeeraktivesamstundessomforeldrafåravlasting 18 Trondheim: Tilgjengeligformange utendiagnoseellerkommunalevedtak 21 Oslo, bydel Østensjø: Idémyldringførtetilfamilienettverk25 Helse Nordmøre og Romsdal: GrupperforbarnogungemedAspergerogautisme 27 Les mer29 1
Forord Åøkesatsningenpådethelsefremmende ogforebyggendearbeidetiforholdtilbarn ogungeogungevoksnemedfunksjonsnedsettelserikommunene,fylkeskommuneneog ispesialisthelsetjenestenerettavfleretiltak ihandlingsplanenhabiliteringavbarnogunge, IS-1692,somendelavNasjonalstrategifor habiliteringogrehabilitering. Barnogungekanhafunksjonsnedsettelser pågrunnavflereforhold,somblantannet kroniskesykdommer,sansetap,medfødteeller tidligeervervedeskader,utviklingsforstyrrelser ogpsykiskelidelser. Determangefaktorersompåvirkerhelsetilstandentilbarnogungemedfunksjonsnedsettelser.Myekanrelaterestilfunksjonsnedsettelsenisegselv,mensamfunnsmessige forholdspillerogsåinn.mangeerinaktiveog bevegersegmindreennandrebarnogunge. Overvektogfedmekanblienfølgeavdette. Manglendetilgangtilselvvalgtekultur-og fritidsaktivitetererenannenfaktorsomgjør atmangefrarøvesmulighetentilåhaenaktiv ogmeningsfulltilværelseifellesskapmed andre.dettekanføretildårlighelse. Rapporterviseratpersonermedfunksjonsnedsettelserharstørrerisikoforåutvikledårlig helseennbefolkningenforøvrig.medgode forebyggendetiltakerdetmuligåforhindre utviklingavdårlighelsehosbarnogungemed funksjonsnedsettelser. Idetteeksempelheftetharvifunnetframtil kommuneroghelseforetaksomjobbermed helsefremmendeogforebyggendetiltakrettet motbarnogungemedfunksjonsnedsettelser frahammerfestinordtilkristiansandisør. Tiltaksomgiroverskudd,trivseloggodlivskvalitet.Viserhereksemplerpåathelsefremmendeogforebyggendearbeidrettet motbarnogungemedfunksjonsnedsettelser girgoderesultater!detviseseksemplerpå samarbeidmellomhelseforetak,kommuner, brukerorganisasjonerogfrivilligsektor,og påtverrfagligeogtverretatligsamarbeid. Brukermedvirkningvedbrukavidémyldring blantforeldretilbarnmedfunksjonsnedsettelsersomresulterteietfamilienettverk, aktivitetsbasertavlastningmedmer. Mangeavtiltakeneogkultur-ogfritidsaktiviteteneeksistereralleredeikommuner ogihelseforetak.vedåtenkenyttog eventueltutvidealleredeeksisterendetiltak kandetværemuligåinkluderebarnogunge medfunksjonsnedsettelserogså! Helsedirektoratetønskermeddette eksempelheftetågitjenesteutøvereog andreinspirasjonogtipsomtiltaksom kanigangsettesforatbarnogungemed funksjonsnedsettelserskaloppleveoverskudd,trivseloggodlivskvalitet engod helse! Barn og unge med funksjonsnedsettelser er først og fremst barn og unge. Lykketil! Helsedirektoratet,januar2011 TorilLahnstein Divisjonsdirektør Divisjonprimærhelsetjenester CecilieDaae Divisjonsdirektør Divisjonspesialisthelsetjenester 2
Vil at trivsel og samhandling skal skape et godt liv for alle Nittedal og Fet i Akershus samarbeider om prosjektet Det gode liv for alle sammen skaper vi trivsel og samhandling. Målet er at kommunene i samarbeid med frivillige organisasjoner utvikler en modell som bidrar til at barn og unge med habiliteringsbehov - og deres familier - får overskudd og glede i en krevende hverdag. -Vitellertiltre.Såslippervi.Allesammen. Samtidig. Deeråtte firebarnogfirevoksne.de befinnersegigymsaleniulverudskolei Nittedal.Deholderienfargerik fallskjerm. Myemoroogmangekjappebevegelsernårde slipper.hvadeskalgjøre,vetde.detteharde gjortfør.fallskjermenleggesbort,daspenner depåseghaler.løperetterhverandrefor ågripedeandreihalen.deretterleggerde segpårullebrett.tellerigjentiltre.sågjelder detåkommesegovertildenandreenden avgymsalen.fortestmulig.igjenén,to,tre. Denneganghopperdefrascenenogned påenstor,tykkmatte.ribbeveggenstårfor tur.slikfortsetterdet.stadignyeaktiviteter, ledetavelisabethgullhaugenogelingertz. Nyeaktiviteter?Nei,ikkefordeltakerne. Dekjennerigjendeallerfleste.Gullhaugen oggertzvetatbarnagjernevilhadesamme lekeneigjenogigjen.derforpresentererde bareénnyaktivitethvergang. Nittedal og Fet Et godt liv for alle Detsomskjerigymsalendenneonsdagsettermiddagenerendelavprosjektet Det godelivforalle sammenskapervitrivselog samhandling,somkommunenenittedalog FetiAkershussamarbeiderom. -Tidligerehaddevistortsettbarekapasitet tilåtaossavbarnogungemeddestørste utfordringeneogproblemene.gjennomdette prosjektetbrukervimertidpådesomeri gråsonen,ogvitenkerforebygging.målet eratdeskalfåhjelptilåleveetgodtliv,sier ergoterapeutelisabethgullhaugenog fysioterapeutelingertz.beggeeransatti Nittedalkommunesenhetforhelse(barnehagerogforebyggendetjenester),ogbegge bruker40prosentavarbeidstidenpåprosjektet, somerstøttetavhelsedirektoratet. -Hvemerigråsonen? Målet er at de som deltar skal få hjelp til å leve et godt liv, sier ergoterapeut Elisabeth Gullhaugen (til venstre) og fysioterapeut Elin Gertz. Foto: Geir Egil Skog -Deterbarnogungesompåulikemåter ikkehengerlikegodtmedsomdefleste andre.detkanværefysiskeller læremessig.noenharproblemer påskolen. 3
Foto: Geir Egil Skog Glede, mestring og samarbeid Enavkommunensskoler,Ulverud,haren forsterketavdeling.hitkommereleverfra helekommunen.herfårdeekstraoppfølging samtidigmedatdekanhakontaktmedde andreelevene. Deterhervioppleveraktivitetenigymsalen. -Vanligviserdeflere,sierGullhaugenog Gertz. Måletmedgruppaeratden skalføretiløktmestring,større aktivitet,sosialdeltakelseoggledegjennom morsommeogmeningsfulleaktiviteter. Aldersspennetigruppaerforholdsvisstort. Detavgjørendeerikkehvorgamledeltakerne er,menatdefungererpåomtrentsammenivå. Deharulikediagnoser.Skolenstillermedto assistenter. GullhaugenogGertzunderstrekeratgruppa erbasertpåettverrfagligsamarbeidmellom skole,fysioterapeutogergoterapeut.ogenda etsamarbeid:nårdeltakerneblirsikrenok 4
motorisk,nårdehargledeoveråbevegeseg, forsøkerdeansvarligeålosedeminnienav kommunensmangefrivilligeorganisasjoner. SpesieltgodtersamarbeidetmedGjelleråsen IF,somharenegenhandikapgruppe. -Viharenpartnerskapsavtalemeddem.Vihar ogsågodkontaktmedandrelagogforeninger, menmyegjenstår.viarbeiderforåknyttenye kontakter,siergullhaugenoggertz. Iandresammenhengersamarbeiderdeogså medppt,barnevern,helsestasjonenog skolehelsetjenesten.altforåskapeetgodtliv forsåmangesommulig.allerhelstforalle. Foto:GeirEgilSkog Foto:GeirEgilSkog Overskudd og glede i en krevende hverdag Fraprosjektbeskrivelsenforprosjektet Det godelivforalle sammenskapervitrivsel ogsamhandling : Mål: I2012harkommunene,isamarbeidmed frivilligeorganisasjoner,utvikletenmodell sombidrartilatbarnogungemed habiliteringsbehov,ogderesfamilier,har overskuddoggledeienellerskrevende hverdag.modellenerklartilåoverføres tilandrekommuner. Delmål: Barn/ungemedhabiliteringsbehov: Haretgodtkostholdsombidrartiloverskudd. Ermotiverteogdeltarifysiskaktivitet. Følergledeiaktivitetpåliklinjemed jevnaldrende. Familier: Hardenkunnskapenogtrygghetensom trengsforatbarnogungemedspesielle behovharensunnogutviklendelivsstil. Ansatte i kommunene: Haretfellesfagforumderdeutveksler erfaringerogutviklerfagkunnskap. Ansattevedboenhetenefårgodveiledning avfysio-/ergoterapeuterslikatdeivaretar fysiskaktivitetoggodtkostholdderbarnog ungefåravlastning. Frivillige organisasjoner: Trenereogledereertrygge,ogtilrettelegger slikatbarn/ungdomsomtrengerekstra assistansekandeltaiordinæraktivitet. 5
Fritid med bistand i sør og nord Kristiansand og Hammerfest Hilde Gunn Stangenes arbeider i Kristiansand, i Norges sørligste fylke. Til Hammerfest i landets nordligste fylke er det 1574 km i luftlinje. Der arbeider Svein Georg Vaagland. Avstanden til tross, de er opptatt av det samme: Fritid med bistand. -Fritidmedbistanderfremtiden,sierVaagland. MenKristiansandvarførstute.Derbegynte deåutviklemetodeni1998medanders Midtsundstadsomtenkerogdrivkraft.Idag stårsosionomhildegunnstangenessentralt iarbeidet.huneroppfølgingskuratorifritid medbistandogharbakgrunnfrarusrehabiliteringogbarnevern.avdelingenaktivfritid, derhunarbeider,brukermetodeniarbeid bådemedbarnogvoksne. Far og sønn ut av isolasjonen Rettførsommeren2010blestøttekontakttjenesteniKristiansandsamletiénavdeling, somfikknavnetaktivfritid,fortellerstangenes. Dererdetseksstillinger.Debrukerblantannet Fritidmedbistand ikkebareformennesker medfunksjonsnedsettelser,menogså menneskermedrusproblemerogpsykiske vansker.aktivfritidharetbredtspekterav arbeidsredskaper,foreksempelindividuell støttekontakt,treningskontaktogdeltakelse igrupper. Foråillustrerehvordandearbeidertrekker Stangenesframenguttpåtiårsomhadde ADHD.Hanboddealenemedfaren.Dehadde, somhunsier,etdårlignettverk.sagtpåen annenmåte:verkenfarellersønnhadde venner.tiåringenmøtteproblemerpåskolen ikkefaglig,mensosialt.hvakunne Stangenesoghenneskollegergjørefor dem? Førsteskrittvaråfinneuthvagutten interessertesegfor.detvarogsåviktig åmotiverefarentilåfølgeoppsønnen. -Laosssiatdetvarbadminton.Ivirkelighetenvardetnoeannet,menvisier badminton.dakartlavihvilkemuligheter somfantesikristiansand.jegtokkontakt meddenaktuelleklubbenogvarmedpå deførstetreningene.jegbleenigmed farenomatdetvarviktigåfortelle trenerenatsønnenoftekomikonflikter medjevnaldrende,slikatvikunneforebygge detsomtidligerehaddeværtetproblem. Vifremhevetogsåalledepositivesidene sønnenhadde,slikatdekunnespillevidere pådem.samtidigvardetklartattreneren haddetaushetspliktiforholdtilrestenav klubben.detvistesegatguttenblegodtil åspillebadminton.etterhverttrakkjegmeg ut.farenovertokmerogmer.hanbleaktiv selvogså.nåerhantrenerforetavlagene iklubben.bådefarogsønnharfåttetnettverk. Slikskaldetvære.Vierigangsettere. Fritidmedbistanderhjelptilselvhjelp. Joraskerevikantrekkeossut,jobedre erdet. Stangenespåpekeratdenviktigsteoppgaven ifritidmedbistanderåfølgeoppetteratdet seruttilågåbra: -Vierinnecirkaetårihversak.Identiden harvijevnligkontaktmedbådedeltakere, foreldreogklubbenforåforhøreossomat alterbra.avogtilkandetbareværesnakk omsmåjusteringerdersomnoefungererdårlig, mennoengangermåviogsåbegynnepånytt, fordidetvisersegatdetbleetfeilvalg. -Hvordanblirderemøttiklubbene? -Somregelveldigpositivt.Nårdeter nødvendigfårvieniklubbentilåvære tilretteleggerfordeltakeren detvilsiensom erekstraoppmerksom,ogsomkanværeen døråpnerinntilmiljøet.forbarnogungdom blirdetofteentrener,forvoksneerdetimange tilfelleretannetvoksentmedlemavklubben. Ibudsjettetvårtharvimidlertilågodtgjøre tilrettelegger,menvioppleverofteatdeikke viltaimotnoe.inoentilfellerkjøperviderfor noeutstyrsomklubbentrengerellerbetaler forsosialetreffpunkter,somforeksempelen pizzakveldforklubben,sierhildegunn StangenesiKristiansand. 6
Svein Georg Vaagland er støttekontaktkoordinator i Hammerfest. Han har stor tro på Fritid med bistand. Foto: Rune Andersen Hilde Gunn Stangenes er oppfølgingskurator i Kristiansand, kommunen som startet med Fritid med bistand. Foto:Tor Erik Schrøder Støttekontaktkoordinator Idenandreendenavlandet,iHammerfest,er SveinGeorgVaaglandopptattavdetsamme. -Fritidmedbistanderitrådmedsamhandlingsreformensintensjoner,sierhan. -Viharvalgtåkallestøttekontakttjenestenfor Fritidmedbistandogbenyttemetodensomet verktøypåliklinjemedstøttekontakt,treningskontaktogdeltakelseigrupper.visamarbeider påtversavvirksomheter,medlagogforeninger,frivilligeorganisasjoner.åfådempå banenerkjempeviktig.samtidigopplevervi atmangevilhaenén-til-én-løsning.devilha støttekontakt.detforsøkerviågjørenoemed. Vimeneratofteerandreløsningerbedre.Men ingenkanjoønskesegnoedeikkevethvaer. DerforerinformasjonomFritidmedbistand viktig.jegeroverbevistomatdenneordningen kommertilåblimyemerbruktifremtiden. VaaglanderfødtogoppvokstiHammerfest. Erutdannetsykepleier.Ikommunenharhan tittelenstøttekontaktkoordinator. Deterenjobbsomomfattermye:Hanhar ansvaretforverving,ansettelseogoppfølging avstøttekontakter;hanmottarogsaksbehandlersøknader;hanfattervedtak ogfølgerdemopp;handeltariansvarsgrupperogharmøtermedandre deleravkommunen. 7
Oghjertesaken:MetodenFritidmedbistand: -Iogmedatjegjobberalene,ogmedaltdet andrejegharågjøre,blirdetdessverreikke noktidtilåfølgeoppdemvihjelperinnilag ogorganisasjoner.dethåperjegskalbli bedre.jegserformegatvifårpåplass miljøarbeideresomkanfølgeoppvedtak, foreksempelisamarbeidmedpsykiatrien ogrusomsorgen.uansetterdetteenmetode forfremtiden.metodenharmennesketi sentrum.denerforebyggende,inkluderende oghelsefremmende,siervaagland. Foto og hunder HammerfeststartetmedFritidmedbistandi 2007.Erfaringeneergode,selvomVaagland skulleønskeatdevarflere.kommunenhar cirka80vedtakomstøttekontakt,ogiårfem omfritidmedbistand. Ettavdegodeeksempleneerenungvoksen medrusproblemerogpsykiskevansker:-han fikkrealisertsindrømomålæresegfoto.vi gahamstøttetilkjøpavkameraoggaham opplæringgjennomenfotokyndig.etannet eksempel:enungvoksenmedrusproblemer fikkrealisertsindrømomhundeholdvedåfå væremedpåhundespannietåroglæreseg faget.hanfikkstøttetilegensledeogharhatt storgledeavfritidmedbistand. Seks trinn Fritidmedbistanderetstrukturertoppleggder kontaktenmeddeltakerenutviklestrinnfor trinn.inordogsørfølgerdesammeopplegg: 1. Uforpliktendeinformasjonsmøte. Saksbehandlerenpresenterermetoden Fritidmedbistand. 2. Kartleggeinteresser,ønskerogdrømmer hosdeltakeren. 3. Kartleggefritidsaktivitetenesinnhold.Når deltakerenharfortalthvahunellerhanvil, blirdetsaksbehandlerensoppgaveåfinne aktivitetersomkanpasse. 4. Valgavaktivitet.Nårdeltakerenfår presentertdeulikefritidsaktivitetene, velgerhunellerhanhvadeskalsatsepå. 5. Finnetilrettelegger.Nåraktivitetenervalgt, gjelderdetåfinneensomalleredebefinner segiklubbenellerorganisasjonensomkan tenkesegåværebrobyggerogkontaktperson tilrettelegger. 6. Inkluderingogevaluering.Måleterat deltakerenblirsosialtinkludertidenfritidsaktivitetenhunellerhanharvalgt.saksbehandlerenmåjevnligskaffesegoversikt overutvilklingen. Dennekortfattedefremstillingenerhentetfra www.fritidmedbistand.no,derinteressertekan finnemyemeromfritidmedbistand. Verdensmesteren som gjør en innsats for Fritid med bistand JohnArildSvendsenharværtverdensmester femtenganger,europamesterseks.hvor mangenorgesmesterskaphanhar,vethan knaptselv.athanogsåstilleroppforfritidmed bistandihjemkommunenhammerfest,gjørhan ikkenoepoengav.mendetgjørstøttekontaktkoordinatorsveingeorgvaagland:-johner enavmangetilretteleggeresomeravgjørende foratfritidmedbistandskalfungeregodt, sierhan. JohnArildSvendsenerverdensmesteri taekwon-do.menviktigereidennesammenheng:handrivertreningsstudietjohnsgym. DetharVaaglandbenyttetsegavforflere avdemhanharhattansvarforsom støttekontaktkoordinator.utenstore John Arild Svendsen har drevet Johns Gym i Hammerfest siden 1994 samtidig med at han har vunnet mange mesterskap i taeknow-do. I Johns Gym er også boksetrening en del av hverdagen. Foto: Rune Andersen 8
Kristiansand kommune har laget en idébrosjyre der de på en visuell måte presenterer fritidstilbud. De som vil ha støttekontakt eller delta i Fritid med bistand blir bedt om å krysse vekk det de ikke er interessert i. Da gjenstår gjerne noen få alternativer, som Hilde Gunn Stangenes og deltakerne kan jobbe videre med. fakter,meddenstørsteselvfølgelighet,tar Svendsenimotdemsomkommer. Enavdemvarenguttmedsåvelfysiske problemersomsosialangst.bådevaagland ogpsykiatrienarbeidetforåfinnebestmulig løsningforham.svaretblejohnsgym. VaaglandorienterteSvendsenomvanskene guttenhadde. -Greitåvite,menjeggjordeikkenoestort poengavdet.selvfølgeligfulgtejeglitt spesieltmed,menjegfotfulgtehamikke undertreningene.davillejodeandreha lurtpåhvadetvarmedham,siersvendsen. Detgikkgodtmedgutten.Ikkebaredet: Hanbledyktigiteakwon-doogså.For Svendsenvardetførsteviktigst.Noen gangerleggerhanetspesieltopplegg fordemvaaglandgirhamansvaretfor: -Enkeltesynesforeksempelatdeter vanskeligåkommeinnietromderdet alleredeermange.dalarjegdemmøte opplittføråpningstiden,slikatdeallerede erigangnårdeandrekommer.ofteskal detikkemertil,sierhan. -Johnstilleralltidoppogeralltidpositiv. Utensånnesomhamhaddedetvært vanskeligåfåsågoderesultaterav Fritidmedbistand,sierSvein GeorgVaagland. 9
Gruppe for barn og unge med ryggmargsbrokk - og venner og kjærester for utviklingshemmede Sykehuset Østfold Ida Brynjeng er 14 år, Rikke Iversen 12. Takket være et kurs seksjon barnehabilitering ved Sykehuset Østfold arrangerer for barn og unge med ryggmargsbrokk er de blitt bestevenner. Deborihversinby.IdaiFredrikstad,Rikke isarpsborg.likevelerdemyesammen. Dethaddedeneppeværtomikkeseksjon barnehabiliteringi1998startetgrupperfor foreldreogbarnmedryggmargsbrokk.det varpåenslikgruppe ellerkurs detraff hverandre. Lettere å snakke Nestenihvertfall.Devissteomhverandrepå forhånd,mendetvarpåkursetdeblevirkelig kjent. -Hvaerdetsomersåfintmeddisse gruppene? -Derkanvitaopptingdetervanskeligå snakkemedandreom.sidenalleharryggmargsbrokkerdetmyeenklereåsnakkeåpent omsykdommen.deterfintåhørehvordande andrehardet. Rikkesvarerkjapt:-Haddejegikkehattryggmargsbrokk,villejegjoikkeblittkjentmedIda. Kjelkehockey og nettkontakt MetteWallace,IngerBøeTangenogMarianne LindemarkWiersholmeralleansattvedseksjon barnehabiliteringisykehusetøstfold.wallace ogbøetangenarbeiderblantannetmed gruppeneforbarnogungemedryggmargsbrokk. HistorienomRikkeogIdalikerde:-Noeav måleterjoatdesomdeltar,knytterkontakter, fårnettverk.deterkjempeviktig.rikkeogida eretgodteksempelpådet.deerlangtfrade eneste. Sammenmedfysioterapeuteneiseksjonen arrangererdegrupperforforeldreogbarn, renejentegrupper,reneguttegrupperog samtalegrupperforskolebarn. Detojenteneharenkronisksykdomdemå levemedrestenavlivet.erdebitreforat nettoppdeskullefåden? -Demålevemedendelproblemerandrebarn ikkehar.detorientererfagfolkom.deforteller omhvordanmankanlevebestmuligmed ryggmargsbrokk.ofteharogsåeldremedryggmargsbrokkdeltsineerfaringermeddeyngre. Detfagligeerviktig,mendetallerviktigsteer atdeltakernetrefferhverandreogutveksler tankerogerfaringer,understrekerdetre. Eteksempelpåhvasomkanskjeiforlengelsen avgruppeneforbarnogungemedryggmargsbrokk:noenforeldreimossstartetmed kjelkehockey,isamarbeidmedfysioterapeuteneiseksjonen.engodidé,menteogså foreldrefraandredeleravøstfold.dermedfikk Rikke Iversen, til venstre, og Ida Brynjeng ble bestevenner etter å ha blitt godt kjent på kurset for barn og unge med ryggmargsbrokk. Foto: Marianne Otterdahl-Jensen 10
treffes,ogsåomdeikkeblirvenneretterpå. Deallerflestehardetfintmensdeerher.Det erverdifulltisegselv.heroppleverdeatdeblir tattpåalvor.defårkursmappe,navneskiltog etorganisertoppleggderviikkegodtarforstyrrelserutenfra.formangeerdetførstegang dereiseralenetilnoeslikt.detbetyrmyefor selvfølelsen.menskaldefortsetteåmøtes,må foreldreneværeaktiveietterkant. Flere bådeforeldreogbarn harønsket oppfølgingskurs. Fra venstre: Marianne Lindemark Wiersholm, Inger Bøe Tangen og Mette Wallace ved seksjon barnehabilitering på Sykehuset Østfold driver gruppene for barn og unge med ryggmargsbrokk og Venner og kjærester for utviklingshemmede. Foto: Marianne Otterdahl-Jensen deennymøteplass.detreffesogsåpånettet. Detbleenklereetteratdealleredevarkjent. Venner og kjærester Etannetkurs ellergruppe Wallaceog LindemarkWiersholmarbeidermyemed, er Vennerogkjærester forungemedlett utviklingshemning. -Mangeforeldrebekymrersegoverhvabarna kankommetilåoppleve.noenerreddforatde blirutsattforovergrep.detgjeldersærlig jentene.enkeltefrykteratsønnenekanbegå overgrep.daerdetviktigåhaetbevisstforhold tilkroppensin.detarbeidervimedidisse gruppene.mendetdreiersegikkeførstog fremstomovergrep.vierforeksempelopptatt avhygiene.atdeterviktigådusje,hareneog peneklær.ogviforsøkeråfinneuthvordan mankanskaffeseg ogforholdesegtil vennerogkjærester.vibrukermangeinnfallsvinkler:serpåvideo,snakker,tegner,bruker ulikespill,harrollespill.hvisvibareprater,går detrasktutigjen.vimåfådemtilågjørenoe, væredeltakendeselv. Påkursenemøtesfem,seksellersjuungdommerfemganger,totimerhvergang. -Foreldrenesynesdeterflottatdeunge -Viskullegjernehahattdet,menharikkealltid kapasitettildet.deterpositivtoglæreriktå drivemedkursoggrupperogvigirgjerne veiledningtilandresomønskeråstarteopp, sierdetre. En mor om kurset BeritVisterfraFredrikstaderblantdeforeldrenesomønskersegoppfølgingskurs.Hun harendattersomerlettutviklingshemmetog somvar13årdahuni2009deltoki Venner ogkjærester. -Detbetyddemyeforhenne ogfoross,sier moren. Forførstegangkunnedatterenvår gåpåetkursogmøtejevnaldrendeutenatvi, foreldrene,varmed.hvahunlærte,harhun ikkesagtsåmyeom.deterslikhuner.menat hunharhattutbytteavkurset ellergruppen erjegikkeitvilom.hunharforeksempellært endelomhygieneogombetydningenavåha pene,reneklær.selvfølgeligharvisagtdet samme,menvirkningenbliroftestørrenår noenutenforståendeunderstrekerhvorviktig deter.ikkeminstnårdetskjerpåetkurs eller iengruppe. Vierfornøyd. Nåønskervi ossoppfølgingskurs. Berit Vister er fornøyd med Venner og kjærester og ønsker et oppfølgingskurs for datteren. Foto: Marianne Otterdahl-Jensen 11
Ikke ett stort tiltak, men mange små - samhandling i praksis i hverdagen - Vi jobber bredt, sier Birgit Flåten og Helen Bye i Øksnes kommune i Vesterålen. - Vi satser blant annet på kosthold, tannhelse og fysisk aktivitet. Øksnes SomenhetslederforhelsetjenestenikommunenharFlåtenansvaretforhelsestasjonen, legetjenestenogfysioterapitjenesten.byeer helsesøster.beggeerengasjertiprosjektet Øktsatsingpåhelsefremmendeogforebyggendearbeidiforholdtilbarnogunge medfunksjonsnedsettelse.helsedirektoratet girøkonomiskstøttetilprosjektet. Fange opp og følge opp Hvaprosjektetgårutpå? helsestasjons-ogskolehelsetjenesten.vi samhandlerbådeinterntienhetenogmellom ulikedeleravkommunen,tannhelsetjenesten ifylkeskommunenogspesialisthelsetjenesten. Meddetsystematiskearbeidetmedogforbarn medfunksjonsnedsettelservilbevissthetenøke ogsåiandredeleravkommunen.vimenerat vårkompetanseøkningogvårtfokuspådet helsefremmendeogforebyggendehelsearbeidetfordissebarnaogderesfamiliergir ringvirkninger. 12 FlåtenogByeforklarer:-Viskal fangeoppog følgeopp. Fangeopputfordringerogproblemerhosbarn ogungesåtidligsommuligogfølgedemopp påmangeområder. -Foreksempelerprematurebarnengruppe viharfokuspå,ogsådesomikkeharfått konstatertfunksjonsnedsettelse.vivetatdeer merutsattennandre.derforfølgervispesielt godtmed.detgjørviblantannetvedatvihar tattibruketscreeningsverktøysomkallesasq, AgesandStagesQuestionnaires.Detspesielle medasqeratforeldreneselveraktivei screeningen,mensvitolkerresultatetogtidligst muligfinneruthvilkeutfordringerdetenkelte barnhar.nåskalallehelsesøstreneihele VesterålenogLødingen,sekskommuner,få opplæringimetoden. Samarbeid og ringvirkninger -Alleredeførvifikktilskuddfradirektoratet jobbetviiforholdtilbarnogungemed funksjonsnedsettelser.nå,medprosjektmidler, kanvisystematisereogutvidearbeidet.istedet foråsatsepåettstorttiltakjobbervimed mangemindre,somtilsammenbetyrmye. Viharblantannetøktinnsatsenpåflere områderinnenfordethelsefremmendeog forebyggendehelsearbeidetforbarnog ungemedfunksjonsnedsettelsevia Videokonferanser og samarbeid Flåtenviserossetgodtutstyrtromderdekan havideokonferansermedandre,foreksempel spesialisthelsetjenesten. Viharetgodtsamarbeidmedfysioterapeuter sombehandlerbarn.barnehagenesamarbeiderviogsåmed.sammenerviopptatt avhvavikangjøreforbarnmedfunksjonsnedsettelser. -Seher,vierklaretilåstartemedvideokonferanser! -Vikanhakontaktfør,underogetterinnleggelse.Påsammemåtekanvihakontakt medbarne-ogungdomspsykiatriskpoliklinikk, habiliteringsteamet,barneavdelingen, autismeteamet,familieavdelingenogandre. Utenåbruketidpååreise.Sliktsamarbeid erogsåitrådmedsamhandlingsreformen. -Samarbeiderderepåandremåterogså? -Erfaringsformidlingerviktigfoross.Vihar ethelsesøsternettverkherivesterålen.alle helsesøstreneiregionenmøtesfireganger iåret.iulikesammenhengerfortellerviandre omdenøktesatsingeniregiavhelsestasjonsogskolehelsetjenesteniøksnes.
Velkommen til Øksnes ønsker fra venstre Birgit Flåten, Helen Bye, Henriette Pettersen, Helga-Merete Ellingsen og Therese Gamst. Foto: Tommy Hansen Handlingsplan Forprosjekteterdetutarbeidetenhandlingsplansombestårav14punkter. Ettavtiltakeneerøktfokuspåkostholdog tannhelsetilforeldreogallesomarbeider medbarnogungemedfunksjonsnedsettelser. Etannettarforsegsamarbeidetmedtannhelsetjenesten.Bakgrunneneratmangebarn ogungemedfunksjonsnedsettelserharstørre problemermedtannhelsenogvektenennde flesteandre.derforertannhelseogkosthold etsatsingsområdeiprosjektet. Etviktigarbeid,menikkeproblemfritt.Rettog slettfordikommunenfortidenstårutenbåde tannlegeogtannpleier. -Dajobbervipåsystemnivå.Viharhattmøter medordførerenogfylkeskommunenoghar godthåpomåfinneenløsning,sierde. Dessuteninformererviforeldreneomhva dekangjøreforbarnastannhelse. Somenmidlertidigløsningkommerentannlege frasortlandengangiuka. Mendetmestehardefåtttil.Handlingsplanens punkttreforeksempel: Lavterskeltilbudfra helsesøsterpåalleskolene1-2ggr.pr.mnd. Ogpunktfire: Letttilgjengelighetforforeldreog barn/ungepåhelsestasjonen. -Helsesøsterskalværelettåtreffeforelever, lærereogforeldre påskolen,påhelsestasjonenogpåtelefon.viholdertilnærtre skoler,såselvomvierpåskolenebareen gangiuka,erdetenkeltforeleveneåoppsøke oss.eleveneerraskemedåkommehvisdeter noe. Helsesøsterharsammenmedlegeog psykologværtpåungdomsskolenogden videregåendeskolenogpresentertseg. Dasnakketdeikkebareombarnog ungemedfunksjonsnedsettelser. 13
-Mensidendevetatvierher,blirdetlettere ogsåfordesomharfunksjonsnedsettelser åtakontaktmedoss. Annetsomfungerergodt,ifølgeFlåten ogbye: De fangeroppogfølgeropp nyinnflyttede barnmedfunksjonsnedsettelser. Desatsermerpåveiledningtilforeldreog andreifamilien. SamarbeidetmedSped-ogsmåbarnsteamet ogbarne-ogungdomspsykiatriskpoliklinikk erblittbedre. skalvivideretilhandling.bådepådetteog andreområderharvinokågjøre,selvomvi meneratvialleredeharfåtttilmye,siertoav entusiasteneivesterål-kommunenmed knapt4500innbyggere. -Atviersåpassfåher,kanværeenfordel, tilføyerde. Vihargodoversiktover tjenesteneogdehelsemessigeforholdene hosbarnogunge. Oversiktenharnokogsåsammenheng medatbirgitflåtenoghelenbyehar arbeidetikommunenogmedhelsestasjons- ogskolehelsetjenesteimangeår. Bedretsamarbeidmedlagogforeningerer såvidtkommetigang,menerikkeimål: -Viharkartlagtforeningerogandreforå finneuthvilketilbuddehariforholdtilbarn ogungemedfunksjonsnedsettelser.detdreier segblantannetomidrett,musikk,speider n, ferieklubbenogkulturskolen.frakartleggingen Velkommen til videorommet ønsker (fra venstre): Helen Bye, Therese Gamst, Henriette Pettersen og Helga-Merete Ellingsen - og Birgit Flåten på skjermen. Foto: Tommy Hansen 14
Fritidsgrupper og friluftscamp med profesjonell ledelse fra kommunen Alt-i-alt et flott opplegg. Og en gutt som hadde vokst en halvmeter i selvfølelse. Denne hyggelige hilsenen fikk Ive Lislerud Gundersen fra moren til en gutt som deltar på et av oppleggene hun og virksomhet habilitering i Lier kommune i Buskerud har ansvaret for. Derosendetilbakemeldingenetilprosjektet Friskfritid ermange. IdrettspedagogIveLislerudGundersener prosjektleder.sentraltiarbeidetstårogsåanne KirkenærMortvedt.Siden2002harhunledet virksomhethabilitering.førdetarbeidethun 22årsomlæreriungdomsskolenogfireåri enbarnevernsinstitusjon. Lier Styrer selv VirksomhetHabiliteringharansvarformye.De somarbeiderderstårfortjenestetildelingentil familiermedfunksjonshemmedebarn.detar imotsøknader,desaksbehandler,fattervedtak ogharøkonomiansvar.individuellplanerogså deresansvarsområde.dessutenrekrutterer deavlastereogfritidskontakteroggirrådog veiledningombrukavtvangettersosialtjenestelovensparagraf4a. VimøterKirkenærMortvedtogLislerud GundersenpåEikengabarne-ogavlastningsbolig.OgsådenharvirksomhetHabilitering ansvaretfor. -Detatviharhåndomsåmyebetyratvikan tenkeveldigkreativtpåtversavtjenesteområdene.dettestyrerviselv,siervirksomhetslederen. Fritidsgrupper med profesjonell ledelse Ifølgeenbrosjyrekommunenharlaget ermåletforprosjektet Friskfritid åbli spesialisterpåfritid/aktivitetforbarnmed funksjonsnedsettelser.sentraltiarbeidet forånåmåletstårfritidsgruppene. -Nårflerebarnharvedtakomfritidskontakt, kanvislådemsammenigrupper,sier KirkenærMortvedt. Sliktenkteviogsåfør Virksomhetsleder Anne Kirkenær Mortvedt og idrettspedagog Ive Lislerud Gundersen står i spissen for mange aktiviteter i Lier kommune. Foto: Marianne Otterdahl-Jensen 15
16 vifikkdetskikkeligtil.vifantutatdetvar fordifritidskontaktene,altsåstøttekontaktene, selvledetgruppene.i2005saenavmine konsulenteratvifårikkedreispådetteførvi tarledelsenherfra.davarvisåheldigeatvi haddeansattvårførsteidrettspedagog.viga henneledelsesansvaretforenavgruppene. Dablesåvelfritidskontaktenesomdeltakerne straksmyemerfornøyd.viharfortsattpå sammemåteogharnåfirefritidsgrupper: enforbarnfra6til9år,enforjenteri15-årsalderen,enforgutteri14-17-årsalderenog engruppeforgutterimellomsjiktet. Gruppenemøtesengangiuka,tretimerhver gang.deltakernefårenplanforfire-femuker omgangen.hvergruppeharseksdeltakere. Stabilitetenigruppeneerstor,oppmøtetgodt. -Ettervårmeningersuksessoppskriftenden fagligeledelsenfrakommunen,oppsummerer KirkenærMortvedt. -Mendeflestekommunerharikkeidrettspedagoger? -Deterhellerikkenødvendig.Ogsåmange andreyrkesgrupperkanledefritidsgruppene. Likeviktigsomaktivitetenerdetsosiale. Det glederossvirkelignårviseratdesomdeltar fårnyevenner,sierlislerudgundersenog fortelleromreaksjonerhunharfåttbåde muntlig,påsmsoge-post: -Jegharfåttmegenbestevenn,saen begeistretkursdeltaker. Enmorkunnefortelleomenfødselsdag sombleganskeannerledesenn sønnenvarvanttil: Enkjempefin bursdagsfeiring.allefragruppa kom. Endaenreaksjon: Ønskerellersåtakkeforet flottturoppleggfors.hankommertilbakefull avopplevelseroverdethanharmestret.stolt overåhamestretsamværetsammenmed andre.stoltoveråhaklartdetfysiskebraog stoltoveråhaklartåspisematen(noesom alltidharværtvanskeligforham).denne gangenharhanvirkeligkostsegborte frahjemmet(åhaenbestevenn hjelperjoogså.) -Hvagjørdereigruppene? -Storvariasjon,mendetblirmestfysisk aktivitet foreksempelski,svømmingog bowling.vileggervektpåådriveallsidig, ikkespesialisering,svarerlislerudgundersen. Finnerviutatnoentrivesmedenaktivitet, forsøkerviåhjelpedeminnietvanligidrettslag ellerenannenforening.jegbrukermyetidpå åhakontaktmedlagogforeninger.viharfåtti gangetnytttilbudtilbarnmedspesiellebehov: turn.viharogsåhattenåpenprøvedagi el-bandyforåkartleggeinteressen.denvar stor.detteskalvijobbevideremed! En trapp med mange trinn -Viserforossentrapp,sierKirkenær Mortvedt. Dekommerinnogfårenfritidskontakt.Densomønskerdet,gåroverien gruppe.derermankanskjenoenårogprøver utulikeaktiviteter.håpeteratdederetterskal finneveieninnienorganisasjon.kanskjeer deblittsåtryggeatdeklarerdetselv,kanskje trengerdekortvarighjelpavenfritidskontakt. Såfinnesdetdemsomalltidviltrengeen ledsager,uansetthvoritrappadeer. Friluftscamp på setra 20barnbenytterEiksengabarne-og avlastningsbolig.deflesteavdemtrenger omfattendeoppfølgingiformavmedisinsk personell,hjelpemidler,dagsplanstyringog såvidere. Menhvameddemsomikkeharsåomfattende hjelpebehov,mensomlikevelharfåttvedtak omavlastning?spurtedeivirksomhet Habilitering. SvaretbleEiksetra,dersjubarnogungemøtes hvertredjehelg.tilbudetpresenteressom friluftscamp,somkangiassosiasjonertillars Monsenogandrefriluftsentusiaster.Detbør virkefristendeforbarnogungesomergladi friluftsliv.påeiksetrakandedriveaktiviteter tilpassetårstiden.degårpåskiogdriver hundekjøring,deløperorienteringogplukker soppogbær.ogforsøkersegmedlittavhvert annet.omsommerenbordeilavvoutenfor hytta,omvintereninnendørs.friskluftblirdet myeavåretrundt.
EgentligerEiksetraenturisthytte.Virksomhet habiliteringleierdenfrafredagtilogmed søndaghvertredjeuke. -Dettesynesjegerkjempespennende,sier virksomhetslederannekirkenærmortvedt. -Deterikkebarebarnogungemedfunksjonsnedsettelsersomdeltar.Visamarbeidermed andrevirksomheterikommunen:barnevernstjenestenoghelsetjenesten.meningener atdetteskalværeettilbudformangetyper barnsomtrengeravlastningogsomerglad ifriluftsliv. Idrettspedagogeneskalogsåjobbeoppmot SFOikommunen,dermanharbarnmed spesiellebehov.vierigangpåénsfoog håperåbiståflereiløpetav2011. Hver tredje helg møtes sju barn og unge på Eiksetra. Her Mari Marki Norheim, Marthe J. Berg og hesten Prince. Foto: Marianne Otterdahl-Jensen 17
Dei unge er aktive samstundes som foreldra får avlasting Lindås kommune i Nordhordland kombinerer allsidige og organiserte aktivitetar for unge med avlastning for foreldra. 30 unge deltar aktivt. Lindås tilbyr plassar til nabokommunane også. Lindås Prosjektet Aktivitetsbasertavlastning startai 2008.KoordinatorIngerHelenMidtgårdieining forfunksjonshemmaikommunenleiardet. -Detteereitavlastingstiltak,seierho.-Alle somermed,harvedtakomavlastingetter sosialtenestelova.foreldrafåravlastingav dideiungehareifunksjonsnedsettingmed såstortomsorgsbehovatdetliggføreei kommunalhjelpeplikt. Usynlege funksjonsnedsettingar 30ungdomartekdeliaktivitetane.Dealler flesteergutarmedaspergersyndrom,adhd ogliknande. -Einfellesnemnarfordeieratdeharei funksjonsnedsettingutanatdukansjåatdei hardet.mangeavdeierveldigvareforåskilje segut.deivilikkjetadeliaktivitetarsaman meddeisomharfysiskefunksjonsnedsetting ellereiutviklingshemming,forklararmidtgård. Iårsplanenfor2010vertmåletformulertslik: Gjedeiungespanandefritidsaktivitetaritråd medinteresserogtalent,medanforeldrafår denavlastingdeiharkravpåettersosialtenestelova. -Menkvameddeisomharsynlegefunksjonsnedsettingar?Deiraforeldretrengvelogså avlasting? -Meharavlastingsbustad.Denharihovudsak voreforutviklingshemma.aktivitetsbasert avlastingerfordeisomikkjepassarinnder. NårdeisomharAspergersyndrom,ADHDog liknandeersmå,kandetværegreittåfinne privatavlastingtildei,mennårdeivertstørre, erdetvanskelegareåfinnenokonsomtakker jatilåværeavlastar.dåmåttemeskaffeeit tilbodtildei. Eitkommunaltårsverkersettavtilarbeidet medaktivitetsbasertavlasting. 60prosenttarMidtgårdsegav,deresterande 40einkollega. Tilbod til nabokommunar Lindåsvilatfleireskalnytegodtavaktivitetane. Diforhardetilbyddnabokommunaneåkjøpe plasser.ungdomfråmasfjorden,radøyog AustrheimkjemjamlegtilLindåsforådelta. Koordinator Inger Helen Midtgård med ein av gitarane frå instrumentvølingsgruppa. Foto: Marianne Otterdahl-Jensen 18