SØKNAD OM GODKJENNING SOM AMMEHJELPER

SØKNAD OM GODKJENNING SOM AMMEHJELPER Ammehjelpen PB 112, 2421 Trysil Telefon 99 26 97 26 E- post: ammehjelpen@ammehjelpen.no www.ammehjelpen.no

2 Innhold: Velkommen i Ammehjelpen... SØKNAD OM GODKJENNING SOM AMMEHJELPER... Ansvarskontrakt Ammehjelpen... Oppgaven, del 1: Avkryssingsspørsmål... Oppgaven, del 2: Faktaspørsmål... Oppgaven, del 3: Veiledningssituasjonen... Eksempel på besvarelse av oppgaven... Ammehjelpens vedtekter og etiske retningslinjer

3 Velkommen i Ammehjelpen! fra vedtektene våre:. medlemmer med egen ammeerfaring og grundig kunnskap om amming kan godkjennes som ammehjelpere. Ammehjelpere driver mor- til- mor ammerådgivning. NB! Dersom du er IBCLC eller har tatt videreutdanning i ammeveiledning ved høgskolen i Hedmark/NKA, trenger du ikke å skrive oppgaven, kun fylle ut søknadsskjemaet og legge ved ansvarskontrakt og bilde. Så flott at du vil bli ammehjelper! Det er et engasjement du kan være stolt av! Nå kan du komme i gang med oppgaven! Bestill startpakka med pensumbok og medlemskontingent i Ammehjelpen inkludert Ammehjelperpakken inneholder: Boken Amning 2013 (dansk, Sundhedsstyrelsen), verdi kr 299,- NY gjennomrevidert utgave, september 2013. Valgfri shoppingbag, verdi kr 149,- Medlemskontingent i Ammehjelpen for inneværende år, verdi kr 350,- Alt dette får du for kun kr 399,- Veileder En erfaren ammehjelper vil være din veileder mens du skriver oppgaven. Send en e- post til ammehjelpen@ammehjelpen.no for å få tildelt veileder.

4 SØKNAD OM GODKJENNING SOM AMMEHJELPER Utfylt søknad sammen med oppgaven, underskrevet ansvarskontrakt og foto til ID- kort sender du til ammehjelpen@ammehjelpen.no Navn Adresse E- post Telefon Fylke Godkjent IBCLC (International Board Certified Lactation Consultant) Videreutdanning I ammeveiledning ved Høgskolen i Hedmark/NKA Oppgaven, del 1 besvart Oppgaven, del 2 besvart Oppgaven, del 3 besvart Ansvarskontrakt signert og lagt ved Foto til ID- kort lagt ved Egen ammeerfaring Sted: Dato: Signatur

5 Ansvarskontrakt Ammehjelpen Som ammehjelper er jeg klar over at vedtektene er et hjelpemiddel til å styre og utvikle organisasjonen. Paragraf 1 - formålsparagrafen - er alltid viktigst, og går fremfor alle andre regler dersom det er tvil. 1 Formålsparagrafen 1 Formål Ammehjelpen arbeider for å verne og fremme amming. Mødre skal få all den hjelp og støtte de trenger til å amme så lenge de selv ønsker, til beste for barnas og mødrenes helse og samfunnet for øvrig. Jeg er særlig oppmerksom på: Punkt 4, Etiske retningslinjer, medisinske spørsmål 4. Ammehjelpen gir generelt ikke råd som kan være av medisinsk art. Vi gir heller ikke råd om barnestell eller barneoppdragelse. Ammehjelpere som har sitt daglige virke og/eller er utdannet innenfor relevante helsefaglige retninger som leger, helsesøstre, jordmødre og sykepleiere, samt barne- og hjelpepleiere med videreutdanning i ammeveiledning, kan gi råd i tilfeller som dekkes av deres fagkunnskap. De skal i så fall opplyse om dette til rådsøker. Rådene skal gis innenfor Ammehjelpens vedtekter og retningslinjer forøvrig. Jeg har lest og kjenner til Ammehjelpens vedtekter og retningslinjer, og forplikter meg til å drive ammeveiledning i samsvar med disse. Jeg er oppmerksom på at alle ammehjelpere er underlagt taushetsplikt. Sted/dato: Underskrift:

6 Oppgaven, del 1: Avkryssingsspørsmål Kryss av for riktig svar. NB! Les spørsmålene nøye! 1. Hvis en ammende mor er forkjølet eller har influensa, bør hun: o Gi flaske da hun kan smitte barnet ved amming. o Bare amme til noen av måltidene så hun kan få hvilt seg o Amme som før. Barnet får antistoffer mot sykdommen gjennom morsmelken. o La noen andre passe barnet til hun har blitt frisk. 2. Hvilket utsagn er korrekt? o Amming hindrer allergi o Fullamming i minst 6 måneder kan gi en viss beskyttelse mot utvikling av allergi. o Små mengder morsmelkerstatning har ingen betydning for utviklingen av allergi. o Mors kosthold i ammeperioden har aldri noen betydning for utvikling av allergi hos barnet. 3. Hvilket utsagn er korrekt? o Når barnet blir over 6 måneder, er det ikke mer antistoff i morsmelken o Barn som ammes, er mindre utsatt for tarminfeksjoner enn barn som får morsmelkerstatning. o De sykdomsforebyggende stoffene i morsmelken har liten betydning for barn i rike land som for eksempel Norge. o Barn som blir ammet, får aldri smittsomme sykdommer som for eksempel luftveisinfeksjoner og diaré. 4. Hvilket utsagn er korrekt hvis en ammende mor røyker? o Hun bør amme rett etter hun har tatt en røyk o Hun bør amme rett før hun tar en røyk o Hun bør ikke amme, men heller gi morsmelkerstatning o Røyking har ingen betydning for ammingen

7 5. Hvilket utsagn er korrekt, hvis en ammende mor har drukket 3-4 enheter alkohol? o Utdrivningsrefleksen kan bli hemmet o Hun må pumpe seg og kaste melken i minst et døgn etterpå. o Alkoholinnholdet er mye større i melken enn i blodet o Alkoholen stimulerer melkeproduksjonen. 6. Hva svarer du som ammehjelper, hvis en mor ringer og spør om hun kan bruke medisiner når hun ammer? o Alle legemidler går over i melken. o Det er trygt å bruke paracet og lignende, som kan kjøpes reseptfritt. o Kvinnen må rådføre seg med lege eller farmasøyt før hun bruker medisiner o Man skal ikke ta medisiner i det hele tatt når man ammer 7. En ammende mor bør drikke: o 2 l. vann pr. dag. o 3 l. vann pr. dag. o Når hun er tørst o 1 glass vann hver gang hun legger til barnet. 8. Hva er karakteristisk for en soppinfeksjon i brystet? o Det kommer alltid hvis mor har en soppinfeksjon i skjeden. o Det forekommer bare i begynnelsen av ammeperioden. o Kvinnen beskriver en brennende smerte i brystet, også mellom ammingene. o Barnet har tydelige tegn på trøske i munnen. 9. En mor er atskilt fra sitt 2 måneder gamle barn p.g.a. sykehus opphold. Hun ønsker å opprettholde melkeproduksjonen til sitt fullammede barn under atskillelsen. Hvilket utsagn er da korrekt? o Hun bør pumpe seg hver andre til tredje time og gjerne en gang i løpet av natten. o Hun bør ikke pumpe på natten da hun trenger hvile. o Hun bør pumpe seg 8 ganger i døgnet. o Hun bør pumpe seg minst ½ time på hver side, hver gang.

8 10. Hvilket utsagn er korrekt? o Tint morsmelk holder seg to døgn i kjøleskap. o Morsmelk kan fryses i 3-6 måneder o Tint morsmelk kan varmes i mikrobølgeovn o Det kommer fort bakterievekst i morsmelk hvis den oppbevares i romtemperatur 11. Hvilket utsagn er korrekt hvis en kvinne bruker brystskjold ved amming? o Utdrivningen kommer fortere i gang. o Såre brystknopper heles raskere. o Melkemengden barnet får i seg kan bli redusert. o Det er ingen forskjell i stimuleringen av brystet, idet barnet får bedre tak med skjoldet. 12. Hvilket utsagn er korrekt, bruk av brystskjold eller smokk på brystknoppen: o Gjør det enklere å amme. o Bør bare brukes i spesielle tilfelle. o Er uunnværlig hvis kvinnen har innadvendte brystknopper. o Hjelper såre brystknopper til å heles raskere. 13. Når bør man avvenne et barn fra brystet? o Ved ettårs- alderen. o Når mor skal begynne i jobb. o Når mor føler det er riktig o Når barnet får fire måltider fast føde pr. dag. 14. Hva avgjør kvinners rett til fri fra jobb når de ammer? o Kvinnens tariff avtale o Arbeidsmiljølovens 12-8 o Barnets alder o Legeattest o Arbeidsmiljølovens 33

9 Oppgaven, del 2: Faktaspørsmål Svarene i denne delen skal være forholdsvis korte. Benytt eget ark for del 2 og 3. 1. Ammingens fysiologi a) Forklar kort hvordan utdrivningsrefleksen virker. Nevn hvilke faktorer som kan påvirke den b) Nevn forskjellige faktorer som kan påvirke melkeproduksjonen 2. Sugetak og ammestillinger a) Forklar hvordan barnet får et godt sugetak, og hvordan man kan se dette? b) Hvordan bør barnet ligge i forhold til mor? Nevn/skissér noen gode ammestillinger 3. Melkens næringsverdi. Barnets vekt og vekst a) Hva kan en ammende mor gjøre for å påvirke næringsverdien i melken? b) Hva kan skyldes at et barn ikke legger tilstrekkelig på seg? c) Hvordan kan mor vite at barnet får nok melk? d) Hva kan mor gjøre for å øke melkemengden? 4. Bruk av smokk I WHO/MBVI s Ti trinn til vellykket amming heter det: Unngå bruk av narresmokk eller flaskesmokk til et brystbarn, i alle fall til ammingen er etablert. Hva er begrunnelsen for denne anbefalingen? 5. Håndmelking og koppmating a) Beskriv kort hvordan man kan stimulere utdrivningsrefleksen b) Beskriv kort teknikken ved håndmelking og koppmating av spedbarn

10 6. Såre brystknopper, tilstoppede melkeganger og brystbetennelse/mastitt a) Nevn årsaker til såre brystknopper, og foreslå tiltak til bedring. b) Forklar kort symptomene på henholdsvis tilstoppede melkeganger og brystbetennelse. Hva er forskjellene? c) Nevn mulige årsaker og foreslå tiltak til bedring i begge tilfelle. 7. Medisinske spørsmål. Som Ammehjelper skal du ikke svare på medisinske spørsmål. I hvilke situasjoner er det du skal henvise videre, og til hvem?

11 Oppgaven, del 3: Veiledningssituasjonen I denne delen skal du tenke deg en telefonsamtale med en mor. Hvilke spørsmål vil du stille moren for å få mer å vite om situasjonen, og hvilke råd vil du gi henne, avhengig av hvilke opplysninger du får fra henne? Dette er eksempler på vanlige ammetelefoner du kan forvente å få som ammehjelper. Du skal svare mer utfyllende enn i faktadelen men du kan gjerne henvise til denne for å unngå gjentakelser (f.eks. Se svaret på spørsmål 2b hvis du skal forklare om ammestillinger). På neste side er det et eksempel på en slik telefonsamtale, og hvordan man som ammehjelper kan nøste opp i en problemstilling. Bruk gjerne eksemplet som mal når du skal besvare disse tre siste oppgavene. 1. Du får følgende telefon fra en engstelig og fortvilet mor: Hei, jeg heter Anne. Jeg lurer på om du kan hjelpe meg. Babyen min er en uke i dag, og jeg får han ikke til å spise. Han sovner ved puppen hele tiden. Han tar bare et par tak, så sovner han. 2. Du får følgende telefon: Dette er Merete Larsen. Jeg vet ikke om du kan hjelpe meg men jeg trenger litt råd angående babyen min. Han er tre uker i morgen, og jeg synes han gråter så mye. Han er hele tiden urolig og så sover han så lite om gangen. 3. En mamma ringer til deg: Hei, mitt navn er Katrine. Jeg har et spørsmål til deg. Jeg var innom helsestasjonen i dag med min 5 uker gamle datter, bare for å veie henne. Hun veier bare 500 g over fødselsvekten. Dette skjønner jeg ikke, hun er jo så snill og hun gråter stort sett aldri. Jeg lurer på om jeg nå må begynne å gi henne tillegg? Jeg har egentlig ikke lyst til det, for hun er jo så fornøyd.

12 Eksempel på besvarelse av oppgaven Del 3: Veiledningssituasjonen Du får en telefon fra en fortvilt mor: Hei, dette er Lena Markussen. Kan du hjelpe meg, jeg sliter med ammingen av min 2 uker gamle datter. Brystknoppene mine er så såre og det blir egentlig bare verre og verre. Jeg gruer meg nesten for å legge henne til, så vondt er det. Først vil jeg høre med henne om hun har vært sår hele tiden. Det er vanlig å være litt sår/øm i begynnelsen men det skal gi seg.. Er det vondt hele tiden eller bare når barnet tar de første takene? Er det bare vondt de første takene og barnet har godt sugetak, vil jeg anbefale henne å sette i gang utdrivningen først, slik at barnet ikke skal suge så hardt i starten. Har hun vært sår hele tiden eller blitt det senere og det bare blir verre vil jeg spørre henne hvordan det ellers går med ammingen. (om barnet legger på seg, hvor ofte den spiser, om den ligger og kosesuger mye) Hvis babyen spiser veldig ofte eller ligger og kosesuger lenge kan det gi såre knopper, spesielt hvis mor blir sliten i armene og barnet etter hvert henger i brystknoppen. Jeg vil be mor om å følge med på hvor lenge barnet spiser effektivt, og da kanskje ta det fra etter det har sluttet å spise effektivt, og ikke la barnet ligge og kosesuge. Her vil jeg gi vanlig råd for såre brystknopper (se spørsmål 6a) Jeg vil også spørre om barnet har godt sugetak? (se spørsmål 2a) og hvilke ammestilling bruker hun? Hvis hun beskriver barnet ikke har godt sugetak vil jeg først gi henne råd om hvordan legge til korrekt, og hvordan hun kan se om barnet suger riktig (se spørsmål 2a). I tillegg vil jeg snakke gode ammestillinger (spørsmål 2b) med henne, ofte så henger dårlig sugetak sammen med dårlig ammestilling. Her etter vil jeg gi råd for såre knopper (spørsmål 6a). Hvis hun beskriver godt sugetak og gode ammestillinger, vil jeg henvise henne til lege eller helsesøster for å sjekke om hun har en infeksjon som gir de såre brystknoppene. Uansett er det viktig å finne ut nøyaktig hva problemet er, slik at vi sammen kan finne den beste løsning. Hvilken rekkefølge jeg vil spørre de forskjellige spørsmålene vil avhenge av hvert svar hun gir. Jeg vil også fortelle henne at det med såre brystknopper er vanlig problem, og jeg vil trøste henne og la henne forstå at jeg skjønner hun har vondt.