Til Styremedlemmer mfl i Østre Agder Arendal 05.04.2016 Innkalling til styremøte i Østre Agder fredag 3.juni 2016 på Scandic hotell dyreparken i Kristiansand. Styremøtet er fra kl. 09.00-11.15. Møtet avholdes i Kristiansand fordi det koordineres med konsituerende møte Jernbaneplattform Agder fra kl.12.00-15.00. Det serveres en lunsj mellom møtene. Forfall til møtet meldes sekretariatet. SAKSLISTE: Sak 34/16 Godkjenning av referat fra styremøtet 12.april 2016 Vedlagt følger referat fra styremøtet Referatet godkjennes. Sak 35/16 Høringsuttalelse fra Østre Agder til Aust-Agder fylkeskommunen vedrørende NTP(Nasjonal transportplan) Styret oppnevnte i styremøtet 12.april en gruppe bestående av ordfører Reidar Saga, ordfører Inger Løite, opposisjonsleder Anders Kylland og sekretariatsleder Ole Jørgen Etholm til å utarbeide et utkast til høringsuttalelse som følger vedlagt. Styret slutter seg til forslag til høringsuttalelse. Sak 36/16 Forslag til revidert samarbeidsavtale for Arendal legevakt. Vedlagt følger utkast til ny samarbeidsavtale.
Styret anbefaler kommunene om å godkjenne forslaget til ny samarbeidsavtale for Arendal Legevakt. Det utarbeides et felles saksgrunnlag for behandlingen i kommunene. Sak 37/16 Forslag til videreføring av prosjekt KØH telemedisin Det vises til vedlagt saksutredning til møtet i helse- og omsorgslederforum 20.mai 2016. Det foreligger en sluttrapport for tidligere iverksatt prosjekt som er vedlagt. Videre foreligger det to prosjektdirektiv for de to delprosjektene som inngår i satsningen. Herunder Bruk av telemedisin i utredning og oppfølging av enkeltpasienter i Østre Agder og Telemedisin i samhandling innen KØH. Disse følger som vedlegg til saken. Styret i Østre Agders vedtar at prosjektene Telemedisin i utredning og oppfølging av enkeltpasienter og Telemedisinsk samhandling innen KØH blir videreført slik det fremgår av vedlagt styringsdokumenter. Kostnader for prosjektene i 2016 tilsammen: kr 1.500.000,- skal dekkes av Østre Agders KØH fond Styret viser til at prosjektet er forankret i strategisk rammeplan for velferdsteknologi og ehelse med tilhørende tiltaksplan, og påpeker at prosjektet ses i sammenheng med Østre Agders andre prosjekter inne ehelse og prosjektet Gode pasientforløp. Sak 38/16 Tilbakemelding fra Østre Agder næringsforum vedrørende felles satsning i havnesektoren Vedlagt følger et notat fra Østre Agder næringsforum med anbefalinger for fellessatsninger Sak 39/16 Prinsipper for videreføring av samarbeid om KØH Østre Agder etter 2017 Rådmennene har drøftet en videreføring av samarbeidet KØH Østre Agder med grunnlag i anbefalingene i utredningen til Agenda Kaupang. Denne er tidligere formidlet til styrets medlemmer. Videreføring av et felles KØH Østre Agder - Samlokalisering av legevakt og KØH: Det var full enighet om at en må gå for samlokalisering med felles ledelse av disse akuttfunksjonene med sikte på å utnytte synergieffekter av begge tjenester. Planlegging av samlokalisering skal videreføres med full tyngde.
- Satsningen på Ambulant KØH endrer tittel til Ambulant øyeblikkelig hjelp. Satsningen videreføres med full tyngde. Det var ingen uenighet om disse forslagene. - Felles legetjeneste for KØH i Østre Agder. Alle var enige om at hovedprinsippet er en felles legetjeneste knyttet til KØH på kveld og helg. Natt dekkes fortsatt av legevakt. Forslaget i utredningen om å redusere KØH legen fra 100% til 50% motsatte Arendal seg med bakgrunn i at de anså mulighetene for å rekruttering til en slik stilling var liten. Deres vurdering var at stillingen minimum måtte være 80 %. Dette er det aksept for. - Kompetanse- og tjenesteutviklingsprosjektene KØH telemedisin og Gode pasientforløp bør videreføres. Bred enighet om at disse prosjektene har gitt meget gode effekter og skal videreføres ved bruk av tilgjengelige fondsmidler. - Forslag om at Arendal kommune skal kompenseres for husleie og overheadkostnader. Det var enighet om at dette skulle dekkes av fellesskapet. - Målet er å utvikle en god ambulant tjeneste som bidrar til å redusere behovet for sengeplasser, men en ser foreløpig for seg at ambulant øyeblikkelig hjelp dekker opp for kun to senger. Konklusjonen er at en fra 20117 skal drive videre med syv senger på Myratunet og to senger på Feviktunet. - Rådmennene er innstilt på at finansieringen av KØH skal bygge på samme modell som legevakten der folketall legges til grunn for utgiftsfordelingen. Ramme for KØH i 2017 skal være på samme nivå som 2016. Det foreligger en samarbeidsavtale for 2016 om drift av interkommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud (KØH) i Østre Agder og utprøving av ambulant KØH-tilbud. Dette vedlegges. Styret vil anbefale at samarbeidet om felles KØH tilbud videreføres i 2017. Når avklaring med sykehuset vedrørende samlokalisering av legevakt og KØH foreligger anmoder styret å få en sak for å kunne drøfte hvordan samlokalisering skal kunne iverksettes så snart som mulig. Til grunn for videreføringen av tilbudet ligger et sengetilbud med syv senger ved Myratunet og to senger ved Feviktunet. Videreføringen av tilbudet ved Feviktunet forutsetter at bruken av sengene her i 2016 blir på linje med sengene på Myratunet. Vertskommunen Arendal anmodes om å fortsette arbeidet med ambulant KØH med sikte på å øke bruken av tilbudet og derigjennom bidra tilspredning av kompetanse og kapasitet til hjemmetjenestene i de deltakende kommuner. Legetjenesten ved KØH skal ved videre drift ha en legeressurs på dagtid på 80% i samsvar med anmodningen fra Arendal. Styret legger til grunn at det innføres en ny finansieringsmodell for KØH Østre Agder som som samsvarer med finansieringsmodellen for legevakt.
Styret anmoder sekretariatet om å utarbeide et saksgrunnlag og et utkast til samarbeidsavtale som kan legges til grunn for behandlingen av saken i de kommuner som ønsker å være en del av samarbeidet om KØH i Østre Agder. Sekretariatet får i oppdrag å utarbeide en revidert samarbeidsavtale for 2017 basert på føringene i dette forslag og utarbeide en sak som kan oversendes til behandling i de deltakende kommuner for videreføring av samarbeidet. Sak 40/16 Orientering om dialog mellom IKT Agder og DDØ vedrørende fusjon eller tettere samarbeid mellom de to virksomhetene. IKT Agder og DDØ har tatt initiativ til samtaler om eventuell fusjon av selskapene. Sekretariatsleder vil orientere om bakgrunnen for at de to virksomhetene har valgt å starte en dialog. Rådmennene har valgt å støtte den pågående dialogen. Styringsorganene for de to virksomhetene er ansvarlig for å godkjenne den pågående dialog. Styret for Østre Agder tar til orientering at det pågår en dialog mellom IKT Agder og DDØ med sikte på å legge grunnlag for en framtidsrettet driftsorganisasjon for dekning av kommunenes behov for datatjenester. Sak 41/16 Tilbakemelding fra rådmennenes budsjettseminar med vekt på investeringsbehov i handlingsprogramperioden Leder i rådmannsgruppa redegjør for hovedtrekk fra drøftingene under rådmennenes budsjettseminar. Herunder investeringsbehov knyttet legevakt/køh Østre Agder og nytt felles kremasjonsanlegg. Videre arbeidet med etablering av dykkerberedskap knyttet til Østre Agder brannvesen. Samt konsekvenser av nytt nødnett for utgifter ved interkommunale virksomheter som benytter dette. Styret tar saken til orientering og anmoder om at det framlegges egne saker vedrørende nytt kremasjonsanlegg og samlokalisering av legevakten og KØH Østre Agder. Styret vil uttrykke bekymring over de store kommunale økonomiske uttellingene som følger av etableringen av nasjonalt nødnett. Sak 42/16 Restart av evaluering av Østre Agder Med bakgrunn i kommunereformprosessen valgt styret å iverksette en midlertidig stopp i evalueringsprosessen for det interkommunale samarbeidet gjennom Østre Agder. Med bakgrunn i de avklaringer som nå foreligger i forhold til kommunereformprosessen så vil det nå etter sekretariatets syn være ønskelig å gjenoppta evalueringsarbeidet med sikte på å kunne
framlegge en samlet rapport med anbefalinger til styret før jul med påfølgende behandling i kommunestyrer og bystyrer tidlig i 2017. Med bakgrunn i at virksomheten i Østre Agder i 2016 vil bidra til markant nedgang i fondsbeholdningen må innhenting av ekstern bistand i evalueringsprosessen begrenses så mye som mulig. Dersom ekstern konsulent skal benyttes må det søke om adgang til bruk av fond i styret i samsvar med retningslinjene for økonomiforvaltning i Østre Agder. Styret anmoder sekretariatet om å gjenoppta arbeidet med evaluering av Østre Agder interkommunale samarbeid med sikte på å kunne framlegge en rapport med anbefalinger for hvordan samarbeidet best kan videreføres innen siste styremøte i 2016. Sak 43/16 Eventuelt For styreleder i Østre Agder Ole Jørgen Etholm, sekretariatsleder