INTERKOMMUNALT LEGEVAKTSAMARBEID - VERTSKOMMUNEAVTALE MED FLEKKEFJORD KOMMUNE

Transkript

1 Hægebostad kommune Arkiv: G21/026/&01 Saksmappe: 2007/ Sakshandsamar: Jerry Brastad Dato: INTERKOMMUNALT LEGEVAKTSAMARBEID - VERTSKOMMUNEAVTALE MED FLEKKEFJORD KOMMUNE UTVALSNR : UTVAL : MØTEDATO : 88/14 Formannskapet /14 Kommunestyret Saksprotokoll i Kommunestyret : Handsaming: Tilrådinga fra formannskapet blei samrøystes vedtatt Vedtak: 1. Hægebostad kommune slutter seg til fremlegget til «Avtale om organisering og drift av interkommunal legevakt» for innbyggerne i Hægebostad, Flekkefjord, Kvinesdal, Lyngdal og Lund kommune. 2. Det inngås administrativ vertskommune samarbeid med Flekkefjord kommune, som administrativ vertskommune. 3. Interkommunal legevakt skal sikre innbyggernes behov for øyeblikkelig hjelp jfr. Helse og omsorgstjenestelovens 3-2, og Forskrift om krav til akutt medisinske tjenester utenfor sykehus kapittel 3, hverdager (mandag til torsdag fra kl til kl ), helg (fredag kl til mandag kl ) og helligdager (fra kl til påfølgende dag). 4. Utgiftene fordeles mellom de deltakende kommunene i henhold til antall innbyggere, og faktureres den enkelte kommune årlig. For 2015 er kostnaden beregnet til kr. 195,- pr. innbygger. Kostnadene vil bli litt lavere for Hægebostad kommune siden de i tillegg har egen «lokal» legevakt. Saksprotokoll i Formannskapet : Handsaming: Innstillinga fra rådmannen blei samrøystes tilrådd Tilråding:

2 5. Hægebostad kommune slutter seg til fremlegget til «Avtale om organisering og drift av interkommunal legevakt» for innbyggerne i Hægebostad, Flekkefjord, Kvinesdal, Lyngdal og Lund kommune. 6. Det inngås administrativ vertskommune samarbeid med Flekkefjord kommune, som administrativ vertskommune. 7. Interkommunal legevakt skal sikre innbyggernes behov for øyeblikkelig hjelp jfr. Helse og omsorgstjenestelovens 3-2, og Forskrift om krav til akutt medisinske tjenester utenfor sykehus kapittel 3, hverdager (mandag til torsdag fra kl til kl ), helg (fredag kl til mandag kl ) og helligdager (fra kl til påfølgende dag). 8. Utgiftene fordeles mellom de deltakende kommunene i henhold til antall innbyggere, og faktureres den enkelte kommune årlig. For 2015 er kostnaden beregnet til kr. 195,- pr. innbygger. Kostnadene vil bli litt lavere for Hægebostad kommune siden de i tillegg har egen «lokal» legevakt. Rådmannen si innstilling: 9. Hægebostad kommune slutter seg til fremlegget til «Avtale om organisering og drift av interkommunal legevakt» for innbyggerne i Hægebostad, Flekkefjord, Kvinesdal, Lyngdal og Lund kommune. 10. Det inngås administrativ vertskommune samarbeid med Flekkefjord kommune, som administrativ vertskommune. 11. Interkommunal legevakt skal sikre innbyggernes behov for øyeblikkelig hjelp jfr. Helse og omsorgstjenestelovens 3-2, og Forskrift om krav til akutt medisinske tjenester utenfor sykehus kapittel 3, hverdager (mandag til torsdag fra kl til kl ), helg (fredag kl til mandag kl ) og helligdager (fra kl til påfølgende dag). 12. Utgiftene fordeles mellom de deltakende kommunene i henhold til antall innbyggere, og faktureres den enkelte kommune årlig. For 2015 er kostnaden beregnet til kr. 195,- pr. innbygger. Kostnadene vil bli litt lavere for Hægebostad kommune siden de i tillegg har egen «lokal» legevakt. Samandrag: Partenes ansvar for å yte helse- og omsorgstjenester og tiltak knyttet til dette, er i hovedsak regulert i følgende lovverk med tilhørende forskrifter: Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. av 24. juni 2011 nr. 30 Lov om pasientrettigheter av 2. juli 1999 nr. 63, og senere endringer Lov om helsepersonell m.v. av 2. juli 1999 nr. 64, og senere endringer Lov om kommuner og fylkeskommuner (kommuneloven) av 25. september 1993 nr. 107 og senere endringer Listen er ikke uttømmende, og også bestemmelser i andre lovverk har betydning for partenes utførelse av oppgaver etter nevnte lover.

3 Kommuneloven 28-1b. Administrativt vertskommunesamarbeid, nr. 1 fastsetter følgende: En kommune (samarbeidskommune) kan avtale med en annen kommune (vertskommune) at vertskommunen skal utføre oppgaver og treffe avgjørelser etter delegert myndighet fra samarbeids kommunene i enkeltsaker eller typer av saker som ikke er av prinsipiell betydning. Videre fremgår det i kommuneloven 28-1b, nr.3: Delegasjon av myndighet som nevnt i nr. 1 skjer ved at kommunestyret eller fylkestinget selv gir instruks til egen administrasjonssjef om delegasjon til administrasjonssjefen i vertskommunen. Bakgrunn: Dokumenter i sak: Nr Type Dato Dokument tittel Avsendar/mottakar 1 I Oppsigelse av Legevakten legevaktsamarbeid - reforhandlingsmøte. 2 I Oppsigelse av legevaktsamarbeid - tilbod om ny samarbeidsavtale Samfunnsmedisinsk 3 I Interkommunalt Audnedal kommune legevaktsamarbeid - møteferat 4 S Oppsigelse av legevaktsamarbeid - tilbud om ny samarbeidsavtale 5 U Særutskrift. Oppsigelse av legevaktsamarbeid - tilbud om ny samarbeidsavtale 6 I Ny samarbeidsavtale mellom og Hægebostad kommune 7 I Legevaktsamarbeid prisjustering avtale 8 I OPPSIGELSE AV SAMARBEIDSAVTALE OM LEGEVAKTSTJENESTE, OG INVITASJON TIL REFORHANDLING AV NY AVTALE 9 U Ny forespørsel om deltakelse i Flekkefjord kommunale legevakt 10 U Forespørsel om deltakelse i Flekkefjord kommunale legevakten 11 I Forespørsel om deltakelse i Flekkefjord interkommunale legevakt 12 I TILBUD OM REGIONAL LEGEVAKT FOR Audnedal kommune m.fl. Samfunnsmedisinsk Helse-Sosialsektoren - Helse- og sosialsektoren Kommuneoverlege Tor Nilsen Kommunelege I Tor Nilsen Kommunelege I Tor Nilsen Mandal kommune - Helse- og sosialetaten

4 LINDESNESREGIONEN. 13 U TILBUD OM REGIONAL LEGEVAKT FOR LINDESNESREGIONEN. 14 I Foreløpig tilbud - ny samarbeidsavtale om legevakt. 15 I UTKAST TIL SAMARBEIDSAVTALE OM LEGEVAKT 16 I VEDRØRENDE VIDERE FORHANDLINGER OM NY LEGEVAKTSAVTALE Mandal kommune - Helse- og sosialetaten Helse- og sosialdirektøren Samfunnsmedisinsk - Helse- og sosialsektoren - Samfunnsmedisinsk en Kristiansand legevakt 17 U Legevaktsamarbeid - Intensjonsavtale 18 U Intensjonsavtale om legevaktssamarbeid 19 S Legevakttjenesten - Ny avtale med Kristiansand kommunale legevakt (KKL) 20 I Legevaktavtale i underskrevet stand mellom HK og Kristiansand - Samfunnsmedisinsk kommune 21 U Særutskrift: Legevakttjenesten - Ny avtale med Kristiansand - Samfunnsmedisinsk kommunale legevakt (KKL) 22 S Etablering av interkommunal øyeblikkelig hjelp tilbud og omlegging av legevaktjenesten 23 I Vedr. legevaktsamarbeid - Eiken sogelag v/liv legevaktordning Grostøl 24 U Oppsigelse av samarbeidsavtale Samfunnsmedinsk om legevaktstjeneste mellom og Hægebostad kommune 25 X Særutskrift - Etablering av interkommunal øyeblikkelig hjelp tilbud og omlegging av legevaktjenesten 26 I VS: Oppsigelse av avtale om Legevakt Kr.sand legevaktstjeneste med kommune Kristiansand. 27 I Vedr. samarbeid legevakt Helsenettverk Lister Sørlandets sykehus HF og Lister - Lund - kommunalt øyeblikkelig hjelp - KØH 28 I Referat samarbeidsmøte Legevakt v/rolf Jarnes 29 S Interkommunalt legevaktsamarbeid - Vertskommuneavtale med Flekkejord kommune

5 Vedlegg / øvrige dokumenter: Vertskommuneavtale Vurdering: Kommunene Flekkefjord, Hægebostad, Kvinesdal, Lyngdal og Lund vedtok våren 2014 å samarbeide om etablering og drift av kommunal øyeblikkelig hjelp døgnplasser, lokalisert i nærheten av interkommunal legevakt på Sørlandet sykehus HF. Kommunal øyeblikkelig hjelp døgntilbud ble vedtatt organisert som administrativt vertskommune samarbeid i henhold til kommunelovens 28-1b. I denne forbindelsen ble man oppmerksom på at samarbeidet om interkommunal legevakt ikke var formalisert. Dette, sammen med at kommuneoverlegen i Flekkefjord - som også har vært leder av interkommunal legevakt - slutter, gjør at det er behov for å formalisere samarbeidet i tråd med kommuneloven. Kommunene Flekkefjord, Kvinesdal, Lyngdal og Lund har i flere år samarbeidet om interkommunal legevakt. Hægebostad kommune, som har egen legevakt frem til kl , ønsker å delta i samarbeid om interkommunal legevakt i Flekkefjord. Siden Hægebostad har sin egen parallelle ordning store deler av døgnet, kommer det et lite fratrekk i pris per capita for Hægebostad kommune. Men henvisning til kommunelovens 28-1 b nr. 3 og 4 anbefales det at Flekkefjord kommune ved Rådmannen får delegert ansvar og avgjørelsesmyndighet for den administrative ledelsen og den daglige driften av den interkommunale legevakta. Vertskommunesamarbeidet vil ivareta oppgaver knyttet opp mot kommunens ansvar for øyeblikkelig hjelp, jfr. lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-2 og 3-5. Avgjørelsesmyndighet som er lagt til samarbeidet Etablere og drifte kommunenes øyeblikkelig hjelp - døgntilbud i henhold til "Vertskommune-avtale om interkommunal legevaktsamarbeid for kommunene Flekkefjord, Hægebostad, Kvinesdal, Lyngdal og Lund". Tilbudet gjelder for personer som oppholder seg i kommuner som er part i denne avtalen, jamfør lov om kommunale helse- og omsorgstjenester 3-5, tredje ledd og 3-2, punkt 3 a. Vertskommuneavtalen om overføring av oppgaver og avgjørelsesmyndighet i forbindelse med den interkommunale legevakta trer i kraft 1. januar Underretning om vedtak For å ivareta samarbeidskommunenes innsyn- og informasjonsbehov, er det i avtalen om vertskommune samarbeid tatt med bestemmelser som skal sikre at vedtak som blir fattet i vertskommunen blir gjort kjent i samarbeidskommunene. Et viktig vilkår for at samarbeidskommunene skal ha mulighet til å bringe en avgjørelse inn til Fylkesmannen for lovlighetskontroll etter 59 i kommuneloven, er at samarbeidskommunene er gjort kjent med vedtak som er fattet av vertskommunen.

6 Økonomi Grunnlaget for kommunenes delbetaling er basert på antall innbyggere. Tilbudet fullfinansieres av de deltakende kommunene (kr. 195,- pr. innbygger). Partene legger til grunn at ved en eventuell kostnadsøkning eller kostnadsreduksjon benyttes partenes innbyggerantall som faktor. Partene er pliktige til å dekke et eventuelt mer- eller mindreforbruk basert på kommunenes andeler. Rådmannen i vertskommunen skal innen 1. september sende fremlegg om budsjett for neste år og langtidsbudsjett til samarbeidskommunene med svarfrist innen 30. september. Samarbeidskommunene skal bli orientert om regnskapssituasjonen hvert kvartal. Vesentlig svikt i inntekter og / eller vesentlig økning av utgifter må bli meldt til samarbeidskommunene så fort som mulig. På samme måte skal vesentlige avvik i forhold til vilkårene - som er satt i samarbeidsavtalen - omgående meldes til samarbeidskommunene. Konklusjon: En formalisering av det eksisterende samarbeidet om Flekkefjord interkommunale legevakt vil ikke ha praktisk betydning for innbyggerne i Flekkefjord, Kvinesdal, Lyngdal og Lund kommune. For innbyggerne i Hægebostad vil det bety at de fra kl kl må henvende seg til Flekkefjord interkommunale legevakt, i stedet for til legevakten i Kristiansand. Økonomisk vil en formalisering av samarbeidet heller ikke ha noe betydning for de deltakende kommunene. Utgiftene til drift vil være like, uavhengig av organisering. Med utgangspunkt i denne saken, anbefales Hægebostad kommunestyre å gi sin tilslutning til vedlagte samarbeidsavtale mellom Flekkefjord, Hægebostad, Kvinesdal, Lyngdal og Lund kommuner om organisering av interkommunal legevakt som administrativt vertskommunesamarbeid, jfr. Kommunelovens 28-1 b. Vedlagt er forslag til vertskommune avtale, som legges frem for godkjenning i alle deltakende kommuner.