SAMARBEIDSAVTALE INTERKOMMUNALT SAMARBEID MELLOM ENGERDAL KOMMUNE OG TRYSIL KOMMUNE VERTSKOMMUNESAMARBEID OM KOMMUNAL AKUTT DØGNENHET (KAD)

Transkript

1 .. SAMARBEIDSAVTALE INTERKOMMUNALT SAMARBEID MELLOM ENGERDAL KOMMUNE OG TRYSIL KOMMUNE VERTSKOMMUNESAMARBEID OM KOMMUNAL AKUTT DØGNENHET (KAD) Vertskommunesamarbeidet ble vedtatt av: Trysil kommune i KS Engerdal kommune i KS TilhØrende vedlegg Vedlegg 1 Etablering av kommunal akutt døgnenhet KAD Beskrivelse av Trysil kommunes tilbud ( ) Vedlegg 2 Rapport IS-0440: Kommunenes plikt til øyeblikkelig hjelp døgnopphold Veiledningsmateriell Revidert 2/2014 Vedlegg 3 Tjenesteavtale nr. 4 mellom Trysil kommune og Sykehuset Innlandet HF ( ) Vedlegg 4 Tilleggsavtale til tjenesteavtale nr. 4 Etablering av Øyeblikkelig hjelp døgntilbud i Trysil kommune ( ) Vedlegg 5 Tjenesteavtale nr. 4 mellom Engerdal kommune og Sykehuset Innlandet HF ( ) 1. Allmenne bestemmelser 1.1 Parter Partene i denne avtalen er: Trysil kommune, heretter kalt vertskommune, org.nr Engerdal kommune, heretter kalt samarbeidskommune, org.nr Vertskommunen og samarbeidskommunen utgjør «deltakerkommunene» og er 2 selvstendige rettssubjekter. 1.2 Formål og rettslig grunnlag Denne tjenesteavtalen regulerer rammene for tjenesteyting (ansvar, oppgaver, samarbeid mv.) med Trysil kommune som vertskommune til samarbeidskommunen Engerdal når det gjelder kommunal akutt døgnenhet (KAD), jf. tilbud om døgnopphold for helse- og omsorgstjenester til pasienter og brukere med behov for øyeblikkelig hjelp. Målet er å redusere antall Øyeblikkelig hjelp innleggelser i spesialisthelsetjenesten generelt og spesielt innenfor inklusjonskriteriene: Ved å behandle flere innbyggere i kommunehelsetjenesten og ved at hele eller større deler av pasientforløpet foregår i kommunen Samarbeidsavtalen om drift av felles kommunal akutt døgnenhet (KAD) er inngått med hjemmel i kommunelovens 28-1 a. Samarbeidet er et administrativt vertskommunesamarbeid etter Side: 1 avs

2 i ~ kommunelovens 28-1 b, og myndighet delegeres til rådmannen i vertskommunen i samsvar med disse bestemmelsene. Formålet er å sikre faglig og økonomisk bærekraft i utviklingav den kommunale akutte døgnenheten (KAD). Et vertskommunesamarbeid er et virkemiddel for å oppnå dette. Et større fagmiljø har bedre betingelser for å imøtekomme ulike behov for samarbeid i kommunene, etablere et robust og attraktivt fagmiljø, fremme muligheter for spesialisering, rekruttere kompetent arbeidskraft og utvikle tilbudet. 1.3 Overordnet samarbeid Det opprettes en styringsgruppe for virksomheten bestående av representanter fra hver kommune oppnevnt av rådmennene i deltakerkommunene. Formålet er god dialog og god informasjonsflyt vedrørende økonomi, driftssituasjon og utvikling av tjenesten. Styringsgruppen skal ha sekretær. Det avholdes møter i styringsgruppa ved behov og minimum 2 ganger i året. Samarbeidskommunen skal underrettes om vedtak som treffes av vertskommunen. Denne underrettelsen skjer i styringsgruppemøter. Saker som angår samarbeidskommunen og som er av prinsipiell betydning, skal forelegges samarbeidskommunen for avgjørelse. Forberedende behandling gjennomføres av vertskommunen. Avgjørelser som har store økonomiske konsekvenser og som har en større alvorlighetsgrad skal underrettes samarbeidskommunen fortløpende og så tidlig som mulig. 2. Vertskommunens ansvar og oppgaver Oppgavene vertskommunen skal utføre etter delegasjon fra samarbeidskommunen handlerom kommunens ansvar for å gi tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp, jf. lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. 3-5, 3. ledd (bestemmelsen trer i kraft fra 2016). Samarbeidskommunen delegerer all myndighet til vertskommunen innen aktuell lovgivning for å treffe avgjørelser innen tjenestetilbudet ienkeltsaker eller typer av saker som ikke er av prinsipiell betydning. Tjenestetilbudet som gis i den kommunale akutte døgnenheten gjelder kun for de pasienter og brukere som kommunen har mulighet til å utrede, behandle elleryte omsorg til (som innfrir inklusjonskriteriene). Innleggelse, behandling og utskriving, inkludert organisering av legetjenester, skjer i henhold til definerte/sentrale føringer, jf. tilleggsavtale til tjenesteavtale nr. 4. I tillegg vil det utarbeides interne prosedyrer kommunene i mellom. 3. Administrasjon 3.1 Arbeidsgiverforhold Vertskommunen ved rådmannen har driftsansvar for enheten og ivaretar arbeidsgiveransvaret for alle ansatte tilknyttet tjenesten. Den kommunale akutte døgnenheten (KAD) inngår i Trysil kommunes driftsorganisasjon, og ansettelser skjer etter de rutiner og retningslinjersom gjelder for vertskommunen. 3.2 Lokalisering av tjenestetilbud Den kommunale akutte døgnenheten (KAD) inngår som en del av korttidsavdelingen ved Trysil sykehjem med 2 sengeplasser. Avdelingen har sitt eget laboratorium. Trysil legesenter ligger i samme bygg. Tjenesten i vertskommunen må tilstrebe nødvendig samarbeid med øvrige kommunale tjenester og kommunens samarbeidspartnere isamarbeidskommunen etter avtale i styringsgruppen. Side: 2 av 5

3 akutt døgnenhet (KAD) i Engerdal og Trysil ~~1~ 3.3 Ledelse Avdelingsleder for korttidsavdelingen har det administrative ansvaret ved enheten. Videre påhviler det avdelingslegene) åkoordinere legetjenestene. Avdelingsleder for laboratoriet ved legesenteret har et medansvar når det gjelder utstyr og prøvetaking. Kommuneoverlegen er medisinsk ansvarlg for tilbudet. Helsesjef i Trysil kommune er øverste leder for virksomhet Helse som inkluderer Trysil sykehjem. 3.4 Bemanning/personal Korttidsavdelingen har 20 årsverk fordelt på 10,85 sykepleierårsverkog 9,15 fagarbeiderårsverk idefinert bemanningsplan. NØdvendig kompetanse og spesialisering hos ansatte er en forutsetning for tilbudet. Enheten er også tilknyttet nødvendig legebemanning i henhold til krav. Lederfunksjon for korttidsavdelingen inngår ikke i de angitte årsverkene. I tillegg kommer ledelsestid for helsesjef i Trysil. 3.5 IKT Deltakerkommunene har felles IKT-løsning gjennom fagsystemet Visma Omsorg Profil. Det opprettes rutiner om journalføring og dokumentasjon mellom kommunene. Ved en eventuell avvikling av samarbeidet, skal arkivmaterialet tilbakeføres til samarbeidskommunen. 3.6 Arkiv Det etableres egne klientarkiv for klienter fra hver av kommunene. Klientarkiv for hver av kommunene oppbevares i separate arkivskap. Vertskommunen har ansvar for at offentleglova, forvaltningsloven, personopplysningsloven og arkivloven praktiseres i samsvar med gjeldende bestemmelser. 4. Økonomi Tjenestesamarbeidet inngår i vertskommunens budsjett og regnskap. Overføring Rammetilskudd 2015 Kommune Beregnet behov for sengeplasser Fra Helsedirektoratet a ''F"'%''~`~'%-r-.. Engerdal 0, Trysil l,l Sum alle 1, Tabellen viser rammeoverføring fortrysil og Engerdal i et vertskommunesamarbeid vil utgiftene til samarbeidskommunen være minimum tilsvarende statlig overføring for 2015 (kr ,-) som prisjusteres i henhold til indeks hvert år. Er samarbeidskommunens belegg på KAD-plassene (over tid) større enn hva som ligger til grunn for rammeoverføringene må kommunene forhandle pris. 4.1 Budsjett og regnskap Vertskommunen har ansvar for driftsbudsjett og regnskap for tilbudet. Vertskommunen fører oversikt over aktivitet og belegg på KAD-tilbudet som rapporteres samarbeidskommunen ihenhold til styringsgruppas bestemmelser. Side: 3 av 5

4 akutt døgnenhet (KAD) I Engerdal og Trysil 5. Ansvaret for internt tilsyn og kontroll med ordningen Bestemmelsene i kommuneloven, forvaltningsloven og offentlighetsloven gjelder med den presisering at vertskommunens kontrollutvalg er kontrollutvalg forgjeldende tjeneste, jf. kommuneloven 28-1 h og 28-1 j. 6. Klagesaksbehandling Klagesaksbehandling skjer i henhold til bestemmelsene ipasient- og brukerrettighetsloven kapittel 7, forvaltningsloven kapittel 6 og kommuneloven kapittel SA. Vertskommunen er underinstans etter forvaltningslovens bestemmelser, jf. forvaltningslovens 33, og forestår saksbehandlingen. Når vertskommunen fatter vedtak med bakgrunn ipasient- og brukerrettighetsloven og etter helse- og omsorgstjenesteloven som kan påklages etter forvaltningsloven 28 første ledd, er det fylkesmannen som er klageinstans i henhold til pasient- og brukerrettighetsloven 7-2. Den enkelte deltakerkommune står rettslig og økonomisk ansvarlig overfor egne innbyggere for de vedtak som treffes i samarbeidet. 7. Endringer og oppløsning av samarbeidet 7.1 Utvidelse av samarbeidet Vertskommunen forestår forhandlingene med eventuelle nye deltakere om betingelsene for inntreden i samarbeidet. Utvidelse av samarbeidet med flere deltakere krever godkjenning i begge deltakerkommunenes kommunestyrer. 7.2 Uttreden og avvikling av samarbeidet Den enkelte kommune kan med ett års skriftlig varsel si opp sitt deltakerforhold isamarbeidet. Uttreden skjer med virkning fra 1. januar etterat oppsigelsen er utløpt. Uttreden krever kommunestyrets godkjenning i kommunen som ønsker å tre ut. Dersom deltakerkommunene erenige om det, kan samarbeidet oppløses med øyeblikkelig virkning. Ved uttrellen/avvikling av samarbeidet har vertskommunen ansvar for ivaretakelse av arbeidsrettslige rettigheter ved omstilling, jf. arbeidsmiljølovens bestemmelser. Samarbeidskommunen forplikterseg til å bistå vertskommunen når det gjelder tilrettelegging av framtidig arbeidsplass for overtallig bemanning. 7.3 Endring av avtalen Forslag om endringer i denne avtalen kan tas opp til drøfting dersom det reises krav om dette fra en av deltakerkommunene. Eventuelle endringer krever godkjenning fra begge kommunenes kommunestyrer. Mindre endringer og presiseringer av avtalen kan gjøres av styringsgruppen. 7.4 TvistelØsning Uenighet om forståelsen av denne avtalen forsøkes IØst ved forhandlinger. Dersom det ikke oppnås enighet, skal tvisten avgjøres ved mekling isør-østerdal tingrett, jf. tvistelovens kap Ikrafttredelse Side: 4 av 5

5 lnterkommuna/t samarbeid om kommunal 1111 Samarbeidet er vedtatt i kommunestyrene i begge kommunene. Samarbeidsavtalen gjelder fra og med Vertskommunen plikter å gi melding til Fylkesmannen i Hedmark når vertskommunesamarbeidet er etablert. Vertskommuneavtalen skal evalueres normalt hvert andreår, første gang høsten Ovenstående avtalepunkter godkjennes og underskrives herved Dato Dato '~b ' Ole Martin Norderhaug OrdfØrer i Trysil......~...o~ MuNE Lars Erik Hyllvang Ordfører i Enge~rd~.ERpp.~- Å NEN ~~~pn1 Side: 5 av 5