Sturm und drang i ungdomstiden - en historie om at det meste går bra til slutt og noe som ikke går så bra Lars Lien Nasjonal kompetansetjeneste ROP
Sturm und Drang Storm og trengsel var en tysk romantisk litterær ungdomsbevegelse på slutten av 1700-tallet Den var oppkalt etter skuespillet Sturm und Drang, skrevet av Friedrich Maximilian Klinger Mye ytre handling og sterke emosjoner Ofte om enkeltmenneskers opprør og reaksjoner mot samfunnsmessig urettferdighet Den mest kjente representanten for bevegelsen var Goethe og hans roman Die Leiden des jungen Werthers
Den unge Goethe
Hva slags lidelser led Werther av? Goethe var forelsket i Charlotte Buff, som var forlovet med hans venn. Sov med dolk og tenkte på selvmord. Gjennom skrivingen fikk Goethe bearbeidet sin egen depresjon, og tanken var at også andre menn i samme situasjon skulle klare det samme gjennom å lese romanen. Men etter at boken ble gitt ut, skapte det en selvmordsbølge blant unge menn. Neppe noe verk i europeisk litteratur har hatt en voldsommere virkning på leserne. Romanen ble forbudt i mange land, deriblant i Danmark-Norge. I Norge ble den utgitt i 1820. I den andre utgaven av romanen skrev Goethe følgende advarsel på tittelbladet: «Vis deg som en mann, og ikke følg meg etter».
Sturm und drang i puberten Lite og ingen kjønnsforskjell i depressive og angst plager fram til 9-10 års alderen. Da øker det markant og særlig for jentene Kan skyldes hormoner, hjernens utvikling og samfunnet Pubertetstidspunktet har betydning motsatt for gutter og jenter
Alder ved første menstruasjon og psykisk distress 1.9 1.8 Fars fødeland 1.7 Vestlige land HSCL-10 score 1.6 1.5 Øst Europa Midt Østen/Afrika Sørlige Afrika Indiske Subkontinent 1.4 <=11 år 13 år 12 år >=14 år alder ved menstruasjon Øst Asia/Pacific Lien et al 2006 15.10.2015 6
Ønsket vekt, fars fødeland og psykisk distress 7 Forskjell mellom nåværende og ønsket vekt 6 5 4 3 2 1 Nei Ja Fars fødeland Vestlige land Øst Europa Midt Østen/Afrika Sørlige Afrika Indiske Subkontinent Øst Asia/Pacific Psykisk distress Lien et al 2006 15.10.2015 7
Risiko og beskyttende faktorer Sosiale forskjeller er viktig Støtte fra lærere og familien Sosialt nettverk Måltider, røyking og fysisk aktivitet Negative livshendelser
Det meste går bra
Veltilpasset norsk ungdom Dagens ungdom er vellykket og godt tilpasset ulike sosiale arenaer Skole og utdanning er viktig Det meste av fritida leves i tett tilknytning til nærmiljø og familie Hjemmet - det aller mest sentrale møtestedet Sterke bånd til familien Kilde: Ung i Norge / NOVA, Anders Bakken
Andeler med psykisk distress ved 15/16 års alderen 30 20 %>1.85 for HSCL-10 scale 10 0 Gutt Jente Innvandrerstatus Nordmann Innvandrer Kjønn Lien et al 2006 15.10.2015 11
Andeler med psykisk distress ved 18/19 års alderen 50 40 %>1.85 for HSCL10 score ved t2 30 20 10 0 Gutt Jente Immigrant status Norsk Innvandrer 15.10.2015 12
Antall smertepunkter 10.klasse Siste videregående gutt jente gutt jente Ingen smerter 34 19 38 14 1-2 smerter 48 45 45 42 3-5 smerter 18 37 17 44 Stabilitet: 73 % av de med hodepine ved 15 år har hodepine ved 18 og 65 % av de uten ved 15 har det heller ikke ved 18 års alderen.
Mobbing mellom 15 og 18 års alderen 14% of those victimized at age 15/16, reported continuation of bullying victimization into upper secondary school. These adolescents were significantly more likely to report having: divorced parents, low parental educational level, poor self-perceived economy, muscle and skeletal pain, symptoms of mental distress, lower school marks in Norwegian and higher body-mass index (BMI) However, the multivariate logistic regression analyses only revealed statistically significantly increased adjusted odds ratios for the variables mental distress and school-marks in Norwegian.
Hjernens utvikling
Når går det ikke bra?
Frafall i Videregående skole Ca 30% fullfører ikke videregående i løpet av fem år Faktorer av betydning : Institusjonelle (familie, skole, lokalmiljø/bosted) Individuelle (helse, holdninger, adferd, prestasjoner/karakterer) Psykisk helse Ungdom som slutter forteller om psykiske plager, rus og vanskelige familieforhold (Anvik et al. 2011;2012) Barn /unge med psykiske diagnoser ofte avbrutt skolegang (Fried et al 2013;Fletcher et al 2008)
Del:1 Table 1: Background characteristics and rate of non-completion of upper secondary school Boys (5511) Girls (5431) Proportion of Non-completion Proportion of Non-completion population rate percentage population rate percentage Sample dropout rate 50,4 38,9 49,6 25,8 General tracks 47,2 19,4 59,0 12,6 Vocational traks 52,8 53,8 41,0 38,8 Sociodemographic factors Ethnic background a (n=5511) (n=5419) Ethnic Norwegian 90,0 37,3 90,2 24,9 1st-generation immigrants 6,4 57,5 6,4 37,9 2st-generation immigrants 3,6 45,0 3,4 25,1 County of residence in Norway (n=5511) (n=5420) Oslo 31,8 33,8 31,3 21,4 Hedmark 16,2 43,1 16,5 25,0 Oppland 16,2 32,8 15,9 22,0 Nordland 19,4 41,8 19,1 32,0 Troms 11,1 44,1 12,5 28,2 Finnmark 5,2 53,3 5,2 37,0 a.see definition in text 19
Del:2 Table 1: Background characteristics and rate of non-completion of upper secondary school Boys (5511) Girls (5431) Proportion of Non-completion Proportion of Non-completion population rate percentage population rate percentage Family factors Parents' education at age 16 (n=5438) (n=5367) Compulsory 13,6 62,6 13,4 46,2 Intermediate 44,0 44,7 44,5 30,8 Tertiary 30,8 28,3 29,8 15,4 Tertiary more than 4 years 11,6 14,9 12,3 8,8 Fathers' income at age 16 (n=5291) (n=5112) Low 34,3 50,2 32,6 33,8 Medium 34,6 35,8 35,9 24,9 High 31,1 26,3 31,5 15,5 Mothers' income at age 16 (n=5412) (n=5334) Low 32,1 45,5 32,6 31,7 Medium 34,3 40,1 34,6 27,8 High 33,6 30,2 33,1 17,0 Parents' marital status/who do you liv (n=5395) (n=5369) Mum and dad married/cohabiting 67,5 33,0 66,5 19,5 Mum or dad or other 32,5 49,3 33,5 37,7 20
Mottak av NAV helserelaterte ytelser Gutter: 37%, OR; 5,5 Jenter: 25%, OR; 4,4 Ca 10 % Gutter: 78% ikke fullført videregående Jenter: 59% ikke fullført videregående 21
Hvorfor er det flere med psykisk lidelse som faller utenfor? Økte krav til kommunikative ferdigheter og sosial kompetanse i arbeidslivet Flere får diagnose - flere som faktisk har rettigheter får dem oppfylt Psykisk lidelse påvirker energi, konsentrasjonen og dermed skoleprestasjoner Psykisk lidelse oppdages for seint
Brukere per 1000 innbyger 15 til 19 år Antidepressive: 2005 Hele landet 12,38 Nordland 10,82 2010 Hele landet 14,38 Nordland 13,53 2014 Hele landet 18,92 Nordland 19,42 Smertestillenede (uten mofin) 2005 Hele landet 83,49 Nordland 83,24 2010 Hele landet 89,31 Nordland 85,88 2014 Hele landet 86,79 Nordland 88,30
Heckman, James J. (2006). " Skill Formation and the Economics of Investing in Disadvantaged Children, Science, 312(5782): 1900-1902.