hos kiropraktorvirksomheter

DSA rapport Juni 2019, nummer 7 Bruk av stråling i kiropraktorvirksomheter Kartlegging av bruk av røntgen, laser og ultralyd hos kiropraktorvirksomheter Direktoratet for strålevern og atomsikkerhet

Referanse Wikan Kristine. Bruk av stråling i kiropraktorvirksomheter. Kartlegging av bruk av røntgen, laser og ultralyd hos kiropraktorvirksomheter. DSA-rapport 2019:7. Østerås, Direktoratet for strålevern og atomsikkerhet, 2019 Emneord Kiropraktikk, røntgen, ultralyd, laser Publisert 2019-06-20 Sider 22 Forsidefoto: Necula Valentin Andrei/ Shutterstock DSA, Postboks 329 Skøyen No-0213 Oslo Norge Resymé En kartlegging av bruk av stråling i kiropraktorvirksomheter. Virksomheter med eget røntgenapparat tar bilde av en større andel av pasientene sine, sammenliknet med andelen av pasienter som blir henvist til røntgen fra virksomheter uten eget røntgenapparat. Bruk av ultralyd er økende. Telefon 67 16 25 00 Faks 67 14 74 07 Email dsa@dsa.no dsa.no ISSN 2535-7379 (online) Reference Wikan Kristine. The use of radiation in chiropractic treatment. DSA Report 2019:7. Østerås: Norwegian Radiation and Nuclear Safety Authority, 2019. Language: Norwegian. Key words Chiropractic, x-ray, ultrasound, laser Abstract A survey of the use of radiation in chiropractic undertakings. Undertakings with their own x-ray machines perform x-ray examinations of a larger proportion of their patients, compared to the proportion of patients who are referred to x-ray examinations from undertakings without their own x-ray machines. The use of ultrasound is increasing. Prosjektleder: Kristine Wikan. Godkjent: Hanne Kofstadmoen, avdelingsdirektør, Avdeling strålevern og måletjenester DSA rapport 7

Prosentandel av virksomheter Prosentandel av virksomheter 80% 73% 40% 19% 0% 6% 1% 0% 1% 1 2 3 4 5 6 eller flere Antall avdelinger 40% 32% 29% 20% 20% 0% 10% 6% 3% 1 2 3 4 5 6-10 Antall kiropraktorer i virksomheten

Prosentandel av virksomheter 20% 16% 17% 12% 10% 3% 0% Røntgenapparat Diagnostisk ultralydapparat Terapeutisk ultralydapparat Terapeutisk laser

Antall røntgenapparater Produsent Continental Toshiba Varian Sedecal Quantum Medical Imaging Fujifilm Bennett Radiologica Universal 0 2 4 6 8 10 12 Antall røntgenapparater 5 4 3 2 1 0 1979 1993 1995 1996 1997 2000 2004 2006 2007 2008 2010 2011 2012 2013 2015 2016 2017 Årsmodell

Prosentandel av virksomheter 25% 20% 15% 10% 5% 0% 0-15 % 15-30 % 30-45 % 45-55 % 55-70 % 70-90 % 90-100 % Prosentandel av pasienter

Prosentandel av virksomheter 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 0-10 % 10-30 % 30-50 % 50-70 % 70-100 % Prosentandel av pasienter

Indikasjoner Biomekanisk analyse Vurdering av osteoporose og degenerative forandringer Traume/mistanke om brudd 33% 79% 92% Mistanke om annen patologi 83% Manglende respons på behandling 63% Måling av benlengde Etter endt behandling for å dokumentere effekten Annet 4% 17% 33% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Prosentandel av virksomheter

Indikasjoner Henviser de fleste/alle voksne for biomekanisk analyse Vurdering av osteoporose og degenerative forandringer 0% 64% Traume/mistanke om brudd 98% Mistanke om annen patologi 81% Utelukking av anomali 33% Manglende respons på behandling 49% Måling av benlengde 17% Annet 7% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Prosentandel av virksomheter

Utredning av skiveskader/prolaps 7% Ved mistanke om annen patologi 47% Hvis MR ikke kan gjennomføres 90% Annet 22% 0% 50% 100% Prosentandel av virksomheter Utredning av skiveskader/prolaps 95% Mistanke om annen patologi 95% Ved skader i kneledd og korsbånd 88% Ved nakkeskader 69% Manglende respons på behandling 62% Annet 8% 0% 50% 100% Prosentandel av virksomheter

Prosentandel av virksomheter 80% 71% 60% 40% 20% 13% 17% 0% Ja Nei Vet ikke

Indikasjoner Senebetennelse Forkalkninger i sener Slimposebetennelse Økt væske i leddet Avrivning av sene Slitasjegikt Leddbetennelse Muskelruptur eller muskelstrekk Ultralydveiledet injeksjonsterapi Annet: 16% 24% 56% 72% 100% 96% 96% 88% 92% 92% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Prosentandel av virksomheter

Juni 2019

ISSN 2535-7379 dsa@dsa.no +47 67 16 25 00 dsa.no 1 DSA-rapport 01-2019 Varighet av radonreduserende tiltak i boliger 2 DSA-rapport 02-2019 Nasjonal UV- og hudkreftstrategi 3 DSA-rapport 03-2019 Stråleterapi i Norge - Generelle trender 2001-2015 4 DSA-rapport 04-2019 Årsrapport med årsregnskap 2018 5 DSA-rapport 05-2019 Nasjonal tilsynskampanje med solarievirksomheter i 2017 6 DSA-rapport 06-2019 IRRS ARM Summary Report Norway 2019 7 DSA-rapport 07-2019 Bruk av stråling i kiropraktorvirksomheter Direktoratet for strålevern og atomsikkerhet