Internt arbeidsdokument Strategi 2025 - Del 1 - Eksterne analyser 14. mars 2011 Versjon 1.1-2011/03/14
Mot 2025 vil antall personer over 60 år øke med over 34.500 i Vestre Viken. Det vil være en nedgang i aldersgruppen 40-49 år Endring i antall innbyggere i perioden 2010-2025 90 år og eldre 80-89 år 70-79 år 60-69 år 50-59 år 40-49 år 30-39 år 20-29 år 10-19 år 0-9 år -679 948 2 576 4 643 8 299 4 431 6 660 12 573 14 029 18 467-5000 0 5000 10000 15000 20000 Note: Framskrevet folkemengde, etter region, alder, tid og statistikkvariabel. Middels nasjonal vekst (Alternativ MMMM) Kilde: Statistisk Sentralbyrå og Deloitte analyse - 2 -
En stor andel av befolkningen i VV HF sitt opptaksområde er eldre enn 70 år (32% i snitt) Andelen SHO i alderen 70+ pr. kommune (2010) Flå Nore og Uvdal Bærum Sigdal Ål Asker Rollag Nes Flesberg Ringerike Jevnaker Drammen Hol Kongsberg Gol Hurum Lier Røyken Sande Øvre Eiker Modum Nedre Eiker Krødsherad Hole Svelvik Hemsedal Utenfor VV området 10 % 15 % 41 % 40 % 40 % 38 % 37 % 35 % 34 % 33 % 32 % 32 % 32 % 31 % 31 % 30 % 30 % 30 % 30 % 29 % 29 % 28 % 27 % 27 % 26 % 46 % 45 % 0 % 5 % 10 % 15 % 20 % 25 % 30 % 35 % 40 % 45 % 50 % - 3 -
Rundt 92% av totale SHO ved VV HF kommer fra kommuner i eget opptaksområde Antall SHO pr lokalisasjon og kommune 2010 12 000 10 000 8 000 6 000 4 000 2 000 - HSS KS RS SAB SB Rundt 92% av totale SHO ved VV HF kommer fra kommuner i eget opptaksområde Bærum og Drammen kommune utgjør til sammen rundt 33% av SHO i VV HF Kommune % av tot SHO i VV HF Asker 8,3 % Bærum 17,9 % Drammen 15,1 % Flesberg 0,6 % Flå 0,2 % Gol 1,1 % Hemsedal 0,4 % Hol 0,9 % Hole 1,2 % Hurum 1,9 % Jevnaker 1,5 % Kongsberg 6,1 % Krødsherad 0,5 % Lier 5,1 % Modum 3,2 % Nedre Eiker 5,4 % Nes 1,0 % Nore og Uvdal 0,6 % Ringerike 7,5 % Rollag 0,3 % Røyken 3,6 % Sande 1,7 % Sigdal 0,8 % Svelvik 1,3 % Øvre Eiker 4,4 % Ål 1,1 % Sum egne kommuner 91,6 % Utenfor VV opptaksområde 8,4 % Sum VV 100,0 % - 4 -
47 % av SHO ved ringerike kan relateres til pasienter over 60 år, mens 8% av pasientene er knyttet til 0 år 1 800 1 600 1 400 1 200 1 000 800 600 400 200-854 74 296 Ringerike sykehus: SHO fordelt på alder (2010) 1 074 1 029 900 1 225 1 611 1 591 0 år 1-9 år 10-19 år 20-29 år 30-39 år 40-49 år 50-59 år 60-69 år 70-79 år 80-89 år 90+ år 1 498 8 % 1 % 3 % 10 % 10 % 9 % 12 % 15 % 15 % 14 % 3 % 334 47 % av SHO ved Ringerike sykehus kan relateres til pasienter over 60 år Fødsler/barn utgjør 8% av SHO Ringerike sykehus: Liggedøgn fordelt på alder (2010) 10 000 9 000 8 000 7 000 6 000 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000-8 371 8 905 6 858 4 308 2 656 2 862 2 841 2 704 1 867 77 439 0 år 1-9 år 10-19 år 20-29 år 30-39 år 40-49 år 50-59 år 60-69 år 70-79 år 80-89 år 90+ år 6 % 0 % 1 % 7 % 7 % 6 % 10 % 16 % 20 % 21 % 4 % Pasienter eldre enn 60 år står for 63% av liggedøgnene ved Ringerike sykehus Pasienter over 80 år utgjør 25% av liggedøgnene - 5 -
Medisinsk avdeling utgjør 37% av totale avd. opp. ved VV HF og har en høy andel ø.hjelpsopphold (92%) MED FØBA KIR ORT GYN PED NEV ØNH GSR HAB REV ØYE KBH DIAL MOT FYSM PAL VV HF: Antall avd. opp- pr avdeling (2010) 2414 1920 1785 1545 1506 151 131 124 22 18 17 9 2 8199 12702 12070 25246 Andel avd.opph. tot. VV HF Andel > 60 år Andel Øhjelp 37 % 67 % 92 % 19 % 0 % 81 % 18 % 57 % 65 % 12 % 57 % 62 % 4 % 25 % 45 % 3 % 0 % 77 % 3 % 50 % 89 % 2 % 16 % 28 % 2 % 79 % 96 % 0 % 6 % 1 % 0 % 58 % 35 % 0 % 24 % 44 % 0 % 5 % 88 % 0 % 78 % 11 % 0 % 76 % 76 % 0 % 56 % 89 % 0 % 100 % 50 % 0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 Flere avdelinger ved VV HF har en høy andel ø.hjelpsopphold Medisinsk avdeling har en høy andel pasienter > 60 år (67%) og en høy andel ø.hjelpsopphold (92%) - 6 -
Store avdelinger som Med, Kir og Ort. Har en høy andel pasienter > 60 år (hhv. 67%, 57% og 67%) Antall avd.opp.- pr avdeling og aldersgruppe (alle innmåter) 2010 Avdeling 0 år 1-9 år 10-19 år 20-29 år 30-39 år 40-49 år 50-59 år 60-69 år 70-79 år 80-89 år 90+ år Sum DIAL 3 1 5 8 1 18 FYSM 4 2 2 1 9 FØBA 6026 111 2755 3571 238 1 12702 GSR 10 27 43 81 151 231 353 489 121 1506 GYN 5 4 55 394 572 460 315 318 189 93 9 2414 HAB 1 48 33 13 23 11 13 6 3 151 KBH 11 3 5 2 1 22 KIR 27 222 498 695 954 1263 1567 2205 2360 1950 329 12070 MED 5 42 395 1032 1289 2149 3331 4852 5191 5586 1374 25246 MOT 1 1 2 3 3 6 1 17 NEV 35 104 214 242 294 312 318 226 40 1785 ORT 11 283 486 388 540 782 1047 1395 1382 1485 400 8199 PAL 1 1 2 PED 653 920 346 1 1920 REV 4 1 8 14 28 26 39 10 1 131 ØNH 7 339 208 197 181 174 199 132 60 39 9 1545 ØYE 26 9 15 8 20 16 2 11 16 1 124 Sum VV 6746 1884 2190 5624 7409 5440 6968 9492 9920 9903 2285 67861-7 -
Med, Kir og Ort utgjør totalt rundt 73% av avd.opp. ved VV HF Antall avd.opph. pr avd. og lokalisasjon 2010 Andel ø.hjelpsopphold 2010 Avdeling HSS KS RS SAB SB Sum VV Andel DIAL 3 15 18 0 % FYSM 9 9 0 % FØBA 786 1 894 5 398 4 624 12 702 19 % GSR 1 506 1 506 2 % GYN 214 535 559 1 106 2 414 4 % HAB 151 151 0 % KBH 22 22 0 % KIR 116 1 233 1 840 3 876 5 005 12 070 18 % MED 446 3 422 5 756 6 733 8 889 25 246 37 % MOT 14 3 17 0 % NEV 1 785 1 785 3 % ORT 892 1 467 2 389 3 451 8 199 12 % PAL 2 2 0 % PED 1 920 1 920 3 % REV 131 131 0 % ØNH 131 1 414 1 545 2 % ØYE 124 124 0 % Sum VV 587 6 694 11 507 20 461 28 612 67 861 100 % Andel 1 % 10 % 17 % 30 % 42 % 100 % Med, Kir og Ort utgjør totalt 73% av avd.opp Drammen og Bærum sykehus utgjør totalt 72% av avd.opp. ved VV HF Avdeling HSS KS RS SAB SB Sum VV DIAL 67 % - 0 % - - 11 % FYSM - - - - 89 % 89 % FØBA - 68 % 55 % 88 % 66 % 74 % GSR - - - 96 % - 96 % GYN - 33 % 42 % 37 % 52 % 45 % HAB - - - - 1 % 1 % KBH 68 % - - - - 68 % KIR 75 % 78 % 73 % 68 % 56 % 65 % MED 69 % 93 % 93 % 96 % 90 % 92 % MOT - 79 % - - 67 % 76 % NEV - - - - 89 % 89 % ORT - 61 % 78 % 68 % 52 % 62 % PAL - 50 % - - - 50 % PED - - - - 77 % 77 % REV - - - - 35 % 35 % ØNH - 1 % - - 30 % 28 % ØYE - - - - 44 % 44 % Sum VV 70 % 79 % 79 % 84 % 69 % 76 % FYSM, GSR, MED og NEV har alle en ø.hjelpsandel på over 80% - 8 -
Det forventes en befolkningsvekst på totalt 16% i kommunene tilhørende VV HF opptaksområde fra 2010 til 2025 Forventet endring i befolkning pr. aldersgruppe og kommune (grunnlag for fremskrivning) Kommune 0-9 år 10-19 år 20-29 år 30-39 år 40-49 år 50-59 år 60-69 år 70-79 år 80-89 år 90 år + Total Asker 14 % 5 % 21 % 15 % -4 % 26 % 39 % 59 % 34 % 95 % 18 % Bærum 12 % 11 % 20 % 10 % 2 % 27 % 39 % 57 % -2 % 42 % 18 % Drammen 24 % 31 % 7 % 16 % 22 % 34 % 15 % 61 % 17 % 20 % 23 % Flesberg -8 % -3 % 25 % -11 % -20 % 0 % 7 % 58 % 14 % 0 % 3 % Flå 8 % -10 % 29 % -17 % -26 % -5 % 14 % 21 % -20 % -14 % -2 % Gol 10 % 8 % 20 % -1 % -15 % 33 % 14 % 48 % 14 % -14 % 12 % Hemsedal 12 % 1 % 41 % -6 % 7 % 67 % 34 % 64 % 4 % 7 % 21 % Hol -12 % -13 % -7 % -11 % -16 % 1 % 9 % 74 % 0 % 20 % -1 % Hole 21 % 31 % 56 % 11 % 11 % 40 % 35 % 90 % 27 % 52 % 31 % Hurum -3 % -23 % 36 % -15 % -22 % 26 % -1 % 102 % 40 % 22 % 5 % Jevnaker -6 % -16 % 16 % -7 % -19 % 23 % 15 % 59 % 18 % -9 % 4 % Kongsberg 10 % 15 % 11 % 6 % 3 % 20 % 15 % 78 % 24 % 7 % 16 % Krødsherad -10 % -21 % -22 % -9 % -23 % -17 % 23 % 86 % 7 % -5 % -4 % Lier 4 % -3 % 37 % -1 % -13 % 30 % 30 % 91 % 42 % 32 % 15 % Modum 5 % 6 % 0 % -2 % -6 % -1 % 17 % 84 % 10 % 22 % 8 % Nedre Eiker 13 % -1 % 21 % 5 % -5 % 38 % 28 % 90 % 24 % 72 % 17 % Nes (Busk.) 13 % -11 % 1 % -1 % -16 % 1 % 18 % 51 % -7 % -28 % 3 % Nore og Uvdal -14 % -38 % 3 % -13 % -37 % -1 % 9 % 30 % -19 % 19 % -11 % Ringerike 13 % -4 % 3 % 8 % -5 % 7 % 19 % 66 % 3 % 34 % 10 % Rollag 2 % -29 % 15 % -4 % -33 % -23 % 15 % 51 % -9 % -42 % -6 % Røyken 9 % 7 % 60 % 5 % -10 % 46 % 33 % 97 % 93 % 30 % 24 % Sande (Vestf.) 8 % 10 % 20 % 5 % 2 % 33 % 37 % 79 % 31 % 37 % 19 % Sigdal 4 % -4 % 12 % 0 % -25 % -4 % 5 % 74 % -20 % -3 % 2 % Svelvik 2 % -19 % 0 % -7 % -21 % 16 % 21 % 87 % 71 % 19 % 6 % Øvre Eiker 11 % 9 % 15 % 14 % 2 % 14 % 28 % 76 % 10 % 15 % 16 % Ål -7 % -17 % 10 % -1 % -24 % -6 % 31 % 61 % -7 % -16 % 1 % Sum VV HF 12 % 7 % 17 % 8 % -1 % 24 % 27 % 68 % 15 % 31 % 16 % Områder med negativ vekst er merket rødt Det forventes en befolkningsvekst på totalt 16% i kommunene tilhørende VV HF opptaksområde for perioden 2010-2025 Den største veksten forventes i aldersgruppen 70-79 år (68%), mens aldersgruppen 40 49 år vil ha en svak nedgang i befolkning (-1%) Kilde: SSB Hole kommune forventes å ha den største veksten (31%), mens Nore og Uvdal forventes å ha en reduksjon i befolkningen (-11%) - 9 -
Det forventes en vekst på 14 376 SHO (23%) for kommuner i VV opptaksområde for perioden 2010-2025 Forventet endring i antall SHO pr. aldersgruppe og kommune 2010-2025 Kommune 0-9 år 10-19 år 20-29 år 30-39 år 40-49 år 50-59 år 60-69 år 70-79 år 80-89 år 90+ år Sum alle Asker 81 9 80 85-18 131 243 535 301 176 1 623 Bærum 129 32 141 119 17 261 611 1 026-53 239 2 523 Drammen 300 88 58 162 152 334 207 807 233 74 2 414 Flesberg -4-0 9-3 -4-5 29 8-39 Flå 1-2 -1-3 -1 3 9-5 -0 4 Gol 10 2 12-1 -13 14 14 44 14-3 93 Hemsedal 7 0 16-3 1 11 7 11 1 0 52 Hol -8-4 -4-5 -5 1 9 71 0 3 58 Hole 19 7 28 10 9 38 35 93 22 9 270 Hurum -5-10 24-17 -26 35-2 177 63 6 245 Jevnaker -7-6 13-6 -17 21 19 88 21-3 123 Kongsberg 50 21 35 26 10 84 81 391 126 10 835 Krødsherad -4-2 -9-3 -5-7 10 33 3-1 15 Lier 18-4 79-4 -39 99 149 386 195 28 907 Modum 12 4-1 -4-12 -3 49 192 28 14 280 Nedre Eiker 52-1 53 19-15 155 152 454 95 51 1 015 Nes 6-3 1-0 -7 1 16 58-5 -7 59 Nore og Uvdal -4-5 1-3 -12-0 4 24-16 2-8 Ringerike 60-5 14 30-19 38 151 488 17 48 824 Rollag 0-1 2-0 -4-7 5 16-2 -6 2 Røyken 28 7 88 12-20 107 112 384 205 17 939 Sande 12 5 16 6 2 40 46 112 46 10 294 Sigdal 2-1 4 - -13-3 3 61-22 -0 31 Svelvik 2-7 0-5 -17 18 30 85 67 3 177 Øvre Eiker 34 13 33 36 6 46 114 282 34 14 611 Ål -6-5 6-0 -11-4 31 85-9 -4 84 Sum kommuner innen opptaksområdet 787 134 699 450-62 1 409 2 103 5 941 1 367 682 13 511 Opphold utenfor opptaksområdet 167 11 158 84-4 92 110 211 27 9 865 Sum VV 954 146 857 533-65 1 501 2 212 6 152 1 394 692 14 376 Beregningene er basert på matematiske fremskrivninger utelukkende på grunnlag av befolkningsveksten fra foregående slide. Det betyr at tallene ikke tar høyde for nye behandlingsmetoder, trender i sykdomsutvikling m.v. og SSB - 10 -
Røyken kommune forventes å ha størst vekst i antall SHO frem mot 2025 (42%), mens Nore og Uvdal forventes å ha en nedgang (2%) Fremskrivninger av SHO 2025 pr. kommune Kommune 2010 2025 2010-2015 Asker 5 210 6833 31 % Bærum 11 221 13744 22 % Drammen 9 478 11892 25 % Flesberg 375 414 11 % Flå 141 145 3 % Gol 685 778 14 % Hemsedal 249 301 21 % Hol 577 635 10 % Hole 731 1001 37 % Hurum 1 190 1435 21 % Jevnaker 936 1059 13 % Kongsberg 3 820 4655 22 % Krødsherad 314 329 5 % Lier 3 231 4138 28 % Modum 2 005 2285 14 % Nedre Eiker 3 379 4394 30 % Nes 609 668 10 % Nore og Uvdal 380 372-2 % Ringerike 4 715 5539 17 % Rollag 192 194 1 % Røyken 2 246 3185 42 % Sande 1 062 1356 28 % Sigdal 501 532 6 % Svelvik 797 974 22 % Øvre Eiker 2 771 3382 22 % Ål 720 804 12 % Sum kommuner innen opptaksområdet 57 535 71046 23 % Opphold utenfor opptaksområdet 5 247 6112 16 % Sum VV 62 782 77158 23 % og SSB - 11 -
Befolkningen i Ringerike sykehus opptaksområde forventes å ha en vekst i antall sykehusopphold på 19% i perioden 2010-2025 Ringerike kommuner*: Vekst i antall SHO 2010-2025 Kommentarer Antall sykehusopphold 15000 12000 9000 6000 11 682 82-12 162 51-121 127 396 1 297 163 29 13 855 Ringerike kommuner* forventes å ha en vekst i antall sykehusopphold på 19% i perioden 2010 2025 For aldersgruppen 70-79 år forventes det en særlig stor vekst (74%) For aldersgruppen 40-49 år forventes det en markant reduksjon i antall SHO (-12%) 3000 0 Sum Ringerike 2010 0-9 år 10-19 år 20-29 år 30-39 år 40-49 år 50-59 år 60-69 år 70-79 år 80-89 år 90+ år Sum Ringerike 2025 6 % -3 % 16 % 5 % -12 % 9 % 23 % 74 % 10 % 8 % 19 % Alder og % vis vekst innen aldersgruppen 2010-2025 * Ringerike kommuner er: Flå, Gol, Hemsedal, Hol, Hole, Jevnaker, Krødsherad, Modum, Nes, Ringerike, Ål og SSB - 12 -
Behandling innen fire HDG står for 50 prosent av sykehusoppholdene i VV HF Antall SHO pr lokalisasjon og hoveddiagnosegruppe (Nimes) 2010 10 000 9 000 8 000 7 000 6 000 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000 - HSS KS RS SAB SB Behandling innen fire HDG står for 50 prosent av sykehusoppholdene i VV HF Hoveddiagnosegruppe (Nimes) VV totalt Blod/immunapp. 0,9 % Brannskader 0,1 % Bryst/mammae 0,8 % DRG med tvilsomt info.grunnlag 0,1 % Endokrin./ernær. 2,1 % Fordøy.org. 9,7 % Hud 2,0 % Infeks./parasitt. 2,1 % Kvinnl.kjønnsorg. 2,1 % Lever/galle/pancr. 2,2 % Mannl.kjønnsorg. 1,4 % Multitraume 0,1 % Muskel/skjelett,bv. 12,0 % Myeloprol.sykd. 1,1 % Nervesyst. 6,6 % Nyfødt m/perin.tilst 9,3 % Nyre/urinveier 4,9 % Psyk. lid. og rusprobl.. 1,6 % Påvirkn.helsetilst. 1,1 % Sirk.org. 15,0 % Skader/forgiftn. 2,1 % Sv.skap/fødsel/bars. 11,1 % ØNHsykd 3,3 % Øyesykd. 0,3 % Åndedrettsorg. 7,8 % Sum VV 100,0 % - 13 -
Døgnopphold 10 største medisinske DRGer (2009) - Ringerike Døgnopphold 10 største medisinske DRGer (2009) - Ringerike DRG Ringerike Buskerud Kongsberg Bærum Vestre Viken HF DRG 373 Vaginal fødsel u/bk 494 1158 330 1678 3660 DRG 89 Lungebetennelse & pleuritt > 17 år m/bk 323 476 202 346 1347 DRG 143 Brystsmerter 248 291 65 261 865 DRG 122 Sirk.sykdom m/ AMI u/kardiov komplik i l 223 296 128 195 842 DRG 140 Angina pectoris 204 269 81 206 760 DRG 183 Øsofagitt, gastroenteritt & diverse >17å 187 319 154 260 920 DRG 182 Øsofagitt, gastroenteritt & diverse >17å 174 279 97 149 699 DRG 372 Vaginal fødsel m/bk 173 372 93 459 1097 DRG 139 Hjertearytmier & ledningsforstyrrelser u 172 226 97 238 733 DRG 416 Sepsis ved sydommer i HDG 18 > 17 år 167 195 49 234 645 Medisinsk 7558 15754 4257 11019 38588 Kilde: NPR-kuben - 14 -
77% av sykehusoppholdene i VV HF er ø.hjelps opphold, men det er store variasjoner mellom de ulike lokalisasjonene Aktivitet (SHO) og innmåte (2010) Født sh. Vanl./elektiv Ø.hj. Lokalisa sjon Antall SHO Antall liggedøgn LOS Antall SHO Antall liggedøgn LOS Antall opphold Antall liggedøgn LOS Hallingdal 4 8 2,0 69 269 3,9 248 1 663 6,7 Kongsberg 67 202 3,0 1 115 4 531 4,1 4 762 20 654 4,3 Ringerike 279 881 3,2 2 028 7 133 3,5 8 179 33 874 4,1 Bærum 3 021 9 310 3,1 16 330 71 205 4,4 Drammen 740 2 629 3,6 7 690 25 160 3,3 18 250 84 135 4,6 Kommentarer 77% av sykehusoppholdene i VV HF er ø.hjelps opphold 78% ved Hallingdal, 81% ved Kongsberg, 80% ved Ringerike, 84% ved Bærum og 70% ved Drammen Det er markante forskjeller i gjsn liggetid på elektive opphold og ø.hjelpsopphold ved alle lokalisasjoner - 15 -
Det er relativt lik sesongvariasjon mellom elektive og ø.hjelps opphold med en markant nedgang i juli måned 7 000 Antall SHO pr innmåned og innmåte 2010 6 000 5 000 4 000 3 000 2 000 1 000 Født sh. Vanl./elektiv Ø.hj. Sum VV Det er relativt lik sesongvariasjon mellom elektive og ø.hjelps opphold med en markant nedgang i juli måned Født i sykehus er kodet annerledes etter mai - Jan Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des Antall SHO pr innuke og innmåte 2010 1 200 VV Antall opphold pr uke 2010 Antall opphold pr uke 1 000 800 600 400 200 Vanl./elektiv Ø.hj. - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49innuke 50 51 innuke - 16 -
Det er tilnærmet ingen forskjell på innleggelsesmønster pr ukedag mellom elektive og ø.hjelp opphold Antall SHO pr inndag og innmåte 2010 10 000 8 000 6 000 4 000 2 000-1 2 3 4 5 6 7 Vanl./elektiv Ø.hj. Det er nesten ingen forskjell på innleggelsesmønster pr ukedag mellom elektive og ø.hjelp opphold Det er en fallende trend i antall innleggelser fra mandag til fredag, og vesentlig lavere aktivitetsnivå fredager enn mandager 1 000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 - Antall SHO pr inntime og ukedag 2010 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 Snitt uke Snitt helg Det er en Stor belastning mellom 8 og 11 i snitt innleggelse pr inntime på ukedager helgen viser lignende mønster - 17 -
Hver DRG er kategorisert under en hoveddiagnosegruppe, samt kategorisert som medisinsk eller kirurgisk Kategorisering av DRG-er HDG 1 DRG 1 DRG 2 DRG 3 DRG 4 DRG 5 DRG 6 Medisinsk Kirurgisk HDG 1 HDG 1 DRG 1 DRG 3 DRG 6 DRG 2 DRG 4 DRG 5 Kommentar En pasientbehandling kategoriseres som en type diagnoserelatert gruppe (DRG). Hver DRG er kategorisert under én av 25 hoveddiagnosegrupper (HDG) Hver DRG er også kategorisert som enten kirurgisk eller medisinsk 1. For at et opphold skal klassifiseres til en kirurgisk DRG må pasienten ha fått utført en kirurgisk prosedyre som normalt krever operasjonsstue Kategoriseringen innebærer at en HDG vil være representert både under medisinsk og kirurgisk kategori Norsk pasientregister er basert på rapporteringer fra helseforetakene Note: Unntak for kategorisering som medisinsk/kirurgisk er alle DRG-er under HDG 15: Nyfødte med tilstand oppstått i perinatalperioden, samt DRG-er under betegnelsen Annen dagbehandling relatert til tilstand. - 18 -
Behandling av pasienter måles i de påfølgende vedlegg ved hjelp av antall opphold Egenbehandlingsandelen 1 vil være avhengig av hvordan behandling av pasienter måles. Dette kan hovedsakelig måles ved: Antall liggedager Antall opphold DRG-produksjon Antall liggedager peker til det totalt sett antall liggedager som pasienter har gjennomført ved et sykehus Et opphold henspeiler til en pasients behandling ved et sykehus uavhengig av antall liggedager Hver diagnoserelaterte gruppe (DRG) har en vekt i forhold til en gjennomsnittspasient som har vekt lik 1. Et sykehus oppnår et gitt antall DRGpoeng ved å multiplisere antall sykehusopphold i en DRG med vekten for DRGen Der annet ikke er oppgitt, vil måleenheten i det påfølgende vedlegg være antall opphold. Tidsperioden som er vurdert er år 2009. Tallmaterialet er hentet fra Norsk pasientregister, SSB og Samdata Note: Egenbehandlingsandelen er definert som den andelen av pasienter som blir behandlet i eget sykehusområde. - 19 -