Arbeidet med innføring av Continua Health Alliance rammeverket 28.10.2014/Thomas Tveit Rosenlund, seniorrådgiver Helsedirektoratet
Standardisering for velferdsteknologi: Oppdrag fra HOD Vurdere eksisterende standarder og rammeverk på velferdsteknologiområdet. Komme med anbefaling på valg av standarder/ rammeverk. I den forbindelse vises til Continua Health Alliance, og arbeid i Danmark og WHO (ITU). Fortrinnsvis vurderer norsk tilknytning til rammeverket Continua Frist for oppdraget er 1. august 2014.
Hensikten med å velge et rammeverk Vi vil unngå en fragmentert omsorgs- og helsetjeneste hvor vi får en rekke siloløsninger Alle relevante og viktige omsorgs- og helsedata skal kunne gjøres tilgjengelig 3
Hva er Continua Health Alliance?
Hva er Continua? Continua Health Alliance er en non-profit organisasjon som er åpen for deltagelse både fra industri og fra helsetilbydere. Formålet er gjennom konsensusprosesser og/eller avstemninger, å bli enige om hvilke internasjonale standarder som skal velges for velferdsteknologi og mhelse 5
Hva gjør Continua Continua er ikke en standardiseringsorganisasjon Utformer Continua guidelines Peker på hvilke internasjonale standarder som skal brukes og hvordan disse standardene skal implementeres Sertifiseringsordning Hensikten med Continua er å bidra til at vi får felles standarder slik at data kan nyttigjøres på en sikker og trygg måte til beste for brukeren/pasienten 28.10.2014 6
Continua dekker hele området 1 Omsorg / Trygghet 2 Velvære / trivsel Personlig Helseteknologi 3 7
Continua og standardene i rammeverket 28.10.2014 8
Continua anbefalingen
Alternativer til Continua 1. Etablere egne rammeverk basert på noen av de samme internasjonale standardene som Continua. 2. Bygge en egen standardportefølje. 3. Knytte seg til det arbeidet som gjøres i EU gjennom AAlliance. De peker på mange standarder for velferdsteknologi, men har ikke etablert et rammeverk med retningslinjer (guidelines), test- eller sertifiseringsordning. 4. Nullalternativet er at markedet selv løser problemet, eller fortsetter å utvikle parallelle proprietære løsninger. 28.10.2014 10
Continua er egnet som rammeverk Det finnes ingen alternative rammeverk for velferdsteknologi Continua har et test og sertifiseringsprogram Norsk medlemskap i Continua Health Alliance vil kunne gi mulighet til å påvirke valg av internasjonale standarder og utvikling av guidelines Nordisk samarbeid om Continua vil gi Norden større internasjonal innflytelse innen standardiseringsarbeidet for velferdsteknologi Continua vil bidra til å etablere standardiserte plug-and-play løsninger på komponentnivå og følgelig gi kundene fleksibilitet til å velge de mest hensiktsmessige komponentene
Continua rammeverket Personal Device Thermometer Pulse Oximeter Aggregation Manager Telehealth Service Center Health Records/ Networks Pulse / Blood Pressure Weight Scale Glucose Meter Cardio / Strength Independent Living Activity Peak Flow PHR EHR Physical Activity Electrocardiogram Medication Adherence Insulin Pump Personal Area Network (PAN) Interface Wide Area Network (WAN) Interface Health Record Network (HRN) Interface NHIN HIE
Trinn 1: Standarder Trinn 2: Rammeverk og arkitektur Trinn 1: Continua sørger for at data fra trygghetsenheter eller personlig helseteknologi blir registrert, kommunisert og forstått ved å bestemme hvilke standarder som skal brukes og hvordan standardene skal implementeres. Trinn 2: For at informasjon skal bli tilgjengelig forutsettes et rammeverk og en arkitektur som gjør det mulig å få tak i den relevante informasjonen enten den er lagret lokalt, regionalt eller nasjonalt. Arkitekturen for velferdsteknologi må henge sammen med den øvrige overordnede arkitekturen for ehelse. 28.10.2014 13
Helsedirektoratet anbefaler Continua 1. Norge blir fullverdig medlem med stemmerett i Continua Health Alliance 2. Det anbefales at Continua alltid skal brukes dersom det er mulig Anbefalt standard fra 2016 Obligatorisk fra 2019 3. Norge skal aktivt bidra til at internasjonale standarder følges 4. Det etableres et Continua Health Alliance Service Center Norway 5. Nordisk samarbeid om et Continua Health Alliance Test and Certification Center 6. Continua velges for hele området: TeleCare/TeleHealth/mHealth/Personlig helseteknologi/fitnes 7. Det etableres et Continua Health Alliance Board Norway
Forskriftsfesting om bruk av standarder Det vurderes om Continua bør tas inn som tillegg i «Forskrift om IKT standarder i helse og omsorgssektoren». Rammeverket bør forskriftsfestet med virkning fra og med 1. januar 2019. Fra og med 1. januar 2016 skal alle offentlige anskaffelser stille krav om bruk av Continua standarder dersom Continua har dekkende standarder Det stilles fra begynnelsen ikke krav om sertifiserte produkter, men produkter må være testet opp mot Continua rammeverket og godkjent ved et testsenter
Continua men også behov for andre standarder
Continua og standarder utenfor rammeverket Continua dekker ikke alle forhold, slik at vi også blir nødt til å forholde oss til standarder utenfor rammeverket Continua er en dynamisk organisasjon og det er medlemmene som bestemmer hvilke områder som skal prioriteres De standarder vi velger og de råd vi gir må ivareta det som skjer i det store konsumentmarkedet 28.10.2014 17
Hindre Lock-in/Lock-out situasjon Helsedirektoratet må følge med på hva som skjer! Helsedirektoratet anbefaler standarder som benyttes i tillegg til Continua (eksempel SCAIP) Arbeide for å innlemme disse standardene i Continua Guidelines på sikt 28.10.2014 18
Nordisk samarbeid
Continua i Norden Danmark baserer sin arkitektur på Continua Helsedirektoratet i Norge har anbefalt å bruke Continua Sverige ønsker å gjøre det Finland ser på Continua 28.10.2014 20
Norden er sterkere sammen Større marked Flere leverandører, mer konkurranse Større innflytelse i Continua systemet Felles sertifiseringssystem Bygge sterkere kompetansemiljø
Referansearkitektur velferdsteknologi
Hvorfor referansearkitektur Felles topologi og terminologi Felles retning i utviklingen av løsninger Leverandørnøytral Fokus på individuelle behov Tilgang til informasjon
Overordnede arkitekturprinsipper Helhetstenkning Standardisering grensesnitt og metadata Tjenesteorientering Semantisk og teknisk interoperabilitet Tilgjengelighet Informasjonssikkerhet og personvern Åpenhet Fleksibilitet Skalerbarhet
Best of Nordic Dansk referansearkitektur Continua design guidelines KIH database Svensk SCAIP CEN TC431 Finsk: Kanta, patient data repository og meldingsbuss Norsk sikkerhet: Normen, eid, idporten og NSI
Informasjonsflyt
Topologi
Eksempel Måleutstyr Lokalt oppsamlingspunkt Sentralt oppsamlingspunkt Datalager Alarmknapp Trygghetsalarm Alarmmottak Kommunal EPJ