nyttfra Sykehusapotekene

nr. 3-2005 nyttfra Sykehusapotekene i Midt-Norge LES OGSÅ : Våren 2004 kom Helse Sunnmøre i gang med sitt lærings- og mestringssenter. Det gir tilbud til kronisk syke eller personer med funksjonshemming, og til deres familier og sosiale nettverk. Tilbudet er basert på likeverdig samhandling og kunnskapsdeling mellom brukere og fagpersonell. For personer med kronisk sykdom er god opplæring og mestring av sykdommen like viktig som medisinsk behandling. Hjertesviktskolen, et nytt tilbud Våren 2005 arrangerte lærings og mestringssenteret i Helse Sunnmøre Hjertesviktskolen for pasienter og pårørende. Her underviste et tverrfaglig team som består av bl.a. pasient, lege, sykepleier og farmasøyt. Automatisert legemiddelforsyning nybrottsarbeid Nytt om legemidler: DIOVAN COMP FORTE navneendring Opplæring av pasienter og pårørende interessante tilbud Opplæring av pasienter og pårørende er blant sykehusets viktigste oppgaver. Dette slås blant annet fast i loven om spesialisthelsetjenesten fra 2001. Av målene til Helse Midt-Norge framgår det også tydelig at brukermedvirkning, pasientinformasjon og opplæring er sentrale oppgaver. Særlig skal oppmerksomheten rettes mot pasienter med kroniske og sammensatte lidelser. Det var Anne Grethe Vågen, spesialsykepleier ved Volda sjukehus, som året i forveien tok initiativet til Hjertesviktskolen. Spørsmål hun stilte seg i sitt daglige arbeid ved Hjertepoliklinikken, ledet Spesialsykepleier Anne Grethe Vågen

fram mot det nye tilbudet: Kan ressursene brukes slik at flere får nytte av dem? Og hvordan kan brukerne (pasient og pårørende) anvendes som ressurs i undervisningen? Kunnskap om legemidler I arbeidsgruppen som forberedte Hjertesviktskolen, spilte brukerrepresentanter en sentral rolle, sier Anne Grethe Vågen. Gruppen fant det ønskelig å dekke et bredt spekter av tema, og det var derfor behov for å få med en rekke yrkesgrupper. - Ikke minst var kunnskap om legemidler viktig. En må forstå hvor viktige de er, og hvordan de skal brukes. Derfor engasjerte vi farmasøyt Yvonne Kosfeld Solevåg fra Sjukehusapoteket i Ålesund til å forelese om legemidler ved behandling av hjertesvikt. Hun tok også for seg alternativ medisin, forteller Anne Grethe Vågen. Yvonne Kosfeld Solevåg løste oppgaven på en glimrende måte. Kursdeltakerne kjente seg igjen som brukere og var svært engasjerte. Tilbakemeldingene på temaet var udelt positive. «Kurset var interessant og godt opplagt. Spesielt vil jeg framheve farmasøyten for god informasjon», siterer Anne Grethe Vågen fra et evalueringsskjema. Samarbeid nødvendig - For å nå målene om pasientbehandling og opplæring, må vi få til et godt samarbeid mellom de ulike yrkesgruppene brukerne kommer i kontakt med, sier Anne Grethe Vågen. Vi i arbeidsgruppa for hjertesviktskolen vil takke for positivt samarbeid med Sjukehusapoteket. Kanskje kan dette være til inspirasjon for å benytte hverandre også i andre sammenhenger! Nyreskolen i regi av Ålesund sjukehus Et annet interessant undervisningstilbud i Helse Sunnmøre er Nyreskolen. Den arrangeres to ganger i året i regi av dialyseavdelingen ved Ålesund sjukehus. Målgruppe er pasienter med nyresvikt og deres pårørende. Sykepleierne Mette Jerve og Kari Stokke står i spissen for denne samlingen. Målet er Sykepleier Mette Jerve, sykepleier Kari Stokke, farmasøyt Randi Hukari. Farmasøytene Randi Hukari og Yvonne Kosfeld Solevåg underviser. tverrfaglig undervisning om sykdommen og hvilke tiltak som kan hjelpe for å håndtere hverdagen på best mulig måte. Bredt sammensatt team Undervisningsteamet består av bl.a. pasient, lege, sykepleier, ernæringsfysiolog, farmasøyt, representant fra trygdekontoret, tannlege og fysioterapeut. Hver enkelt bringer inn spesiell kompetanse. Pasienten snakker om sine erfaringer, lege og sykepleier gir et faglig innblikk i sykdommen, ernæringsfysiolog gir tips om riktig kosthold og farmasøyten foretar en gjennomgang av legemidler osv. Neste nyreskole arrangeres høsten 2005. Mål for Nyreskolen - Gi pasienten økt kunnskap og forståelse for hva det innebærer å ha nyresvikt - Gi pasienten objektiv informasjon og undervisning for selv aktivt å kunne delta i behandlingsvalg - Gi pasient og pårørende en mulighet til å treffe andre i samme situasjon - Etablere kontakt mellom personalet, pasient og pårørende - Pasient og pårørende skal føle seg ivaretatt

Automatisert legemiddelforsyning Legemiddelforsyningen ved St. Olavs Hospital skal automatiseres. Å redusere risikoen for feilmedisinering er, ifølge Felles utviklingsenhet (FUE), den viktigste intensjonen med tiltaket. Det nye systemet skal være implementert til åpningen av Gastrosenteret i 2009. St. Olavs Hospital, Helsebygg, Sykehusapoteket i Trondheim og HEMIT arbeider nå sammen for å finne ut hvordan et helautomatisk system for legemiddelforsyning kan etableres og gjennomføres. For å bli ferdig til rett tid, må hoveddelen av utredningsarbeidet være gjennomført innen sommeren 2006. Et arbeidskrevende og spennende år står dermed foran oss! Utfordrende nybrottsarbeid Så vidt vi vet, eksisterer det ikke slike systemer noen steder i verden i dag. Prosjektet er derfor et spennende nybrottsarbeid og en enorm utfordring for sykehuset og sykehusapoteket. De største utfordringene ligger i IKT-grensesnittet og kommunikasjonen mellom ulike aktører. For sykehusapoteket vil omleggingen kreve store investeringer, bl.a. i en pakkemaskin. Endrede arbeidsoppgaver for sykehusapoteket vil også kreve utvikling av ny kompetanse. Sykehusapoteket kjenner seg privilegert som får være med å bygge og utvikle et helt nytt sykehus og nye måter å sikre riktig legemiddelbruk på. En rekke fordeler Beregninger viser at automatisk legemiddelforsyning gir bedre kvalitet på legemiddelutlevering til pasient og bedre lagerstyring i avdelingene. Risikoen for svinn reduseres og kassasjonen av legemidler på grunn av utgått dato minsker. Det aller viktigste er likevel redusert risiko for feilmedisinering. Samtidig får sykepleierne frigjort tid, som bl.a. kan brukes til å informere pasientene enda bedre om medisiner og bivirkninger. Full automatisering I St. Olavs Hospital tenker en seg at bestilling og utlevering av legemidler vil foregå på følgende måte: Legen bestiller legemidlet fra sin bærbare PC ved pasientens seng Bestillingen sendes elektronisk til sykehusapoteket Bestillingen mottas av en datamaskin i sykehusapoteket Datamaskinen kommuniserer med en maskin som pakker legemidlene i poser for hvert inntakstidspunkt for hver enkelt pasient Legemiddelposene for det neste døgnet sendes i rørpost tilbake til sengeposten. Nybrottsarbeid for sikrere legemiddelbruk System for helautomatisk legemiddelforsyning skal tas i bruk ved St. Olavs Hospital i 2009. Dette gir: - Bedre kvalitet på legemiddelutlevering til pasient - Redusert risiko for feilmedisinering - Bedre tid til informasjon om medisiner og bivirkninger - Redusert risiko for svinn og kassasjon av legemidler. nytt om legemidler DIOVAN COMP FORTE NAVNEENDRING Før sommeren ble Diovan Comp Forte lansert med ny styrke, og navnet ble endret fra Diovan Comp Forte tabletter til Diovan Comp 160 mg / 25 mg tabletter. Alle faste kombinasjoner med Diovan (valsartan) og hydroklortiazid vil heretter samles under ett navn: Diovan comp. Legemidlet har indikasjon hypertensjon når behandling med angiotensin II-antagonist alene ikke har gitt tilstrekkelig effekt. Kilde: Novartis I REDAKSJONEN: Torstein Pedersen Sykehusapoteket i Kristiansund, Kari Smørdal Sjukehusapoteket i Molde, Lene Lilleås Sykehusapoteket i Trondheim, Yvonne Kosfeld Solevåg Sjukehusapoteket i Ålesund Laila Stubsjøen foretaksadministrasjonen.

Trenger du faglig inspirasjon? Sykehusapoteket underviser gratis for ansatte ved St. Olavs Hospital, som en del av vår samarbeidsavtale. Vi har bred kompetanse innen mange forskjellige områder og ønsker å dele den med dere. Vi underviser jevnlig i: Introduksjonskurs og infusjonskurs på Internundervisningen Sykepleieutdanningen og Vernepleieutdanningen Enkelte videreutdannelser/ spesialiseringer av sykepleiere (bl.a. nyfødt og anestesi). I tillegg har vi undervist på enkeltavdelinger i en rekke forskjellige tema, som bl.a.: Bruk av Felleskatalogen Legemiddelformuleringer praktiske forskjeller Kurveføring Astma valg av legemidler og bruk av inhalatorer og hjelpemidler Aseptisk arbeidsteknikk Pumper til bruk ved smertebehandling Legemidler og mat Diabetes Smertebehandling. Vi har en rekke andre forelesninger klare til bruk, og underviser gjerne i andre tema enn de som er nevnt. Har dere legemiddelrelaterte spørsmål på avdelingen, eller legger opp til intern kompetanseutvikling, hjelper vi dere gjerne. Ta kontakt med informasjonsfarmasøyt Lene Lilleås telefon internt 4950139 for informasjon og avtaler om undervisning. Utgiver: Sykehusapotekene i Midt-Norge HF, MTFS Vest, 7489 Trondheim. Tlf. 73 55 01 50. Faks 73 55 01 66

Prosjekt Cytodose I slutten av november 2004 starta innføringa av Cytodose i Helse Sunnmøre. Systemet blei satt i drift i midten av mai 2005. Cytodose er eit elektronisk verktøy/dataprogram som kvalitetssikrar cytostatikabehandlinga i alle ledd. Cytodose er: Definisjon av kurar Dosering og ordinasjon Bestilling til sjukehusapoteket Produksjon Kommunikasjon sjukehusapotek/-avdeling Administrering Pasientdokumentasjon. Cytodose er eit viktig verktøy for å sikre at pasienten får riktig behandling. Cytodose er tatt i bruk ved kreftavdelinga og to medisinske avdelingar ved Ålesund sjukehus, og ved kreftpoliklinikken ved Volda sjukehus. Der behandlar dei pasientar frå både medisinsk og kirurgisk avdeling. Sykehusapotekene i Midt- Norge HF bidrar med om lag tre millionar kroner til innføring av Cytodose i sjukehusa i Midt-Norge. Cytodose har det siste året vore i bruk ved fleire avdelingar ved St. Olavs Hospital. Sjukehusa i Levanger, Namsos, Molde og Kristiansund er alle i gang med innføring av Cytodose. Legemiddelinnkjøpssamarbeid (LIS) Sommaren er på hell, og det er tid for å vurdere nye innkjøpsavtaler på legemiddel for Helse Sunnmøre i 2006. Hovudmålet for LIS er å redusere legemiddelutgiftene for helseforetaka. Pris er derfor eit hovudkriterium ved val av ny leverandør. Andre vesentlege faktorar er bredde i sortimentet (til dømes eindose) og levering til riktig tid med riktig kvalitet. LISavtalene gjeld i hovudsak for 2006. Det kan vere utfordrande å møte nye preparat og nye namn. Men det er kanskje lettare å ta denne utfordringa når ein veit at LIS-avtalene i 2004 ga Helse Sunnmøre ein prisreduksjon på om lag ti millionar kroner. Også i 2006 må vi rekne med at det blir nokre utskiftingar/ nye namn. Det kan vere fordi 2005-leverandørane ikkje har kome med noko tilbod for 2006, eller fordi ein annan leverandør har gitt eit betre tilbod. Legemiddel utanom åpningstidene ved Sjukehusapoteket Ved akutt behov for legemiddel ved Volda og Ålesund sjukehus kan farmasøyt kontaktast. Farmasøytane våre har ikkje telefonvakt, men sentralborda har oppdaterte lister over farmasøytar som ein kan ringe privat. I høgtidene, påske, pinse og jul, tilbyr vi telefonvakt for Ålesund sjukehus. Utgiver: Sykehusapotekene i Midt-Norge HF, MTFS Vest, 7489 Trondheim. Tlf. 73 55 01 50. Faks 73 55 01 66

Endelig CYTODOSE i Kristiansund og Molde! Sykehusapotekene i Midt-Norge HF bidrar med ca. 3 millioner kroner til innføring av Cytodose i sykehusene i Midt-Norge. Cytodose er et dataprogram som skal kvalitetssikre cytostatikabehandlingen i alle ledd. Pasientdokumentasjon Definisjon av kurer Dosering og ordinasjon Administrering CYTODOSE Bestilling til sykehusapoteket Kommunikasjon sykehusapotek/ avdeling Produksjon Cytodose er allerede i bruk ved St. Olavs Hospital, Ålesund sjukehus og Volda sjukehus. Nå i høst starter en tverrfaglig gruppe arbeidet med planlegging og innføring ved sykehusene i Molde og Kristiansund. Hvis alt går etter planen, skal programmet tas i bruk fra januar 2006. Etter hvert skal Cytodose også kunne integreres med EPJ. HANDLE PÅ SYKEHUSAPOTEKENE? Husk at ansatte på sykehusene får 10 % rabatt på alle varer unntatt legemidler. Famasiservice til pasienter som skrives ut fra Molde sjukehus. Vi er nå i full gang etter ferien og leverer gjerne til utskrivingsklare pasienter som har nytte av det! Se oppslag på avdelingen. Utgiver: Sykehusapotekene i Midt-Norge HF, MTFS Vest, 7489 Trondheim. Tlf. 73 55 01 50. Faks 73 55 01 66